Nos je najistaknutije mjesto na prednjoj strani lubanje. Njegova je struktura vrlo složena, ali se na pojednostavljen način može podijeliti na 3 komponente: vanjsku, nosnu šupljinu i sinusi. Početak gornjeg dišnog trakta je nosna šupljina. Nalazi se u središnjem dijelu lubanje lica. Ovo je, zapravo, zračni kanal kroz koji postoji komunikacija s vanjskim svijetom (kroz nosnice), a s druge strane - s nazofarinksom.
Nosna šupljina se otvara kruškolikim otvorom (otvorom), iza kojeg se nalaze upareni unutarnji otvori nosa (choane). Ovo su, da tako kažem, stražnje nosnice. Oni povezuju nosnu šupljinu s nazofarinksom. Cijela je šupljina sagitalno podijeljena septumom na desnu i lijevu polovicu. U većini slučajeva su asimetrični, pa osoba često ima prirodnu zakrivljenost nosne pregrade. Zanimljiva je činjenica da je do 5 godina septum ujednačen, a zatim počinje njegov intenzivan rast. Hrskavica nadmašuje rast kosti i stvara se zakrivljenost. Javlja se u 95% muškaraca.
Veličina nosne šupljine raste s godinama. Na primjer, kod odrasle osobe to je 3 puta više nego kod djeteta do godinu dana. Šupljina je omeđena pet zidova: gornji, donji, stražnji, lateralni i medijalni. Počinje uvodom. Ovdje nema sluznice, postoji koža s brojnim dlačicama potrebnim za čišćenje i zagrijavanje udahnutog zraka. U djece je unutarnja struktura u cjelini slična odrasloj, ali su u isto vrijeme odjeli nerazvijeni i zbijeni. Zbog toga su komplikacije u obliku rinitisa tako česte kod djece.
Funkcije nosa
Glavne funkcije uključuju sljedeće:
- Ulazni zrak se zagrijava i pohranjuje ovdje.
- Omogućavanje tkiva kisikom.
- Kada se udahne, ulazni zrak se navlaži i očisti od prašine, dezinficira, ovlaži.
- Cijela nosna šupljina, njezini sinusi i ždrijelo djeluju kao rezonatori, zahvaljujući kojima glas dobiva individualnu boju i tonalitet (timbar). Iz istog razloga, kod bolesti u nosnoj šupljini dolazi do oticanja i promjene boje glasa.
- Njušna funkcija - u sluznici se nalaze receptori organa mirisa. Ova funkcija je vrlo važna u brojnim profesijama: parfumerija, kemija, hrana.
Mirisi su također važni u proizvodnji sline za hranu.
Nosni prolazi: uvod
Priroda osigurava opskrbu toplim i čistim zrakom u tkiva pluća, koja su posebno osjetljiva. Kada se udahne kroz usta, to se ne događa, a nosna šupljina obavlja ove funkcije. Naime, to rade nosni prolazi. Treba napomenuti da su kosti nosne šupljine irazmaci su upareni.
Što je ovo?
To su tri "izbočine" smještene jedna iznad druge, na bočnoj stijenci bočne nosne šupljine. U anatomiji se zovu "školjke". Najveća nosna školjka je donja. Ovo je zasebna kost, a donja ljuska se smatra istinitom. A srednja i gornja školjka komponente su labirinta etmoidne kosti. S ovim školjkama nos je u svom bočnom dijelu podijeljen na tri uska uzdužna proreza - prolaze nosne šupljine.
Zračne struje prolaze kroz ove prolaze. Sukladno tome, postoji gornji, srednji nosni prolaz i donji (meatusi). Svaku od njih čine zidovi: gornji, unutarnji, bočni vanjski i donji, formirani od maksilarnih kostiju.
Gornja dva prolaza vode do sinusa, donji komunicira s očnom dupljicom. Srednji nosni prolaz vodi do maksilarnih sinusa. Prolazi na nosu su uski, sluznica je bogato opskrbljena krvnim žilama. Sve to zajedno izaziva vrlo brz razvoj edema tijekom hipotermije, patogena ili tijekom alergijske reakcije.
Postoji i prostor između medijalne stijenke (nosnog septuma) i stražnjih dijelova nosne školjke, koji se naziva zajednički nosni prolaz - meatus communis.
Gornji nosni otvor
Sjedi između srednje i gornje školjke, najkraća je. Stoga je, takoreći, uvučen u dalji dio nosne šupljine. Ima otvore u stražnjim etmoidnim stanicama. Otvara glavninosni sinus, koji se naziva sfenoidni sinus.
Kao anatomska struktura, gornji prolaz je olfaktorna zona, ovdje prolazi njušni živac. Njegova je funkcija razlikovati mirise.
U gornjem nosnom prolazu, od prednje kranijalne jame kroz rešetku etmoidne kosti, osim njušnog živca, prolaze i nosne vene. Grane maksilarne arterije, koja je glavna arterija koja opskrbljuje nos i postganglijska vlakna, prolaze od pterygopalatinalnog ganglija da inerviraju žlijezde nosne sluznice kroz pterygopalatinski foramen s istoimenom fosom u naznačenom nosnom prolazu.
Srednji meatus
Nalazi se između srednjeg i donjeg turbinata etmoidne kosti. Duži je i širi. Srednji nosni prolaz podijeljen je na bazalni i sagitalni dio. Ovdje se otvaraju svi sinusi (frontalni i maksilarni - maksilarni sinusi), osim glavne, srednje i prednje stanice etmoidne kosti. Glavna funkcija je smjer strujanja zraka.
Srednji nosni prolaz je ipak od važnijeg kliničkog značaja zbog komunikacije s frontalnim i maksilarnim špiljama. Odavde potječu upale sinusa - sinusitis, etmoiditis. Iza srednje nosne hoane nalazi se sfenopalatinski otvor, kroz koji komuniciraju pterygopalatina fossa i srednji nosni prolaz. Kroz nju, sfenopalatinska arterija i živci krilopalatinskog čvora, njegove nosne grane, prolaze u nosnu šupljinu.
Inferior meatus
Pronađen iznad čvrstog materijalanepce (dno usta) i donju nosnu školjku odozgo. Vanjski zid ovog prolaza je donji dio zida maksilarne špilje. Nasolakrimalni kanal s istoimenim kanalom otvara se u prednji dio donjeg nosnog prolaza. Počinje u očnoj duplji, koja stoga također komunicira s donjim nosnim prolazom. Ovaj potez je najširi i najduži. Sinusi se u njega ne otvaraju.
U kliničkoj ORL praksi, značaj ovog nosnog prolaza je u tome što se kroz njega probija maksilarni sinus u liječenju gnojnog sinusitisa, kao iu svrhu dijagnoze.