"Grandaxin" je već dugo poznat u cijelom svijetu i etablirao se kao učinkovit lijek za liječenje neuroza, vegetativnih i anksioznih manifestacija drugih bolesti. Prema receptu ili ne, "Grandaxin" se izdaje u ljekarnama, bit će jasno ako razumijete njegova svojstva, indikacije, kontraindikacije i nuspojave.
Aktivni sastojak
"Grandaxin" je lijek s aktivnim sastojkom tofisopamom, koji se dobiva poboljšanjem molekule diazepama. Kao što znate, Diazepam je benzodiazepinski lijek za smirenje, koji je ozbiljan kontrolirani lijek, pa će odgovor na pitanje je li potreban recept za Grandaxin biti pozitivan. No, za razliku od svog starijeg brata, zahvaljujući provedenim kemijskim modifikacijama, Grandaxin ne izaziva ovisnost i ne uzrokuje ozbiljne nuspojave. Stoga će vam trebati redoviti bijeli recept za Grandaxin, kojimogu propisati ne samo psihijatar i psihoterapeut.
Svojstva tofisopama su:
- Učinak protiv anksioznosti, odnosno ublažavanje živčane napetosti, zaustavljanje straha, unutarnje drhtanje i tjeskobe.
- Vegetostabilizirajući učinak nastaje zbog ravnoteže rada parasimpatikusa i simpatikusa autonomnog živčanog sustava, što pomaže u ispravljanju poremećaja u vidu tahikardije, pada krvnog tlaka, znojenja, poremećaja stolice, mučnine, bolovi u trbuhu, poremećaji mokrenja funkcionalnog porijekla.
- Umjerena stimulirajuća aktivnost pomaže u borbi protiv apatije, slabosti, astenije, depresije, nedostatka energije.
Indikacije za recept
Lijek se propisuje za sljedeće patologije:
- Neurotski poremećaji praćeni tjeskobom, anksioznošću, astenijom (anksiozno-fobni poremećaji, neurastenija, anksiozno depresija, napadi panike).
- Somatoformni autonomni poremećaji (somatoformna autonomna disfunkcija, somatoformni poremećaj boli, hipohondrijski poremećaj).
- Poremećaji prilagodbe popraćeni tjeskobom i lošim raspoloženjem.
- U ginekološkoj praksi za ublažavanje predmenstrualnog sindroma i menopauzalnih manifestacija (povišeni krvni tlak, znojenje, tahikardija, valovi vrućine, razdražljivost).
- U neurološkoj praksi za uklanjanje tenzijske glavobolje, vrtoglavice,sinkopa povezana s anksioznim poremećajima, ublažavanje manifestacija radikulopatije i osteohondroze.
- U kardiološkoj praksi za rješavanje tahikardije, hipertenzije i aritmija funkcionalne prirode koje nastaju kada je živčani sustav neuravnotežen.
- U narkologiji za ublažavanje povlačenja alkohola i drugih psihoaktivnih supstanci.
Dakle, stručnjak bilo kojeg profila može napisati recept za Grandaxin, ovisno o indikacijama za uporabu.
Režim doziranja
Ljek se uzima oralno, bez obzira na hranu. Doza ovisi o bolesti i odabire je liječnik pojedinačno. U prosjeku se propisuju 1-2 tablete od 50 mg od jednog do tri puta dnevno. Dnevno možete uzeti najviše 6 tableta tofisopama, što je 300 mg. Možda situacijska uporaba lijeka 1-2 tablete.
Da li se "Grandaxin" izdaje na recept ili ne, odlučuje samo liječnik, ali prema pravilima ljekarna mora zahtijevati obrazac s pečatom.
Kontraindikacije
Što može biti razlog odbijanja uzimanja lijeka:
- Jaka motorička uzbuđenost, agresivno ponašanje, teška depresija.
- Dekompenzirano kardiopulmonalno zatajenje.
- Apneja u snu.
- Trudnoća u prvom tromjesečju (12 tjedana).
- Dojenje.
- Stanja u kojima se laktoza ne podnosi, koja je prisutna u tableti kao pomoćnakomponenta.
- Individualna netolerancija na benzodiazepine ili tofisopam.
- Istovremena primjena s ciklosporinom, sirolimusom, takrolimusom.
Ako je prisutna bilo koja od gore navedenih bolesti ili stanja, lijek nije odobren. "Grandaxin" se propisuje na recept ili u bolnici nakon temeljitog ispitivanja pacijenta.
Nuspojave
Ljek se dobro podnosi, ali su u rijetkim slučajevima zabilježene sljedeće nuspojave koje su se češće javljale pri primjeni velikih doza ljekovite tvari:
- Glavobolja, povećana razdražljivost, poremećaj spavanja, motorička agitacija, mentalna konfuzija, napadaji u epileptičara.
- Poremećaj apetita, nadutost, zatvor, mučnina, suha usta, žutica.
- Bolni osjećaji u mišićima povezani s njihovom napetošću.
- Alergijska urtikarija, svrbež kože, osip nalik šarlahu.
- Depresija disanja.
Ako se pojave nuspojave, odmah potražite liječničku pomoć.
Upotreba u trudnoći
Lijek se ne smije koristiti u trudnica u prvom tromjesečju, jer može naštetiti djetetu u razvoju. Nakon 12 tjedana, "Grandaxin" se može propisati samo kada je korist od uzimanja za majku značajno veća od rizika za fetus.
Aktivni sastojak prelazi u majčino mlijeko, pa tijekomtijekom dojenja, trebali biste se suzdržati od uzimanja lijeka.
Posebne upute
"Grandaxin" se propisuje s oprezom kod pacijenata sa sljedećim bolestima:
- Bolesti plućne sfere (sindrom kroničnog respiratornog distresa u fazi dekompenzacije, akutno respiratorno zatajenje).
- Bolesti jetre (ciroza, teški hepatitis, tumori jetre). U tom slučaju moguće je povećanje nuspojava na lijek.
- Osobe s bubrežnom insuficijencijom trebaju smanjiti dozu za polovicu, jer se djelatna tvar izlučuje putem bubrega.
- Bolesti živčanog sustava (epilepsija različitog porijekla, organske patologije mozga, uključujući teške aterosklerotične lezije moždanih žila).
- Glaukom zatvorenog kuta zbog rizika od povećanog intraokularnog tlaka.
- Starije osobe trebaju prilagoditi dozu za polovicu.
- Kod psihoza praćenih motoričkim reakcijama, opsesivno-kompulzivnim poremećajima i fobijama u akutnoj fazi, kao i u depresivnoj fazi, samo liječenje Grandaxinom neće donijeti željeni učinak, već može samo pogoršati situaciju. Stoga ga je potrebno kombinirati s više patogenih sredstava.
Upravljanje vozilima i rad na visini uz korištenje tofisopama nije zabranjeno, jer lijek nema sedativni i inhibitorni učinak na središnji živčani sustav.
Interakcije s lijekovima
"Grandaxin" je zabranjen za zajedničku primjenu s takrolimusom, ciklosporinom, sirolimusom, jer se te ljekovite tvari podvrgavaju kemijskim transformacijama pomoću istog enzima, što može dovesti do značajnog povećanja njihove razine u krvi.
Lijekovi koji utječu na moždane stanice, mijenjaju rad središnjeg živčanog sustava (anestetici, anestetici, lijekovi protiv bolova, antidepresivi, sedativi, blokatori histamina H1-receptori, tablete za spavanje lijekovi, antipsihotici) mogu povećati njihov učinak, što može dovesti do povećanja nuspojava.
Ubrzanje transformacije aktivnog sastojka pod utjecajem induktora enzimske aktivnosti jetre (etilni alkohol, barbiturati, lijekovi za epilepsiju) uzrokuje povećanje njihove količine u krvnoj plazmi, što slabi terapijski učinak lijeka. Stoga je zabranjeno koristiti kapi s fenobarbitalom ("Corvalol"), alkohol tijekom liječenja "Grandaxinom" je zabranjen.
Lijekovi koji ubijaju gljivičnu infekciju, koji sadrže itrakonazol i ketokonazol kao glavnu tvar, usporavaju metaboličke reakcije tofisopama, što uzrokuje njegovo nakupljanje u plazmi i povećava rizik od nuspojava.
Pojačavanje djelovanja lijeka moguće je pod utjecajem određenih lijekova za pritisak (klonidin, blokatori kalcijevih kanala).
U maloj mjeri, bez kliničkih manifestacija, beta-blokatori mogu smanjiti pretvorbu lijeka u tijelu.
Kada se uzme zajedno s "Digoksinom", njegova količina u krvimože povećati, što treba uzeti u obzir u bolesnika sa srčanom patologijom.
"Varfarin", uzet za razrjeđivanje krvi, može stupiti u interakciju s "Grandaxinom", tako da trebate pažljivo pratiti parametre koagulacije pacijenata.
Antacidi koji smanjuju želučanu kiselinu mogu ometati normalnu apsorpciju lijeka.
"Omeprazol" i "Cimetidin", koji se koriste u gastroenterološkoj praksi, smanjuju metaboličke transformacije "Grandaxina", što može utjecati na pojavu negativnih učinaka.
Kombinirani oralni kontraceptivi smanjuju metabolizam lijeka, što treba uzeti u obzir pri odabiru doze.
"Grandaxin": recept ili ne?
Prema zakonu, 70% lijekova registriranih u Ruskoj Federaciji mora se izdavati na receptu. Lijek je derivat benzodiazepina. Stoga se Grandaxin ne smije izdavati bez recepta. To je također naznačeno u uputama za lijek. Za izdavanje bez recepta ljekarni prijeti kazna. Osim toga, recept za lijek s djelatnim sastojkom tofisopamom mora ostati u ljekarni i podliježe računovodstvu kako bi se kontrolirao broj prodanih pakiranja.
Moguće je kupiti "Grandaxin" bez recepta u ljekarni putem interneta, ali prilikom dostave robe do kuće, pacijentima može biti potreban i formular za recept. Ova pravila su napisana na stranici prilikom narudžbe.
Uzorak recepta za Grandaxin
Prema nalogu Ministarstva zdravlja Ruske Federacije br. 403n (11.07.2017.) „O odobravanju pravila za izdavanje lijekova“, izdavanje lijekova iz ljekarni donekle se promijenilo i proširio se popis lijekova na recept. Za lijek "Grandaxin" recept na latinskom treba ispisati samo liječnik na obrascu br. 107-1 / god. Svaka aktivnost je protuzakonita. Obrazac mora sadržavati prezime i inicijale pacijenta, njegovu dob, prezime i inicijale liječnika, datum otpusta, vrstu (odrasli ili dijete), broj tableta, način i način primjene, valjanost lijeka. recept, osobni pečat i potpis liječnika, kao i pečat ustanove u kojoj specijalist radi.
Recenzije
Prema statistici o odgovorima pacijenata na lijek Grandaxin, od 80 do 90% ljudi koji su uzimali ovaj lijek pozitivno je o njemu.
Liječnici raznih specijalnosti rado propisuju lijek zbog njegove visoke učinkovitosti, širokog spektra indikacija i dobre podnošljivosti djelatne tvari.
Proučavajući recenzije pacijenata, treba napomenuti da je u Moskvi prilično lako kupiti "Grandaxin" bez recepta. To vrijedi i za veliki broj drugih lijekova koji se moraju izdavati na recept. Takva kršenja dovode do nerazumne i nekontrolirane uporabe lijekova, što dovodi do povećanja broja trovanja, nuspojava i predoziranja.
