Bulimija nervoza, koja se češće naziva jednostavno bulimija, je ozbiljan, potencijalno opasan po život poremećaj prehrane. Osobe koje pate od ove bolesti povremeno se prejedaju, s pretjeranim žarom jedu hranu, a zatim se "pročišćavaju" pokušavajući se riješiti viška kalorija nezdravim metodama. Najčešće se ponavljaju pokušaji umjetnog izazivanja povraćanja i pretjerana strast za teškim fizičkim vježbama. Ponekad se pacijenti "očisti" čak i nakon malih zalogaja ili uobičajenih obroka.
Dakle, slučajevi bulimije se mogu klasificirati u dvije vrste:
- bulimija s "purgacijom" koja uključuje prisilno povraćanje ili zlouporabu laksativa, diuretika ili klistira nakon pijanstva;
- bulimična neuroza bez "čišćenja" - u slučajevima kada se osoba pokušava riješiti kalorija i spriječiti debljanje postom, strogim dijetama ili pretjerano napornim vježbanjem.
Međutim, imajte na umu da ove dvije vrstePoremećaji se često kombiniraju u ponašanju u prehrani, pa se stoga rješavanje viška kalorija bilo kojom od ovih metoda može nazvati "čišćenjem".
Ako bolujete od ove bolesti, najvjerojatnije ste pretjerano zabrinuti za svoju težinu i tjelesne mjere. Možda sami sebe strogo osuđujete zbog izmišljenih nedostataka u izgledu. Budući da se bulimija prvenstveno povezuje sa samopoštovanjem i tek nakon toga – s hranom, takav poremećaj je vrlo teško prevladati. Međutim, učinkovito liječenje obično čini da se osjećate puno bolje, razvijete zdrave prehrambene navike i eliminirate ozbiljne komplikacije.
Simptomi
Ako pacijent ima bulimičku neurozu, simptomi poremećaja mogu se izraziti na sljedeći način:
- stalne misli o težini i izgledu;
- beskrajan strah od debljanja;
- osjećaj izvan kontrole nad svojim ponašanjem u ishrani;
- prejedanje do točke nelagode ili boli;
- jede znatno više hrane tijekom napadaja gladi nego inače;
- prisilno povraćanje ili pretjerana tjelovježba za sprječavanje debljanja nakon jela;
- zlouporaba laksativa, diuretika ili klistira nakon jela;
- strogo brojanje kalorija ili izbjegavanje određene hrane između gladi;
- pretjerana konzumacija dodataka prehrani ili biljnih pripravaka namijenjenih mršavljenju.
Razlozi
Točne uzroke razvoja ove bolesti znanstvenici još uvijek istražuju. Čimbenici koji potencijalno mogu doprinijeti poremećajima prehrane uključuju biološke karakteristike, emocionalnu dobrobit, društvene kriterije i druge okolnosti.
Čimbenici rizika
Prečest i uporan signal "Želim jesti" koji ulazi u mozak ukazuje na predispoziciju osobe za poremećaj prehrane. Sljedeći čimbenici doprinose razvoju poremećaja:
- Pripadnost ženskom spolu. Najčešće se bulimija dijagnosticira kod djevojaka i žena.
- Dob. Obično se patologija manifestira kod djevojaka u dobi od 17-25 godina.
- Biologija. Ako je bolesnikova uža obitelj (braća i sestre, roditelji ili djeca) sklona poremećajima hranjenja, poremećaj se s vremenom može očitovati kod njega. Znanstvenici ne poriču mogućnost postojanja genetske predispozicije za bulimiju. Osim toga, nedostatak serotonina u mozgu može igrati značajnu ulogu. Prekomjerna težina kod djeteta ili adolescenata povećava rizik od patologije u budućnosti.
- Psihološki i emocionalni problemi. Mentalna nestabilnost, uključujući anksiozni poremećaj i nisko samopoštovanje, pridonosi povećanju normalnog signala "želim jesti". Osoba se počinje prejedati zbog stresa, lošeg mišljenja o sebi, prisutnosti hrane u hladnjaku, pati od dijeta i jednostavno od dosade. U nekim slučajevima, situaciju pogoršavaju psihološkiozljede i ozbiljno zagađenje okoliša.
- Pritisak medija. Na televizijskim i internetskim kanalima, u modnim časopisima ljudi stalno vide puno mršavih modela i glumaca. Čini se da obilje idealnih figura u show businessu izjednačava sklad s uspjehom i popularnošću. No, još uvijek je nepoznato odražavaju li se društvene vrijednosti u medijima ili su, naprotiv, mediji ti koji vode javno mnijenje.
- Stres vezan za posao. Nekontrolirani apetit vrlo je čest među profesionalnim sportašima, glumcima, plesačima i manekenkama. Treneri i rođaci često nenamjerno povećavaju rizik od neuroze kod svojih sportaša inspirirajući mlade sportaše da izgube težinu, ostanu lagani i smanje porcije hrane kako bi poboljšali kvalitetu vježbanja.
Liječenje
Bulimija obično zahtijeva kombinaciju nekoliko tretmana; najučinkovitija je kombinacija psihoterapije s antidepresivima.
Najčešće liječnici prakticiraju timski pristup, kada u terapiji sudjeluju ne samo specijalist, već i članovi obitelji pacijenta, kao i terapeut ili drugi liječnik.
Psihoterapija
Psihoterapija ili psihološko savjetovanje je rasprava o poremećaju i povezanim problemima s profesionalnim liječnikom. Prema istraživanjima, sljedeće vrste psihološkog savjetovanja karakteriziraju dokazana učinkovitost:
- kognitivna bihevioralna terapija koja pacijentu omogućujesamostalno identificirati nezdrava, negativna uvjerenja i ponašanja i zamijeniti ih povoljnijim mišljenjima i navikama;
- obiteljska terapija usmjerena na ciljanu intervenciju roditelja u nezdravoj prehrani djeteta tinejdžera;
- interpersonalna terapija koja analizira poteškoće u bliskim odnosima i poboljšava komunikacijske vještine i vještine rješavanja problema.
Lijekovi
Antidepresivi mogu smanjiti intenzitet simptoma patologije kao što je bulimična neuroza. Liječenje je najčešće u obliku tečajeva Prozaca, koji je selektivni inhibitor ponovne pohrane serotonina (SSRI).
Kako se sami nositi s bolešću
- Stalno se podsjećajte na ono što se smatra normalnom težinom za vaše tijelo.
- Oduprite se želji da idete na dijetu ili preskočite obroke jer to može izazvati prejedanje.
- Razvijte plan za rješavanje emocionalnog pritiska. Uklonite ili neutralizirajte izvore stresa.
- Pronađite pozitivne uzore koji će vam pomoći da povećate svoje samopoštovanje.
- Zauzmite zanimljiv hobi koji vas može odvratiti od razmišljanja o prejedanju i "čišćenju".
Namjeran rad na sebi najbolji je lijek za bulimiju, koji vam omogućuje smirivanje vučje gladi i sprječavanje potrebe za sagorijevanjem dodatnih kalorija.