Koksartroza zgloba kuka odnosi se na razne artroze i prati je upala, bol i ukočenost pokreta. Bolest se uglavnom javlja kod osoba starijih od 40 godina, ali se može javiti i u mladoj dobi. Morate se obratiti liječniku na samom početku razvoja patologije, jer samo to jamči kvalitetan i brz oporavak.
Koksartroza zgloba kuka prema ICD-10 kodu M16. Do sada su točni uzroci njegovog nastanka nepoznati, zbog čega je strogo zabranjeno samoliječenje, bez prethodnog savjetovanja s liječnikom. To može samo ubrzati napredovanje upale i dovesti do invaliditeta. Liječenje se odabire ovisno o stadiju patologije.
Uzroci bolesti
Postoje 2 vrste koksartroze zgloba kuka, odnosno primarna i sekundarna. Točni uzroci primarnog oblika još nisu u potpunosti utvrđeni, međutim, postoji nekoliko provocirajućih čimbenika, posebno kao što su:
- prijeprošle bolesti;
- stalna teška opterećenja;
- ozljede;
- displazija kosti;
- prekomerna težina;
- artritis;
- infarkt zgloba;
- kongenitalne patologije.
Vrijedi zapamtiti da ponavljane mikrotraume kod profesionalnih sportaša i osoba opasnih profesija često dovode do koksartroze. Čak i najmanja šteta može imati opasne posljedice, manifestirajući se nakon nekoliko godina.
Kao jedan od predisponirajućih čimbenika liječnici su nedavno počeli izdvajati dugotrajni stres. S obzirom na to, dolazi do povećanja razine kortikosteroida, koji smanjuju proizvodnju prirodnog podmazivanja zglobova. Kao rezultat, nastaju degenerativne promjene.
Kronične bolesti endokrinog sustava, hormonske promjene, osteoporoza i oslabljen osjet udova su od određene važnosti.
Stupanji koksartroze
Postoji nekoliko faza razvoja bolesti koje imaju različite simptome. S koksartrozom zgloba kuka od 1-2 stupnja, kršenja nisu previše izražena, bol se javlja tek nakon intenzivnog fizičkog napora. Udovi se slobodno kreću, a hod osobe nije poremećen. Osim toga, bol nestaje nakon kratkog odmora.
Budući da se simptomi koksartroze zgloba kuka 1. stupnja ne manifestiraju posebno, moguće je prepoznati patološke promjene tek pri rendgenskom snimku, jerna slici se jasno vidi lagano suženje zglobnog prostora i stvaranje osteofita.
Kod 2. stupnja bolesti bol može zračiti u prepone i bedro. Kod dugotrajnog hodanja može se primijetiti blago hromost. Na slici se već jasno vide izrasline i blagi deformitet vrata bedrene kosti.
Kod koksartroze 3. stupnja opaža se stalna jaka bol, čovjeku postaje teško kretati se bez posebnih uređaja i mišići gotovo potpuno atrofiraju. Na rendgenskoj snimci jasno je vidljiv pomak zdjeličnih kostiju.
Koksartroza zgloba kuka 4. stupnja ne dopušta osobi da ustane, a zglob kuka je gotovo potpuno imobiliziran.
Glavne vrste lezija
Displastična koksartroza zgloba kuka javlja se nakon 25 godina zbog stalnih hormonalnih promjena. U ovom slučaju, lezija zahvaća oba zgloba. Kod žena se to može dogoditi tijekom trudnoće, kada je motorna aktivnost nešto smanjena. Osim toga, bolest se može pojaviti kao posljedica tjelesne neaktivnosti i ozljeda.
Displastična koksartroza zgloba kuka može biti potaknuta mehaničkim djelovanjem na hrskavicu, teškim fizičkim naporima, kao i raznim mikrotraumama. Međutim, glavni uzrok su još uvijek urođeni patološki procesi. Njegov početak je uvijek oštar, prvi stupanj oštećenja razvija se vrlo brzo. U početku se osjeća određena nelagoda, a zatim je poremećena motorička aktivnost. Bolni osjećaji počinju uznemiravatiosoba čak i tijekom spavanja. Postoji visok rizik od potpune imobilizacije zglobova.
Deformirajuću koksartrozu zgloba kuka prate degenerativne promjene u hrskavičnom tkivu, što dovodi do njegovog postupnog uništavanja. S naknadnim razvojem, patološki proces u potpunosti pokriva zglobnu kapsulu, kosti i ligamente. Slično stanje se opaža tijekom fizičkog napora, proširenih vena i stalnog mehaničkog stresa.
Glavni simptomi
Koksartroza zgloba kuka razvija se postupno, u početku izazivajući samo manju bol u zahvaćenom kuku ili preponama. S vremenom se intenzitet boli povećava, a pokretljivost zgloba je značajno ograničena.
Glavni simptomi uključuju:
- bol u kuku i preponama;
- krckanje u zglobu prilikom hodanja;
- krutost;
- atrofija mišića;
- šepanje.
Ponekad se ovi znakovi brkaju sa simptomima lumbalne lezije. Vrijedno je zapamtiti da bol kod koksartroze zgloba kuka ne dopire do nožnih prstiju, što je često slučaj s lezijama donjeg dijela leđa, već samo do koljena ili sredine bedra. To je zbog atrofije mišića. Ponekad bol u koljenu postaje izražena.
Ako osjetite takve simptome, svakako se obratite ortopedu ili reumatologu, jer će samo kvalificirani liječnik moći procijeniti stupanj oštećenja zglobova i propisati kvalificirano liječenje.
Dijagnostika
Dijagnoza se temelji na anamnezi i rezultatima rendgenskog pregleda zgloba kuka. Ovisno o stadiju tijeka bolesti, slike pokazuju promjenu zglobnog prostora, samog zgloba i bedrene kosti. Uglavnom, dijagnoza liječniku ne stvara nikakve poteškoće.
Obilježja liječenja
Mnogi pacijenti se pitaju može li se bolest potpuno izliječiti. Ako je terapija provedena u početnim fazama, kada bol nije previše izražena, tada se mogu postići vrlo dobri rezultati. Međutim, ne idu svi liječniku s blagim pogoršanjem dobrobiti, a u međuvremenu se zglob sve više uništava, što u konačnici dovodi do nepovratnih promjena.
U kasnijim fazama indicirana je operacija zamjene zgloba. Režim liječenja izrađuje se strogo pojedinačno, ovisno o karakteristikama ljudskog tijela, kao io prisutnosti popratnih bolesti. Za liječenje, metode kao što su:
- fizioterapijske vježbe;
- UHF aplikacija;
- masaža;
- protuupalni lijekovi;
- lijekovi za vazodilataciju, mišićni relaksanti;
- hormonski lijekovi;
- kondroprotektori.
Koksartrozu je vrlo teško liječiti, liječenje može trajati više od godinu dana, ali ako se započne na vrijeme, prognoza je pozitivnija.
Liječenje lijekovima
Za otklanjanje boli propisuju se protuupalni lijekovi, posebno kao što su ketorol, diklofenak, piroksikam. Oni pomažu eliminirati upalu i oticanje tkiva, što značajno smanjuje bol. Međutim, vrijedno je zapamtiti da se dugotrajna uporaba ovih lijekova ne preporučuje, jer imaju mnogo nuspojava. Ako trebate uzimati lijekove protiv upale dulje vrijeme, preporuča se prepisati Movalis, jer ima puno manje nuspojava.
Također je prikazana primjena vazodilatatora, posebno kao što su "Cinnarizine", "Trental", koji pridonosi normalizaciji cirkulacije krvi, čime se značajno poboljšava regenerativna sposobnost tkiva hrskavice. Mišićni relaksanti mogu opustiti grčevite mišiće potkoljenice i bedra, a također pomažu normalizirati cirkulaciju krvi u zglobu, čime se smanjuje intenzitet boli.
Kondroprotektori za koksartrozu zgloba kuka pomažu u poticanju oporavka i usporavanju procesa razaranja hrskavice. Ovi lijekovi, kada se koriste redovito, pomažu značajno usporiti ili zaustaviti napredovanje patološkog procesa. Vrijedi napomenuti da se oporavak nastavlja neko vrijeme nakon povlačenja lijeka. Kondroprotektori se posebno propisuju za koksartrozu zgloba kuka, kao što su Arthroglycan i Teraflex.
Pacijenti primjećuju visoku učinkovitost lijekova za vanjsku upotrebu, u obliku masti i gelova. Djelatna tvar prodire kroz kožu izravno do zgloba. Prikazana je upotreba masti za zagrijavanje, jer one pomažu normalizaciji cirkulacije krvi i uklanjanju grčeva mišića.
U nekim slučajevima se propisuju injekcije u zglob za koksartrozu zgloba kuka. Pomažu eliminirati intenzivnu bol, kao i upalu mišićnog tkiva i tetiva. Konkretno, hormonske injekcije u zglob su indicirane za koksartrozu zgloba kuka, na primjer, kao što su Hydrocortisone ili Kenalog. Učinak nakon takvih postupaka ostaje dugo vremena.
Primjena narodnih lijekova
Uz lijekove koje vam je propisao liječnik, možete koristiti alternativno liječenje koksartroze zgloba kuka, što podrazumijeva sljedeće:
- upotreba dekocija i infuzija bilja;
- kupkati s dodatkom biljnih dekocija;
- trljanje;
- komprimiranja.
Masti za liječenje pomažu poboljšanju dobrobiti pacijenata, kao i ljekovito bilje, na primjer, kao što je odskočna daska. Od njega se pripremaju dekocije, mljevene u prah, a zatim inzistiraju. Međutim, liječenje koksartroze zgloba kuka narodnim lijekovima treba provoditi vrlo pažljivo, strogo poštujući dozu i prvo se morate posavjetovati s liječnikom.
Dobro pomažu listovi koprive i bobice kleke, koje se moraju uzeti u jednakim omjerima i zatim pomiješati s otopljenom svinjetinommast. Dobivenu mast treba utrljati u zahvaćena područja 3 puta dnevno.
Za liječenje koksartroze zgloba kuka, narodni lijekovi se široko koriste eterična ulja. Celandin će pomoći u rješavanju bolnih senzacija. Mora se zgnječiti, dodati maslinovo ulje i ostaviti 2 tjedna tako da se proizvod dobro upije. Potrebno je nekoliko puta dnevno trljati zglob, a zatim zglob zamotati toplom krpom. Nakon tjedan dana morate ponoviti postupak.
Možete pripremiti dobro sredstvo protiv bolova na bazi alkohola, meda, joda i glicerina. Moraju se uzeti u jednakim omjerima, temeljito pomiješati jedni s drugima i ostaviti 3 sata. Pripremljenom smjesom treba tretirati zahvaćeno područje.
Također je važno ostati aktivan, pravilno jesti i kontrolirati svoju težinu.
Popravna gimnastika
Skup vježbi može se izvesti kada je bolest otišla u remisiju i njezine manifestacije se praktički ne primjećuju. Tijekom pogoršanja, nakon operacije, kao i kod kršenja rada srčanog mišića, opterećenje je strogo kontraindicirano.
Terapeutske vježbe za koksartrozu zgloba kuka odabire ortoped, ovisno o stupnju oštećenja i složenosti tijeka bolesti. Svaku vježbu treba ponoviti nekoliko puta nježno i glatko. Nastavu treba provoditi redovito kako biste postigli željeni rezultat. Postoje i vrlo dobre metode za vraćanje performansi zglobova i mišića,razvili vodeći traumatolozi.
U početnim fazama lezije potrebno je izvesti vježbu za razvoj ekstremiteta. Da biste to učinili, morate ga saviti, podići. Sve vježbe treba raditi ležeći ili sjedeći na stolici ili fitballu.
Jedna od najpopularnijih metoda je terapija vježbanjem koju je razvio dr. Bubnovsky. Temelji se na principu osiguravanja dobre prehrane zglobne hrskavice normalizacijom rada susjednih ligamenata i mišića koji osiguravaju aktivnu cirkulaciju krvi. Skup vježbi može se izvoditi na posebnim simulatorima, tijekom kojih se smanjuje opterećenje na oboljele zglobove i kao rezultat toga se obnavlja mikrocirkulacija krvi u oslabljenim mišićima, oni postaju jači, bolne manifestacije nestaju, a pokretljivost zahvaćenog područja se vraća.
Ova tehnika se uspješno koristi ne samo u početnim fazama koksartroze, već i prije elektivne operacije zglobova. Omogućuje vam jačanje tijela i potiče brži oporavak nakon operacije. Uspjeh terapije uvelike ovisi o sustavnom izvođenju vježbi i strogom pridržavanju liječničkih preporuka.
Druge terapije
Koksartrozu možete liječiti sami, za to morate uzeti u obzir područja terapije kao što su:
- dijeta;
- pijenje dovoljno tekućine;
- gubitak težine s prekomjernom težinom;
- smanjenjestres zglobova;
- Fizioterapija.
Manualna terapija se široko koristi i mora se kombinirati s drugim metodama liječenja kako bi se postigao željeni rezultat. Ova tehnika uključuje postupno istezanje zahvaćenog ekstremiteta.
Učinkovita terapeutska masaža za koksartrozu zgloba kuka, koja pomaže normalizaciji cirkulacije krvi, poboljšanju prehrane hrskavice, povećanju elastičnosti zglobova i vraćanju njihovog funkcioniranja.
Hirudoterapija se propisuje u početnoj fazi razvoja bolesti, budući da je djelovanje enzima koje luči pijavica slično djelovanju kondroprotektora. Takve manipulacije pomažu smanjiti bol i upalu. Među metodama fizioterapije mogu se razlikovati magnetska, laserska terapija i elektroforeza. Doslovno nakon nekoliko postupaka, oteklina i bol se mogu smanjiti.
U posebno teškim slučajevima propisana je zamjena zgloba, što uključuje zamjenu zgloba umjetnim analogom. Često se operacija izvodi u 3. fazi tijeka bolesti, kada osoba postane invalid i ne može se samostalno kretati.
Invalidnost zbog koksartroze
Ako osoba s koksartrozom ne može samostalno obavljati jednostavne kućanske poslove, tada mu se dodjeljuje invaliditet. Za to pacijent treba proći poseban pregled, čiji će rezultati odrediti imenovanje invaliditeta.
Obično se osobi koja boluje od koksartroze dodjeljuje 3. skupina, a 2. dobiva nekolikoteže. Ako je izvršena operacija i zdravlje se počelo poboljšavati, invaliditet se može ukloniti.
Koksartroza zglobova je bolest u kojoj dolazi do postupnog razaranja hrskavice i deformacije površine kosti, što na kraju dovodi do ograničene pokretljivosti. Zato je potrebno pravodobno provesti liječenje složenom tehnikom kako bi se spriječila pojava komplikacija.
