Članak govori o mastima za liječenje alergijskog dermatitisa.
Ovo je upala kože - odnosno upala ljudskog tjelesnog sustava, koji se nalazi na površini i hrani ga opsežna vaskularna mreža. Kada nema kršenja integriteta kožnog pokrova, a ima kiseli pH, funkcija barijere se dobro izvodi, tvari koje su pale na površinu ne smiju se apsorbirati. Čim se razvije alergijska ili mikrobna upala, odnosno upala koja je posljedica opeklina, epiderma postaje propusna za mnoge tvari. Ovo svojstvo koriste dermatolozi pri odabiru masti za alergijski dermatitis.
Vrste i klasifikacija
Da biste se riješili patologije, koriste se sljedeće vrste masti, kojeklasificiraju se prema značajkama akcije:
- Protuupalno - sadrže kortikosteroide koji usmjeravaju svoje djelovanje na uklanjanje upale i svrbeža. Međutim, mora se reći da postoji mišljenje da takvi lijekovi mogu negativno utjecati na aktivnost nadbubrežnih žlijezda.
- Nesteroidni protuupalni lijekovi. Preporučljivo ih je koristiti samo u početnim fazama bolesti, jer imaju manji terapeutski učinak u odnosu na hormonske masti.
- Antihistaminici - pomažu u uklanjanju svrbeža.
- Ovlaživači - budući da je glavni simptom alergijskog dermatitisa isušivanje kože, upotreba masnih krema bit će vrlo učinkovita.
- Lijekovi s učinkom sušenja. Ako je patologija u fazi namakanja, onda je najbolje odabrati sredstva ove određene skupine, jer pomažu u uklanjanju upalnih manifestacija i sušenju epiderme.
Proučimo razloge za odabir specijaliste ove ili one masti za alergijski dermatitis.
Upala u obliku površine koja plače i oteklina
U ovom slučaju lokalna terapija se sastoji od stavljanja obloga s vodenom otopinom borne kiseline ili slabom otopinom kalijevog permanganata. Koriste se i govornici koji se pripremaju u ljekarni.
Na zahvaćeno područje se nakon govora ili obloga nanose gelovi protiv dermatitisa na bazi antihistaminika. To uključuje "Psilobalm" ili "Fenistil-gel". Kadaupaljeno mjesto prestaje toliko vlažiti, da bi se ubrzalo zacjeljivanje, koriste kremu protiv dermatitisa kao što je D-pantenol (Bepanten). Koža ga apsorbira i pretvara u vitamin, uključen je u normalan metabolizam stanica kože i potiče diobu. Pripravci dekspantenola mogu zamijeniti masti od alergijskog dermatitisa kao što su Solcoseryl ili Actovegin. Ovi nehormonski agensi poboljšavaju prehranu kožnih tkiva zahvaćenih dermatitisom.
Hormonalna terapija
Kada alergijski dermatitis zahvaća velike površine ili neučinkovitost lokalnih antihistaminika (osoba je isključila djelovanje alergena na kožu), propisuju se steroidne masti. Sadrže analoge hormona-glukokortikosteroida, izrađene u laboratoriju, njihove "originale" proizvode nadbubrežne žlijezde. Takvi lokalni pripravci imaju jasno antialergijsko, protuupalno i dekongestivno djelovanje.
kortikosteroidi
Kortikosteroidne masti protiv alergijskog dermatitisa prema jačini učinka dijele se na sljedeće vrste:
- Slab: prednizolonske i hidrokortizonske masti.
- Medium: Lokoid, Flixotide, Dermatotop, Afloderm.
- Jako: Celestoderm-B, Cutiveit, Elocom kreme i masti, Flucinar, Triamcinolone, Advantan krema i mast.
- Vrlo jako: "Chalciderm", "Dermovate" u obliku masti ili kreme.
Takve masti za alergijski dermatitis za odrasle mogupropisuje samo liječnik koji će naznačiti vrijeme uzimanja lijeka (jaki lijek se obično koristi ne duže od tri dana, dok lijekovi „slabe“snage – do sedam dana), govoriti o postupnom ukidanju tako da ne oštetiti vlastitu kožu naglim ukidanjem kortikosteroida.
Koja će druga mast za alergijski dermatitis biti učinkovita?
Infekcija u zahvaćenom području
Ako se iz upaljenog mjesta počeo izdvajati gnoj ili je sadržaj vezikula postao bjelkast, dermatolog propisuje i mast za lokalno liječenje alergijskog dermatitisa s pridruženom sekundarnom infekcijom. U ovom slučaju mogu postojati tri opcije:
- Ljek koji sadrži samo antibiotik (tetraciklinska i eritromicinska mast).
- Kombinirani lokalni antiseptik ili antibiotik u kombinaciji s nehormonskim lijekom: Levomekol (pored antibiotika, komponenta koja poboljšava zacjeljivanje), Oflokain (anestetik + antibiotik).
- Kombinirani pripravak antifungalnog sredstva, antibiotika i hormona: Pimafucort, Triderm.
Masti i kreme za alergijski dermatitis mogu se kupiti u bilo kojoj ljekarni.
Liječenje atopijskog dermatitisa
Budući da ova bolest izaziva veću zabrinutost kod mladih pacijenata, potrebno je razmotriti koja se skupina masti od dermatitisa koristi za liječenje djece.
Liječenje djece počinje takvim lokalnimlijekovi za egzacerbaciju atopijskog dermatitisa. Isti lijekovi se mogu koristiti kao početni tretman ako je patologija teška.
Prilikom dodjele, izračun je sljedeći:
- Ako se bolest pogorša, a žarišta crvenila su mala, pojavljuju se samo na udovima i trupu, na popisu hormonskih masti protiv dermatitisa nalaze se lijekovi kao što su Hidrokortizonska krema 1%, Prednizolon mast. U nedostatku plakanja - "Lokoid" i "Afloderm" (masti). Ako upaljeno mjesto postane mokro, savjetuju se pripravci Afloderm i Flixotide u obliku kreme.
- U slučaju jakog pogoršanja (težinu utvrđuje dermatolog) i lokalizacije upale na koži ekstremiteta, lica i trupa, liječenje treba započeti lijekovima kao što je Advantan (u obliku kreme ili emulzija s plakanjem, u nedostatku - u obliku masti), "Elocom", "Celestoderm B" (kada je mokra - u obliku kreme ili losiona), "Mometazon furoate", "Polcortolone", "Triamcinolone ".
Primijeni višestrukost
Učestalost primjene masti za alergijski dermatitis određuje liječnik. Najčešće, djeca od šest mjeseci "Advantan" mogu se primijeniti jednom dnevno, dva puta dnevno - "Afloderm", do tri puta - "Lokoid". "Elokom" se može koristiti samo od dvije godine, jednom dnevno, tečaj traje do tjedan dana.
Ako je osip kod atopijskog dermatitisa značajno smanjen u težini, brzi prekid lokalnog liječenja je nepoželjan. Bolje je prijeći na tečaj kada se zahvaćena područja podmazuju dva puta tjedno tijekom 1-2 tjedna, a ostalim danima se nanosenjegujući i hidratantni preparati.
Lijekovi "Diflucortolone valerate", "Chalciderm", "Galcinonide", "Dermovate", koji imaju dugotrajno snažno djelovanje i maksimalnu dubinu prodiranja u kožu - to su masti koje se koriste za dermatitis kod djece nakon 14 godina dob i odrasli u medicinske svrhe.
Kontraindikacije
Hormonske masti za liječenje alergijskog dermatitisa kontraindicirane su kod bakterijskih i gljivičnih oboljenja kože, akni, herpesa, šuga, tuberkuloze, šindre. Ne smiju se koristiti ako se nakon cijepljenja pojavi alergijski dermatitis. Tijekom trudnoće i djece mlađe od godinu dana takvi se lijekovi ne propisuju. Djeci mlađoj od sedam godina specijalist treba prepisati steroidne kreme i masti.
Doziranje
Što se tiče doze masti, treba reći sljedeće:
- u slučaju dermatitisa, maksimalno tri jedinice lijeka se apliciraju na svaku ruku (jedna je količina koja se stavlja na falangu pacijentovog kažiprsta);
- po stopi - ne više od jedne jedinice;
- područje prepona - jedna jedinica sa svake strane;
- po tijelu - ne više od 14-15 jedinica.
Posebne upute
Hormonske masti se ne smiju koristiti na licu. U ovom području treba koristiti samo inhibitore kalcineurina i hidratantne kreme.
Ako sumnjate da je bakterijska ili gljivična flora spojena na područja dermatitisa, koristite masti koje sadrže antifungalnu komponentu iantibiotik: Pimafukort, Triderm.
Često se pitaju masti za liječenje alergijskog dermatitisa na rukama.
hidratantne kreme
Djeca mlađa od sedam godina ne smiju nanositi hormonsku kremu na samu upaljenu kožu, već na prethodno podmazan emolijens, odnosno tvar koja ima dovoljan stupanj masnoće i kada se nanese stvara film na koži. Dobri emolijensi su Emolium, Topikrem, Mustela Stelatopia, La Roche-Posay.
Mustela Stelatopia je emulzijska krema napravljena od prirodnih sastojaka koja se lako razmazuje po bebinoj koži i suši za nekoliko minuta. Može se koristiti ne samo kao baza za hormonski lijek, već i u razdobljima između primjene topikalnih steroida, kao i prije izlaska, osobito tijekom hladne sezone. Krema emulzija također pomaže u uklanjanju svrbeža kože, karakterističnog za atopijski dermatitis. Može se zamijeniti Fmisiogelom AI, kao i alternativnim lijekovima. Physiogel također sadrži lipide koji tvore membrane, koji su identični onima koji štite netaknutu kožu od vanjskih iritansa. Uklanja blage simptome atopijskog dermatitisa, svrbež i iritaciju.
Slični emolijensi su izvrsne masti za dermatitis tijekom trudnoće, izvrsna su alternativa ako su hormonski lijekovi kontraindicirani.
Emolijensi se moraju nanositi najmanje tri puta dnevno, uključujući i nakon kupanja. Treba ih mijenjati svakitri do četiri tjedna kako bi se izbjeglo smanjenje učinka iscjeljivanja.
Mnogi ljudi žele pronaći najbolju mast za alergijski dermatitis.
Drugi nehormonski lijekovi
Kod ove bolesti, djeci, trudnicama, odraslima propisuju se nehormonske masti protiv dermatitisa, koje mogu biti različite:
- "Bepanten" ("D-pantenol", "Dekspantenol", "Pantoderm"). Apsorbiran u stanicama kože, pretvara se u pantotensku kiselinu koja ubrzava zacjeljivanje epiderme. Može se koristiti tijekom dojenja i rađanja.
- "Eplan". Aktivni sastojak je glikolan, koji ima analgetski, baktericidni učinak i zacjeljivanje rana. Nema indikacija za primjenu u dojenju ili trudnoći.
- Mast protiv dermatitisa koja sadrži cink (Desitin i cinkova mast za alergijski dermatitis, kao i Zinocap na bazi cinkovog piritiona) ima dobro antifungalno, antibakterijsko i protuupalno djelovanje. Također učinkovit kada je mokar. Tijekom dojenja i trudnoće, koristi se prema uputama dermatologa.
- "Radevit" je mast na bazi vitamina (A, E, D2), koja djeluje omekšavajuće i protuupalno, otklanja svrbež.
- Inhibitori kalcineurina ("Protopic" i "Elidel"), suzbijajući oslobađanje tvari koje izazivaju alergijski osip na koži, smanjuju težinu upale. Koriste se za tretiranje nabora, vrata, kože lica. Optimalna mast protiv svrbeža je Protopic. Nije korištenoova sredstva za herpetički osip, bradavice, genitalne bradavice, uz terapiju ultraljubičastim zračenjem. Ne preporučuje se tijekom dojenja i trudnoće.
- "Fenistil-gel", baziran na antihistaminskoj komponenti dimetinden maleata. Ima lokalni anestetički i antipruritički učinak.
- "Gistan" je dodatak prehrani lokalnog tipa, na bazi betulina, dimetikona, ekstrakata ljekovitog bilja.
- "Losterin" na bazi dekspantenola, uree (omekšava epidermu), salicilne kiseline (eliminira upalu i omekšava kožu).
- Naftaderm je liniment na bazi naftalanskog ulja. Ima antiseptički, omekšavajući i analgetski učinak.
Posebno treba paziti pri odabiru masti za alergijski dermatitis za djecu.
Znači "Dermazin"
Za prevenciju iu slučaju zaražene bolesti djeci od tri mjeseca propisuje se lijek Dermazin, na bazi sulfanilamidnog antiseptika, odnosno srebrnog sulfadiazina. Djelotvoran je protiv raznih mikroba, eliminira blago vlaženje. Nanosi se na ubrus od gaze, nanosi se na područje dermatitisa tek nakon što se upaljena koža ispere vodom i osuši gazom.