Ovaj članak će se baviti simptomima i znakovima raka vrata maternice.
Tumori vrata maternice vrlo su česti među karcinomima reproduktivnog sustava kod žena. U suvremenoj medicinskoj praksi uobičajeno je izdvojiti dvije najčešće onkološke bolesti ovog područja, a to su rak vrata maternice i rak samih tkiva.
Vrat maternice je posebno česta lokalizacija malignih tumorskih procesa u genitalnim organima kod žena. Zbog činjenice da se sastoji od višeslojnog epitelnog tkiva smještenog u predvorju maternice i žljezdanog tkiva kanala maternice, ovo područje je vrlo osjetljivo na različite vrste staničnih transformacija koje nastaju kao posljedica infekcije opasnim virusom. - humani papiloma virus. Zbog ovih činjenica, ova vrsta raka razvija se red veličine češće od drugih karcinoma kod žena.
Simptome i znakove raka vrata maternice kod žena važno je identificirati unaprijed.
Malignih tumora ovog organa ima najvišečesta među sredovječnim i starijim ženama. Negativan tijek ove bolesti, koji se posljednjih godina uočava u onkološkoj i ginekološkoj praksi, ukazuje na to da brzo raste i broj slučajeva ove bolesti kod mladih žena. Rak vrata maternice u većini slučajeva vrlo dobro reagira na liječenje, ali treba napomenuti da se povoljna prognoza javlja tek ranom dijagnozom. Prepoznavanje prvih simptoma raka vrata maternice može biti teško.
Svaka žena treba znati o uzrocima ove opasne patologije. To će joj pomoći da na vrijeme identificira ovaj problem i pravodobno se posavjetuje s liječnikom. Liječenje malignih procesa koji zahvaćaju cerviks potrebno je provoditi u početnim fazama, a što se prije pokuša zaustaviti razvoj bolesti, to žena ima veće šanse za potpuni oporavak.
Simptomi raka vrata maternice raspravljaju se u nastavku.
Vrste ove patologije
Vjeruje se da se karcinom vrata maternice razlikuje ovisno o tome u kojim stanicama je tumor prisutan, stoga postoje dva takva oblika raka - skvamozni karcinom i adenokarcinom, koji se također naziva rak žlijezda.
U prvoj situaciji nastanka malignog tumora, patološki proces se razvija iz ravnih stanica smještenih na dnu maternice, au drugoj - iz epitelnih stanica koje čine žljezdano tkivo koje prekrivacervikalni kanal maternice. Bez obzira na vrstu bolesti, njezini će glavni simptomi uvelike biti slični jedni drugima. Pravo postavljanja dijagnoze u ovom slučaju ima isključivo onkolog koji ocjenjuje sve rezultate pacijentovih dijagnostičkih pretraga, uključujući i laboratorijske pretrage, kojima se može potvrditi prisutnost jednog ili drugog oblika onkološke bolesti.
Simptomi raka vrata maternice
Uobičajeni simptomi raka vrata maternice su:
- drastičan gubitak težine zbog značajnog smanjenja apetita;
- nerazuman porast temperature;
- suhoća i bljedilo kože;
- stanje slabosti;
- periodična vrtoglavica;
- fenomen pretjeranog znojenja.
Fotografije simptoma i znakova raka vrata maternice pokazat će liječniku.
Ovakvi znakovi mogu ukazivati na opće poremećaje u funkcioniranju ženskog tijela i u pravilu se opažaju kod raznih onkoloških patologija, ne samo cerviksa, već i drugih ljudskih organa. No, gore navedena stanja ne govore uvijek o malignim procesima, jer je poznato mnogo drugih bolesti koje imaju te simptome. Rak vrata maternice nije uvijek potvrđen.
Specifični simptomi bolesti
Ova vrsta patoloških procesa koji se javljaju u vratu maternice ima prilično osebujnu simptomatologiju po kojoj se bolest razlikuje od drugih. Glavni znak nastanka malignog tumora na vratu maternice surazličita krvarenja iz maternice ili ispuštanje tekućine koja sadrži krv iz rodnice. Ovaj se fenomen može primijetiti nakon spolnog odnosa ili tijekom njega, kao i na bilo koji dan menstrualnog ciklusa. Ovisno o stupnju razvoja bolesti, takvi sekreti mogu imati vrlo različitu konzistenciju i miris. U ranim fazama malignog procesa, iscjedak se može razlikovati od kasnijih. Karakteriziraju ih, u pravilu, neznatne krvne sekrecije koje nemaju specifičan miris.
Koji su drugi simptomi raka vrata maternice mogući?
Sindrom boli kod raka vrata maternice
Tijekom tog razdoblja, žena se također može žaliti na bol i razne osjećaje povlačenja u donjem dijelu trbuha i križnoj kosti. Sličan sindrom boli opaža se i u naprednijim stadijima raka, kada tumor raste u susjedna tkiva i organe. Pojava boli također može signalizirati da se upala pridružila procesu razvoja tumora, obično uzrokovana infekcijom mjesta lezije i okolnih tkiva.
Rani simptomi raka vrata maternice kod žena zanimaju mnoge.
Prisutnost boli može biti i znak otekline, au kasnijim fazama - širenja metastaza na limfne čvorove male zdjelice, začepljenja limfnih vodova i krvnih žila. Kod takvih bolesnika edem se može primijetiti ne samo na genitalnim organima, već i na nogama, poremećen odljev mokraće, izazvan pritiskom povećanih limfnih čvorova itumori u mokraćovodima. To često uzrokuje hidronefrozu i razvoj gnojne upale u mokraćnom sustavu.
U tim slučajevima može biti krvi u mokraći, što je olakšano klijanjem maligne neoplazme u mjehuru. U crijevima se mogu razviti fistule koje otežavaju prolaz fecesa. Međutim, ovi se znakovi u pravilu primjećuju u najnaprednijim stadijima raka i ukazuju na to da će liječenje takve patologije predstavljati ozbiljne poteškoće, a pacijent ima vrlo male šanse za oporavak.
Dakle, glavni razlog za zabrinutost je iscjedak krvi iz ženskog genitalnog trakta, što može biti prvi signal prisutnosti opasne bolesti.
Simptomi i znakovi raka vrata maternice ovise o stadiju.
Stadiji onkoloških tumora
Ukupno postoji pet glavnih faza raka vrata maternice, čiji se simptomi međusobno razlikuju. Oni su:
- Stadij 0. Opasnost ovog razdoblja tijeka bolesti leži u činjenici da kancerogeni proces ne uzrokuje specifične simptome. U ovoj fazi dolazi do neznatne promjene u strukturi stanica koje imunološki sustav može samostalno poraziti ili započeti daljnji razvoj malignog procesa. Razlozi takvih promjena na staničnoj razini mogu biti erozija cerviksa ili infekcija žene ljudskim papiloma virusom. Ovaj stadij raka u nekim slučajevima može trajati nekoliko godina, a da ne uzrokuje veliku zabrinutost ili simptome. Otkrijte promjenestanice se mogu dobiti samo posebnim histološkim i citološkim studijama.
- 1 stadij raka vrata maternice. Simptomi mogu biti potpuno odsutni. U nekim slučajevima dolazi do pojave krvnog iscjetka u različitim razdobljima menstrualnog ciklusa ili povezanog sa spolnom aktivnošću. U prvoj fazi, maligni tumor je veličine otprilike 1 cm ili manje. U pravilu se ne vizualizira izvan cervikalnog kanala maternice i utječe na epitelni sloj stanica na dubini ne većoj od 3-5 mm. U ovoj fazi razvoja raka, ginekolozi ne mogu uvijek utvrditi njegovu prisutnost rutinskim pregledom žene. U ovoj fazi potpuni oporavak moguć je samo uz uklanjanje zahvaćenih tkiva i odgovarajuću popratu terapiju.
Simptome raka vrata maternice u ranoj fazi može otkriti samo iskusni stručnjak.
- Stadij 2. U ovom slučaju, maligna neoplazma više nije ograničena na cerviks i raste u određenim smjerovima, ali ne zahvaća susjedne organe smještene u maloj zdjelici. U ovoj fazi obično uvijek dolazi do istjecanja krvi iz genitalnih organa, koji se javljaju spontano, bez obzira na vanjske i cikličke okolnosti. Pojava takvih simptoma posljedica je poraza onkologije krvnih žila. Osim toga, ovaj stadij raka gotovo je uvijek popraćen bolovima u donjem dijelu trbuha i gubitkom težine.
- 3 stadij raka vrata maternice. Simptomi su već izraženi. maligna neoplazmapočinje prodirati u područje zdjelice i utjecati na susjedne organe. Znakovi ovog procesa slični su onima koji se javljaju u prethodnoj fazi raka, ali postaju jasniji. Rast malignog tumora već može utjecati na organe mokraćnog sustava, zbog čega se često opažaju znakovi hidronefroze i drugih bubrežnih patologija. Rak se u ovom slučaju liječi kirurški, međutim, medicinska praksa pokazuje da se često javljaju recidivi bolesti. Nakon uklanjanja tumora može uslijediti duga faza remisije koja traje i do nekoliko mjeseci, ali se često stanje bolesnika pogoršava zbog novih lezija raka.
- Stadij 4. Maligni tumor dobiva značajnu veličinu i počinje izlaziti izvan male zdjelice i zahvaćati druge organe. U ovoj fazi u ženskom tijelu se razvijaju nepovratni destruktivni procesi. Glavni simptomi bolesti bolesti uključuju: krvavi iscjedak s gnojnim mirisom, metastaze u susjedne organe. Prisutnost gnojnog iscjetka ukazuje na to da je započeo proces propadanja tumora, što uzrokuje tešku opijenost, kada pacijent može umrijeti samo od trovanja. Postoje ozbiljne poteškoće s mokrenjem. Prognoza bolesti u ovoj fazi je izrazito nepovoljna - u većini slučajeva završava smrću.
Fotografija simptoma raka vrata maternice pomoći će razlikovati jedan stadij bolesti od drugog.
Drugi simptomi
Karakteristični znakovi početkaonkološke promjene koje se javljaju u vratu maternice na staničnoj razini su specifične leukoreje, koje često imaju mliječnu ili smećkastu boju, a ponekad se razlikuju po tome što sadrže tragove krvi.
Mnogi liječnici također smatraju da su povećana anksioznost i razdražljivost simptom raka. psihosomatskih promjena u tijelu. To uključuje vegetativno-vaskularnu distoniju, osobito ako pacijent već boluje od ove bolesti, tada se u takvim slučajevima obično pogoršava ili ponavlja. Osim toga, postoji poremećaj spavanja, pojava iznenadnih napada panike, čak i ako preduvjeti za to, na primjer, u obliku stresa, izostanu.
Dijagnostička potvrda bolesti
Dijagnoza "rak vrata maternice" može se postaviti tek nakon prolaska cijelog niza istraživačkih aktivnosti, kako laboratorijskih tako i instrumentalnih. Glavni razlog za početak pregleda može biti pojava simptoma karakterističnih za ovu patologiju. Međutim, ako se žena javi liječniku u ranoj fazi, takvi simptomi najčešće izostaju ili karakteriziraju prekanceroznu bolest.
Inicijalni dijagnostički postupak u ovom slučaju je ginekološki pregled, koji se ipak smatra neinformativnim, jer je nemoguće vizualno odrediti simptome raka vrata maternice u žena u ranoj fazi.
Jedna od najinformativnijih i istovremeno pristupačnih dijagnostičkih metoda je kolposkopija, uz pomoć koje je moguće identificirati i odvojiti modificirani epitel od zdravog, tetakođer preliminarna procjena kvalitete tumora i točne lokacije njegove lokalizacije. Ovom dijagnostičkom metodom moguće je uzeti ciljani bris za određivanje prisutnosti onkološki mutiranih stanica, kao i napraviti biopsiju radi povećanja informativnog sadržaja citoloških i histoloških studija.
Ova tehnika može biti dvije varijante - jednostavna, kada se ne koriste lijekovi, i proširena, kada se područja zahvaćena onkološkim procesom tretiraju Lugolovom otopinom i octenom kiselinom. Napredna metoda obično daje točniju sliku bolesti.
Još modernija i poboljšana procedura je takozvana kromokolposkopija. Ovu metodu karakterizira korištenje posebnih nuklearnih boja, na primjer, 0,1% otopine hematoksilina ili 1% otopine goluidin plavog. Maligne stanice karakterizira poliferativna aktivnost, pa su patološka tkiva u ovom slučaju obojena u tamnoplavu nijansu.
Što još trebam učiniti za simptome i znakove raka vrata maternice?
Citologija
Citološke pretrage malignih tumora cerviksa vrlo su važne studije u ranim stadijima bolesti. Ova metoda omogućuje otkrivanje malignih stanica na početku maligniteta i prije pojave vizualnih manifestacija na epitelu cerviksa.
Citologija nam omogućuje da utvrdimo prisutnostonkološke patologije, kao i za određivanje stupnja diferencijacije, stromalne reakcije i histološke vrste maligne neoplazme.
Citološke studije su vrlo informativne tijekom preventivnih pregleda i mogu otkriti ne samo prisutnost onkoloških, već i prekanceroznih stanja.
Histološke i morfološke pretrage
Biopsija je vrlo važna tehnika koja utječe na točnu dijagnozu i otkrivanje određenog oblika i kvalitete tumora u različitim lokalizacijama. Uzorci patoloških tkiva mogu se uzeti na različite načine, ali studija je identificirati histološke i morfološke kvalitete neoplazme.
Histološki testovi za rak vrata maternice obično se provode nakon svih zahvata i predstavljaju preglede za pojašnjenje.
Vrlo je važno da biopsija bude ciljana, odnosno da se uzme patološko tkivo na analizu, jer ako se to ne dogodi, rezultati studije smatraju se neinformativnim.
Tumorski biljezi
Krvni testovi na maligne neoplazme cerviksa na tumorske markere izuzetno su informativni, ali to se može reći samo krvnim pretragama u 3. i 4. fazi bolesti. U ranijim fazama ove laboratorijske aktivnosti možda neće dati jasnu sliku kliničke slike raka.
Više od 93% svih slučajeva bolesti je precizno otkrivenoKarcinom skvamoznih stanica kao vrsta onkološke patologije cerviksa. Za njegovu dijagnozu, u pravilu se koristi oncomarker SCCA.
Instrumentalne metode
Pored gore opisanih studija, koriste se i neke vrste instrumentalne dijagnostike. Ultrazvuk u ovom slučaju može odrediti rak ozbiljnijih stadija, a CT i MRI zdjeličnih organa smatraju se najinformativnijim metodama. Slojeviti rez epitela vrata maternice omogućuje stručnjacima da jasno utvrde prisutnost patoloških tkiva, kao i razjasne njihovu veličinu i mjesto.
Proučili smo dijagnozu i glavne simptome i znakove raka vrata maternice.
Liječenje
Uklanjanje maternice i dodataka može se izvesti laparoskopijom. Metodom se izbjegavaju opsežni rezovi, traume unutarnjih organa i stvaranje adhezija. Trajanje hospitalizacije uz laparoskopsku intervenciju je znatno kraće nego kod tradicionalne operacije i iznosi 3-5 dana. Dodatno se može izvesti vaginalna plastična operacija.
Radioterapija raka vrata maternice može se dati prije operacije na ubrzani način kako bi se smanjila veličina tumora i olakšalo njegovo uklanjanje. U mnogim slučajevima prvo se izvodi operacija, a zatim se tkivo ozrači kako bi se ubile preostale maligne stanice.
Ako je operacija kontraindicirana, koristi se kombinacija daljinske i intrakavitarne radioterapije.
Često korištena adjuvantna (postoperativna) kemoterapija s upotrebom "fluorouracila" i/ili"Cisplatin". Kemoterapija se može dati prije operacije kako bi se smanjila veličina tumora. U nekim slučajevima, kemoterapija se koristi kao samostalan tretman.
Koliko dugo ljudi žive sa simptomima raka vrata maternice?
Prognoza
Rak vrata maternice je ozbiljna bolest, ali se ranom dijagnozom može uspješno izliječiti. U stadiju 1, pet godina preživljavanje je 78%, u stadiju 2 - 57%, u stadiju 3 - 31%, u stadiju 4 - 7,8%. Ukupno preživljenje nakon pet godina je 55%.
Nakon tijeka liječenja, bolesnice treba redovito kontrolirati kod ginekologa. Tijekom prve 2 godine analiza na SCC, ultrazvuk i, po potrebi, CT radi se 1 put u tromjesečju, u sljedeće 3 godine - 1 put u šest mjeseci. RTG pluća radi se 2 puta godišnje.
Povratne informacije o simptomima raka vrata maternice nalaze se u nastavku.
Recenzije
Recenzije o liječenju ove patologije su kontradiktorne. Velik je broj komentara koje ostavljaju žene koje su uspjele pobijediti bolest. Ali uz sve to, rizik od nepovoljnog ishoda je velik. Ovisi o stadiju u kojem je otkrivena onkopatologija. Stoga je važno redovito posjećivati liječnika, pratiti svoje zdravlje.
