Kardiovaskularni sustav, osiguravajući stalan protok krvi, svake sekunde opskrbljuje kisikom i hranjivim tvarima sve unutarnje organe čovjeka, te je stoga njegova vrijednost nedvojbeno visoka. I zato, kada se u njemu pojave i najmanji poremećaji, u svim ostalim sustavima nastaju kaskadne reakcije kvarova, pa se stoga uvijek pojavljuju simptomi. Ali kako se vrši pregled srca i krvnih žila? Postoji mnogo metoda za to.
Inspekcija
Kada pacijent prvi put posjeti terapeuta bilo u preventivne svrhe (fizikalni pregled) ili s određenim tegobama, specijalist mora nužno pregledati područje srca i provesti najjednostavnije studije ovog organa i njegovih grana. Dakle, prije svega, liječnik provodi opći pregled pacijenta, obraćajući pozornost na njegovu kožu (s bolestima ovog sustava, moguće je bljedilo, pa čak i cijanoza, gusta hladna oteklina, mala krvarenja), stanje vidljivih sluznica (injekcija bjeloočnice, bijeli plak u korijenu jezika),razvoj mišićno-koštanog sustava (hipotenzija, slabost, distrofičnost ili, obrnuto, pretilost), priroda pulsa (njegova prisutnost i sinkronizacija na obje ruke, provođenje pulsa u cervikalne vene). Nadalje, liječnik nužno provodi takav pregled srca kao udaranje njegovih granica, što može otkriti hipertrofiju pojedinih komora. Obavezno ga auskultirajte brojeći broj otkucaja srca, navodeći njegove tonove, ritam, moguće patološke zvukove.
Anamneza
Na kraju se mjeri krvni tlak, jer je važan pokazatelj stanja kardiovaskularnog sustava. Nadalje, liječnik mora detaljno opisati pritužbe, jer potpuni pregled srca uključuje detaljnu anamnezu. Dakle, bolesti kardiovaskularnog sustava karakteriziraju bol u prsima (često pritisnute, kompresivne prirode) ili, točnije, iza prsne kosti, nedostatak daha (pojavljuje se s povećanom tjelesnom aktivnošću u normi, a u patologiji - s blagi napor ili čak u mirovanju), lupanje srca i osjećaj bilo kakvih "prekida" u radu srca, manifestacije visokog krvnog tlaka (glavobolja, vrtoglavica, težina u tijelu). Obavezno saznajte vrijeme njihovog pojavljivanja, čimbenike koji ih izazivaju i eliminiraju, intenzitet.
Drugi važni aspekti
U pregled srca uključeno je i to da se pacijenta pita s čime povezuje razvoj svoje bolesti, čime se identificiraju čimbenici rizika. Da, može biti jaka.emocionalni šok dan prije (smrt voljene osobe, stres na poslu), dizanje utega ili obavljanje teškog fizičkog posla. Simptomi se javljaju i s promjenama vremenskih uvjeta. Važan kriterij je i nasljedstvo, jer se većina bolesti (šećerna bolest, arterijska hipertenzija, koronarna bolest srca) prenosi na sljedeću generaciju. U pravilu pravilno prikupljena anamneza daje 50% kliničke dijagnoze bolesnika. Nakon razgovora s pacijentom i obavljenog pregleda, liječnik mora poslati svog štićenika na pregled srca. Trebali biste zapamtiti anatomiju i fiziologiju ovog organa.
Malo o normalnom srcu
Dakle, to je, grubo rečeno, pumpa koja se sastoji uglavnom od mišića i složenog sustava krvnih žila. Unutar njega se nalaze četiri komore koje međusobno komuniciraju na strogo definiran način i osiguravaju stalno kretanje krvi. A da bi se samo srce kontinuirano kontrahiralo i opuštalo, u njegovim tkivima postoje vodljive strukture kroz koje prolazi živčani impuls, uzrokujući naizmjeničnu napetost mišića u svakoj komori i otvaranje i zatvaranje zalistaka između njih. Stoga se sve metode pregleda srca mogu usmjeriti bilo na vizualizaciju anatomije ovog organa (ultrazvuk, dopler mapiranje, kompjuterizirana tomografija, RTG prsnog koša, radioizotopske metode) i izravno na arterije i vene (sondiranje glavnih žila)., angiografija, koronarna angiografija) ili proučavatistanje njegovog provodnog sustava (elektrokardiografija, biciklistička ergometrija) ili za audijalizaciju njegovih tonova i zvukova (fonokardiografija).
Ehokardiografija
Kao što vidite, pregled srca svakako mora biti detaljan, detaljan, ne gubeći ništa iz vida. Budući da poraz kardiovaskularnog sustava može biti i manifestacija neovisne bolesti i posljedica patologije drugog sustava. Ako govorimo o vizualnim dijagnostičkim metodama, onda prvo što pada na pamet je Echo-KG ili, kako se još naziva, ultrazvuk srca. Što uređaj pokazuje tijekom ove važne studije može se logično nagađati. Prodirući ultrazvuk duboko u tkiva i vraćajući ih natrag, na ekranu se pojavljuje slika koja vam omogućuje procjenu strukture srca, veličine njegovih šupljina, stanja ventila i glavnih žila. Osim toga, ova metoda je neinvazivna i odvija se bez zračenja, te je stoga mogu koristiti čak i trudnice, dojilje i djeca. Iako učinkovitiji CT skeniranje još uvijek ne može zamijeniti ultrazvuk kao dijagnostički alat.
Prednosti ultrazvuka
U različitim fazama gestacije, žena se periodično podvrgava ultrazvuku srca za fetus koji pokazuje otvoreni ductus arteriosus, stenozu vaskularnih usta, prolaps ili insuficijenciju ventila, stanje interventrikularnog i interatrijalnog septuma i druge kongenitalne malformacije. Još jedna važna prednost ove metode za pacijenta i zdravstvenu ustanovu jenjegova relativna jeftinost, mogućnost ambulantnog provođenja, kratkotrajnost studije, kao i trenutno dobivanje slike i interpretacije svih podataka. Zato je toliko popularan za dijagnosticiranje ultrazvuka srca.
Što pokazuje vaskularno istraživanje
Kod pretilih osoba, kao i bolesnika sa šećernom bolešću, najčešće lezije kardiovaskularnog sustava su aterosklerotične lezije krvnih žila, kao i hijalinoza njihovih stijenki. Stoga je potrebno ispitati žile srca, jer samo one hrane ovaj važan organ, a za njegov rad potrebna je ogromna količina energije i hranjivih supstrata. Dakle, prvo se u femoralnu ili subklavijalnu arteriju umetne kateter, kroz koji se žile pune kontrastnim sredstvom, jasno vidljivim na rendgenskom ekranu. Najvažnija metoda za aterosklerozu, koronarnu bolest srca, infarkt miokarda je koronarni pregled srčanih žila. To otkriva njihovu prohodnost, ispravnost njihova tijeka. Također, pod njegovom kontrolom izvode se mnoge operacije na ovom važnom organu.
Rezultati
Dakle, trenutno postoji mnogo metoda za proučavanje srčane i vaskularne patologije, ali svaka od njih ima stroge indikacije i kontraindikacije, te je stoga ekonomski nerealno i dijagnostički besmisleno provoditi ih za svakoga i svakoga. Zato je ključna karika upravo kompetentan liječnik koji će pacijenta pažljivo nabaviti i propisati potrebno liječenje ili ga poslati u nadležniju ustanovu.
