Refluks u dojenčadi je prirodni fiziološki proces. Problem možete riješiti prilagođavanjem prehrane djeteta i dojilje. Trebali biste znati da postoji takva bolest kao što je refluks. Ova stanja imaju iste karakteristike, ali ipak trebate znati po čemu se međusobno razlikuju.
Norma ili patologija?
Gastroezofagealni refluks je povratni tok želučanog sadržaja u jednjak ili usta. Kod dojenčadi takav sadržaj predstavlja mlijeko ili kaša, ovisno o prehrani djeteta. Refluks se ponekad naziva refluksom kiseline jer kiseline mogu prijeći iz želuca u jednjak.
Kao što pokazuje medicinska praksa, djeca mlađa od 4 mjeseca pljuju do 5 puta dnevno. Refluks u dojenčadi se sve rjeđe javlja s godinama, potpuno nestaje - do 1,6 godine. U slučaju da beba rijetko pljune i osjeća se odlično, možete ukazati na nekomplicirani refluks koji ne treba liječiti.
Zašto dušopljunuti?
Novorođenče ima kratak jednjak, volumen želuca je približno 29 ml. Želudac kod beba smješten je vodoravno, a mišići koji se nalaze na granici s jednjakom nisu u potpunosti razvijeni. Na temelju toga možemo zaključiti da prejedanje često izaziva pojavu refluksa kod dojenčadi. Liječnici kažu da u procesu regurgitacije beba ne osjeća bol, ali može biti prisutna nelagoda. Nemiran san i povećana razdražljivost nisu klinički simptomi refluksa.
Simptomi bolesti
U kojim okolnostima trebate posjetiti liječnika? Ponekad refluks u dojenčadi ukazuje na to da se razvija patologija, naime, gastroezofagealna refluksna bolest. Ako kiselina iz želuca sustavno ulazi u jednjak, organ se može oštetiti. Simptomi bolesti uključuju:
- beba često i obilno bljuje;
- beba nije mirna i ne jede dobro;
- dijete se izvija unatrag i pokušava zauzeti udoban položaj;
- slabo debljanje;
- razvio je jak kašalj koji nije posljedica zarazne bolesti.
Kada se kod dojenčadi pojavi jedan od simptoma refluksa, važno je odmah posjetiti liječnika, jer to može ukazivati na napredovanje bolesti. Dječje tijelo podložno je bilo kojoj bolesti, stoga se ne smijete samoliječiti, jer na taj način možete jako naštetiti i pogoršati opće stanje djeteta.
Iz kojih razlogapatologija?
Mnoge majke znaju simptome refluksa kod beba, ali ne znaju svi koji su razlozi koji izazivaju njegovu pojavu. Osim oslabljenog antirefluksnog mehanizma, postoje i druge anomalije koje mogu uzrokovati obilnu regurgitaciju:
- Kada pilorična stenoza sužava pilorus. Iz tog razloga je poremećen rad gastrointestinalnog trakta. To rezultira povraćanjem.
- Tijekom razvoja pilorospazma, pilorus je privremeno smanjen. S tim u vezi, evakuacija hrane je odgođena.
- Dijafragmatska hernija pomiče donji jednjak u prsnu šupljinu (kroz dijafragmu).
Simptomi i liječenje refluksa u dojenčadi tema je koja zabrinjava mame. Trebali biste znati da o takvom pitanju treba razgovarati s kvalificiranim stručnjakom, jer česta i obilna regurgitacija može biti znak sasvim druge patologije. Bez temeljitog liječničkog pregleda nemoguće je procijeniti zdravlje bebe. Kako biste poboljšali dobrobit djeteta, važno je odmah kontaktirati pedijatra. Liječnik će obaviti liječnički pregled pacijenta i propisati sveobuhvatan tretman koji će spriječiti razvoj ozbiljnih komplikacija.
Dijagnostika
Simptome i liječenje refluksa u dojenčadi treba razgovarati s pedijatrom. Samo liječnik može provesti potpunu medicinsku dijagnozu mrvica. Na temelju rezultata studije, stručnjak će propisati odgovarajuću terapiju. Nakod nekompliciranog refluksa, nije potrebno provoditi dijagnostičke mjere, budući da je takav proces fiziološka norma tijela. Ako se pojavi jedan od znakova gastroezofagealnog refluksa u dojenčeta, važno je kontaktirati gastroenterologa.
U procesu sveobuhvatne studije koriste se sljedeće dijagnostičke metode:
- Provođenje x-zraka. Specijalist uvodi kontrastno sredstvo u tijelo bebe. Kada barij uđe u gastrointestinalni trakt, liječnik analizira kako se element kreće kroz probavni trakt.
- Tijekom endoskopije, specijalist ocjenjuje opće stanje sluznice, otkriva prisutnost ili odsutnost edema. Ako je potrebno, radi se biopsija.
- Liječnik procjenjuje donji sfinkter jednjaka tijekom sfinkteromanometrije.
- Zahvaljujući pH testu možete odrediti količinu i trajanje refluksa po danu. Da biste dijagnosticirali refluks kiseline u bebe, morate umetnuti poseban senzor u jednjak, koji će mjeriti razinu kiselosti.
- Dijagnoza želučane šupljine. Tijekom takve studije liječnik provjerava prisutnost stranog tijela u gastrointestinalnom traktu, koje bi moglo ometati napredovanje hrane.
Na temelju rezultata studije, liječnik propisuje odgovarajući tretman koji pomaže u liječenju gastrorefluksa u bebe.
Trajanje tijeka liječenja određuje strogo specijalist. Sve ovisi o individualnim karakteristikama pacijenta i ozbiljnosti patologije. Kada je bolest uznapredovala, liječenje se mora provesti u bolnici.
Princip terapije
Za malu i redovitu regurgitaciju, liječnik preporučuje:
- prilagodite prehranu bebe;
- važno isključiti kravlje mlijeko iz prehrane;
- zaštitite svoju bebu od pasivnog pušenja cigareta, jer duhanski dim iritira sluznicu dišnih puteva i izaziva jak kašalj;
- dodajte poseban zgušnjivač hrani;
- preispitati prehranu dojilje.
Ove jednostavne preporuke pomoći će poboljšati stanje bebe. U slučaju da postoje simptomi refluksa mokraćnog mjehura kod dojenčadi, važno je odmah se obratiti liječniku. Samoliječenje može izazvati razvoj komplikacija.
Osnova pravilnog hranjenja
Nakon odlaska liječniku, specijalist ne samo da provodi temeljitu dijagnozu bebe, već i analizira stil prehrane. U nekim slučajevima majke pokušavaju dobro nahraniti svoje dijete, zbog čega se beba prejeda. U takvim uvjetima dolazi do obilne regurgitacije.
Ako se kod bebe otkrije refluksni ezofagitis, stručnjaci preporučuju hranjenje bebe često i u malim količinama. Ako je beba ometena tijekom dojenja, morate podići dojku. Uz umjetno hranjenje, dio se mora smanjiti za 15 ml. Liječnici preporučuju da majke čine nagle pokrete s bebom u naručju. Nakon hranjenja bebe, trebate je podići i držati u uspravnom položaju 20 minuta. To će pomoći spriječiti pretjerano povraćanje. Za to vrijeme nije potrebno trčati ilihodajte po kući, samo uzmite bebu u naručje i sjednite s njim u stolicu. Tako će dijete moći mirno spavati u vašim rukama, zauzimajući polu-vertikalan položaj. U čestim slučajevima, ove jednostavne smjernice mogu pomoći u sprječavanju refluksa.
ispravna prehrana
Na temelju medicinskih studija koje su proveli znanstvenici, može se zaključiti da je kod gastroezofagealne refluksne bolesti kod beba utvrđena intolerancija na protein kravljeg mlijeka. Iz tog razloga stručnjaci preporučuju prilagođavanje prehrane majke koja doji. Važno je izbjegavati mliječne proizvode. Dijetu morate slijediti oko 2 tjedna. Ako se za to vrijeme beba ne osjeća bolje, to znači da djetetov organizam ne podnosi mliječne proteine.
Dobri miksevi
U takvim uvjetima važno je odabrati mješavinu bez mliječnih proizvoda koja sadrži proteinski hidrolizat. Preporuča se "Nutrilak" i "Nutrilon Pepti" za hranjenje djeteta do 1 godine. Preporučljivo je koristiti zgušnjivač (strogo propisan od strane pedijatra). Vrlo često liječnici propisuju mješavine protiv refluksa za bebe, koje pomažu u sprječavanju pojave patologije. Ove posebne namirnice pomažu da se hrana duže zadrži u želucu. Postoji nekoliko vrsta zgušnjivača:
- probavljivo (kukuruz, riža, krumpir);
- neprobavljivo (desno meso).
Zahvaljujući gumi od rogača, možete se riješiti obilne regurgitacije i zatvora, budući da tvar ima laksativni učinak.
"Humanoyantireflux" ili "Nutrilon antireflux" treba hraniti bebu kako bi se spriječilo pljuvanje.
Koje mješavine liječnici propisuju djeci koja imaju crijevne grčeve i sustavni zatvor?
Mješavina u kojoj je prisutan škrob, mekšeg djelovanja (pozitivan učinak se opaža nakon mjesec dana). Takve mješavine uključuju: Samper Lemolak, NAN Antireflux.
Što učiniti ako beba pojede majčino mlijeko i obilno pljune nakon hranjenja? U takvim uvjetima mlijeko se mora izcijediti i dodati mu gustin. Zatim počnite hraniti bebu. Ne preporuča se samostalno kupovati zgušnjivače bez liječničkog recepta, jer možete naštetiti zdravlju djeteta. Neophodno je promijeniti bradavice na bocama, jer rupe moraju biti dovoljno velike da prođu guste smjese. Možete koristiti sise od kaše.
Ako je dijete sklono alergijama, posebno je važno da liječnik korigira prehranu. Ako u djetetovom tijelu postoji upalni proces ili je oštećena sluznica jednjaka, zabranjeno je koristiti zgušnjivače.
Liječenje tabletama
U slučaju da se zdravlje bebe nije poboljšalo nakon ispunjenja preporuka dječjeg liječnika, propisuje se lijek. Trajanje tijeka terapije i dozu treba strogo odrediti liječnik, ovisno o fiziološkim karakteristikama pacijenta. U toku liječenja često se koriste sljedeći lijekovi:
- Inhibitori protonske pumpe. Uz pomoć "Omeprazola", "Pantoprazola" blokira se proizvodnja klorovodične kiseline. Omeprazol prepisuju pedijatri djeci starijoj od 2 godine.
- Antacid pomaže u neutralizaciji klorovodične kiseline. Uz pomoć "Phosphalugel" i "Maalox" moguće je obnoviti sluznicu organa.
- Upotrebom ranitidina i famotidina tijekom terapije, refluks u djeteta može se izliječiti.
- Zahvaljujući prokinetici poboljšava se pokretljivost želuca. U takvim uvjetima organ se brže prazni.
Trebate znati da obilna regurgitacija nije nimalo bezopasna pojava. Takav proces može dovesti do značajnog pogoršanja ukupnog zdravlja mrvica, budući da trajna regurgitacija često dovodi do dehidracije. Vratite sličan gubitak u bolničkom okruženju. Bebi se daju otopine za infuziju. S obzirom na činjenicu da lijek može uzrokovati nuspojave, važno je provesti temeljitu medicinsku dijagnozu bebe prije početka terapije. Liječnik će uzeti u obzir sve nijanse i propisati pravi lijek.
Kod refluksa bubrega u dojenčadi potrebno je provesti kompleksnu terapiju. Ako je bolest započeta, problem se može otkloniti samo operacijom.
Pod kojim uvjetima treba pozvati hitnu pomoć?
U slučaju da se opće zdravstveno stanje značajno pogoršalo i da se pojavi jedan od simptoma refluksne bolesti, važno je odmah otići u bolnicu kako bi sepregledati dijete. Sljedeći simptomi trebali bi biti razlog za zabrinutost:
- brzo mršavljenje;
- svakodnevna regurgitacija bebe koja je mlađa od 4 mjeseca (u takvim uvjetima, djetetov organizam ne prima dovoljno korisnih vitamina i minerala, što dovodi do izgladnjivanja bebe);
- beba odbija piti i jesti tijekom dana;
- u povraćanju i izmetu ima krvavog iscjetka;
- beba slaba i letargična;
- znatno povećana tjelesna temperatura.
Ako se utvrdi jedan od simptoma, važno je posjetiti liječnika. Liječenje kod kuće samo će izazvati razvoj komplikacija.
Refluksna bolest genitourinarnog sustava u djeteta
Bolesti genitourinarnog sustava u djece nisu ništa manje česte nego u odraslih. Kada se pojavi jedan od znakova patologije, važno je odmah potražiti pomoć od pedijatra. Među glavnim manifestacijama ureteralnog refluksa u dojenčadi su:
- migrena;
- pojava edema;
- intenzivna žeđ;
- nelagoda u lumbalnoj regiji;
- visok krvni tlak;
- toplina;
- bol prilikom pražnjenja mjehura;
- promjene boje urina.
Ako se pojavi jedan od simptoma, važno je provesti dijagnozu. Tijekom studije radi se radiografija, cistoskopija i ultrazvuk. Osim toga, potrebno je proći test krvi i urina. Na temelju rezultata studije, liječnik propisuje učinkovit tretman za refluks mokraće kod dojenčadi.
Preporukestručnjaci
Ne paničarite ako vaša beba podrigne. U čestim slučajevima, regurgitacija je normalna fiziološka značajka djetetova tijela. Tek kada se opće zdravstveno stanje bebe značajno pogoršalo (regurgitacija je obilna i sustavna), važno je odmah otići u bolnicu ili pozvati hitnu pomoć. U takvim uvjetima može doći do nepopravljivih zdravstvenih problema.
Zabranjeno je samoliječenje, jer je dječje tijelo posebno osjetljivo na učinke bilo kakvih lijekova. Kašnjenje može samo izazvati razvoj komplikacija i pogoršati dobrobit djeteta. Zabranjeno je koristiti bilo koje alternativne metode liječenja, jer razne biljke i infuzije mogu samo pogoršati problem. U procesu obilnog regurgitacije, tijelo bebe je dehidrirano, što dovodi do razvoja ozbiljnih patologija. Kako biste to spriječili, važno je ne odgađati put pedijatru. Liječnik će provesti temeljitu dijagnozu bebe i propisati sveobuhvatan tretman koji će pomoći da se riješite problema.
