Majčino mlijeko je prva hrana koja ulazi u tijelo novorođenčeta. To je hranjiva tekućina koju proizvode mliječne žlijezde žene. Postoje situacije koje zahtijevaju analizu majčinog mlijeka kako bi se utvrdili pokazatelji njegove kvalitete i uvjerili da u sastavu nema patoloških mikroorganizama.
Što je to?
Prvih nekoliko dana nakon rođenja bebe, mliječne žlijezde žene luče kolostrum, a ne mlijeko. Dosta je hranjiva i manje masna. Uz pomoć kolostruma, djetetov organizam se napunjuje korisnom mikroflorom i prilagođava se vanjskom okruženju.
Ima laksativni učinak, potiče brzi oporavak djetetovog organizma nakon fiziološke žutice, daje snažan imunološki sustav, sadrži najveću količinu proteina, imunoglobulina i askorbinske kiseline.
Zapravo, mlijeko se pojavljuje 3-5 dana nakon rođenja djeteta. Njegovosastav:
- voda - do 85%;
- proteini - do 1%;
- masti - do 5%;
- ugljikohidrati - oko 7%;
- hormonski aktivne tvari;
- makro i mikronutrijenti;
- vitamini.
Sastav majčinog mlijeka varira ovisno o dobi djeteta. Do šest mjeseci beba ima veliku potrebu za mastima i proteinima, koja se smanjuje nakon 6. mjeseca. To znači da mlijeko postaje manje masno, smanjuje se količina proteina. Paralelno, dolazi do povećanja ugljikohidrata, minerala potrebnih za pravilno formiranje mišićno-koštanog i živčanog sustava.
Mikroorganizmi u mlijeku
Postojalo je mišljenje da je majčino mlijeko potpuno sterilno, ali brojna istraživanja su pokazala da sadrži oportunističke sojeve mikroorganizama koji mogu naseliti kožu, sluznicu i crijevni trakt osobe bez ikakve štete za njega. Pod određenim okolnostima, na primjer, u slučaju pada imuniteta, uz hipotermiju, u razdoblju nakon zarazne bolesti, bakterije postaju patogeni mikroorganizmi, koji se počinju aktivno razmnožavati.
Kada potonji uđu u djetetov organizam tijekom hranjenja, izazivaju razvoj niza bolesti:
- enterokolitis;
- upalne bolesti kože i sluznica;
- disbioza.
Kako identificirati patogena?
Moguće je razjasniti prirodu i vrstu patogena koji izaziva razvoj patoloških stanja u bebe, ako date majčino mlijeko na analizu. Ovo je specifičan test koji omogućuje ne samo otkrivanje prisutnosti patogene mikroflore, već i određivanje njezine osjetljivosti na antibakterijske lijekove.
Analiza majčinog mlijeka nije potrebna za sve žene koje doje. Indikacije su sumnja na zarazni proces u djetetovom tijelu i upalna stanja na mliječnim žlijezdama majke.
Analiza majčinog mlijeka provodi se u sljedećim slučajevima:
- česti gnojni osip na djetetovoj koži;
- manifestacije disbakterioze;
- redovito pojavljivanje nečistoća sluzi i zelenih mrlja u bebinom izmetu;
- znakovi upalnog procesa u mliječnoj žlijezdi majke (bol, hiperemija, groznica, gnojni iscjedak iz bradavice);
- Malo debljanje kod djeteta u kombinaciji s jednim od gore navedenih uvjeta.
Pravila prikupljanja mlijeka
Da biste prošli analizu majčinog mlijeka, morate se pridržavati određenih pravila prilikom prikupljanja:
- Pripremite spremnik za materijal. To mogu biti posebne šalice ili staklene posude kupljene u ljekarni, ali prethodno prokuhane s poklopcima.
- Za svaku dojku treba biti označen pojedinačni spremnik.
- Operite ruke i prsa sapunom.
- Pumpajte prvih 10 ml odvojeno jer se ne koriste za istraživanje.
- Dalje, dekantirajte 10 ml iz svake žlijezde u zasebne posude i dobro zatvorite poklopcima.
Analiza majčinog mlijekabit će s najznačajnijim rezultatima ako se materijal dostavi u laboratorij unutar 2 sata nakon prikupljanja. Obično je rezultat gotov za tjedan dana.
Hranjenje pri određivanju mikroorganizama u mlijeku
Svjetska zdravstvena organizacija ne smatra prisutnost patogenih mikroorganizama u majčinom mlijeku razlogom za nedojenje, jer sve te bakterije potiču proizvodnju antitijela iz ženskog tijela, a one zauzvrat ulaze u bebin gastrointestinalni trakt, zaštiti ga.
Sve dok postoje mikroorganizmi, ali nema upale u majci, dojenje se smatra sigurnim.
Ako se otkrije staphylococcus aureus, majci se propisuju antibakterijski lijekovi, s tim da se prednost daje najmanje toksičnim (cefalosporini, makrolidi, penicilini). Dok uzimate antibiotike, bebu se preporuča stavljati na zdravu dojku, redovito vaditi bolesnicu.
Ako se nađu znakovi stafilokokne infekcije i kod majke i kod djeteta, oboje se liječe. Kod djeteta se patološki proces očituje u sljedećem:
- konjunktivitis - oči postaju kisele, u kutovima se pojavljuje gnojni iscjedak, praćen oteklinom i hiperemijom;
- omfalitis - oticanje i crvenilo pupka, prisutnost gnojnog iscjetka;
- stafiloderma - vezikule na koži s gnojnim sadržajem, okružene hiperemijskim vjenčićem;
- enterokolitis - rijetka stolica do 10 puta dnevno, izmet pomiješan s krvlju i sluzi, bol u trbuhu,mučnina, povraćanje.
Evaluacija rezultata
Analiza majčinog mlijeka može imati 4 rezultata:
- Nema rasta mikroflore. Ovaj rezultat je vrlo rijedak, jer u većini slučajeva mlijeko nije sterilno.
- Prisutnost oportunističke mikroflore u prihvatljivim količinama. To znači da mlijeko sadrži malu količinu mikroorganizama koji ne predstavljaju opasnost za tijelo majke i djeteta.
- Prisutnost patogene mikroflore u broju kolonija je manja od 250 CFU/ml. To znači da su opasne vrste posijane, ali su njihove razine unutar normalnog raspona, što znači da su sigurni.
- Prisutnost patogene mikroflore u broju kolonija je više od 250 CFU/ml. Ova opcija zahtijeva liječenje, a ne dojenje.
Od predstavnika patogena može se posijati:
- salmonella;
- E. coli;
- Vibrio cholerae;
- Klebsiella;
- gljive iz roda Candida;
- Staphylococcus aureus;
- Pseudomonas aeruginosa.
Koji god pokazatelji su naznačeni na obrascu za analizu, interpretaciju rezultata trebao bi obaviti liječnik.
analiza masti
Sadržaj masti važan je pokazatelj o kojem ovisi sitost i dobrobit djeteta. Njegov nedostatak dovodi do činjenice da beba slabo dobiva na težini, a visok sadržaj masti može biti provokator disbakterioze.
Za ispravan rezultat potrebno je prikupiti "stražnje" mlijeko. To je hranjiva tekućina koja ulazi u djetetov organizam nakon "prednje", a koja sadrži veliku količinu vode i laktoze. Mlijeko se tretira sumpornom kiselinom, koja izaziva taloženje masti. Razina masti se određuje pomoću butirometra. Analiza majčinog mlijeka na sadržaj masti ima sljedeće normalne pokazatelje: 3, 5-3, 8%.
Druge studije
Postoji niz testova majčinog mlijeka za određivanje kvalitativnih i kvantitativnih pokazatelja sastava:
- procjena pokazatelja udjela;
- razine antitijela.
1. Određivanje specifične težine majčinog mlijeka
Indikatori određuju omjer proteina i masti. Ovisno o tome koliko je mlijeko zrelo, brojke se mogu razlikovati. Materijal za istraživanje prikuplja se 1-1,5 sati nakon hranjenja bebe. U laboratoriju se mlijeko ulije u staklenu epruvetu i u nju se uroni hidrometar. Ocjena rezultata ovisi o temperaturnom režimu prostorije u kojoj se provodi istraživanje.
Normalna očitanja su 1,026-1,036, pod uvjetom da je temperatura 15 oC. Kada temperatura raste ili pada sa svakim stupnjem, 0, 001 se dodaje ili oduzima rezultatima.
2. Razine antitijela u majčinom mlijeku
Razina imunoglobulina u majčinom mlijeku razlikuje se u različitim razdobljima djetetova života. U prvim danima nakon rođenja, dok mliječne žlijezde proizvode kolostrum, količina imunoglobulina A je najveća. Smanjuje se prema krajuprvi tjedan i zadržava se na ovoj razini 8-10 mjeseci.
Mala količina sadrži imunoglobuline M, G, interferon, interleukine, makrofage, limfocite.
Gdje napraviti test majčinog mlijeka
Istraživanja se provode u privatnim kliničkim laboratorijima. Njihov trošak ovisi o korištenoj metodi i korištenim tehnologijama. Materijal možete donirati samoinicijativno ili na preporuku liječnika koji je izdao uputnicu za analizu. Majčino mlijeko, čija je sterilnost vrijedna i za majku, važan je dio oblikovanja budućeg zdravlja bebe, što znači da se mora učiniti sve da se laktacija održi što je duže moguće.
