Proširenje aorte: uzroci, simptomi, dijagnoza i liječenje

Sadržaj:

Proširenje aorte: uzroci, simptomi, dijagnoza i liječenje
Proširenje aorte: uzroci, simptomi, dijagnoza i liječenje

Video: Proširenje aorte: uzroci, simptomi, dijagnoza i liječenje

Video: Proširenje aorte: uzroci, simptomi, dijagnoza i liječenje
Video: Как легче убить золотистый стафилококк? - Доктор Комаровский 2024, Srpanj
Anonim

Proširenje aorte jedno je od najopasnijih u smislu predviđanja patologije. Na drugi način, ovaj fenomen se naziva aneurizma. Proširenje aorte je iznimno opasno stanje za pacijenta kako napreduje, stoga je u ovom slučaju potreban stalni liječnički nadzor. U pravilu, s takvim patologijama formira se određena ekspanzija posude. Treba napomenuti da niti jedan odjel nije imun na proširenje aorte. Međutim, najviše je ugrožen onaj uzlazni. Vrijedi se detaljnije upoznati s tim što je proširenje aorte, kako se dijagnosticira i koje se metode terapije koriste za liječenje ove bolesti.

Odjeli aorte

Aorta je jedna od dvije glavne žile u ljudskom tijelu koje povezuje lijevu klijetku i njen atrij. S unutarnje strane ove posude nalaze se tri valsalva sinusa. Aorta normalno prenosi krv iz srca usvim ostalim organima u tijelu i ljudskim tkivima. Aorta izgleda vrlo slično stablu, koje ima deblo i male grane. Aorta je podijeljena u nekoliko glavnih dijelova:

  1. Uspinje, kreće se od aortnog zaliska do brahiocefaličnog debla.
  2. Aortni luk je ne predugačak dio glavne žile, koji se smatra ključnom komponentom cjelokupnog cirkulacijskog sustava glave i ramenog pojasa. Ove posude, koje hrane glavu i ramena, tvore svojevrsni luk koji povezuje uzlazni i silazni dio glavne posude.
  3. Silazni ili torakalni. U ovom dijelu, žile se nalaze u smjeru od subklavijske arterije na lijevoj strani do dijafragme.
  4. Dio trbuha. Ovo područje se nalazi od dijafragme do mjesta gdje se glavna žila račva, čiju ulogu ima aorta.
Srce u ruke
Srce u ruke

Opći opis patologije

Samo po sebi, proširenje aorte srca predstavlja se u obliku povećanja promjera žile za oko jedan i pol puta, u nekim slučajevima i više. S takvom patologijom, zidovi proširene posude gube maksimalnu elastičnost, što negativno utječe na brzinu protoka krvi u ljudskom tijelu, kao i na stanje krvnog tlaka. Sva proširenja aorte srca obično se pripisuju različitim skupinama, koje se međusobno razlikuju po području lokalizacije, glavnim uzrocima nastanka patologije, kao i strukturi zidova aorte. Na primjer, na temelju lokalizacije ekspanzije treba razlikovati sljedeće vrste aneurizme:

  1. Proširenje korijena aorte.
  2. Aneurizma koja zahvaća uzlaznu žilu od sinotubularnog grebena do luka aorte.
  3. Proširenje luka aorte.

Karakteristična obilježja kršenja

Tijekom takve patologije stručnjaci primjećuju snažno širenje žile u obliku vretena ili vrećice. Aneurizmatično proširenje aorte može se formirati apsolutno na bilo kojem dijelu ove posude. Budući da krv ulazi u različite organe unutar tijela upravo kroz aortu, a to je olakšano povećanim pritiskom, patologija se smatra vrlo opasnom za ljudsko zdravlje. Nepovratna povreda je proširenje lumena glavne žile.

Statistike pokazuju da je oko 38% prijavljenih slučajeva pacijenata uzrokovano dilatacijom abdominalne aorte, oko 24% - uzlaznom aortom, oko 18% - luka aorte.

Srčana aorta
Srčana aorta

Glavni razlozi razvoja

Dijagnozu ove patologije treba provesti samo kardiolog. Nakon toga, stručnjak bi trebao propisati tretmane za povećanje aorte. Što se tiče glavnih razloga za nastanak ove patologije, uobičajeno je izdvojiti nekoliko:

  1. Različiti preneseni infektivni i upalni procesi.
  2. Stvaranje kolesterolskih plakova na glavnoj žili, što se u medicini obično naziva ateroskleroza.
  3. Neka vrsta vaskularne ozljede tijekom kirurške intervencije na kardiovaskularnom sustavu.
  4. Kongenitalna displazija vezivnog tkiva.
  5. Urođena manazalisci u djece.
  6. Prisutnost hipertenzije.
  7. Urođene aneurizme u novorođenčadi.
  8. Različite genetske patologije povezane s tipom Marfanovog sindroma i druge.

Vrijedi napomenuti da se tijekom trudnoće u ženskom tijelu počinje formirati proces povećanog oslobađanja krvi u žilu, što je također uzrok razvoja takve patologije. Osim toga, može doći do proširenja ascendentne aorte ili drugog odjela zbog ovisnosti o alkoholu ili nikotinu.

Srce i aorta
Srce i aorta

Variety of pathology

Kao što je već napomenuto, sve vrste aneurizme razlikuju se jedna od druge s obzirom na zonu lokalizacije. Vrijedno je detaljnije se upoznati s onim vrstama koje se najčešće dijagnosticiraju kod pacijenata.

Proširenje abdominalne aorte

Ova patologija je jedna od najčešćih. U većini prijavljenih slučajeva ova vrsta ekspanzije smatra se posljedicom tupe traume trbušne regije, kao i posljedicom pušenja. Od ove patologije pate uglavnom muškarci stariji od 75 godina. Opasnost ove aneurizme je u tome što gotovo uvijek odmah pukne, a to se događa gotovo bezbolno. Ali ako se jaz promatra upravo u trbušnoj zoni, tada pacijent počinje osjećati reznu bol, koncentriranu u lumbalnoj regiji i trbuhu. Ako se ruptura dogodi neprimjetno, postoji velika vjerojatnost da će pacijent umrijeti zbog unutarnjeg krvarenja.

Tijekom širenja trbušne žileosoba može osjetiti bolove u bubrezima, mokraćovodima, gušterači, a također i u crijevima. Ako prošireno područje prolazi kroz ureter, to će izazvati hidronefrozu. Ako duodenum bude podvrgnut stiskanju, tada će pacijent doživjeti stagnaciju hrane koju pojede u crijevima.

Položaj aorte
Položaj aorte

Važno je napomenuti da se glavnim znakom takve patologije smatra stalna pulsacija koncentrirana u pupku.

Proširenje luka

Aortni luk je područje glavne žile za koje postoji najveća vjerojatnost da će se razviti aneurizma. U pravilu, u ovom području, protok krvi naglo mijenja svoj smjer. Ovdje se mijenjaju tlak, brzina i turbulencija krvotoka. Uslijed svega toga može se razviti proširenje lumena aorte. U osnovi, aneurizma luka se očituje u obliku kratkoće daha i suhog kašlja, tupih bolova u lopaticama, promuklosti i konstantne pulsacije u području zapešća.

Silazno proširenje regije

U pravilu, u ovom slučaju, patologija ima oblik vretena ili vrećice. I trbušne i torakalne žile pate od ovog proširenja. Glavni razlog širenja silazne aorte smatra se kolesterolskim plakom. Ova vrsta patologije otkriva se tijekom rendgenskih zraka organa, kao i posuda smještenih u području prsnog koša. U pravilu, takva patologija nema nikakvih simptoma. Samo povremeno pacijent može osjetiti stalni osjećaj pečenja.bol u gornjem dijelu trbuha.

Doktor drži srce
Doktor drži srce

Dijagnostičke metode

Općenito, proširenje aorte nema nikakve značajne simptome ili znakove. Najčešće se ova patologija otkriva slučajno tijekom dijagnoze bilo koje sekundarne bolesti ili tijekom preventivnih postupaka. Ako specijalist sumnja na proširenje glavne žile u ljudskom tijelu, tada treba pacijentu propisati sljedeće dijagnostičke mjere:

  1. X-zraka. Treba napomenuti da se RTG snimka primjenjuje u odnosu na odjel gdje postoji sumnja na proširenje krvnih žila.
  2. Ehokardiografija. Ova dijagnostička metoda se uglavnom koristi kod proširenja ascendentne aorte.
  3. MRI ili CT glavne žile abdominalne ili torakalne regije.
  4. Provođenje angiografije radi procjene rada glavnih krvnih žila.

Važno je napomenuti da se vrlo često aneurizme prikrivaju u druge patološke procese, što specijalista može navesti na stranputicu. Zbog toga je potrebno razlikovati aneurizmu od nastanka tumora i drugih patologija koje se javljaju u plućima ili drugim organima koji se nalaze u trbušnoj šupljini.

glavna aorta
glavna aorta

Opća klinička slika

Ako uzmemo u obzir znakove širenja glavne žile, onda u osnovi ova patologija nema simptome i znakove. Ako se pojavi bol, ona je uglavnom lokalizirana u području aneurizme i manifestira se u oblikumreškanje.

Prije svega, simptomi različitih vrsta vazodilatacije su sljedeći:

  1. S proširenjem trbušne aorte javlja se težina u trbušnoj regiji, zatvor, povraćanje, smanjena rad crijeva, podrigivanje. Tijekom palpacije stručnjak može osjetiti blagu induraciju koja pulsira.
  2. Proširenjem uzlaznog dijela javlja se bol u području prsne kosti. U tom slučaju pacijent može osjetiti i otekline u gornjem dijelu trupa, kao i na licu. Moguća kratkoća daha, vrtoglavica i tahikardija.
  3. Kada se aortni luk proširi, pacijent razvija suhi kašalj, bradikardiju, salivaciju. Ako je aorta stisnuta u području bronha i pluća, može se razviti upala pluća.

Obilježja terapije

Metode liječenja proširenja glavne žile trebaju se temeljiti na specifičnom obliku aneurizme, njezinoj veličini i mjestu. Ako postoji mala ekspanzija lumena posude, tada se pacijent može jednostavno promatrati u dinamici. U tom slučaju, stručnjak za podršku može propisati sljedeće lijekove:

  1. Antihipertenzivi za snižavanje krvnog tlaka.
  2. Venotonici koji mogu ojačati zidove krvnih žila.
  3. Lijekovi koji snižavaju razinu kolesterola u krvi.
  4. Različiti vitaminski kompleksi za normalizaciju metaboličkih procesa u miokardu.
  5. Antikoagulansi za sprječavanje krvnih ugrušaka.

Važno je napomenuti da se svi lijekovi trebaju samo prepisivatiliječeći kardiolog. Posebnu pozornost treba obratiti na činjenicu da nijedan narodni recept u liječenju ove patologije nije valjan.

Ako je lumen glavne žile u abdominalnoj regiji veći od 4 cm, a u torakalnoj regiji veća od 6 cm, tada će pacijentu biti potrebna kirurška intervencija. Osim toga, kirurški zahvat je propisan u slučajevima kada se lumen pacijenta povećao za 0,5 cm u šest mjeseci.

Princip kirurške intervencije temelji se na uklanjanju opuštenog dijela žile, odnosno na njegovom smanjenju. U nekim slučajevima postavlja se poseban protetski stent. Operacija se može organizirati i otvorenom metodom i endoskopskom.

Srce i aorta unutar čovjeka
Srce i aorta unutar čovjeka

Prevencija patologije

Da nikada ne obolite od tako neugodne bolesti, morate ozbiljno pratiti svoje zdravlje. Konkretno, od adolescencije preporuča se jačanje krvnih žila, zbog čega ćete morati odustati od alkohola i duhana. Nakon 45. godine života ljudi bi trebali redovito kontrolirati krvni tlak. Ako se uoče bilo kakvi problemi, trebate potražiti pomoć od kardiokirurga.

Zaključno, vrijedi napomenuti da na prvi pogled bezopasna patologija zapravo nosi nevjerojatno veliku opasnost za ljudski život. Činjenica je da širenje glavne žile može u bilo kojem trenutku izazvati iznenadnu rupturu aorte, što može uzrokovati trenutnu smrt. Stoga je potrebno ozbiljno i adekvatno pristupiti liječenju.ovu patologiju. Treba imati na umu da svako kašnjenje pacijenta može koštati života.

Preporučeni: