Zaraza osobe opasnim parazitom - Bancroftovom niti, događa se uglavnom u tropskim zemljama. Prije su se liječnici vrlo rijetko susreli s ovom vrstom helminta, ali sada su slučajevi njegovog otkrivanja postali češći. To je zbog činjenice da tijekom blagdana ljudi obično idu na odmor u egzotične zemlje, gdje se Bancroftov konac unosi u tijelo. Bolest je izlječiva, ali je teško dijagnosticirati. Kod prvih simptoma bolesti bolesnik se treba obratiti liječniku.
Opis helminta
Bancroftov crv je okrugli crv koji inficira limfni sustav, kožu, serozne šupljine i druge tjelesne sustave. Ova bolest uzrokuje elefantijazu – stanje u kojem dolazi do jakog oticanja donjih ekstremiteta. Filaria paraziti žive u zemljama s toplom klimom, dakle, u Rusiji, nitBancroft se rijetko viđa.
Okali crvi mogu zaraziti i ljude i životinje. Bancroftov konac je tanak helmint koji izgleda kao nit. Prema službenim podacima, do 120 milijuna ljudi u svijetu sada su nositelji parazita. Ali uglavnom je bolest uobičajena u zemljama koje se nalaze u tropima.
Postoje 2 hosta uključena u životni ciklus Bancroftove niti: glavni i srednji. Kod ljudi se u tijelu razvijaju ličinke, a odrasli crvi parazitiraju. Postoji nekoliko vrsta filarija. Helmint je dobio ime u čast britanskog parazitologa po imenu Bancroft.
Životni ciklus filarije
Puni razvoj helminta slijedi prilično kompliciran scenarij. Glavni domaćini Bancroftove niti su ljudi, mačke, majmuni i psi. Oni su glavni nositelji helmintijaze, budući da odrasli okrugli crvi parazitiraju u njihovom tijelu. Srednji domaćini Bancroftove niti su paraziti koji sišu krv, na primjer, komarci, konjske muhe, mušice, komarci. Oni inficiraju ljude i životinje filarijama.
Bancroftova žica (wuchereria bancrofti) ili wuchereria uvodi se u ljudski krvožilni sustav. Obično se njegova koncentracija povećava u mraku. Ličinke filarije parazitiraju na insektima koji sišu krv. Komarci i mušice mogu se zaraziti kada ugrizu bolesnu osobu. Iz njegove krvi ličinke Bancroftove niti ulaze u probavni trakt kukca. Kada je osoba zaražena, paraziti hrle u njegovu krv. U njemu se ličinke linjaju ipretvoriti u zrele osobe. Zatim helminti migriraju u limfni sustav, gdje mogu živjeti do 20 godina. U tijelu bolesne osobe pojavljuju se kolonije muških i ženskih parazita. Ovako izgleda životni ciklus Bancroftove niti.
Tjelesna struktura parazita
Filaria već dugi niz godina živi u ljudskom tijelu i za to vrijeme uspijeva položiti milijune jaja. Okrugle crve karakterizira povećana sposobnost razmnožavanja. Bancroftova nit je parazit nalik tankoj niti. Ženke imaju dužinu tijela od 10 cm, a mužjaci samo 4 cm. Promjer filarije je 0,1-0,4 mm.
Tijelo parazita na vrhu je prekriveno kutikulom - gustom ljuskom koja ga štiti od nepovoljnih utjecaja okoline. Bancroftove niti su bijele, izvana su vrlo slične niti. Okali crvi imaju unutarnje organe, a prazni prostori u njihovom tijelu ispunjeni su vodom. Ispod kutikule helminta skrivena je vuča mišića, što im omogućuje da se slobodno kreću unutar osobe. Filarije se hrane mastima i bjelančevinama koje izvlače iz tijela glavnog domaćina. Probavni sustav Bancroftove niti sastoji se od usta, cijevi i anusa.
Uzroci infekcije
Zaraza osobe se događa ugrizom vektora insekata. Nakon unošenja u tijelo, patogen se naseljava u limfnim čvorovima pazuha ili prepona. Helminth ometa protok limfe, što dovodi do ozbiljnih posljedica za tijelo. Bolest obično zahvaća noge, prsa ili skrotum kod muškaraca. Zbog kršenja limfnog toka, gore navedenih organanabubriti do gigantskih razmjera.
Tropska klima idealna je za reprodukciju i vitalnu aktivnost Bancroftove niti. Bolest je česta u Indijskom arhipelagu, Srednjoj Americi i Africi. U Rusiji se bolest praktički ne nalazi.
Prenos helmintoze se događa ugrizom insekata prijenosnika, izravna metoda zaraze s osobe na osobu nije moguća. Bancroftova nit se nalazi i kod djece i kod odraslih. Povećava vjerojatnost infekcije nizak imunitet, oštećenu kožu i naviku hodanja bez odjeće.
Simptomi
Bolest se može pojaviti u 3 stadija, pa se njezini simptomi mogu promijeniti. Što prije osoba shvati da ima helminthiasis, to će biti manje ozbiljne posljedice za tijelo. U ranim fazama bolest je obično blaga, ali zaražena osoba već može primijetiti bezbolan natečen limfni čvor ili nerazumljiv osip na tijelu.
U fazi nošenja, manifestacije bolesti postaju ozbiljnije. Limfni čvorovi postaju upaljeni, novi organi su uključeni u proces. Glavni simptom početka 3. stadija je elefantijaza. Ako se bolest ne liječi, može dovesti do nepopravljivih zdravstvenih problema kod ljudi. Bolest može negativno utjecati na sljedeće organe:
- mozak;
- spolni organi;
- zglobovi;
- light;
- limfni čvorovi;
- mliječne žlijezde;
- srce;
- skin;
- oči.
Helminti su najčešće koncentrirani udonji dio tijela, pa je glavna komplikacija bolesti elefantijaza nogu. Struktura Bancroftove niti omogućuje joj da migrira između limfnih čvorova koji se nalaze u blizini različitih organa.
Rana faza
Neki simptomi upućuju na to da osoba ima helmintozu. Ako se bolest otkrije odmah, tada će se komplikacije vjerojatno izbjeći zbog nezapočete faze razvoja. Bancroftova nit uzrokuje sljedeće simptome:
- crvenilo i suzenje očiju;
- nerazumljiv osip na koži;
- povećani limfni čvorovi;
- povišena tjelesna temperatura;
- povećanje jetre u veličini;
- alergijski bronhitis;
- oticanje kože;
- upalni procesi u zdjelici;
- mastitis.
Kod žena bolest može zahvatiti maternicu i jajnike, a kod muškaraca često počinje vodenica spolnih organa. Bancroftov konac može izazvati komplikacije na plućima. Obično se pečati počinju pojavljivati na bolesnom organu. Osoba može kašljati, osjetiti bol u prsima i osjetiti kratak dah. Simptomi su često komplicirani alergijskim reakcijama. Pacijenti razvijaju osip, koža može nateći i crveniti.
Postupak prijevoznika
Bolesnik razvija upalu limfnih žila. Čvorovi mogu narasti do 7 cm, au nekim slučajevima i više. U ovoj fazi, razdoblja pogoršanja stanja pacijenta zamjenjuju se privremenom remisijom. Zaražena osoba ima sljedeće simptome:
- hipertermija;
- jaka slabost;
- bolna oteklinablizu limfnih čvorova;
- mučnina, povraćanje;
- glavobolja;
- natečenost;
- fotofobija;
- upalni proces organa vida;
- promjena boje šarenice.
Ponekad ova vrsta helmintoze dovodi do potpunog gubitka vida. Limfni čvorovi sve više otiču, moguće je pucanje potkožnih kapilara. Paraziti se mogu nakupljati, tvoreći pečate. Limfa ulazi u šupljinu unutarnjih organa koji nisu namijenjeni za to. Tuljani s parazitima iznutra grupirani su u glavi, leđima ili ispod rebara. U nekim slučajevima, ove potkožne kvržice počinju se gnojiti i pucati.
Stadij začepljenih limfnih kanala
Ako se bolest ne liječi, tada osoba počinje imati elefantijazu. Njegovi organi rastu u veličini, teško se kreće i jako pati. Glavni simptomi posljednje faze, u kojoj dolazi do začepljenja kanala:
- ascites, odnosno nakupljanje limfe u trbušnoj šupljini;
- elefantijaza svih organa i dijelova tijela, najčešće nogu;
- gnojni apscesi;
- pneumonija.
Mrtvi crvi se nakupljaju u limfnim kanalima i začepljuju ih. Tekućina više ne može normalno cirkulirati tijelom, pa se počinje skupljati u raznim dijelovima tijela. Najčešće ljudi pate od nogu. Na koži mogu postojati područja koja će imati drugačiju boju. Često se kod pacijenata pojavljuju papilomi i bradavice. Takos vremenom, osoba bez liječenja potpuno gubi svoje zdravlje i postaje invalid.
Glavni i srednji domaćini filarija
Nosioci Bancroftove niti, čija je fotografija predstavljena u ovom članku, su kukci. Srednji domaćini filarija su komarci, mušice, konjske muhe i drugi krvosisci. Razvijaju okrugle crve. Glavni domaćini parazita su ljudi, kao i životinje: mačke, psi, majmuni.
Dijagnoza
Ako se sumnja na infekciju Bancroftovom niti, liječnik vizualno pregledava pacijenta. Ispituje bolesnika i traži neizravne dokaze infekcije. Kako bi se postavila točna dijagnoza i propisao adekvatan tretman, pacijent će morati proći sljedeće studije:
- Mazottijev provokativni test;
- dermoskopija;
- test krvi;
- oftalmoskopija;
- opći klinički testovi;
- biopsija limfnih čvorova i kože;
- otkrivanje antitijela ELISA-om.
Često je pri postavljanju dijagnoze potrebna pomoć infektologa. Ponekad pacijent treba konzultirati oftalmologa.
Liječenje
Postoji nekoliko metoda da se riješite helmintijaze uzrokovane Bancroftovom niti. Prvi je medicinski, drugi kirurški. Prvo, pacijent se treba posavjetovati s liječnikom za točnu dijagnozu. Ako se potvrdi prisutnost okruglih crva u tijelu, tada se pacijent hospitalizira. Ne biste trebali odbiti ovu ponudu, jer će to biti moguće samo u bolničkim uvjetimauspostaviti normalan protok limfe. Ako elefantijaza zahvaća donje udove, tada će pacijent prvo morati kupiti kompresijske čarape.
Tijekom liječenja lijekovima pacijentima se propisuju antibiotici albendazol, dietilkarbamazin, doksiciklin. Dobar učinak daju lijekovi protiv helminta: "Nemozol", "Sanoxal". Ako je bolest izazvala alergiju kod osobe, tada se propisuju i antihistaminici.
Bolest koja je napredovala u stadij 3 teško je liječiti. U tom slučaju neki lijekovi više neće biti dovoljni, pa se pacijent podvrgava operaciji. Intervencija se provodi kako bi se iz tijela bolesnika uklonile okrugle gliste. Ako je bolest utjecala na organe vida, tada je potrebno izvršiti operaciju na očima. Posljedice infekcije Bancroftovom niti liječnici još nisu u potpunosti razumjeli, pa se pacijentima preporučuje bolničko liječenje.
Riješiti se elefantijaze donjih ekstremiteta nemoguće je bez smanjenja opterećenja na nogama. Ako bolesnik još uvijek može raditi, preporuča se da što češće radi kratke stanke za odmor. Ako je moguće, osoba treba leći i podignuti noge iznad glave. Za vrijeme noćnog odmora pod donje udove stavlja se poseban valjak. Liječnici preporučuju pacijentima široku odjeću i udobnu obuću. Vrlo je važno da pacijent vjeruje svom liječniku i ne samo-liječi se, dekocije i biljne masti neće pomoći ovoj bolesti.
Prevencija infekcija
Ljudi koji putuju u egzotične zemlje trebaju biti vrlo oprezni. Ne postoji posebna profilaksa protiv Bancroftove niti. Zemlje u kojima je ova bolest česta bore se protiv njenih vektora, ali ti postupci ne donose mnogo uspjeha.
Ljudi koji putuju u tropske krajeve trebali bi sa sobom ponijeti repelente i insekticide. Ako nije bilo moguće uzeti lijekove, onda ih svakako kupite na licu mjesta. Nijedan lijek ne može u potpunosti zaštititi od Bancroftove niti, ali smanjuje mogućnost infekcije.
