Roditelji su iznimno osjetljivi na zdravlje svoje djece. Pogotovo kada je riječ o novorođenčadi. Ali što ako beba, nedavno rođena, dobije čudnu dijagnozu "žutice"? Nemojte se bojati ove riječi, jer najčešće karakterizira prirodni fiziološki proces koji se događa u mladom organizmu. Dakle, pogledajmo što je žutica u novorođenčadi. Razlozi i posljedice ovog fenomena opisani su u članku.
Obilježje države
Žutica u novorođenčadi, čiji uzroci i posljedice nisu jasni roditeljima, izaziva paniku kod majki. Stoga ćemo u početku analizirati što je to.
Da biste razumjeli zašto dječja koža postaje narančasta, morate zapamtiti tijek anatomije.
Ljudska krv sadrži crvene stanice. Njihova glavna funkcija je distribucija kisika po tijelu. Ove stanice žive nekoliko mjeseci. Tada se uništavaju. U procesu njihova propadanja u tijelu se proizvodi određeni pigment koji ima žutu boju.boja - bilirubin.
Ovu tvar jetra čini bezopasnom, nakon čega se izlučuje iz ljudskog tijela. Međutim, ako je razina pigmenta povišena, može doći do kvarova. Upravo u tom slučaju dolazi do pojave kao što je žutica. Bilirubin se ne izlučuje u potpunosti iz tijela i boji kožu u žutu boju.
Za odraslu osobu, ovo je signal za pojavu ozbiljnih bolesti, koje se temelje na uništenju jetre. Ali za novorođenče takvo stanje je fiziološki, normalan proces. Uostalom, bebino tijelo tek uči funkcionirati samostalno.
Uzroci žutice
Ovo stanje se opaža kod gotovo 60% novorođenih beba. Žutica se obično pojavljuje 2. ili 3. dana nakon rođenja. Izraženiji je kod prijevremeno rođenih beba.
Iznad smo ispitali mehanizam pojave takvog fenomena kao što je žutica kod novorođenčadi. Uzroci i posljedice ovog stanja zahtijevaju detaljnije proučavanje.
Žutica se javlja kao rezultat sljedećih čimbenika:
- Novorođene bebe imaju višak crvenih krvnih stanica u krvi. Osim toga, crvene stanice propadaju mnogo brže nego kod odrasle osobe. Zato beba ima uništenje velikog broja crvenih krvnih stanica, što rezultira stvaranjem slobodnog bilirubina.
- Gore je rečeno da pigment izlučuje jetra. Da bi bilirubin napustio tijelo, mora se vezati u ovom organu. U bebe, jetra još nije u potpunosti sposobna pružiti takvu transformaciju.
- Izložen bilirubinmetamorfoza u crijevima pod utjecajem normalne mikroflore, a zatim se izlučuje urinom i izmetom. No, opet, djetetov organizam se tek uči prilagođavati samostalnom funkcioniranju. Crijeva mrvica postupno se naseljavaju mikroflorom. Zato nije u stanju odmah ukloniti bilirubin iz tijela.
Kao rezultat toga, beba razvija fiziološku žuticu. Ovo apsolutno nije opasno stanje za mrvice. Ali ponekad novorođenče može razviti patološku žuticu. U ovom slučaju, dojenčetu je potreban adekvatan tretman.
Izvori patološkog stanja
Liječnici kažu da se uzroci takve žutice mogu sakriti u sljedećem:
- postoji nekompatibilnost krvi djeteta i majke prema skupini ili Rh faktoru;
- jetra djeteta ne funkcionira ispravno;
- beba ima nerazvijene žučne kanale;
- upala se javlja u bebinoj jetri.
Simptomi fiziološke žutice
Prepoznatljive karakteristike prirodnog fiziološkog procesa su sljedeće značajke:
- Žutica se pojavljuje ne ranije od 36 sati nakon rođenja djeteta.
- Postiže svoju maksimalnu ozbiljnost 3-5. dana.
- Postoji žuta boja kože lica, vrata, prsa. Koža ispod pupka ne postaje narančasta.
- Krvni test pokazuje visok bilirubin. Međutim, razina ne prelazi 205 µmol/L.
- Ponašanje djeteta je aktivno. Osjećam se dobro, opće stanje nije poremećeno.
Važno je zapamtiti kada prođe žutica u novorođenčadi. Kod donošenih beba bilirubin se počinje smanjivati 14. dana. Ovo je važan pokazatelj koji karakterizira fiziološki proces. U nedonoščadi, bilirubin opada do 21. dana.
Međutim, treba imati na umu da ponekad može doći do nekih odstupanja od gore navedenih normi. A u isto vrijeme, oni ne ukazuju uvijek na razvoj u tijelu takvog fenomena kao što je patološka žutica.
Komarovsky tvrdi da prijevremeno rođene bebe mogu doživjeti raniju manifestaciju ovog stanja. Često se kod takve djece žutilo javlja drugog dana života. Osim toga, dr. Komarovsky ističe da blizanci ili djeca čije majke imaju dijabetes mogu doživjeti dugotrajnu žuticu.
Sve bebe moraju biti pod nadzorom. Ponekad se fiziološka žutica može pretvoriti u patološki oblik. A potonje stanje zahtijeva pravodobno liječenje.
Znakovi patološkog stanja
Koji simptomi ukazuju na problem u djetetovom tijelu? Nažalost, granica između patološke i fiziološke žutice vrlo je nepostojana. Ali ipak, među njima postoje razlike.
Možete posumnjati na patološko stanje prema sljedećim znakovima:
- Žutica se javlja unutar prva 24 sata nakon rođenja.
- Bojenje kože u žutoj nijansi može se primijetiti 7. dana životadušo.
- Krvni test pokazuje ne samo visok bilirubin, već i njegov brzi porast. Postoji dnevna stopa veća od 85 µmol/L.
- Bebina koža postaje žuta ne samo iznad nego i ispod pupka. Tu je žutilo dlanova, stani.
- Opće stanje bebe je poremećeno. Dijete je uzbuđeno ili depresivno.
- Bebin urin postaje tamniji, a stolica bezbojna.
- Žutica kod djeteta kasni i može biti valovita.
Što je u osnovi patologije?
Sljedeći čimbenici mogu izazvati takvo stanje:
- prezrelost, nezrelost bebe;
- zastoj rasta fetusa u maternici;
- Majka koja uzima više lijekova tijekom trudnoće i poroda;
- opsežna krvarenja, cefalohematomi;
- ne doji;
- odličan gubitak težine novorođenčeta;
- hranjenje formulama bez dojenja.
I ne zaboravite kada prođe žutica novorođenčeta. Fiziološki proces ne bi trebao trajati više od 21 dan. Stoga, ako vaša beba ostane žuta nakon gore navedenog vremena, svakako se obratite liječniku.
Moguće posljedice
Žutica u novorođenčadi najčešće je fiziološko stanje. Dakle, prolazi sam od sebe, bez ikakvog liječenja i ne ostavlja za sobom nikakve posljedice.
Ali ako žutica ne nestane mjesec dana, ili postoje drugi znakovi koji ukazuju na patološki fenomen, onda malapacijentu je potrebna adekvatna terapija.
Svaki dan se stanje bebe pogoršava. Bebina koža postaje zelenkasta, a veličina jetre i slezene se može povećati.
Bez liječničke pomoći mogu se razviti ozbiljne komplikacije:
- Otrovno trovanje mozga, živčanog sustava.
- Visoke razine bilirubina mogu dovesti do smanjenja albumina, što rezultira albuminemijom.
- Ako pigment prodre u mozak, tada će mrvice razviti nuklearnu žuticu. Ova patologija može uzrokovati gluhoću, česte konvulzije, mentalnu retardaciju dojenčeta.
- Kasni stadij bolesti karakteriziraju nevoljne kontrakcije mišićnog tkiva. Dijete može izgubiti kontrolu motora.
Istovremeno, ako se patološko stanje otkrije u ranim fazama i provede pravodobno liječenje, tada, u pravilu, ne nastaju neugodne posljedice.
Dijagnostika statusa
Jedna boja kože nije dovoljna da se potvrdi prisutnost žutice. Za dijagnosticiranje bebe propisani su pregledi:
- urin, krvne pretrage;
- proučavanje razine pigmenta u serumu i krvi;
- Ultrazvuk.
Po potrebi beba se upućuje na konzultacije endokrinologu, kirurgu, kardiologu.
Liječenje bebe
Mnogi pedijatri, domaći i strani, tvrde da u većini slučajeva novorođenčetu nije potrebna terapija lijekovima.
Žutica koja traje oko tri tjedna nije bolest. Stoga ovo stanje ne zahtijeva liječenje. Potpuno drugačija slika se opaža ako je žutica okarakterizirana kao simptom ozbiljne bolesti. Bebi je potrebna adekvatna terapija ako bilirubin dosegne opasnu razinu u tijelu, a još više nastavi rasti.
Liječenje žutice ovisi o razini pigmenta, stanju bebe, uzroku patologije.
Djetetu se mogu dodijeliti sljedeće aktivnosti:
- fototerapija;
- liječenje lijekovima;
- transfuzija krvi (ako je rizik od kernikterusa visok).
Fototerapija za bebe
Najjednostavnija, ali ujedno i učinkovita metoda liječenja žutice je fototerapija. Danas se iznimno uspješno prakticira u gotovo svim klinikama.
Za fototerapiju se koristi posebna lampa protiv žutice. Valovi koje emitira potiču proces cijepanja bilirubina u netoksične spojeve. Potonji se nakon intenzivne terapije, u trajanju od oko 10-12 sati, prirodnim putem (mokraćom i izmetom) izlučuju iz tijela mrvica.
Ova metoda vam omogućuje da odbijete lijekove. Osim toga, ne zahtijeva odvajanje djeteta od majke. Stoga se dojenje ne prekida.
Trajanje fototerapije obično traje oko 96 sati.
Terapija lijekovima
Ako je razina bilirubina značajno viša od granične vrijednosti ili učinakfototerapija je zanemariva, bebi su propisani lijekovi.
Terapija lijekovima se sastoji od:
- Od koleretskih lijekova. Preporučuju se sredstva koja poboljšavaju rad jetre i uklanjaju višak žuči iz tijela. Novorođenčetu se propisuju lijekovi: "Ursofalk", "Hofitol". I jedan i drugi lijek dopušteni su za uporabu od prvih dana života. No, poželjniji je preparat Hofitol, jer lijek Ursofalk sadrži mnoge dodatne komponente (konzervanse, arome) koje mogu izazvati alergiju.
- Sorbenti. Pripravci vežu otrovne tvari, toksine i uklanjaju ih iz malog organizma. Novorođenčetu se mogu propisati lijekovi "Smekta", "Enterosgel", aktivni ugljen. U pravilu se prednost daje prvom lijeku. Od lijeka "Smecta", proizvedenog u obliku praha, lako se izrađuje suspenzija za dojenče. Osim toga, ovaj prirodni sorbent apsolutno je siguran za bebe.
- Vitaminski kompleksi.
Kućni tretman
Ako beba ima fiziološku žuticu, tada, kao što je gore spomenuto, bebi nije potrebna terapija. Stoga će majka i beba biti otpuštene iz bolničkog doma. Međutim, možete pomoći svojoj bebi da brže prebrodi ovo stanje.
Liječenje žutice kod kuće uključuje sljedeće aktivnosti:
- Sunčanje. Pustite bebu da se sunča. Sunce je najbolji iscjelitelj. Pod njegovim utjecajem, bilirubin se uništava. Ali zapamtite da beba ne bi trebalaostanite dugo na izravnoj sunčevoj svjetlosti kako ne bi došlo do opekotina na nježnoj dječjoj koži.
- Dijeta. Majke koje doje trebaju strogo pratiti svoju hranu. Preporuča se potpuno isključiti iz prehrane hranu koja ima izražen okus. Odustanite od kiselih krastavaca, dimljenog mesa. Prehranu je bolje bazirati na povrću i voću. Ne zaboravite na režim pijenja. Žena koja doji treba piti oko 2 litre vode dnevno.
- Uvarak od šipka. Piće savršeno normalizira probavu i potiče uklanjanje štetnih tvari. Uvarak može konzumirati i sama majka. Dopušteno je i piće za bebe.
Zaključak
Sada znate što je žutica u novorođenčadi. Također znate uzroke i posljedice ovog stanja. Najčešće, narančasta boja kože ukazuje na tijek prirodnog fenomena. Unatoč tome, beba treba pažljivo praćenje. Za svako pogoršanje morate odmah reagirati. Ovo je jedini način da zaštitite bebu od ozbiljnih posljedica.
