Koncept "mentalnih poremećaja i poremećaja ponašanja" odnosi se na veliki broj različitih patoloških stanja. Pojava, tijek i ishod pojedinog poremećaja uvelike ovisi o utjecaju unutarnjih i vanjskih čimbenika. Da biste razumjeli bit bolesti - mentalni poremećaj, potrebno je razmotriti glavne znakove patologija. Dalje u članku bit će navedeni najpopularniji sindromi, biti opisana njihova klinička slika i data karakteristika.
Opće informacije
Psihijatrija se bavi proučavanjem ove kategorije. Dijagnoza se temelji na različitim čimbenicima. Studija, u pravilu, počinje prikazom općeg patološkog stanja. Zatim se istražuje privatna psihijatrija. Dijagnoza se postavlja nakon temeljitog pregleda pacijenta, utvrđujući uzroke koji su izazvali stanje. Na temelju ovih podataka odabire se potrebna metoda liječenja.
Grupe patologije
Važnost endogenih (unutarnjih) i egzogenih (vanjskih) čimbenika je također važna. Za određene prekršaje, todrugačiji. Na temelju toga, zapravo, provodi se klasifikacija mentalnih poremećaja. Dakle, razlikuju se dvije široke skupine patologija - endogene i egzogene. Potonji bi trebao uključivati poremećaje izazvane psihogenim čimbenicima, egzogeno-organske cerebralne (vaskularne, traumatske, infektivne) lezije i somatske patologije. Shizofrenija, mentalna retardacija su endogeni mentalni poremećaji. Popis ovih patologija također se može nastaviti s afektivnim stanjima, senezopatijama, hipohondrijom.
Podjela prema etiologiji
Ovo je još jedan način razvrstavanja. U skladu s tim razlikuju se organski i funkcionalni poremećaji. U prvom slučaju bilježi se patološka promjena u strukturi mozga. Anatomske i fiziološke osnove funkcionalnih bolesti nisu utvrđene. Alzheimerov sindrom, patologije povezane s cerebralnim vaskularnim poremećajima, TBI koji se javljaju tijekom somatskih stanja ili kao posljedica intoksikacije (na primjer, delirium tremens) su organski mentalni poremećaji. Popis funkcionalnih patologija sastoji se od poremećaja osobnosti, neuroze, promjena raspoloženja. Ova skupina također uključuje senilnu psihozu, shizofreniju.
Podjela prema kliničkim manifestacijama
Ovisno o prirodi pojedinog simptoma mentalnog poremećaja, svrstava se u jednu od postojećih kategorija. Posebno se razlikuju neuroze. Neurotik je psihički poremećaj koji ne isključuje zdrav razum. Oni su bliži normalnim stanjima i senzacijama. Oni se također nazivaju graničnim mentalnim poremećajima. To znači da se njihove manifestacije mogu kontrolirati bez uporabe radikalnih metoda. Postoji i skupina psihoza. To uključuje patologije praćene oslabljenim razmišljanjem izražene prirode, delirij, promjenu percepcije, oštru letargiju ili uznemirenost, halucinacije, neprikladno ponašanje i tako dalje. U tom slučaju pacijent nije u stanju razlikovati svoja iskustva od stvarnosti. Zatim razmotrite neke od značajki psihičkih poremećaja različitih vrsta.
Astenični sindrom
Ovo je prilično uobičajeno stanje. Glavni simptom mentalnog poremećaja je povećan umor. Osoba osjeća smanjenje učinkovitosti, unutarnju iscrpljenost. Osobe s mentalnim poremećajima mogu se ponašati drugačije. Kod astenije, na primjer, karakterizira ih dojljivost, nestabilnost raspoloženja, plačljivost, sentimentalnost. Takve ljude je vrlo lako dotaknuti, mogu brzo izgubiti živce zbog sitnice. Sama astenija može djelovati kao simptom mentalnog poremećaja, koji zauzvrat prati stanja nakon teških zaraznih lezija, operacija i tako dalje.
Obsessije
Ova uključuju takva stanja u kojima se, protiv volje, pojavljuju neki strahovi, misli, sumnje. Osobe s mentalnim poremećajima ove vrste prihvaćaju sve te manifestacije kao svoje. Pacijenti ih se ne mogu riješiti, unatoč prilično kritičnom odnosu prema njima. Sumnja je najčešći simptom ove vrste mentalnog poremećaja. Dakle, osoba može nekoliko puta provjeriti je li ugasio svjetlo, je li zatvorio vrata. U isto vrijeme, udaljavajući se od kuće, ponovno osjeća te sumnje. Što se tiče opsesivnih strahova – fobija, to su prilično česti strahovi od visine, otvorenih prostora ili zatvorenih prostora. U nekim slučajevima, kako bi se malo smirili, oslobodili unutarnje napetosti i tjeskobe, ljudi izvode određene radnje - "rituale". Primjerice, osoba koja se boji svih vrsta onečišćenja može nekoliko puta oprati ruke ili satima sjediti u kupaonici. Ako ga je nešto omelo u procesu, ponovno će započeti postupak.
Afektivne države
Prilično su česti. Takvi se uvjeti očituju u trajnoj promjeni raspoloženja, u pravilu, njegovom smanjenju - depresiji. Često se afektivna stanja bilježe u početnim fazama mentalne bolesti. Njihove se manifestacije mogu promatrati u cijeloj patologiji. Istodobno, često se zakompliciraju, prateći akutne psihičke poremećaje.
Depresija
Glavni simptomi ovog stanja su pogoršanje raspoloženja, pojava osjećaja depresije, melankolije, depresije. U nekim slučajevima, osoba može fizički osjetiti bol u prsima ili težinu. Ovo stanje je izuzetno uznemirujuće. Prati ga smanjenje mentalne aktivnosti. Osoba u ovom stanju ne odgovara odmah na pitanja, daje jednosložne, kratke odgovore. On kažetiho i sporo. Vrlo često osobe s depresijom primjećuju da im je pomalo teško razumjeti bit pitanja, teksta, žale se na oštećenje pamćenja. Teško donose odluke, loše prelaze s jedne vrste aktivnosti na drugu. Ljudi mogu osjetiti letargiju, slabost, govoriti o umoru. Pokreti su im ukočeni i spori. Uz ove simptome, depresiju prati osjećaj krivnje, grešnosti, očaja, beznađa. To je često popraćeno pokušajima samoubojstva. Navečer može doći do određenog olakšanja dobrobiti. Što se tiče sna, u depresiji je on površan, s ranim buđenjem, s uznemirujućim snovima, isprekidan. Stanje depresije može biti popraćeno tahikardijom, znojenjem, osjećajem hladnoće, vrućine, zatvorom, gubitkom težine.
manija
Manijačna stanja očituju se ubrzanjem tempa mentalne aktivnosti. Osoba ima ogroman broj misli, želja, raznih planova, ideja povećanog samopoštovanja. U ovom stanju, kao iu depresiji, bilježe se poremećaji spavanja. Osobe s maničnim mentalnim poremećajima vrlo malo spavaju, međutim, dovoljno je kratko vrijeme da se osjećaju odmorno i budno. Uz blagi tijek manije, osoba osjeća porast kreativne moći, povećanje intelektualne produktivnosti, povećanje tonusa i učinkovitosti. Može jako malo spavati, a puno raditi. Ako stanje napreduje, postaje teže, onda su ovi simptomi popraćeniloša koncentracija, distrakcija i, kao rezultat toga, smanjena produktivnost.
Sinestopatije
Ova stanja karakteriziraju vrlo različiti i neobični osjećaji u tijelu. Konkretno, može biti pečenje, trnci, zatezanje, uvijanje i tako dalje. Sve ove manifestacije ni na koji način nisu povezane s patologijama unutarnjih organa. Kada opisuju takve senzacije, pacijenti često koriste vlastite definicije: "šuštanje ispod rebara", "činilo se da se glava skida" i tako dalje.
Hipohondrijski sindrom
Odlikuje ga uporna briga za vlastito zdravlje. Čovjeka proganjaju misli da ima vrlo ozbiljnu, progresivnu i vjerojatno neizlječivu bolest. Istodobno, pacijenti imaju somatske tegobe, prikazujući uobičajene ili normalne senzacije kao manifestacije patologije. Unatoč odvraćanju liječnika, negativnim rezultatima testova, ljudi redovito posjećuju specijaliste, inzistiraju na dodatnim, dubljim studijama. Često se hipohondrijska stanja pojavljuju na pozadini depresije.
Iluzije
Kada se pojave, osoba počinje opažati predmete u pogrešnom - izmijenjenom obliku. Iluzije mogu pratiti osobu s normalnim psihičkim stanjem. Na primjer, promjena na objektu može se uočiti ako se spusti u vodu. Što se tiče patološkog stanja, iluzije se mogu pojaviti pod utjecajem straha ili tjeskobe. Na primjer, u šumi noću, osoba može percipirati stabla kaočudovišta.
Halucinacije
Djeluju kao trajni simptom mnogih mentalnih poremećaja. Halucinacije mogu biti slušne, taktilne, okusne, olfaktorne, vizualne, mišićne i tako dalje. Često postoji njihova kombinacija. Na primjer, osoba ne samo da može vidjeti strance u sobi, već i čuti njihov razgovor. Verbalne halucinacije pacijenti nazivaju "glasovima". Mogu imati različit sadržaj. Na primjer, to može biti samo poziv osobe imenom ili cijele rečenice, dijalozi ili monolozi. U nekim slučajevima "glasovi" su imperativ. Zovu se "imperativne halucinacije". Osoba može čuti naredbe da ubije, šuti, ozlijedi se. Takva stanja su opasna ne samo izravno za pacijenta, već i za one oko njega. Vizualne halucinacije mogu biti objektivne ili elementarne (u obliku iskri, na primjer). U nekim slučajevima pacijent može vidjeti cijele scene. Olfaktorne halucinacije su osjećaj neugodnog mirisa (trulež, nešto hrane, tinjanje), rjeđe ugodnog ili nepoznatog.
Delirij
Takav poremećaj, prema mnogim stručnjacima, jedan je od glavnih znakova psihoze. Dovoljno je teško definirati što je sranje. Zaključci liječnika u procjeni stanja pacijenta prilično su kontradiktorni. Postoji niz znakova zabludnog stanja. Prije svega, uvijek se pojavljuje na bolnoj osnovi. Zablude se izvana ne mogu razuvjeriti ili ispraviti, unatoč prilično jasnoj suprotnosti sa stvarnošću. Čovjekpotpuno uvjeren u istinitost svojih misli. Zablude se temelje na pogrešnim prosudbama, netočnim zaključcima, lažnim uvjerenjima. Te su misli od velike važnosti za pacijenta i stoga, u jednom ili drugom stupnju, određuju njegovo ponašanje i postupke. Lude ideje mogu se povezati s:
- izlaganje, trovanje, progon, ljubomora, vještičarenje, oštećenje imovine;
- poricanje, hipohondrija, samooptuživanje, samoponiženje;
- erotski i tako dalje.
Delusioni poremećaji dolaze u različitim oblicima. Dakle, ističe se interpretativna glupost. Osoba u ovom slučaju koristi jednostrano tumačenje dnevnih činjenica i događaja kao dokaz. Ovaj se poremećaj smatra prilično postojanim. U tom slučaju je poremećena bolesnikova refleksija uzročne veze između događaja i pojava. Ovaj oblik zablude uvijek ima obrazloženje. Pacijent može beskrajno nešto dokazivati, raspravljati, raspravljati. Sadržaj interpretativnih zabluda može odražavati sva iskustva i osjećaje osobe. Drugi oblik ovog poremećaja može biti figurativno ili senzualno uvjerenje. Takve se gluposti pojavljuju na temelju tjeskobe ili straha, poremećene svijesti, halucinacija. U ovom slučaju nema logičnih premisa, dokaza; na "zabludan" način osoba percipira sve oko sebe.
Derealizacija i depersonalizacija
Ove pojave često prethode razvoju osjetilnih zabluda. Derealizacija je osjećaj promjene u svijetu. Sve što je oko osobe on doživljava kao "nestvarno", "namješteno", "umjetno". Depersonalizacija se očituje u osjećaju promjene u vlastitoj osobnosti. Pacijenti sebe opisuju kao "gubi lice", "gubi puninu osjeta", "glupo".
katatonski sindromi
Ova stanja su karakteristična za poremećaje motoričke sfere: stupor, letargija ili, obrnuto, uznemirenost. U potonjem slučaju bilježi se ponavljanje, nedostatak svrhovitosti i slučajnost nekih pokreta. Istodobno, mogu biti popraćeni izvikivanjem pojedinih riječi ili primjedbi ili šutnjom. Pacijent se može smrznuti u neugodnom, neobičnom položaju, kao što je podizanje noge, pružanje ruke ili podizanje glave iznad jastuka. Katatonski sindromi također se promatraju na pozadini jasne svijesti. To ukazuje na veću ozbiljnost poremećaja. Ako ih prati zamagljivanje svijesti, onda možemo govoriti o povoljnom ishodu patologije.
Demencija
Ja to također zovem demencijom. Demencija se očituje u dubokom osiromašenju svih mentalnih aktivnosti, trajnom smanjenju intelektualnih funkcija. Na pozadini demencije pogoršava se sposobnost stjecanja novih znanja, a u mnogim slučajevima potpuno se gubi sposobnost stjecanja novih znanja. Istodobno je poremećena čovjekova prilagodljivost životu.
Svijest
Takvi se prekršaji mogu pojaviti ne samo kod psihičkih poremećaja, većte u bolesnika s teškim somatskim patologijama. Stupefaction karakteriziraju poteškoće u percipiranju okoline, prekid veza s vanjskim svijetom. Pacijenti su odvojeni, ne mogu shvatiti što se događa. Kao rezultat toga, njihov kontakt s drugim ljudima je poremećen. Osim toga, pacijenti su slabo orijentirani u vremenu, u vlastitoj osobnosti, u određenoj situaciji. Ljudi nisu sposobni razmišljati logično, ispravno. U nekim slučajevima postoji nekoherentnost razmišljanja.
