Žene često doživljavaju bolesti zbog strukturnih značajki njihovog tijela. Patološki procesi mogu imati drugačiji karakter. Neke od njih je prilično teško pronaći. Kako kasnije ne biste ugrizli laktove, trebate na vrijeme posjetiti liječnika. Ginekolog će obaviti pregled, saslušati Vaše pritužbe i po potrebi Vas uputiti na dodatnu dijagnostiku.
Približno polovica ljepšeg spola u menopauzi i nakon nje se nađe hiperplazija endometrija. Bez kiretaže maternice, patologija se može pobijediti samo pod posebnim uvjetima. Današnji članak će vam reći o podrijetlu ove bolesti i upoznati vas s njezinim vrstama. Također ćete saznati je li potrebno raditi kiretažu za hiperplaziju endometrija i čime je to bremenilo.
Što je ovo?
Ne mora svaka žena trpjeti takvu manipulaciju kaoginekološka kiretaža. Kod hiperplazije endometrija često se propisuje, ali ne uvijek. Prije nego što naučite o značajkama manipulacije, morate steći razumijevanje same bolesti. Hiperplazija endometrija se razvija zbog rasta unutarnje površine mišićnog reproduktivnog organa. Svaki ciklus u tijelu žene dolazi do promjene u hormonskoj pozadini. Tijekom menstruacije endometrij se izlučuje i izlazi s krvlju. Nakon toga, vrijeme je za estrogen. Oni doprinose rastu folikula i obnavljanju sluznog sloja maternice. Nadalje, nakon ovulacije, progesteron pridonosi pravilnom izlučivanju endometrija, priprema reproduktivni organ za trudnoću (pričvršćivanje fetalnog jajeta). Ako ne dođe do začeća, razina progesterona opada, što uzrokuje novo krvarenje. Sve je krajnje jednostavno.
Ali ako iz nekog razloga žena ima hormonski zastoj, endometrij se ne odbacuje ili uopće nije izložen djelovanju progesterona. Zbog toga počinje nekontrolirana dioba stanica, njihov rast. Tada liječnici dijagnosticiraju "hiperplaziju endometrija".
Vrste hiperplazije i značajke njezine korekcije
Postoji nekoliko varijanti ove patologije. Neki od njih nisu toliko opasni i mogu biti podložni hormonskoj korekciji. Drugi pozivaju na kirurške intervencije. U nekim je situacijama indicirano uklanjanje maternice. Što može biti hiperplazija endometrija?
- Glandrous. Brojijedan od najlakših, često podložan liječenju lijekovima. Sluzna površina raste ravnomjerno, bez stvaranja stanica strome između njih.
- Cistična. Ovaj oblik je sličan žljezdanom, ali uz njega površina unutarnje ljuske raste kvrgavo, stvarajući vezikule koje izgledaju kao ciste. Liječi se hormonskim sredstvima.
- Fokalno ili difuzno. Sluzna površina raste ravnomjerno (s difuznim) ili kvrgava (s žarišnim). U nastalim područjima nastaju ciste i polipi. Postoje slučajevi da se takva hiperplazija razvije u onkološku bolest.
- Atipično. Ovaj oblik se smatra najopasnijim. Uz to, rast sluznice se događa ne samo na površini unutarnjeg sloja. Stanice se aktivno dijele, prodiru u bazalni sloj. Kiretaža s hiperplazijom endometrija ove prirode često je neučinkovita. Prema određenim indikacijama, maternica se mora ukloniti.
Simptomi bolesti, koji ukazuju na potrebu za kiretažom
Glavni znakovi ove bolesti su razne menstrualne nepravilnosti. Žena se može žaliti na kašnjenje, obilno krvarenje, mrlje prije i nakon menstruacije. Također u tom razdoblju postoje simptomi malaksalosti: bolovi u trbuhu, probavne smetnje, loše zdravlje, groznica i tako dalje. Često je hipertrofija popraćena neplodnošću. U kojim slučajevima je propisana kiretaža? Kod hiperplazije endometrija, indikacije bi trebale biti sljedeće:
- bol u donjem dijelu trbuha;
- produženo krvarenje;
- trajanje ciklusa preko 40 dana;
- neplodnost koja traje više od šest mjeseci;
- krvarenje tijekom ciklusa;
- laboratorijska potvrda hiperplazije.
Priprema za manipulaciju: značajke
Kiretaža maternice s hiperplazijom endometrija izvodi se tek nakon pripreme. Prethodno bi pacijenta trebali pregledati liječnici kao što su neurolog, kardiolog, terapeut. Stručnjaci daju zaključak da nema kontraindikacija za manipulaciju. Istodobno se provode takve studije kao opći i biokemijski test krvi, određivanje protutijela na hepatitis, HIV i sifilis. Obavezno pregledajte srce putem EKG-a.
Nakon toga, pacijentkinja će morati posjetiti ginekologa. Liječnik propisuje dodatne preglede, koji uključuju ultrazvučnu dijagnostiku, bris za utvrđivanje čistoće rodnice. Zabranjeno je provoditi manipulacije s lošim rezultatima. Ako postoji upalni proces, najprije se mora eliminirati.
Provođenje postupka: tijek radnje
Kiretaža šupljine maternice s hiperplazijom endometrija izvodi se samo unutar zidova zdravstvene ustanove. Sam postupak traje ne više od 20 minuta. Manipulacija zahtijeva intravensku anesteziju. Tijekom kiretaže, pacijent spava ili je u polusnu: ne osjeća nikakvu nelagodu. Uz pomoć dilatatora, liječnik otvara cervikalni kanal, uzimajućiu šupljinu reproduktivnog organa. Kiretom se uklanja izrasli sloj, koji će biti naknadno ispitan.
U procesu struganja provode se dvije pozitivne radnje odjednom: liječnik čisti nakupljeni sloj i kasnije može odrediti njegov sastav i opasnost (pomoću histologije). Nakon čišćenja, pacijent je pod nadzorom medicinskog osoblja još 2-4 sata. Ako nema komplikacija, žena može ići kući.
Nakon struganja
Ako ste bili na čišćenju zbog činjenice da je utvrđena hiperplazija endometrija, propisat će vam se liječenje nakon kiretaže. Liječnici uvijek preporučuju tijek antibiotske terapije. Također, ako je potrebno, propisuju se lijekovi protiv bolova i protuupalni lijekovi. Daljnje radnje poduzimaju se tek nakon zaprimanja histološkog prijepisa.
Ukoliko dobiveni podaci ukazuju da u ispitivanom materijalu nema malignih nalaza, tada se pacijentu propisuje standardna hormonska terapija. Kada se potvrdi prisutnost malignih tumora, potrebno ih je ukloniti zasebnom operacijom. Razmotrite posljedice struganja.
Upalni proces
Ako imate hiperplaziju endometrija (liječenje nakon kiretaže nije provedeno), postoji velika vjerojatnost upalnog procesa. Očituje se sljedećim simptomima: bol u trbuhu, neobičan iscjedak s neugodnim mirisom,povećanje tjelesne temperature. U svim situacijama indicirana je hitna korekcija. Obično liječnici propisuju dugi tečaj oralnih, intravenskih i vaginalnih antibiotika.
Ako se upala koja je nastala kao posljedica kiretaže ne liječi, tada se patologija može proširiti na susjedne organe: jajnike, jajovode i tako dalje. Sve je to bremenito posljedicama.
Perforacija maternice ili stanjivanje stijenki organa
Liječenje hiperplazije endometrija bez kiretaže je rijetko. Ako u roku od mjesec dana hormonske terapije nema poboljšanja, tada je potrebno provesti čišćenje. Tijekom manipulacije može doći do komplikacija kao što je perforacija stijenke maternice. Ova patologija zahtijeva hitnu kiruršku intervenciju.
Također, posljedica manipulacije može biti stanjivanje stijenki reproduktivnog organa. U budućnosti to dovodi do svoje komplikacije. Na primjer, tijekom trudnoće može doći do rupture maternice. Često se, uz tanke stijenke, propisuje planirani carski rez.
Hiperplazija endometrija: kiretaža. Povratne informacije o posljedicama postupka
Kakvo je mišljenje pacijenata o ovom zahvatu? Mnogi kažu da hiperplazija endometrija ne nestaje nakon struganja. Nakon nekoliko ciklusa, sluznica se ponovno počinje zgušnjavati, stvarajući ciste, polipe. Doista, ako pacijentu nije propisana odgovarajuća terapija, tada je sama kirurška intervencija neće spasiti od bolesti. Struganjene otklanja uzrok hiperplazije, već samo ispravlja njezine posljedice. Stoga je jako važno slušati liječničke recepte i slijediti propisanu terapiju nakon operacije.
Sažeti
Iz članka ste mogli saznati da je liječenje hiperplazije endometrija bez kiretaže moguće, ali samo u iznimnim slučajevima. Da bi se stvarno procijenilo stanje bolesnika, potrebno je napraviti biopsiju ili kiretažu. Ovo je jedini način da pronađete učinkovit tretman koji će vas spasiti od postojećeg problema.
