Tuberkuloza je vrlo zarazna bolest uzrokovana mikrobom micobacterium tuberculosis. Izvor infekcije je bolesna osoba, životinja ili nositelj.
U odrasloj dobi infekcija bacilom tuberkuloze je gotovo 100%, ali uz dovoljnu razinu imunološke zaštite ne dolazi do razvoja bolesti. Također, ovaj dobar pokazatelj povezan je s pravodobnim cijepljenjem BCG-om, koje se prvo provodi u prvih 3-7 dana djetetova života i ponavlja se u rujnu prvog razreda škole, a zatim u dobi od 14-15 godina. No, može se dogoditi i da se dijete susreće s bakterioekskretorom i prije revakcinacije, a tuberkulinski test, svima poznat kao Mantoux, ima za cilj to otkriti. Provodi se godišnje, bez obzira na rezultate prethodne reakcije, jedina kontraindikacija za njega je preosjetljivost na primijenjeni lijek. To je hapten, t.j. defektni antigen pripremljen od inaktivirane Mycobacterium tuberculosis. Tuberkulinski test se ubrizgava intradermalno u sredinutrećina podlaktice, što rezultira blagom oteklinom, koja se obično naziva "gumb".
Tumačenje rezultata
Ako dijete još nije zaraženo mikobakterijom, tada će reakcija biti negativna, a ovaj tuberkul neće promijeniti boju i veličinu. U tom slučaju takvo dijete će biti revakcinirano u adolescenciji. Pozitivnim se tuberkulinski test smatra ako je 72 sata nakon primjene lijeka infiltrat jednak ili veći od 5 mm. Istodobno, može biti hiperemičan ili ostati nepromijenjen u boji. Također, reakcija na tuberkulinski test može biti sumnjiva ili hiperergična, točniju procjenu provodi ftizijatar. Također prihvaća djecu kod kojih je dijagnosticirana incidencija tuberkuloze, takvi bolesnici podliježu promatranju i liječenju posebnim lijekovima. Tuberkulinski test se također koristi za odabir školaraca za BCG revakcinaciju. Njegova procjena je neophodna, prije svega, za određivanje stupnja imunološke aktivnosti tijela i zaštite od mikobakterija. To se procjenjuje i samim uvođenjem cijepljenja, odnosno ožiljkom na ramenu koji nastaje nakon BCG-a. Zapravo, što je jača napetost djetetovog imuniteta, to će biti izraženiji trag kože nakon njega.
osjetljivost metode
Budući da se tuberkulinski test izvodi intradermalno, prilično je osjetljiv na vanjske čimbenike. Međutim, suprotno uvriježenom mitu da se ne može kvasitivode, to je još uvijek moguće učiniti, ali je nepoželjno koristiti agresivne deterdžente, kao ni trljati kožu krpom ili je češljati. Sve to može dovesti do lažno pozitivnog rezultata. Osjetljiviji je, uključujući i na vodu, Pirquetov test skarifikacije metodom nanošenja ogrebotine kože, koji je, uz Mantoux, prethodno proveden za dijagnostiku tuberkuloze. Međutim, sada se koristi mnogo rjeđe.
