Laparotomija je operacija koja uključuje kirurški rez na prednjoj trbušnoj stijenci. Ima i druge nazive, kao što je abdominalna kirurgija, ali se naziva abdominalna kirurgija. Takav rez kože i mišića neophodan je za pregled i naknadno liječenje trbušnih organa, radi se laparotomija te za dijagnostiku problema povezanih s bolovima u trbuhu. U pravilu se tijekom operacije ispravljaju utvrđeni nedostaci ili odstupanja, ali ponekad je potrebna i druga intervencija.
Povijest i razvoj
Sama riječ, u prijevodu s grčkog, znači abdominalna kirurgija, čija je svrha otvaranje pristupa unutarnjim organima uz naknadno liječenje. U starim danima, laparotomija se smatrala iznimno opasnom. Pokušali su uopće ne pribjeći tome. To je prvenstveno zbog infekcije, budući da se liječnici nisu mogli nositi s njom, osoba je jednostavno umrla. Tek s razvojem antiseptika, liječnici su uspjeli značajno smanjiti smrtnost među pacijentima i puno češće primjenjivati ovaj postupak. Njegov razvoj povezan je s imenom Josepha Listera, kojipodigao operaciju na potpuno novu razinu. Ali laparotomija još uvijek nije bila česta. Tek od kraja 19. stoljeća takve su se operacije počele izvoditi posvuda. Trenutno je to najčešći zahvat u medicinskoj praksi i njime počinje praktična obuka specijalista. Svi problemi povezani s trbušnim organima rješavaju se njegovom upotrebom. A moderni antiseptički pripravci gotovo u potpunosti isključuju pojavu sepse. Osim toga, takva kirurška intervencija ostavlja blagi ožiljak, iako je zacjeljivanje dug proces.
Razlog zadržavanja
Obično se ljudima koji dođu u bolnicu s bolovima u trbuhu lako dijagnosticiraju. Propisane su standardne pretrage i ultrazvuk, ali ponekad postoji potreba za detaljnom studijom. Kirurg će možda morati točno odrediti mjesto iznenadnog izbijanja ulkusa (perforacije) ili identificirati uzrok unutarnjeg krvarenja. Laparotomija je izvrstan način da se utvrdi točan uzrok pritužbi osobe i propiše pravi tretman.
Prije operacije
Kada se liječnik odluči za ovu vrstu zahvata, mora prikupiti što više korisnih informacija o pacijentu. Stoga, kako biste izbjegli neugodne posljedice, odgovorite na pitanja kirurga što je moguće pouzdanije. To se također odnosi na način života i navike, lijekove ili prehranu. Prije operacije, liječnik obavještava o potrebi za nizom postupaka, a također daje prognozu za postoperativno razdoblje. Laparotomija je prvenstveno djelovanje na organe gastrointestinalnog trakta, pa se bolesnik mora neko vrijeme suzdržavati od hrane, a može mu se dati i klistir. Zatim se anesteziolog mora uvjeriti da je osoba spremna za operaciju.
Opis procesa
Sve radnje se provode u punoj anesteziji. Kirurg, kako bi osigurao vidljivost svih potrebnih unutarnjih organa, radi samo jedan rez. U tradicionalnoj medicini uglavnom se koriste samo dvije vrste rezova:
- Poprečno, duž "bikini" linije, smatra se kozmetičkim, jer je gotovo nevidljiv. Ova operacija se također naziva Pfannenstielova laparotomija.
- Okomito, od pupka do maternice. Koristi se samo u hitnim situacijama, jer je vrlo pogodan za liječnike.
Nakon što organi postanu vidljivi, pažljivo se pregledavaju. Ako je kirurg uspio identificirati problem, rješavaju ga odmah, ali ako je slučaj kompliciran,
možda će biti potrebna druga operacija. Kada se završi, postavljaju se šavovi.
Razdoblje oporavka i moguće komplikacije
Nakon što se pacijent vrati u sobu, bit će mu propisana doza lijeka protiv bolova i svakodnevno previjanje. Prva dva ili tri dana prehranu treba osigurati samo intravenskim tekućinama. Nakon uspješne operacije, morate duboko disati i protegnuti noge, nakon tjedan dana morate dodati kratke šetnje. Laparotomija je vrsta operacije kada je oporavak u tijekupolako ali sigurno, u prosjeku, proces traje od jednog do jednog i pol mjeseca. Rijetko se javljaju komplikacije. To uključuje infekciju, krvarenje, stvaranje ožiljnog tkiva i bol u trbuhu. Iako je potonje izravno povezano s procesima zacjeljivanja rana. Prisutnost ožiljka ponekad zabrinjava ljude, posebno žene, ali tu je laparotomija dobra. Povratne informacije ljudi nakon operacije govore da je ožiljak mali. Lako je sakriti. Ali takva je laparotomija po Pfannenstielu, dok je okomita incizija manje estetski izgled. Postoji slična vrsta operacije koja ne zahtijeva rez, ali ne mogu si sve klinike priuštiti skupu opremu i visokokvalificirane stručnjake koji to mogu podnijeti.
