Oljušteno srce je dijagnoza koja se u medicini službeno naziva perikarditis. To je bolest od koje prvenstveno pati perikardna vrećica, odnosno tkivo koje izvana prekriva glavni organ ljudskog tijela. Uzrok takvog problema češće je u infekciji, posljedicama srčanog udara ili reume. Perikarditis karakterizira bol koja se aktivira tijekom inspiracije, kao i kašalj, slabost.
Opći pogled
Srce od karapaksa često je popraćeno znojenjem tekućine koja nastaje između listova tkiva. S ovim oblikom bolesti, osoba pati od izražene kratkoće daha. Oblik se smatra iznimno opasnim, jer izaziva gnojne procese i može uzrokovati tamponadu, odnosno stanje kada se krvne žile, srčano mišićno tkivo prenose količinama nakupljene tekućine. Kada se otkrije ovaj oblik, često je jedini način liječenja hitna operacija.
Srce od školjke je bolest povezana s upalnim procesima uzrokovanim drugim zdravstvenim problemima. Često perikarditis ukazuje na upalu srca, infektivni agens ili sustavniupalni procesi. Patologija se može razviti zbog kršenja funkcionalnosti bilo kojeg organa ili kao posljedica ozljede.
Zanimljivi trenuci
Unatoč činjenici da je ljuštenje srca obično uzrokovano raznim uzrocima, upravo je ova bolest često najvažnija za liječnike, dok su ostale značajke zdravstvenog stanja osobe tek sporedne, jer su manje opasne. Poznato je da je u oko 6% bolesnika s perikarditisom bolest utvrđena tek posthumno. Takva patologija može zavladati u bilo kojoj dobi, iako su rizična skupina odrasle osobe i starije osobe. Među ženskom polovicom svjetske populacije problem se javlja češće nego među suprotnim spolom.
Često perikarditis zahvaća seroznu membranu glavnog organa našeg tijela. U takvoj situaciji dijagnosticira se serozni oblik, a tkiva postaju propusna za krv, a žile kroz koje ona teče se šire. Leukociti prodiru u najbliža područja, fibrin se taloži, stvaraju se adhezije, ožiljci, a perikardni listovi nakupljaju kalcij. Sve je to popraćeno povećanjem pritiska na srce i dovodi do prilično teškog stanja pacijenta.
Odakle nevolja?
S obzirom na oklopno srce, uzroci patologije trenutno su podijeljeni u dvije skupine: infekcija i aseptični put bolesti. Najčešće, patologiju izaziva tuberkuloza, reumatizam. U prvoj varijanti poznati su slučajevi kretanja infektivnog agensa iz pluća po tokovima s limfom u različita tjelesna tkiva. Možeuzrokovati oštećenje srca. Bolest je donekle slična alergijama, dok je proces zarazan.
Reumatizam je takav razlog za stvaranje oklopne mreže srca, kada istovremeno stradaju dva sloja tkiva: miokard i endokard.
Kada je opasnost veća?
Srce od školjke je bolest koju izazivaju različiti čimbenici, ali liječnici su identificirali nekoliko njih koji značajno povećavaju vjerojatnost razvoja patologije. Prije svega potrebno je spomenuti infekcije. Opasne su ospice, gripa, kao i razne bakterije koje mogu uzrokovati upalu krajnika, šarlah, povezane s tuberkulozom. Često se perikarditis opaža kada je krv zaražena, zaražena parazitima, gljivicama. Upala se može proširiti na perikard iz obližnjih područja. Takva opasnost povezana je s upalom pluća, endokarditisom, pleuritisom. Sredstvo ulazi u perikard putem limfe ili krvi.
Može se naći na rendgenskom snimku s oljuštenim srcem u alergijskoj reakciji povezanoj s lijekovima, kao i kod bolesti u serumu. Vjerojatnost takve patologije veća je kod ljudi koji pate od srčanih bolesti, ozljeda ovog organa, malignih neoplazmi i metaboličkih problema. Posebno su opasne otrovne komponente, čija je proizvodnja povezana s gihtom, uremijom.
Na što treba paziti?
Srce je stanje koje često prati ozljede zračenjem, pa bi ljudi koji su bili izloženi zračenju trebali biti posebno pažljivi na to stanjenjihovo zdravlje općenito, posebno srčani mišić. Povećan rizik kriju malformacije srčane membrane, uključujući divertikule, ciste.
Također, osobe koje boluju od bolesti vezivnog tkiva spadaju u rizičnu skupinu. To je već spomenuti reumatizam, artritis slične prirode, kao i lupus u sustavnom obliku. Mnogo je slučajeva školjkastog srca kod ljudi koji pate od poremećaja protoka krvi, sklonosti edemima, jer ova stanja izazivaju nakupljanje tekućine u listovima perikarda.
Bolest: što se događa?
Carapace heart je kolektivni koncept koji uključuje nekoliko podtipova patologije. Klasična podjela uključuje dijagnozu primarnog, sekundarnog oblika povezanog s lezijama pluća, srčanog tkiva i drugih unutarnjih sustava i organa. Kod nekih pacijenata problemi se dijagnosticiraju u ograničenom obliku, kada je pokrivena samo baza srca, u drugih se otkriva djelomični oblik. Postoji mogućnost općeg razvoja perikarditisa, kada je cijeli perikard u potpunosti uključen u negativne procese.
Klinička slika nam omogućuje da govorimo o kroničnom ili akutnom obliku bolesti. Posebno su opasne akutne opcije koje traju do šest mjeseci. Brzo se razvijaju, razlikuju se po izraženim simptomima.
O sortama
Kao što se može vidjeti iz fotografija predstavljenih u izobilju na World Wide Webu, oklopno srce se često nalazi u fibrinoznom obliku. Patologija je uzrokovana preljevom krvi u srčanu membranu. Fibrin se znoji u šupljiniperikarda, ali tekućine u proučavanju organa nalaze se u prilično maloj količini.
Eksudativni oblik perikarditisa povezan je s nakupljanjem prilično velikih količina tekućine. Dodijelite hemoragični oblik povezan sa skorbutom, tuberkulozom, koja je uzrokovala upalu u srčanom mišiću. Fibrinozni serozni - takav oblik kada je iscjedak miješan, plastičan i tekući. Ako se patologija otkrije u ranoj fazi, kada se nakupila mala količina sekreta, uz ispravan izbor programa liječenja, postoji mogućnost potpune resorpcije sadržaja kaviteta.
Što još?
Karapaceus srce može biti gnojno, povezano s tamponadom ili se razviti u odsutnosti takve. Za tamponadu kažu kada se tekućina nakuplja u perikardijalnoj šupljini, što dovodi do povećanja tlaka u perikardijalnoj pukotini. To remeti funkcionalnost srčanog mišića.
Kronični tečaj
Takvi oblici polako napreduju, traju više od pola godine. Osobe kojima je dijagnosticirana takva patologija najčešće razmišljaju o tome liječi li se oklopno srce. Doista, bolest teče sporo i prilično teško, a osobitosti njezine terapije su takve da nije lako podnijeti liječenje.
Razlikuju se eksudativni oblik i adhezivni oblik. Drugi je obično uzrokovan prethodno prenesenim perikarditisom, kada upala postaje produktivna, povezana s stvaranjem ožiljnog tkiva. Listovi srčane membrane se lijepe, zalemljuju jedan na drugi ili na obližnja tkiva. S ljepljivom formomponekad su simptomi školjkastog srca gotovo neprimjetni, jer cirkulacija krvi nije poremećena. Međutim, takve situacije nisu neuobičajene kada aktivnost srčanog mišića značajno pati od patološkog procesa. Kalcijeve soli se mogu nakupljati u promijenjenim tkivima, ponekad su ekstrakardijalne adhezije fiksirane.
Nastavak teme
U nekih bolesnika perikarditis je fiksiran u konstruktivnom obliku. S takvim protokom, listovi rastu u vlaknasta tkiva, postaju mjesta taloženja kalcija. Srčana membrana se zgusne, komore organa mogu biti ispunjene krvlju samo u ograničenoj mjeri. To dovodi do stagnacije tekućine u venama.
Često se kronični oblik razvija po principu biserne školjke. To se najčešće povezuje s tuberkulozom kao primarnim izvorom upalnog agensa. Upalni granulomi šire se kroz seroznu membranu srca.
Simptomi bolesti
Perikarditis se u različitim slučajevima manifestira različitim simptomima, ovisno ne samo o obliku, već io stadiju bolesti. Mnogo toga ovisi o tome kakva se tekućina nakuplja u šupljini, koliko brzo se puni slobodni volumeni, koliko se aktivno formiraju adhezije. Akutni oblik je češće povezan sa suhom podvrstom bolesti koja vremenom mijenja svoje manifestacije zbog nakupljanja tekućine.
Suhi perikarditis može se posumnjati na bol u srcu, šum. Sindrom boli je tup, kao da pritiska, pozadina se osjeća u ramenima, vratu, lopatici s lijeve strane. Bol je pretežno umjerena, rjeđe bolna, slična angini pektoris, ali u porastupostupno, traje satima ili čak danima. Kod perikarditisa nitroglicerin nema koristi, a narkotički lijekovi protiv bolova daju samo kratkotrajni učinak. Mnogi se žale na česte otkucaje srca, otežano disanje, kašalj. Opće stanje osobe je loše, osjeća se slabost. Manifestacije su slične pleuritisu u suhom obliku. S dubokim dahom, sindrom boli se pojačava. Slični osjećaji prate gutanje, kašalj, promjenu položaja tijela. Osjećaji mogu biti donekle oslabljeni ako sjedite, ali kada ležite na leđima, aktivira se sindrom. Pacijent diše plitko, često.
Izljevni oblik: neke značajke
Moguće je posumnjati na školjkasto srce ove vrste ako je već postojao suhi perikarditis ili se razvila maligna neoplazma, tuberkuloza ili alergija. Bolesnik osjeća bol u srcu, u prsima, kao da nešto stišće. S vremenom je poremećen protok krvi, pojavljuje se otežano disanje, disfagija, štucanje i grozničavo stanje. Otiče lice, vrat, prsa sprijeda također, vene na vratu otiču. Koža postaje blijeda, praznine između rebara su zaglađene.
Što učiniti?
Liječenje ljuske srca kod kuće kategorički je nemoguće. Liječnik određuje terapijski tijek, usredotočujući se na otkriveni oblik patologije. Kod akutnog perikarditisa, uklanjanje simptoma bit će optimalno, za što se propisuje aspirin i drugi lijekovi koji mogu zaustaviti upalni proces. Za ublažavanje boli propisuju se analgetici, dodatno se propisuje kalij, lijekovi koji normaliziraju metabolizamprocesi.
Akutni eksudativni oblik zahtijeva približno isti pristup uz stalno praćenje kvalitete krvotoka. Redovito provjeravajte volumen izljeva, pratite stanje bolesnika kako biste na vrijeme uočili znakove tamponade srca.
Alternativni pristup
Ako je bolest izazvana bakterijskom infekcijom, otkrije se gnojni oblik, trebate proći tečaj liječenja antimikrobnim lijekovima. Odabiru određeni program, nakon što su prethodno identificirali na što su uzročnici infekcije osjetljivi. Ako je perikarditis izazvan tuberkulozom, potrebno je podvrgnuti šestomjesečnom liječenju (ponekad i duže) posebnim lijekovima protiv tuberkuloze. Obično se kombinira nekoliko stavki odjednom (do tri). Ako se otkrije tumor, potrebna je hitna injekcija posebnog lijeka izravno u perikard.
Srednji obrazac
S ovom opcijom, oklopljeno srce se liječi glukokortikoidima. Pravilna uporaba lijeka izaziva resorpciju eksudata. Najveću učinkovitost terapija pokazuje ako je bolest izazvana alergijama, sistemskom patologijom.
Ako se eksudat nakuplja vrlo brzo, potrebna je punkcija srca kako bi se spriječila tamponada. Liječnik uklanja nakupljene količine. Ponekad je takav događaj potreban ako je proces resorpcije presporo (pola mjeseca ili više). Prilikom pregleda punkcije, stručnjaci mogu točnije odrediti primarni uzrok perikarditisa.
