Mnogi ljudi padnu u nesvijest iz raznih razloga, a to je privremeni gubitak svijesti. Ovo stanje uzrokuje privremeni poremećaj opskrbe mozga krvlju. To može ukazivati na prisutnost ozbiljne bolesti. U medicini postoji takva stvar kao što je vazovagalna sinkopa, koja je popraćena naglim smanjenjem broja otkucaja srca i padom krvnog tlaka.
Smatra se da nije opasno po život, ali ako se često ponavlja, kvaliteta života je značajno smanjena. U djetinjstvu postoji simptom, a priroda napada tijekom života se ne mijenja. Pokušajmo razmotriti što je vazovagalna sinkopa, simptomi, uzroci njihove pojave.
Obilježja bolesti
Ovo patološko stanje karakterizira privremeni gubitak svijesti, uglavnom kada je osoba u stojećem položaju. To se događa na sljedeći način: zbog prilično niskog venskog povrata, počinje se povećavatisimpatičan ton. Kod osoba koje pate od česte sinkope ove vrste, taj porast je prilično velik, što uzrokuje pojačanu kontrakciju srca. Intenzivni impulsi ulaze u mozak iz živaca, što dovodi do povećanja parasimpatikusa i smanjenja tonusa simpatikusa. Rezultat je bradikardija, koja snižava krvni tlak, što uzrokuje nesvjesticu.
Razlozi
Vazovagalna sinkopa obično nastaje zbog netočne reakcije tijela na iritaciju specifičnih receptora autonomnog živčanog sustava.
Najčešći uzroci ove bolesti su:
- jake emocije poput straha;
- vađenje krvi iz prsta ili vene, bol;
- dugotrajno stajanje;
- umjerena tjelesna aktivnost s naglim prestankom;
- nosi usku kravatu ili ovratnik;
- strah od odlaska zubaru.
Dakle, ako se dogodila vazovagalna sinkopa, razlozi za to mogu biti drugačiji. U svakom slučaju, popraćeno je naglim širenjem krvnih žila, smanjenjem otkucaja srca do zastoja srca, kao i usporavanjem disanja. Svijest se vraća sama od sebe za nekoliko sekundi.
Osobe koje pate od kardiovaskularnih bolesti općenito su kontraindicirane dugo vremena na vrućini u stojećem položaju, jer postoji velika vjerojatnost nesvjestice.
Simptomi
Nesvjesticavazovagal je popraćen sljedećim simptomima:
- znojenje, mučnina, zamagljen vid, tinitus;
- koža postaje blijeda;
- značajno smanjen broj otkucaja srca i tlak;
- nesvjestica se uvijek javlja kada je osoba u uspravnom položaju, a ako je na početku napada položite vodoravno, bolest će se povući.
Dijagnoza
Treba konzultirati liječnika čim se dogodi prvi napad. Obično uzroci takve nesvjestice nisu strašni, ali ponekad to može ukazivati na ozbiljne povrede tijela. Na primjer, o tumoru i kardiovaskularnim bolestima koje mogu biti smrtonosne.
Prvo, liječnik doznaje od pacijenta kada je počela nesvjestica, da li se odvijaju na isti način, što prethodi gubitku svijesti i što pacijent može povezati s njihovom pojavom. Nakon toga, liječnika počinju zanimati sljedeća pitanja:
- profesija pacijenta i je li povezana s rizikom za život (vozač, pilot, ronilac, krovopokrivač);
- Bole li rodbina bolesnika od kardiovaskularnih bolesti, jesu li ikada izgubili svijest, jer vazovagalna sinkopa može biti nasljedna.
Potom liječnik pregledava pacijenta, bilježi boju njegove kože, izgled noktiju, kose, brzinu disanja, prisutnost srčanih šuma i piskanje u plućima. Dodjeljuje opće ibiokemijski test krvi.
Osim toga, dijagnostika uključuje sljedeće postupke:
- Elektrokardiografija (EKG), koja mjeri rad srca.
- 24-satno praćenje Holter elektrokardiograma (HMECG). Unutar 24-72 sata snima se elektrokardiogram, a ako je moguće popraviti nesvjesticu, tada se na njemu prikazuju određene promjene. Izvan sinkope, bilježe se normalni pokazatelji.
- Ehokardiografija (EhoCG). Provodi se samo kako bi se isključile bolesti krvnih žila i srca.
- Ortostatski test. Uz pomoć ove metode postavlja se dijagnoza "vasovagalne sinkope". Bit ovog postupka je da pacijent leži na posebnom krevetu pod kutom od 60 stupnjeva 30 minuta. Za to vrijeme uzimaju se pokazatelji elektrokardiograma, a krvni tlak se automatski ili ručno mjeri. Tijekom nesvjestice dolazi do naglog pada krvnog tlaka i prekida u radu srca.
Vazovagalna sinkopa može biti pojedinačna. Nisu nužno izazvane bilo kojom bolešću, često se gubitak svijesti javlja kod savršeno zdravih ljudi.
Prva pomoć kod nesvjestice
Ako pacijent ima nesvjesticu ili je već izgubio svijest, treba ga položiti na vodoravnu podlogu, otkopčati ili skinuti s njega odjeću - ograničava mu disanje - i staviti noge na brdo kako bi se osigurao protok krvi do glave. U većini slučajeva takva pomoć omogućuje osobi da se brzo oporavi.
Ali događa se da je i dalje bez svijesti. U tom slučaju potrebno je mozgu dati nekakav signal iz vanjskog svijeta kako bi reagirao i pokrenuo cijeli “sustav”. Za to je potreban bilo kakav jak poticaj. Na primjer, možete mu dati amonijak da pomiriše, poprskati mu lice hladnom vodom ili ga lagano potapšati po obrazima.
Bolesniku se ne smije dopustiti da ustane odmah nakon što se dogodila vazovagalna sinkopa, budući da opskrba krvlju još nije u potpunosti obnovljena. Potrebno ga je postupno dovoditi k sebi, što je više moguće kontrolirajući njegovo stanje. Ako takve metode nisu pomogle, trebate hitno pozvati hitnu pomoć, jer dugotrajna hipoksija mozga može uzrokovati nepovratne promjene, čak i smrt.
Liječenje lijekovima
Ako se dijagnosticira vazovagalna sinkopa, liječenje ovisi o ozbiljnosti stanja. U nekim slučajevima vrlo često dolazi do gubitka svijesti, a događa se i da nesvjestica prođe sama od sebe. Liječenje se obično propisuje za one kod kojih se takvo patološko stanje događa toliko često da osoba postaje nesposobna za rad.
Terapija lijekovima uključuje korištenje beta-blokatora kao što su Atenol i Metoprolol. Uz pomoć ovih lijekova smanjuju se procesi kontrakcije miokarda i sprječava prekomjerna aktivacija mehanoreceptora srca.
Bradikardija se liječi M-kolinoblokatorima. U osnovi, to su flasteri koji se sastoje od skopolamina. upotrijebi ihslijedi jednom svaka tri dana. Kako bi se smanjila učestalost nesvjestice, liječnik propisuje "Dizopiramid", koji ima M-antikolinergičke i negativne inotropne učinke. Teofilin se koristi mnogo rjeđe.
Ako su tijekom dijagnoze otkriveni ozbiljni poremećaji srca, nedostatak elemenata u tragovima ili tumor, tada bi liječnik trebao propisati metode liječenja u skladu s tim bolestima.
Kirurško liječenje
Ovaj tretman uključuje ugradnju srčanog stimulatora. To zahtijeva kombinaciju sljedećih čimbenika:
- dob pacijenta iznad 40;
- česte nesvjestice;
- nema znakova gubitka svijesti (zamračenje, vrtoglavica, tinitus);
- zabilježen srčani zastoj.
Nesvjestica nakon vježbanja
Postoje situacije u kojima se nakon vježbanja javlja vazovagalna sinkopa. U ovom slučaju provocirajući čimbenici su: zategnuti ovratnik, oštar okret glave, jaka kompresija prsnog koša, pritisak na područje karotidnog sinusa.
Vazovagalna sinkopa javlja se kod sportaša na ovaj način:
- dolazi do naglog refleksnog širenja perifernih žila, što rezultira naglim smanjenjem minutnog volumena i razvija se cerebralna hipoksija;
- iznenadna refleksna supresija srčane aktivnosti od strane vagusnog živca do potpunog zastoja srca.
U prvom slučaju dolazi do normalne sinkope, au drugom naglo prestaje cirkulacija krvi, što zahtijevahitna medicinska pomoć.
Preventivne mjere
Ako nije dijagnosticirana neka teža bolest, potrebno je ozbiljno razmisliti o provedbi preventivnih mjera, a to su:
- potrebno izbjegavati situacije koje mogu izazvati gubitak svijesti;
- ne možete dugo ostati na vrućini, gladovati, pušiti, piti alkohol, prezaposliti;
- mora ograničiti naporno vježbanje na tri mjeseca;
- potrebno je poboljšati zdravlje - ujutro lagano trčite, plivajte, aerobik u vodi;
- kontrastni tuš i stvrdnjavanje imaju pozitivan učinak na krvne žile;
- kako bi krvni tlak uvijek bio normalan, potrebno je pridržavati se dnevne rutine, odnosno pronaći optimalnu ravnotežu između rada i odmora, što će pomoći u uštedi snage;
- ne možete se oštro sagnuti i ustati iz ležećeg položaja jer može doći do ortostatskog kolapsa;
- dobro normalizira krvni tlak uz pomoć biljnog čaja od kamilice i mente, gospine trave i matičnjaka.
Zabava tijekom trudnoće
Ponekad se vazovagalna sinkopa javlja tijekom trudnoće. Stanje žene u zanimljivom položaju često je popraćeno općom slabošću i povećanom slabošću, a to je zbog povećanog opterećenja tijela. Pojava nesvjestice je jako brine. Pojavljuju se u sljedećim slučajevima:
- nagla promjena u cirkulaciji;
- niskašećer u krvi;
- oštri pokreti;
- vrućina i zagušljivost;
- dugo i često ležanje na leđima;
- toksikoza.
Učestale nesvjestice su opasne zbog pada, stoga svakako o tome obavijestite svog ginekologa.
Zaključak
Dakle, vazovagalna sinkopa može izazvati prilično ozbiljne bolesti, stoga se svakako trebate posavjetovati s liječnikom za dijagnozu i liječenje. Ponekad se javljaju i kod zdravih ljudi. Zahvaljujući preventivnim mjerama, takva se bolest može izbjeći.
