Svi se sjećamo ulomka iz filma o Ivanu Vasiljeviču, kada Ulyana Andreevna, vidjevši svog muža, uzvikne: "Vi ćete biti izliječeni, a ja ću biti izliječena." U slučaju naše junakinje, sugerirala je da se viđa dvostruko. Zapravo, u Balzacovoj dobi to je daleko od rijetke pojave: kod skleroze, dijabetesa, visokog krvnog tlaka i tumora, jedna od manifestacija bolesti je upravo udvostručenje slike.
A čak i zdravi ljudi povremeno počnu viđati dvostruko. Jednostavno objašnjenje je prekomjeran rad, previše alkohola, trovanja. Probudiš se ujutro i ne znaš u kakvom si svijetu, a onda tvoj supružnik vidi dvojnika u uvijačima i s oklagijom…
Zapravo zabavno samo za one koji ne boluju od ove bolesti. Ovo stanje donosi puno neugodnih trenutaka čovjeku, loše je orijentiran u prostoru, slabo vidi, a oči kao da su mu razderane iznutra.
Zašto se udvostručujeoči?
Glavni razlog je zakrivljenost očne osi. Normalno, mehanizam obrade slike je sljedeći: slika iz oba oka dolazi iz mrežnice, vizualni analizator ih postavlja u mozak i osoba vidi jasnu sliku. A s diplopijom, slika se udvostručuje, budući da je u početku sliku projicirala leća jednog oka u pogrešnom smjeru, točke projekcije se ne podudaraju, stoga se u osobi događa "presnimavanje". Štoviše, postoje pomaci i duž vodoravne i duž okomite osi.
Postoji nekoliko čimbenika koji uzrokuju dvostruki vid. Uzroci u mišićima, njihova slabost, zbog koje ne mogu držati oko u simetričnom položaju u odnosu jedan na drugi. Ovaj fenomen se obično naziva strabizam. Štoviše, to, zauzvrat, također može biti uzrokovano brojnim razlozima. Koja bolest najčešće uzrokuje dvostruki vid, osim strabizma? Zapravo, postoji mnogo patologija:
- Paraliza nakon moždanog udara, u kojem slučaju oko može izgubiti sposobnost kretanja.
- Aneurizme.
- Ozljede glave.
- Tumori i hematomi, kako intrakranijalni tako i tkiva u neposrednoj blizini organa vida.
- Posljedice operacija na mozgu ili oku.
"Bivision" može biti uzrokovan poremećajem leće ili vidnog živca, njihovim mehaničkim oštećenjem ili slabljenjem krvnih žila, posebice kod dijabetes melitusa, ili metaboličkim poremećajem u stanicama, najčešće s hipertireozom, koja narušava provodljivost okasri
Diplopija zbog trovanja ili intoksikacije
U svom najčišćem obliku rijetko se javlja dvostruki vid bez dodatnih simptoma. Najčešće je to popratni simptom drugih bolesti ili patologija: ozljeda, tumora različite prirode, vaskularnih poremećaja, infektivnog meningitisa, difterije ili botulinuma.
Ponekad diplopija može biti uzrokovana trovanjem ili intoksikacijom:
- Lijekovi ili alkohol.
- Zbog teških infekcija kao što je meningitis.
- Povreda mišićne provodljivosti. Primjer bi bila kratkotrajna diplopija nakon injekcije botoksa ako je doza bila prekoračena. U tom slučaju, bolje je provjeriti kliniku u koju se odlučite otići na injekciju ljepote, jer se ljepota može brzo pretvoriti u čudovište.
Prvi znakovi i simptomi
Prvi znakovi mogu se očitovati čestim vrtoglavicama, osoba ne može točno odrediti udaljenost do predmeta, slika je mutna ili je jedan svjetliji, a drugi bljeđi. Obično se čovjeku teško snalaziti u prostoru, može se spotaknuti o predmete, "rušiti" dovratnike na vratima.
Priroda podijeljene slike izravno ovisi o tome koji su mišići oštećeni ili oslabljeni. Ako su zahvaćeni kosi, udvostručenje će biti okomito, odnosno objekt će se nalaziti jedan iznad drugog, ako je ravno, onda paralelno. Često se ovo stanje izražava jakom boli u oku, oko gubi pokretljivost.
Ako počnete vidjeti dvostruko ipostoji pulsirajući bol u sljepoočnicama, ovo je pad tlaka. Kod hipertenzije, diplopija je popraćena mreškanjem i iznenadnim pomračenjem u očima.
Uz strabizam, diplopija je stalni pratilac. U tom slučaju, bolno oko je prekriveno naočalama ili posebnim zavojima, propisano je konzervativno liječenje: prizmatička korekcija, gimnastika. Ponekad je indicirana operacija, posebice resekcija ili recesija mišića oka.
Vrste diplopije
Najčešća binokularna diplopija. Ovo je mišićni poremećaj kod kojeg oči nisu simetrične jedna s drugom. Ako je zahvaćeno oko zatvoreno, dvostruki vid prestaje.
Ova vrsta diplopije najčešće se javlja ako osoba ima:
- Keratitis ili infekcija rožnice: Odnosi se na žarišne promjene u rožnici, bilo postoperativno ili zbog akutne upale.
- Katarakta ili zamućenje leće. Postoji nelagoda ako osoba nešto pročita.
- Astigmatizam. Kada leća izgubi sposobnost pravilnog reflektiranja svjetlosti.
- Sušenje rožnice. U ovom slučaju možete jednostavno koristiti kapi "umjetne suze".
- Pomak leće. Kirurška intervencija je neophodna, budući da je patologija ireverzibilna konzervativnim liječenjem.
Posebni slučajevi manifestacije bolesti
S monokularnom diplopijom, osoba vidi dvostruku sliku čak i kada koristi jedno oko. Oko projicira dvostruku sliku na sebe. Bifurkacija, zatvorite li zdravo oko, neće nestati. Takavdogađa se s iščašenjem leće, iridodijalizom, kao i polikorijom.
Nastaje kada su oštećeni živci očne jabučice, stezaljke i povrede, a ne mišići. Može biti prirođeno i stečeno.
Razlikuju se sljedeći oblici monokularne diplopije:
- Refraktivno. Ispravljeno nošenjem naočala.
- Retinal. Dolazi do povrede integriteta mrežnice zbog upalnih procesa.
- Učenik. Razvoj se izaziva ako postoje dodatne rupe u šarenici.
- Aberacionalno. Rožnica ili leća imaju neujednačenu površinu, što onemogućuje ispravan prijenos slike.
- Neurogeni. Razvija se kod meningitisa, neuroza, složenih endokrinih promjena.
Ponekad savršeno zdrava osoba može vidjeti dvostruko, ako pogleda predmet u daljini, bliži predmet može se udvostručiti. Mozak obično "ugasi" takve nepravilnosti u fokusu, a osoba ih ne primjećuje.
Međutim, u slučaju dugotrajnog dvostrukog vida, potrebno je podvrgnuti se pregledima.
Dijagnoza
Ako je lezija složena i dvostruki vid nije glavni simptom, već samo odjek ozbiljnijih problema, tada će liječnik svakako osobu uputiti specijalistu (neurologu, endokrinologu, neurokirurgu, reumatologu ili onkologu).
Uobičajeno, pregled osobe koja se žali na dvostruki vid uključuje sljedeće testove:
- Koordimetrija. Omogućuje vam da odredite mišić koji ne radi ispravno, da utvrdite prirodu njegove patologije.
- Istraživanje vezano uz definicijuoštrina vida, mišićna aktivnost.
- Izvođenje motoričke analize očnih kapaka, koja će odrediti njihovu simetriju i mišićni tonus.
- Krvni test za šećer.
- Ponekad se naručuje MRI mozga.
- Testirajte umor mišića.
- Strabometrija. Ili mjerenje kuta oka koje škilji u linearnim terminima pomoću opreme.
Posebnu pažnju roditelja zahtijeva strabizam kod djece. Budući da s vremenom mišići atrofiraju, a dijete bez odgovarajućeg liječenja neće se moći riješiti ovog defekta.
Dvostruki vid: tretman
Metode liječenja ovise o težini bolesti i njezinoj prirodi. Ako osoba pati od astigmatizma i izvana se bolest ne manifestira na bilo koji način, bit će dovoljno samo propisati korektivne naočale. Ako su tumori uzrok dvostrukog vida, tada je jedini način da zaustavite simptome uklanjanje tumora.
Ako se pretpostavi da je bolest izazvana infekcijom, u ovom slučaju propisuju se antibakterijski lijekovi ili antibiotici. Ako je neurološke prirode, provodi se terapija protiv moždanog udara, propisuju se tablete za snižavanje tlaka, a u slučaju kršenja štitnjače propisuje se terapija glukokortikosteroidima. Ne možete jednostavno ući i reći: "Doktore, vidim dvostruko." Liječenje i uzroci moraju se tražiti na temelju sveobuhvatnog pregleda osobe. Nije dovoljno eliminirati bilo koji faktor da bi se riješio cijeli problem, obično je potrebno puno vremena.
Dostaučinkovita mjera za liječenje bolesti je posebna gimnastika za oči.
Vježbe za oči za djelomičnu diplopiju
Ovaj trening je vrlo jednostavan za napraviti. Čovjek sjedi na stolici. Na zidu morate popraviti bijeli list, možete whatman papir. Na njemu morate nacrtati okomitu traku. Glavni zadatak je fokusirati se na linije što je jasnije moguće.
U drugoj fazi, ne skidajući pogled, okrenite glavu u jednom, pa u drugom smjeru. U isto vrijeme, ne morate skretati pogled s subjekta.
Vježba se mora redovito ponavljati. Ako osoba ne vidi poboljšanje, najvjerojatnije je potrebna operacija.
Narodni lijekovi
Tinkture i vitaminski dodaci mogu biti još jedan učinkovit tretman za blage oblike diplopije. Prednost liječenja biljem je što su uvijek pri ruci.
- Tinktura od lišća lavande, valerijane i vina. Listove lavande sameljite, dodajte kap valerijane i čašu bijelog vina. Ostavite da se infundira tri dana. Tijekom tog dana promiješajte tekućinu. Tinkturu piti prije jela na žlicu.
- Zanimljiv učinak daje pelud (pod uvjetom da nije alergičan). Preporuča se skupiti i uzimati u žlici mjesec dana.
- Kolekcija vitamina od divlje ruže i viburnuma. Od bobica je potrebno kuhati infuziju, kuhati 15 minuta. Procijediti i piti ohlađeno po sto grama ujutro i navečer prije jela.
Tradicionalna medicina je samo pomoćna mjera, a nikako ne glavna terapijskaznači.
Važno je znati
Posebnost bolesti je da se najčešće javlja iznenada. Izuzetno je teško nekako se zaštititi od toga, pogotovo ako ste u opasnosti. U ovom slučaju, redoviti očni pregledi mogu biti jedini način da se izbjegne tako vrlo neugodan simptom.
