Histeroskopija s odvojenom dijagnostičkom kiretažom (skraćeno WFD) je metoda za dijagnosticiranje ginekoloških bolesti i uklanjanje različitih novotvorina. Mnoge žene doživljavaju ovaj zahvat, a gotovo ga se svi boje jer izraz "kiretaža", koji se koristi u jednostavnom govoru, zvuči pomalo neugodno. Danas ćemo detaljnije razmotriti ovu metodu, saznati kako se provodi, u kojim slučajevima se pokazuje i koje su njezine posljedice.
Malo anatomije…
Maternica je organ prekriven sluznicom, koja se razlikuje od sluznice drugih organa. Uostalom, njegov glavni zadatak je očuvati trudnoću. Svaki mjesec debljina maternice postupno se povećava. Ako ne dođe do začeća (ipak, često imamo različite planove s prirodom), ovaj zadebljani sloj izlazi u obliku menstrualne krvi. Proces se zatim ponavlja.
Što je histeroskopija?
Ovaj postupak možete nazvati "zlatnom medicinskom sredinom". Omogućuje vizualizaciju šupljine maternice, otkrivajući razne novotvorine - polipe, adhezije, adhezije, submukozne čvorove (miome maternice) i druge neoplazme, uključujućimaligne prirode. Ali svrha studije nije samo dijagnostička. Tijekom zahvata mogu se secirati adhezije, kriodestrukcija polipa (izloženost niskoj temperaturi), može se ukloniti ili otkriti intrauterini uložak.
Histeroskopija s RFE-om nalikuje pobačaju - sve formacije u maternici se uklanjaju zajedno s njezinim gornjim slojem. Međutim, ako je ranije postupak bio vrlo bolan, danas se kiretaža izvodi pomoću analgetika koji pomažu u uklanjanju boli. Ranije se također aktivno provodila histeroskopija, ali zbog nemogućnosti vizualizacije manipulacije uočene su česte komplikacije, sve do uklanjanja bazalnog sloja maternice i nemogućnosti trudnoće. Danas, zahvaljujući histeroskopiji, liječnik vidi sve što se događa unutra. Rizik od bilo kakve štete u ovom slučaju je minimalan. Iako na mnogo načina sve ovisi o kvalifikacijama liječnika.
Pažnja! U 90% slučajeva, metoda vam omogućuje da potvrdite prethodno dijagnosticiranu dijagnozu.
Prvo se radi kiretaža pod kontrolom histeroskopije sluznog sloja cerviksa, a zatim i same maternice.
Histeroskopija: indikacije za upotrebu
Indicirana histeroskopija:
- Za menstrualne nepravilnosti, čiji se uzroci nisu mogli dijagnosticirati drugim studijama.
- Miom (benigni tumor na mišićnom sloju maternice).
- Tumorski procesi.
- Endometrijska displazija (prekomerni rast unutarnjeg sloja maternice).
- Remedijacijanepotpuni pobačaj, koji je uzrokovao upalu.
- Neplodnost.
- Spontani pobačaj.
Dijagnoza mnogih bolesti histeroskopijom s WFD-om uvelike olakšava proces liječenja, budući da liječnik može ukloniti neoplazme odmah po otkrivanju. Ili pošaljite histološki materijal uzet iz šupljine maternice u laboratorij. Zato se zahvat izvodi u općoj anesteziji.
Postoji li rizik od komplikacija?
Histeroskopija s RFE-om doista je bila puna ozbiljnih komplikacija. Danas je postupak gotovo potpuno siguran, a komplikacije se uočavaju u samo 1% slučajeva. Među njima su uobičajeni sljedeći:
- Ozljeda maternice ili cerviksa. Prati ga oštar bol u trbuhu, pad krvnog tlaka do nesvjestice.
- Infekcija ili egzacerbacija onih bolesti koje nisu dijagnosticirane prije studije. Često se upala javlja zbog neliječene bolesti ili loše higijene.
- Endometritis (upala gornjeg unutarnjeg sloja maternice) javlja se bolnim bolovima u trbuhu, povišenom temperaturom i krvavim iscjetkom iz rodnice. Pojavljuje se unutar nekoliko dana nakon operacije.
- Kisik koji ulazi u krvne žile maternice.
- Obilno krvarenje. Krvavi iscjedak nakon operacije uočava se u roku od 3-5 dana, ali ako je vrlo obilan i traje nekoliko dana, odmah se obratite liječniku.
- Nuspojavekao reakcija na anesteziju.
- Hematometar. Akumulacija krvi u šupljini maternice može se pojaviti kada je izvedena histeroskopija s RFE kako bi se uklonio grč maternice. Ako maternica ostane u grču, krv u njoj, koja bi se trebala oslobađati nekoliko dana, nakuplja se, uzrokujući bol.
Također postoji opasnost od oštećenja sluznice maternice. Liječnik se može slučajno zakačiti za dublji sloj sluznice organa. Više se ne može obnoviti, stoga je vrlo važno da takve ginekološke operacije izvodi iskusan liječnik koji garantirano neće uhvatiti ništa suvišno.
Kako je postupak?
Mnoge žene prvenstveno zanima ovo pitanje, jer ih nadolazeća operacija plaši. Ali zapravo, nemate se čega bojati - operacija se odvija u općoj anesteziji i obično ne uzrokuje nikakvu nelagodu ženi. Opis se temelji na povratnim informacijama žena koje su prije imale ginekološku operaciju. Prije zahvata važno je uzeti briseve kako bi se provjerio stupanj čistoće rodnice, kako bi se isključila mogućnost sifilisa i HIV infekcije.
U ginekološki centar morate doći 30-40 minuta prije operacije. Ujutro je važno ne jesti nikakvu hranu. Uzimaju se krv i urin na analizu, radi se EKG (pokazuje rad srca i krvnih žila), mjeri se krvni tlak. Obavlja se konzultacija s kirurgom i anesteziologom. Noge su zavijene do koljena da se izbjegnu krvni ugrušci.
U samomoperacijskoj sali daje se injekcija u venu – lagana anestezija, što omogućuje da zahvat bude potpuno bezbolan za pacijenta. Nakon 20 minuta završava sama kiretaža, kao i učinak anestezije. Bolesniku se stavlja drip. Ako je histeroskopija s WFD obavljena ujutro, onda navečer možete mirno ići kući. Već sljedeći dan nakon nje žene idu na posao. Histeroskopija (cijena će biti navedena u nastavku) ne zahtijeva dug oporavak.
Nakon operacije, kako upozoravaju liječnici, postoji mogućnost pojave boli i mrlja u maloj količini. Zabranjeno je imati spolni odnos i vježbati oko 2 tjedna. Propisuju se i lijekovi. Prije svega, antibiotik ("Amoxiclav" itd.) I lijek na bazi bakterija mliječne kiseline. Ako postoji povećana razina mrlja, odredite "No-shpu".
Postoje li kontraindikacije za histeroskopiju?
Histeroskopija (ili kiretaža) je kategorički kontraindicirana:
- S teškim krvarenjem iz maternice.
- Trudnoća.
- Rak vrata maternice.
- Upalni procesi genitalnih organa (vaginitis, endometritis, cervicitis, bakterijska vaginoza).
Histeroskopija prije IVF-a
IVF je umjetna oplodnja koja se odvija izvan tijela žene. Oplođeno jaje iz epruvete transplantira se u tijelo buduće majke. Jedna od najčešćih metoda rješavanja problema neplodnosti. Histeroskopija s WFDprije IVF-a omogućuje isključivanje patologija maternice i pripremu tijela za buduću trudnoću. IVF se preporučuje u roku od nekoliko mjeseci nakon zahvata.
Cijene za histeroskopiju
Histeroskopija, čija cijena uvelike varira od klinike do klinike, radi se u svakom gradu. U moskovskim klinikama trošak postupka može koštati od 5.000 do 40.000 rubalja. Cijena ovisi o razini klinike, kvaliteti opreme, samom zahvatu i drugim čimbenicima. Prije nego što odaberete instituciju, svakako pročitajte recenzije o njoj.
Histeroskopija se izvodi u sljedećim moskovskim klinikama:
- "Delta Clinic" (5000 rubalja).
- Medicina OJSC (43.000 rubalja).
- GMS Clinik (25.000 rubalja).
- MC "Petrovska vrata" (18.000 rubalja).
- "ABC-medicina" (10.000 rubalja).
Odaberite bilo koji ginekološki centar u Rusiji koji vam odgovara prema recenzijama i cijenama. Ostanite zdravi!
