U medicinskoj praksi više se ne koristi izraz "nesvjestica". Opisano je u međunarodnoj udruzi: ICD-10 kod - R55. Sinkopa je službeni naziv. Odrasli i djeca mogu doživjeti kratku sinkopu koja se javlja spontano. Posebno su opasni za ljude koji su već u starijoj dobi. Činjenica je da to može dovesti do raznih ozljeda i prijeloma.
Što je ovo?
Sinkopa je sindrom karakteriziran kratkotrajnim gubitkom svijesti. To se događa zbog smanjenja otpora u mišićnom tonusu. Nakon što osoba dođe k sebi, vrlo brzo joj se vraća svijest. Dakle, sinkopalno stanje (već smo ranije nazvali kod ICD-10) je sinkopa koja ne traje više od 60 sekundi.
Kad čovjek dođe k sebi,Nema neuroloških poremećaja. Nakon napada može se javiti bol u glavi, želja za spavanjem, kao i slabost tijela. Najčešće se sinkopa javlja kod djece i žena, posebno onih koji su u tinejdžerskim godinama. Međutim, može se primijetiti i kod zdravih muškaraca. Kod starijih ljudi to se očituje u činjenici da im nekoliko minuta prije sindroma ispadne iz pamćenja.
Kada se osoba onesvijesti, njegovi mišići su opušteni, puls je vrlo spor, a pokreti disanja minimalni. Pacijent ne reagira na podražaje, koža počinje blijediti. To se događa čak i kada se proces mokrenja dogodi tijekom napada.
Razlozi
Dalje, razmotrite uzroke sinkope. Što je to, već znamo. Ali zašto se to događa?
Ljudski mozak mora se stalno intenzivno opskrbljivati krvlju. Da bi dobro obavljao svoje funkcije, potrebno mu je oko 13% ukupnog krvotoka. Ako osoba fizički opterećuje tijelo, gladuje ili je u stresnoj situaciji, tada se te brojke jako mijenjaju. S obzirom da prosječno mozak teži oko 1500 g, potrebno je oko 750 ml krvi u minuti. Ako je ovaj pokazatelj manji, osoba će početi padati u nesvijest.
Uzrocima ovog sindroma treba nazvati ishemijske napade, malu količinu glukoze, vegetativno-vaskularnu distoniju, traumu kraniocerebralnog plana, epilepsiju, histeriju ili mentalne poremećaje, neurologiju, probleme sa srčanim ritmom, dehidraciju,aktivnost vagusnog živca, trovanja i tako dalje. Popis bi se mogao nastaviti u nedogled, ali ovo su najčešći razlozi.
Klasifikacija
Klasifikacija sinkopalnog stanja (poznata nam je šifra ICD-10) podrazumijeva podjelu prema nekim kriterijima. Sindrom je podijeljen u 5 tipova.
- Cerebrovaskularna sinkopa. Može se pojaviti ako je mozak nedovoljno prokrvljen. Najčešće je to povezano s činjenicom da tijelo ima cerebrovaskularne patologije. Pacijenti u pravilu imaju šum preko karotidne arterije, kao i izostanak brahijalnog pulsa.
- Srčana aritmija. Ako osoba ima asistolu, bradikardiju ili tahikardiju, tada pacijent ima problema s izlazom krvi. U pravilu se njegovi pokazatelji smanjuju. Uzroci koji uzrokuju sinkopu u ovom slučaju su nasljedne patologije, kao što je smanjenje atrioventrikularne provodljivosti.
- Refleksni izgled. U ovom slučaju, čimbenik koji uzrokuje ovo stanje bit će bradikardija. Nastaje zbog hipoperfuzije ili hipotenzije. Istodobno, osoba gubi svijest zbog neugodnog zvuka, boli, kašlja, zategnutog ovratnika, pretjerano oštrog okretanja vrata, kao i emocija.
- Ortostatski kolaps. Ovo stanje nastaje kod osobe ako je na mjestima s puno ljudi, u vrućem okruženju ili ako je preopterećena. Živčani sustav ne reagira dobro na iznenadnu promjenu držanja. Stoga dolazi do kvara u radu srca, a osoba ima sinkopustanje (ICD-10 kod: R55). Također ga može uzrokovati Parkinsonova bolest, uzimanje određenih lijekova i tako dalje.
- Srčana bolest strukturalnog tipa. To bi trebalo uključivati miksome srca, probleme s aortom i druge. Ako osoba ima povećanje količine minutnog volumena srca, tada će najvjerojatnije imati sinkopu (ICD-10 kod: R55).
Dijagnoza
Za dijagnosticiranje sindroma potrebno je obratiti pozornost na proces disanja. Osoba će imati proširene zjenice, nizak krvni tlak, slab puls i nepravilan rad srca. Stoga bolesnika treba odmah pregledati kardiolog i neurolog. Također je potrebno obratiti pozornost na kliničke manifestacije, jer ako osoba ima samo jedan slučaj nesvjestice, tada će dijagnoza biti teška. Ako dolazi do čestih padova, kao i problema s orijentacijom u prostoru, tada je potrebno započeti hitno liječenje bolesti.
Doktora će svakako zanimati kako se osoba izvuče iz ovog stanja. Procjenjuje se proces obnove vitalnih funkcija, odnosno povratak svijesti i normalizacija srčanog ciklusa. Pacijentu je potrebno napraviti EKG, rendgenski snimak srca, kao i dišnih puteva. Trebali biste napraviti test krvi i urina. Ako je uzrok teško identificirati, tada se propisuje RTG lubanje, elektroencefalografija, fonokardiografija, kao i pregled kod oftalmologa.
Što pacijent treba učiniti?
Akoosoba ima nesvjesticu sinkopu i kolaps (u ICD-10 ima šifru R55), potrebno je odmah pružiti hitnu pomoć. Kako se pacijent ne bi ozlijedio, treba obratiti pozornost na simptome ovog stanja.
Ako pacijent počne osjećati škripu u ušima, pojavu muha, vrtoglavicu, znojenje, slabost u tijelu, tada mora odmah otkopčati usku odjeću. Potrebno je koristiti amonijak, kao i ležati na ravnoj površini. Noge treba podići za 50 stupnjeva. Ako osoba još nije izgubila svijest, tada je potrebno masirati područje sljepoočnica i gornje usne.
Prva pomoć
Kada je pacijent u sinkopalnom stanju (sada znamo ICD-10 kod za ovu patologiju), ljudi oko njega svakako bi trebali otvoriti prozore ili vrata kako bi ušao svježi zrak. Da biste oživjeli, trebate koristiti razne receptorske podražaje, odnosno možete protrljati uši, poprskati lice ledenom vodom ili jednostavno potapšati obraze. Glavu treba okrenuti u stranu kako jezik ne bi ometao disanje. Obavezno otkopčajte gumbe na svojoj odjeći ako je tijesna.
