Svatko može dobiti hepatitis C. Mnogi ljudi žive s ovom bolešću dugi niz godina i uopće ne shvaćaju da u njima radi mehanizam koji će prije ili kasnije dovesti do tužnih posljedica. Takve osobe aktivno zaraze druge, a stopa incidencije stalno raste. Kako bi smanjili ove stope, svi bi trebali povremeno provjeriti na hepatitis C, posebno ako su u opasnosti.
Kratke informacije o bolesti
Virus hepatitisa C (HCV) sadrži RNA molekulu koja nosi genetske informacije i posebne proteine koji su u interakciji s ljudskim tijelom. Prenosi se uglavnom seksualnim kontaktom i putem krvi. U nekim slučajevima moguć je vertikalni prijenos (tj. s majke na dijete).
Prodirući u tijelo, taloži se u raznim krvnim stanicama (neutrofili, monociti, limfociti) i jetri (hepatociti).
Podmuklost infekcije leži u odsutnosti simptoma akutne faze. Odmah postaje kronična asimptomatska i polako ostvaruje svoj destruktivni učinak.
Posljedice
Može proći mnogo godina, ponekad 15-20 godina ili više, od početka prodiranja RNA virusa hepatitisa C u tijelo do pojave prvih simptoma. Pojava tegoba tipična je za uznapredovali oblik hepatitisa C, kada je jetra već značajno zahvaćena. Većini ovih pacijenata dijagnosticirane su sljedeće jetrene patologije:
- ciroza;
- nekroza;
- benigne ciste;
- onkologija.
Prije nego se razviju komplikacije, pacijent može osjetiti blagu nelagodu, što se obično ne smatra važnim.
Tko se analizira
Analiza RNA virusa hepatitisa C indicirana je za ljude koji su osjetljiviji na infekciju. Ova grupa uključuje:
- ovisnici;
- promiskuitetni ljudi;
- svi koji prakticiraju nezaštićene odnose, osobito s novim partnerom;
- ljubitelji tetovaža, pirsinga, kozmetičkih salona (frizera);
- osobe koje su bile podvrgnute operaciji (uključujući porođaj, zubnu patologiju);
- majke djece rođene prije 1990. godine (činjenica je da u to vrijeme bolest još nije bila otkrivena, pa su takve žene bile zaražene infekcijom tijekom transfuzije krvi);
- djeca bolesnih majki;
- rođaci i seksualni partneri zaražene osobe;
- bolesnici s neobjašnjivom kroničnom bolešću jetre.
Popis je prilično opsežan, tako da malo ljudi može sa sigurnošću reći da je njihov rizik od infekcije jednak nuli.
Domaćetestiranje
Mnogi bi se željeli testirati na HCV RNA, ali ne idu liječniku zbog neugodnosti, nedostatka vremena, neprijateljstva prema bolnicama, itd.
U rješavanju problema pomoći će jednostavna dijagnoza pomoću posebnog brzog testa (ELISA). U ovom slučaju koristi se kvalitativna metoda koja utvrđuje samo prisutnost antitijela na virus.
Djeluje kao test trudnoće, ali zahtijeva krv kao materijal za ispitivanje:
- Uključena s plastičnom trakom (monitor za procjenu rezultata) je posebna lanceta koja probija prst jednim pritiskom na tipku.
- Uz pomoć priložene pipete krv se stavlja u poseban pretinac i nakon 10-15 minuta možete procijeniti odgovor.
- Dvije crtice označavaju pozitivan rezultat, jedna - negativan. Pojava druge blijede točke u području testa ukazuje na prisutnost bolesti, ali je koncentracija antitijela u krvi preniska.
Ako je bolest identificirana, morate otići liječniku na daljnji pregled.
Osnovni principi za otkrivanje RNA virusa hepatitisa C
S takvim rezultatima morate se obratiti specijalistu za zarazne bolesti i hepatologu koji će propisati dodatne studije.
Glavna stvar u provođenju naknadnih testova je identificirati kojem genotipu pripada otkriveni hepatitis i odrediti njegovu količinu u krvi. Daljnji tretman ovisit će o dobivenim podacima, budući da su sve sorte različite.jedan od drugog i mogu različito reagirati na lijekove. Osim toga, mikroorganizmi se mogu vješto prikriti.
Vrste studija
Kada postavljate dijagnozu HCV-a, koristite jednu od sljedećih metoda:
- PCR. U ovom slučaju govorimo o genetskom materijalu patogena.
- Kvantitativna analiza RNA virusa hepatitisa C (r-DNK, TMA). Takva se analiza provodi nakon potvrde prisutnosti patogena u tijelu. Također se naziva virusno opterećenje. Omogućuje vam identificiranje broja patogenih predstavnika u 1 ml krvi. Trajanje liječenja i stupanj zaraznosti pacijenta ovise o tim pokazateljima. R-DNK testira u rasponu od preko 500 ME, a TMA u 5-10 ME. Obje se metode smatraju jednostavnim i jeftinim.
- Genotipizacija. Izvodi se posljednja i omogućuje vam da razjasnite kojoj sorti pripada identificirana bolest.
Evaluacija rezultata
Ako je analiza RNA virusa hepatitisa C dala pozitivan rezultat PCR-om i ELISA-om, dijagnoza je potvrđena. Međutim, negativan rezultat ne jamči odsutnost infekcije. Nažalost, to se često događa jer se u procesu mogu koristiti reagensi različite osjetljivosti.
Mnoge zanima što to znači "RNA virusa hepatitisa C nije pronađena". Takav pokazatelj doista može ukazivati na odsutnost bolesti ili njezinu nisku koncentraciju. Na primjer, PCR 200 ME / ML će dati lažni rezultat ako pacijent ima mali broj virusnih kopija. Ovo se može dogoditinedavna infekcija ili liječenje.
Često pacijent ne mora imati takve podatke, budući da bi liječnik koji ga je trebao uzeti u obzir.
Otkrivanje RNK virusa hepatitisa C u kvantitativnoj studiji od 400.000 IU i više ukazuje da virus nije samo prisutan u krvi, već se i aktivno razmnožava, dok inficira druge. Ako je pokazatelj blizu 800 000, to ukazuje na akutnu fazu i aktivno oštećenje stanica jetre.
Iako se ovdje mišljenja stručnjaka razlikuju. Neki od njih tvrde da nema veze sa brzinom napredovanja bolesti i brojem kopija virusa.
Takvi pacijenti trebaju biti posebno oprezni u komunikaciji sa svojim najdražima.
Dodatni ispit
Nakon određivanja RNA virusa hepatitisa C, pacijentu se mogu propisati drugi testovi, uključujući:
- otkrivanje hepatitisa B;
- opće pretrage krvi i urina;
- biokemija;
- Ultrazvuk trbušnih organa;
- MRI ili CT jetre (kako je naznačeno).
Nakon primitka svih potrebnih informacija, liječnik pažljivo pregledava rezultate, zdravstveno stanje pacijenta, a zatim za njega odabire individualni režim liječenja.
Kada se rano otkrije, obično nema oštećenja jetre.
Terapeutske metode i vrijeme
Trajanje liječenja ovisi o genotipu. Do danas je poznato 11 sorti, od kojih je 6 najčešćih. U Rusiji su 1., 2., 3. tip najčešći.
Prije nekoliko godinahepatitis C uvršten je u skupinu neizlječivih bolesti. Terapija, koja se provodi uglavnom interferonima, mogla bi značajno poboljšati stanje bolesnika, ali ga ne i potpuno izliječiti.
Proboj u liječenju bolesti bio je lijek "Sofosbuvir", koji se pojavio u ljekarnama pod drugim trgovačkim nazivom "Sovaldi". Do danas postoji nekoliko analoga učinkovitog lijeka:
- "Viropack";
- "Graticiano";
- "Hepcinat";
- "Gopetavir".
Pacijenti ih često dobro podnose, ali u nekim slučajevima postoje:
- glavobolja;
- mučnina;
- nesanica;
- gubitak apetita;
- konvulzije;
- migrene;
- depresija;
- osjećaj suhih usta;
- bol u prsima;
- gubitak kose.
Jedina mana takvog tretmana je izuzetno visoka cijena (u prosjeku 10.000-12.000 rubalja po pakiranju), koja, ovisno o odabranom lijeku, može varirati prema gore ili prema dolje.
Ponovni pregled
Nakon završetka liječenja, koje traje od 12 do 24 tjedna, pacijentu će biti zakazan drugi test na prisutnost virusne RNA u krvi.
U ovom slučaju bit će potrebno koristiti metodu s minimalnim pragom osjetljivosti, budući da nakon izlaganja lijekovima koncentracija HCV-a može biti zanemariva. U tom slučaju, liječenje će se morati nastaviti.
Negativan rezultat je odsutnost virusa hepatitisa C kada se ne otkrije RNA patogena. Takvo ispitivanje morat će se ponoviti nekoliko puta (u kratkim intervalima) kako bi se uvjerili da je liječenje bilo uspješno.
Prevencija
Svatko tko je prošao dugo i skupo liječenje od hepatitisa C treba zapamtiti da tijelo ne razvija imunitet na njega, pa je moguća ponovna infekcija.
Ovu bolest je lakše spriječiti nego izliječiti. Neće se moći u potpunosti zaštititi od moguće opasnosti, ali kako se kasnije ne bi pitali što znači "Otkrivena RNA virusa hepatitisa C", potrebno je pridržavati se sljedećih mjera opreza:
- nemojte koristiti tuđe predmete za osobnu higijenu (žilet, škare, zubni konac);
- izbjegavajte nezaštićeni seks;
- posjećujte stomatologe, salone (ljepota, tetovaže, itd.) samo s dobrom reputacijom;
- pokrijte gipsom ili zavojem sva oštećenja na koži;
- izbjegavajte kontakt sa zaraženim ako je moguće.
Prognoza
Što se ranije otkrije bolest, to će liječenje biti učinkovitije. Obično, u nedostatku oštećenja unutarnjih organa, hepatitis C se izliječi potpuno i bez posljedica.
Ako se ne liječi, hepatitis C će prije ili kasnije dovesti do ciroze ili raka jetre. To se može dogoditi čak 30-40 godina nakon infekcije virusom.
Ciroza koja se pojavila podizloženost hepatitisu C, kronična je neizlječiva bolest. U ranim fazama možete usporiti njegov tijek, u uznapredovalom slučaju samo transplantacija jetre može spasiti osobu.
Kada saznate za pozitivan rezultat na hepatitis C, ne trebate odmah paničariti. Prvo morate provjeriti stanje svoje jetre i početi se boriti protiv infekcije i povezanih patologija. Liječenje je dugo i skupo, ali pacijentu daje šansu za dug i zdrav život.
