Pogoršanje vida zadesi osobu u bilo kojoj dobi. Suvremeni gadgeti pridonose razvoju očnih bolesti. Prevencija pomaže u očuvanju zdravlja ljudi. Određivanje vidnih polja važna je studija u otkrivanju očnih bolesti. Moderna oprema omogućuje bezbolnu dijagnozu.
Koje je vidno polje
Prostor koji je vidljiv fiksnim okom naziva se vidno polje. Dubina vidnog polja određena je radom mrežnice. Uz normalan indikator, osoba se može slobodno kretati u prostoru. Ako je polje poremećeno, pacijent ne vidi što se događa u njegovoj blizini, ne može brzo odrediti udaljenost, osjeća vrtoglavicu i glavobolje.
Određivanje vidnih polja uključeno je u popis čestih pregleda kod oftalmologa. Kada se otkrije smanjenje polja, traži se uzrok. To može biti kršenje strukture oka ili razvoj funkcionalne bolesti. Smanjenje pokazatelja ukazuje na poremećaj u radu mrežnice, središnjeg živčanog sustavasustav ili vizualni analizator.
Kako se određuje vidno polje
Određivanje vidnog polja kod osobe otkriva sužavanje ili gubitak individualnih granica. Koliko je vid sužen, računa se u stupnjevima. Ako je skotom (slijepo područje u vidnom polju) postao razlog za promjenu granica, tada se njegovi pokazatelji određuju u stupnjevima ili linearnim vrijednostima.
Vidno polje - sve točke u prostoru koje jedno oko vidi, nepomično gledaju naprijed. U ovom slučaju oko vidi samo fokusiranu točku, za sve ostalo odgovorni su periferni dijelovi mrežnice. Na mjestu gdje nema vidnog polja, mrežnica koja percipira svjetlost ima defekt.
Za određivanje periferije u oftalmologiji se koriste uređaji koji se nazivaju perimetar. Uz njihovu pomoć, liječnik provodi pregled prema određenim metodama. Osnovne metode za određivanje vidnih polja:
- control;
- kinetički;
- statična;
- s dvostrukom frekvencijom.
Okulist pregledava svako oko posebno. Jedno oko treba biti zatvoreno štitom, a drugo treba gledati u određenu točku, obavještavajući liječnika o izgledu određenog predmeta u vidnom polju.
Kontrolna dijagnostika
Kontrolna metoda za određivanje vidnog polja proizvodi grešku u mjerenju, ali se može koristiti u svim uvjetima. Koristi se pod uvjetom da nije potrebna visoka točnost dobivenih podataka ili kao preliminarni pregled za propisivanje točnijih dijagnostičkih studija.
Pacijent i liječnik nalaze se na svakomprotiv prijatelja na udaljenosti od 50–70 cm Jedno oko subjekta je zatvoreno štitom ili dlanom, drugo oko je fiksirano na kontrolnu točku. Liječnik pomiče predmet u prostoru, obično olovku ili olovku. Objekt se pomiče okomito na vizualnu liniju na udaljenosti od približno 30 cm. Analiza se provodi vodoravno od uha, iza nosa i okomito.
Ova metoda se koristi u dijagnostici djece, jer ne zahtijeva dugotrajnu pažnju. U djece su pokazatelji 10 ° manji nego u odraslih. Preporuča se odrediti vidno polje kod djece ne ranije od 4 mjeseca, do tog vremena djeca nemaju stabilnu fiksaciju. Pogled djeteta zadržava se na svijetlom predmetu, a na periferiji se vrše oscilatorni pokreti. Čim dijete pomakne pogled na objekt koji se kreće, označite vidno polje.
Kinetička perimetrija
Kinetičkom metodom, perimetar za određivanje vidnog polja ispituje se u 8 meridijana. Ispitni objekt se pomiče po površini od periferije do centra.
Da biste dobili pouzdane rezultate, ne biste trebali skrenuti pogled s zadane točke. Brzina kretanja ispitnog objekta je 2° u 1 sekundi. Ako osoba ima smanjen vid, onda se studija provodi bez naočala.
U medicinskim centrima koristi se ručna ili kompjuterizirana perimetrija. Za ručnu dijagnostiku koristi se Foersterov perimetar, gdje se bijeli ispitni objekti kreću po fiksnom luku.
Polukuglasti perimetri su prikladniji za korištenje zbog svjetline pozadine, što povećava točnost dijagnoze. Dakle, definicija vidnih polja javlja se na različitim razinama od svoje baze. Kinetička perimetrija koristi se za određivanje značajnih promjena zbog otkrivene bolesti. S razvojem glaukoma, točnije informacije dobiva se metodom statičke perimetrije.
Statička metoda
Određivanje perifernog vidnog polja statičkom metodom, uključuje detekciju svjetlosne osjetljivosti pomoću bljeskajućih objekata. Pregled koristi uređaje koji vam omogućuju rad u poluautomatskom načinu rada.
Moderni uređaji imaju 25-30 programa u svom arsenalu. Možete postaviti veličinu, svjetlinu i slijed točaka. Pomoću metode određuje se prag i strategija probira. U prvom slučaju potrebna je duga koncentracija pažnje i utrošeno više vremena, ali točnost rezultata bit će visoka. Probirni test je manje osjetljiv i skraćuje vrijeme dijagnostike.
Perimetri su hemisfera s programima za pregled središnjeg vidnog polja, otkrivanje glaukoma, određivanje perifernog vida, itd.
Ako je potrebno, koristite kombinirane opcije. Najprije se vrši približno određivanje vidnih polja, a zatim se u područjima opadanja parametri detektiraju s velikom točnošću. Ovaj pristup vam omogućuje da smanjite vrijeme i povećate pouzdanost rezultata.
Dijagnoza dvostruke stope
U metodi dvostruke frekvencije, bijele i crne pruge koje vidi pacijent mijenjaju se visokom frekvencijom. NAOvisno o tome vidi li pacijent ili ne, na nekim se područjima dijagnosticiraju crne pruge. Tehnika je učinkovita za rano otkrivanje bolesti vidnog živca, mrežnice i glaukoma.
Za otkrivanje glaukoma ovom metodom odabrano je 5 znakova prema kojima se postavlja dijagnoza. Određivanje prosječnog deficita osjetljivosti glavni je pokazatelj istraživanja. Zahvaljujući tome, moguće je dijagnosticirati do 96% razvoja bolesti u ranoj fazi.
Indikacije za postupak
Perimetrija se izvodi prema prepisu oftalmologa. Najjednostavniji način kontrole provodi liječnik izravno u ordinaciji na temelju pritužbi pacijenta. Ako postoje sumnje u smanjenje vidnih polja ili dijagnozu, tada se pacijent šalje na daljnju dijagnostiku.
Promjene u vidnim poljima nastaju iz sljedećih razloga:
- očne bolesti, poremećaj optičkih živaca;
- odvajanje mrežnice;
- opeklina ili ozljeda oka;
- onkološke neoplazme vidnog organa;
- retinalno krvarenje.
Prilikom prolaska provizije, neke vrste posla mogu zahtijevati perimetriju. Tako se testira pažnja zaposlenika i sposobnost reagiranja. Uz pomoć perimetrije otkrivaju se skrivene kraniocerebralne ozljede, kronična hipertenzija, moždani udari i neuritisi.
Kontraindikacije za perimetriju
Za određivanje vidnih polja praktički nema kontraindikacija. Ne provodi se uz agresivno ponašanje pacijenta ili prisutnost psihičkog poremećaja kod pacijenta.
Liječnik će odbiti dijagnosticirati osobu pod utjecajem alkohola ili droga. Čak i uz malu količinu pića koja sadrže alkohol, rezultati mogu biti iskrivljeni, u tom slučaju je pregled kontraindiciran.
Nemoguće je odrediti vidna polja ako je osoba mentalno retardirana i ne može slijediti upute liječnika. U tom slučaju treba provesti alternativne metode ispitivanja.
Transkript rezultata
Podatke dobivene tijekom ankete treba ispravno interpretirati. Podaci perimetrije bilježe se na posebnom obrascu i uspoređuju sa standardnim pokazateljima. Situacije koje ukazuju na prisutnost patologija:
- U nekim segmentima vidnog polja osoba ne vidi predmet.
- Identifikacija goveda koje ometaju potpuni vid. Mogući uzrok je bolest vidnog živca ili mrežnice.
- Opće suženje vida. Ovisno o zoni (centralna, spektralna, bilateralna) postavlja se dijagnoza. U pravilu, djelovanje očiju je smanjeno zbog mehaničkih oštećenja.
Tijekom dijagnoze treba uzeti u obzir čimbenike koji mogu utjecati na promjenu vidnog polja:
- duboko usađene oči;
- niske obrve;
- visoki most na nosu;
- teško smanjenje vida;
- upala oka;
- zarazne bolesti.
Oftalmolog otkriva razlog zbog kojeg se suzilavizija. Ako uzrok leži u očnim bolestima, tada propisuje liječenje ili daljnju dijagnostiku. U slučaju bolesti živčanog sustava potrebno je promatrati neurologa.
