Neurološke bolesti su među najčešćim među odraslom populacijom. Mnogima je poznata bol u vratu, lopaticama, donjem dijelu leđa ili križnoj kosti. Sve je to posljedica prevelikog opterećenja, lošeg držanja, komplikacija drugih bolesti.
Svaka takva patologija može dovesti do pogoršanja općeg blagostanja, razvoja boli. Stoga je toliko važno pravodobno i ispravno identificirati uzrok bolesti i početi poduzeti mjere za njegovo uklanjanje.
Dakle, jedna od metoda rane i pouzdane dijagnoze je postupak za određivanje Wassermanovog simptoma.
Koncept simptoma
Drugo ime je Matskevichev simptom. Ovo je stanje u kojem postoji bolna senzacija u bedru, preponama i potkoljenici osobe koja leži na trbuhu, ako podigne nogu.
To je zbog činjenice da u patologiji postoji napetost i iritacija živca koji prolazi kroz gornji dio bedra. Otuda bol.
Njemački znanstvenik Wasserman prvi je opisao ovo stanje. Simptom je istodobno proučavao ruski liječnik s prezimenom Matskevich. MeđutimNijemac je prvi objavio svoja djela.
Relevantnost upotrebe Wassermannova simptoma u neurologiji
U modernoj medicini ova metoda se koristi mnogo rjeđe nego prije. Činjenica je da su vrlo često rezultati lažno pozitivni ili lažno negativni. Unatoč tome, liječnici stare škole mogu točno razlikovati normu od patologije i često koriste ovu metodu.
Što kaže simptom?
Ako osoba osjeća bol tijekom ove radnje, tada možemo smatrati pozitivan rezultat određivanja simptoma Wasserman-Matskevicha. To nam omogućuje da posumnjamo na razvoj bilo koje od sljedećih patologija kod njega:
- Išijas u križnoj kosti. Ovo je bolest kod koje dolazi do oštećenja leđne moždine, kao i do oštećenja femoralnog živca.
- Wassermannov simptom posebno je uočljiv u prisutnosti kile u lumbalnoj regiji.
- Miozitis. U ovom stanju dolazi do povećanja mišićnog tonusa i mišićne kontrakcije.
- Bechterewova bolest je patologija u kojoj je kralježnica oštećena.
- Osim toga, simptom napetosti može se razviti s patološkim stanjem kao što je hernija diska.
- Prisutnost tumora u križnoj kosti.
- Oštećenje zglobnog tkiva.
- Prisutnost upale ili deformiteta u mišićnom kosturu.
Simptomi za koje liječnik može obaviti ovaj test
- Pacijent se žali na bol u lumbalnoj regiji.
- Pacijent tvrdi da osjeća bol, trnce u stražnjici, bedrima i nogama.
- Drugi simptom može biti smanjena osjetljivost kože u tim područjima.
- "Pucanje" u predjelu kralježnice s oštrom promjenom položaja.
Postupci liječnika
Osim simptoma Wassermannove napetosti, postoji mnogo različitih metoda za pregled pacijenta na oštećenje živčanih završetaka. Za liječnika i njegovog pacijenta vrlo je važno da prvi od njih može odabrati pravu taktiku djelovanja. Da biste to učinili, morate razumjeti kakvu bolest ima pacijent.
Wassermanov simptom primjenjuje se prema posebno razvijenom algoritmu. Sve patološke znakove treba podijeliti u 4 skupine:
- Kompresija.
- tonik za mišiće.
- Liquorodynamic.
- Nadražuje kompresiju.
Ovo razdvajanje simptoma omogućuje izostavljanje definicije ovog simptoma kod pacijenata koji se uopće ne žale na uklještenje živca.
- Kada se osoba žali na jako jake bolove u donjem dijelu leđa, stražnjici, kukovima, treba provjeriti ima li kilu ili izbočenje. Ako nema takvih patologija, onda je bolje koristiti dijagnozu simptoma Goluflama i Mennela.
- U prisutnosti izbočenja treba primijeniti definiciju Wassermannova simptoma.
- U prisustvu kile, bolje je koristiti simptome Mutar-Martin i Minor-1.
- U slučaju da pacijent ima nekoliko kila i izbočina, ondakoristite simptom Mutar-Martin.
- Ako se sindrom boli pojačava kada je torzo nagnut prema naprijed, tada treba koristiti metodu Mennel i Lassegue. Wassermanov simptom u ovom slučaju neće dati pouzdan rezultat.
Treba napomenuti da samo kvalificirani liječnik može koristiti ove tehnike, inače se stanje pacijenta može pogoršati, pa čak i razviti borbeni šok. Doista, u predjelu leđa i donjeg dijela leđa nalazi se ogroman broj živaca, cijeli pleksus. A u prisutnosti upale ovdje, svaki pogrešan pokret može dovesti do intenzivne boli.
algoritam ankete
Izuzetno je važno obaviti postupak što je moguće ispravnije. Time ćete izbjeći pojavu lažno pozitivnog ili lažno negativnog rezultata. Ispravnim radnjama u više od 80% slučajeva postiže se pouzdan rezultat.
- Pacijent se nalazi nagnut na tvrdu, ravnu površinu, bez jastuka.
- Glava treba ležati na boku, ruke sa strane, ramena pritisnuta.
- Pacijent treba opustiti cijelo tijelo što je više moguće.
- Nakon toga, neurolog glatko podiže donji ekstremitet ispravljen, a ne savijen u koljenu.
- Pacijent u ovom trenutku sluša svoje osjećaje i izvještava ako osjeća i najmanju nelagodu.
- Na temelju rezultata pregleda liječnik zaključuje da pacijent ima neurološko oboljenje.
- U pravilu, bol je posebno intenzivna u preponama i sprijedadijelovi bedara. Činjenica je da se ovdje javlja maksimalna napetost živca. Rezultat je pozitivan ako pacijent osjeća barem malo izraženu bol.
Liječenje
U pravilu, liječenje bilo koje od neuroloških bolesti zahtijeva cjelovito rješenje problema. To znači da je za učinkovitu terapiju potrebno koristiti ne samo lijekove, već i fiziološke postupke.
Terapija lijekovima mora nužno uključivati upotrebu nesteroidnih protuupalnih lijekova kao analgetske komponente. To uključuje lijekove kao što su diklofenak, ibuprofen.
Kod izraženijeg sindroma boli, pacijentu se pokazuje primjena "Nimesulida", "Dexketoprofena", "Meloxicam" i tako dalje. Doziranje i režim liječenja propisuje liječnik pojedinačno za svakog pacijenta i ovise o težini simptoma.
Trapski režim često uključuje dva koraka:
- Prva upotreba lijeka u injekcijama - za brzo zaustavljanje problema.
- Održavanje dobrobiti s oralnim lijekovima.
Još jedna ljekovita komponenta, čije je imenovanje često obavezno - mišićni relaksanti. Na primjer, Mydocalm je lijek na bazi tolperizona. Tvar uklanja upalu, oštećenje živčanog vlakna. Ima oblik za oslobađanje za injekcije i tabletu.
Bolesniku je korisno prepisati vitamine skupine B. U pravilu, lijek izbora u ovom slučaju postaje Compligam B ili Kombilipen. Lijekovi uključuju vitamine B1, B6, B12 i lidokain kao analgetsku komponentu. S tako moćnim sastavom, lijek učinkovito hrani živčani sustav i podržava njegovo zdravo funkcioniranje.
Zaključak
Određivanje Wassermannova simptoma je brz i jednostavan način da se utvrdi stanje bolesnika s pritužbama na bol određene neurološke patologije. Glavna stvar koju liječnik mora učiniti je ispravno postaviti dijagnozu i propisati odgovarajući tretman.
