Infraorbitalna anestezija je jedna od metoda ublažavanja boli koja se široko koristi u modernoj stomatologiji. Razmotrite glavne značajke njegove provedbe, kao i način davanja anestetika, mogućnost komplikacija i povratne informacije stručnjaka iz područja stomatologije o ovom zahvatu.
Opće karakteristike
U stomatologiji, infraorbitalna anestezija se često naziva infraorbitalna anestezija. Ova tehnika spada u skupinu dirigentskih metoda za ublažavanje boli koja se javlja tijekom kirurškog zahvata u strukturi čeljusti. Trenutno se razmatrana tehnika široko koristi u maksilofacijalnoj kirurgiji i stomatologiji.
Glavna svrha uvođenja infraorbitalne anestezije je ublažavanje boli stvaranjem depoa anestetika na izlaznoj točki živca iz infraorbitalnog kanala, kojemu je dodijeljena funkcija provođenja boli u to područjesredina lica.
Područje anestezije
Govoreći o području anestezije infraorbitalnom anestezijom, treba napomenuti da je prilično veliko i pokriva gotovo cijeli srednji dio lica. U ovom slučaju, sljedeća područja spadaju u područje djelovanja anestetika:
- gornja usna;
- vestibularni dio desni, koji se nalazi u predjelu gornje čeljusti;
- sluznica maksilarnog sinusa, kao i kost u ovom području;
- nosno krilo;
- strana nosa;
- donji kapak i kut oka;
- infraorbitalna regija;
- obraz;
- neki zubi (gornji kutnjaci i pretkutnjaci, očnjak, bočni sjekutići).
U recenzijama stomatologa o vrsti anestezije u pitanju često se napominje da ova metoda anestezije ne dopušta zaustavljanje boli drugog pretkutnjaka i središnjeg sjekutića. To je prije svega zbog činjenice da su suprotne anastomoze odgovorne za prisutnost osjeta u ovom dijelu lica. Iskusni stručnjaci iz područja stomatologije u ovoj situaciji primjenjuju infiltracijsku anesteziju, uvodeći je izravno u mjesto nadolazeće intervencije.
Indikacije za uporabu
Kao i svaki drugi zahvat, postupak primjene dotične vrste anestezije ima svoje indikacije i kontraindikacije. Razgovarajmo dalje o svjedočenju detaljnije.
Stvari koje zahtijevaju infraorbitalnu anesteziju uključuju:
- drenaža gnojnih žarišta;
- periostitis;
- osteomijelitis;
- implantacija;
- operacija uklanjanja ciste (kistektomija);
- teško vađenje zuba;
- uklanjanje neoplazmi koje su nastale na čeljusti;
- liječenje više zuba u isto vrijeme ili njihovo vađenje;
- preparacija zuba.
Kontraindikacije
S obzirom na indikacije i kontraindikacije za infraorbitalnu anesteziju, vrijedi istaknuti neke čimbenike u kojima se upotreba ove tehnike za zaustavljanje boli ne preporučuje.
Recenzije stomatologa o ovoj vrsti anestezije govore da ona neće biti pravo rješenje ako dođe do ozljede u maksilofacijalnom dijelu, jer u ovoj situaciji u pravilu dolazi do promjene uobičajenog položaja maramice.
Osim toga, upotreba takve anestezije je kontraindicirana u slučajevima:
- operacije, čije je procijenjeno trajanje više od 2-3 sata;
- prisutnost činjenice psihičkog poremećaja pacijenta;
- individualna netolerancija na anestetičke otopine;
- trudnoća;
- nedavni srčani udar;
- prisutnost akutnih bolesti kardiovaskularnog sustava.
Prednosti anestezije
Ako postoje indikacije za infraorbitalnu anesteziju, njezina primjena se preporuča. U svojim recenzijama ostavljenim za ovaj postupak, mnogi stomatolozi to primjećujuMetoda anestezije koja se razmatra ima niz prednosti, među kojima je vrijedno istaknuti:
- mogućnost implementacije čak i uz prisutnost apscesa;
- veliko trajanje djelovanja anestetika (oko 2-3 sata);
- snaga udara (čak i uz uvođenje malog dijela anestetika, javlja se snažan i trajan učinak);
- mogućnost blokiranja bolnih osjeta na značajnom dijelu lica.
Komplikacije
Treba napomenuti da uz veliki broj pozitivnih osobina koje ova vrsta anestezije ima, ona ima jedan značajan nedostatak, a to je da nakon uvođenja može doći do određenih komplikacija.
Popis mogućih komplikacija infraorbitalne anestezije uključuje:
- formiranje hematoma na mjestu injekcije;
- oštećenje očne jabučice iglom štrcaljke;
- blokiranje očnih mišića;
- otvoreno krvarenje;
- edem donjeg kapka;
- dvostruki vid (diplopija);
- ishemija u području tretiranog područja u području ispod orbite (smanjena cirkulacija krvi);
- prisutnost posttraumatskog neuritisa.
Kako bi se izbjegle komplikacije, predmetni zahvat vrijedi povjeriti samo visokokvalificiranom stručnjaku iz područja kirurgije čeljusti. Također se preporučuje aspiracijski test prije postupka davanja anestezije.
Tehnikapredstavljanja
U stomatologiji se infraorbitalna anestezija primjenjuje pomoću dvije metode: vanjske i intraoralne.
U prvom slučaju, stomatolog mora odrediti mjesto mekih tkiva, nakon čega se moraju pritisnuti na čeljusnu kost kako bi se spriječilo njihovo daljnje pomicanje, što može rezultirati ozljedom očne jabučice. Zatim se odmaknite od odabrane točke prema dolje za 5 mm i umetnite iglu anestetičke štrcaljke, usmjeravajući je prema gore, natrag i van, dok ne udari u periosteum. Čim se to dogodi, treba otpustiti 0,5-1 ml proizvoda. Zatim biste trebali pronaći kanal i ubrizgati ostatak anestetika u njega, spuštajući iglu za 7-10 mm.
U slučaju da se radi intraoralna anestezija, tada je prije svega potrebno pritisnuti meka tkiva čeljusti na kost, a zatim usnu povući prema njima. Zatim morate u iglu štrcaljke ubrizgati sredstvo od 5 mm, čineći injekciju između prvog pretkutnjaka i očnjaka. Nakon toga, igla bi se trebala pomaknuti prema van, iznad prijelaznog nabora, čineći lagane pokrete prema gore i natrag, do infraorbitalnog živca. Nakon toga, potrebno je dovršiti operaciju, ponavljajući iste manipulacije kao i u slučaju uvođenja ove vrste anestezije vanjskom metodom.
Nakon ispravnog postupka, očekivani učinak se javlja unutar 3-5 minuta.
Povezane tehnike upravljanja boli
U recenzijama stomatologa često se kaže da se dotična vrsta anestezije, ako je potrebno, može zamijeniti drugom. Kao analoziprovodna i infiltracijska anestezija može djelovati.
Što se tiče infiltracione anestezije, ona se provodi uvođenjem anestetika uz pomoć suptilne igre na mjesto izravne kirurške intervencije (obično u projekciji vrha korijena zuba koji će se liječiti). Učinak takve anestezije ne traje više od dva sata.
Govoreći o provodnoj anesteziji, mora se reći da je njena glavna razlika u mjestu ubrizgavanja anestetičkih otopina. To se radi na određenoj udaljenosti od oboljelog zuba, na mjestu gdje se nalazi živac odgovoran za prijenos simptoma boli.
I u prvom i u drugom slučaju, anestetik se primjenjuje perineuralno, tj. njegovo izravno oslobađanje događa se u području živčanog debla.
