Svaka majka brine o zdravlju svog djeteta. Stoga joj je toliko važno pažljivo pratiti bebu kako bi otkrila primarne simptome mogućih patologija i počela ih liječiti na vrijeme. Prilično je rijedak, ali se smatra opasnim stanjem za dijete - urođena intolerancija na laktozu, kada beba ne može apsorbirati majčino mlijeko. Djeca s ovom bolešću trebaju posebnu dijetnu prehranu. Budući da ne mogu konzumirati mliječne proizvode, moraju osigurati da krhko tijelo apsorbira vitamine D i kalcij u dovoljnim količinama na druge moguće načine.
Nedostatak laktoze će se detaljno raspravljati u ovom članku.
Opis patologije
Intolerancija na laktozu je patologija, zbog koje djetetov organizam nije u stanju samostalno apsorbirati proteine sadržane u mlijeku. Ova dijagnoza se postavlja uprvih mjeseci djetetova života, budući da se beba u tom razdoblju hrani samo majčinim mlijekom. Morate znati da znakovi postaju življi, sve ovisi o količini mlijeka – ako ga ima puno, onda se posljedice takve prehrane teže podnose. Nedostatak laktoze može se nastaviti u odrasloj dobi.
Što je netolerancija na laktazu, laktozu i laktozu? Laktaza je poseban enzim koji proizvode crijevne stanice. On je taj koji može razgraditi laktozu, koja je glavni sastojak mlijeka različitog podrijetla. Laktaza bi trebala razgraditi složene šećere u jednostavne kako bi se brzo apsorbirali u crijevnu stijenku djeteta. To su takozvana galaktoza i glukoza. Šećer je vrlo važan za naše tijelo – jedan je od glavnih izvora energije. Kada se u crijevima proizvodi vrlo malo laktoze ili je sinteza laktoze potpuno prestala, takvo neprobavljeno mlijeko na kraju dovodi do proljeva. U takvom mliječnom okruženju uvijek se sade bakterije koje, proizvodeći otpadne tvari, stvaraju plinove - glavni uzrok nadutosti i grčeva.
Kako se klasificira netolerancija na laktozu?
Po vrsti, nedostatak laktoze dijeli se na primarni i sekundarni.
Prvi pogled
U ovom slučaju, laktaza se proizvodi u crijevima, njena količina je u redu, ali je njezina učinkovitost na smanjenoj razini, to je glavni razlog zašto tijelo ne apsorbira mlijeko. Vrlo su rijetki slučajevi kada se takav enzim uopće ne proizvodi
UPrimarni tip nedostatka laktoze ima jednu podvrstu – prolaznu. Često se opaža kod nedonoščadi i može biti razlog da se laktaza počinje proizvoditi tek od 37. tjedna, a u razdoblju od 34 tjedna takav enzim tek počinje proizvoditi tijelo. Prolazna vrsta insuficijencije često brzo nestaje unutar nekoliko tjedana nakon rođenja, kada beba raste i jača.
Što je još netolerancija na laktozu?
Sekundarna insuficijencija
Kod ovog tipa manjka laktaze zahvaćeni su enterociti, zbog čega je poremećena proizvodnja enzima. Vrlo često uzrok ove vrste bolesti su alergijske reakcije u crijevima, kao i razni upalni procesi. Pravovremeni pristup liječenju i dijagnostici može se dobro nositi s ovom bolešću.
Simptomi nedostatka laktoze
Kako se bolest manifestira? Mogući su sljedeći znakovi:
- Osim nadutosti, često se javlja kruljenje u želucu, plinovi i kipi.
- Bolne kolike zbog zraka u crijevima.
- Najuočljiviji znak bolesti je jaka nadutost nakon svakog hranjenja.
- Beba može osjetiti bol prilikom pražnjenja crijeva.
- Morate obratiti pažnju na bebinu stolicu. Iz izmeta se osjeća miris kiselog mlijeka. Ako je ovo sekundarni oblik, djetetova stolica može biti zelena, može biti grudica i sluzi. Ovo je čest simptom netolerancije na laktozu kod djece mlađe od godinu dana.
- U nekim slučajevima dijete možesvađe se događaju, ovo je nemoguće propustiti. Beba postaje vrlo hirovita, počinje se migoljiti po cijelom tijelu. Počet će pokušavati privući noge do trbuha i jako plakati.
- Beba stalno povraća i često bljuje.
- Jako dehidrirano tijelo djeteta. Ovaj znak se počinje pojavljivati već u prvim danima, ako imamo posla s izraženim nedostatkom laktoze.
- Beba se ponaša vrlo tromo i ne zanima je svijet oko sebe.
- Beba ne spava dobro.
Unatoč gore navedenim simptomima, nedostatak laktoze u djece ima mali ili nikakav negativan učinak na apetit. Dijete se može s velikim žarom baciti na svoja prsa, ali će nakon nekog vremena početi plakati i istovremeno privlačiti noge na trbuh.
U prvim danima nedostatak laktoze se gotovo ni na koji način ne manifestira - znakovi su kumulativni i pojavljuju se u porastu. Prije svega, osjeća se nadutost, zatim beba počinje osjećati bol u trbuhu, a u završnoj fazi stolica je slomljena. Simptomi nedostatka laktoze u djece mlađe od godinu dana trebali bi biti poznati svim roditeljima.
Izuzetno važno: gotovo svi ovi znakovi karakteristični su prije svega za primarnu intoleranciju na laktozu. Sekundarna insuficijencija, osim ovih znakova, izražena je prvenstveno u prisutnosti zelene stolice, sluzi i grudica u izmetu.
Koji test za nedostatak laktoze?
Dijagnoza bolesti
Nedovoljnoneke znakove bolesti kako bi se bolest točno dijagnosticirala. Za ispravnu dijagnozu i odgovarajuće liječenje potrebne su različite laboratorijske pretrage. Liječnik obično daje uputnice za potrebne pretrage.
Analiza ugljikohidrata izmeta
Potrebno za određivanje koncentracije ugljikohidrata. Ovo je najbrži, najlakši i najjeftiniji način da saznate koliko ugljikohidrata ima u stolici. Na temelju ovih rezultata moguće je odrediti koliko se laktoza probavlja. Normalan sadržaj ugljikohidrata u djece mlađe od godinu dana nije veći od 0,25. Manja odstupanja od 0,5% su norma, ali ako ovaj broj prelazi 1%, onda će to biti ozbiljan slučaj. Postoje i nedostaci ove analize - prema rezultatima moguće je utvrditi prisutnost netolerancije na laktozu, ali je nemoguće otkriti uzrok takve patologije.
Što još testirati na nedostatak laktoze?
Biopsija sluznice tankog crijeva
Ova analiza će odrediti koliko je laktaza aktivna u djelovanju probavnog trakta. Ovo je jednostavna metoda za otkrivanje intolerancije mliječnih proteina.
Analiza izmeta na disbakteriozu
Ako se sumnja na alergijsko podrijetlo djetetove bolesti, dijete se može uputiti na drugi test krvi.
Dr. Komarovsky je proveo statistiku, tijekom koje je otkrio da 18% od ukupnog broja novorođenčadi pati od intolerancije na laktozu. Ovo je gotovo svaka peta beba koja je rođena u našoj zemlji. Uz ovu bolestodrasli lako podnose ovu bolest, jer ne moraju konzumirati samo mlijeko, a imaju priliku ići na dijetu koja bi isključila laktozu. Kod male djece ova metoda neće raditi, jer je majčino mlijeko za njih temelj prehrane. Dakle, bolje je otkriti bolest i onda koristiti sve potrebne metode što je prije moguće kako bi dijete imalo vremena za adaptaciju.
Genetski test za nedostatak laktoze
Molekularno genetsko testiranje na predispoziciju za nedostatak laktaze važno je u dijagnozi. Analiza će pomoći u diferencijalnoj dijagnozi uzroka malapsorpcije laktoze i odabiru odgovarajuće prehrane.
Liječenje
Ako je dijagnoza bebe još uvijek potvrđena, onda to još ne znači da morate napustiti majčino mlijeko u njegovoj prehrani. Mama također može sigurno nastaviti dojiti bebu, dok mu prije hranjenja daje lijekove koji sadrže laktazu ("Lactase Enzyme" i "Lactase Baby"). Takvu bolest treba liječiti što je prije moguće, pa će se tako moći zaštititi od komplikacija u budućnosti.
Doze koje propisuje liječnik strogo su individualne. Kako se enzimski sustav djeteta počinje razvijati, doze lijeka će se postupno smanjivati. Što trebate učiniti kako biste pripremili ljekovitu formulu prije hranjenja:
- Koju god marku lijeka kupili, koraci su obično isti. Trebate iscijediti malo mlijeka - sasvimbit će dovoljno oko 10-15.
- U mlijeko ulijte pravu količinu praha. Mora se imati na umu da se Lactase Baby mnogo brže i lakše razrjeđuje u tekućini od enzima Lactase.
- Neophodno je pustiti smjesu da prokuha kako bi došlo do fermentacije, potrebno je oko 3-5 minuta. U ovom trenutku, laktaza će razgraditi mliječne ugljikohidrate sadržane u tekućem prednjem mlijeku.
- Dajte svojoj bebi gotovu formulu prije hranjenja, a zatim ga nastavite hraniti kao i obično.
- Dajte svojoj bebi lijek razrijeđen u mlijeku prije hranjenja.
Značajke komplementarne hrane
Djeci s promijenjenom stolicom s nedostatkom laktoze uvodi se komplementarna hrana nešto ranije. Istodobno, potrebno je osigurati da prehrana bude raznolika i uravnotežena u hranjivim tvarima.
Čime mogu hraniti svoju bebu?
Vrlo je važno pripremiti žitarice i pire od povrća bez mlijeka, za to koristite razrijeđene mješavine bez laktoze.
Sokovi od voća i bobičastog voća mogu se davati već sa 6 mjeseci, ali je također važno pratiti moguću pojavu alergijske reakcije. Bit će moguće malo po malo dodavati razne mliječne proizvode, poput sira, živih jogurta.
Mlijeko i druge mliječne proizvode u prehrani djeteta starijeg od godinu dana treba zamijeniti obrocima s malo laktoze. Ako se ne mogu nabaviti, tada bebi možete dati kapsule laktaze.
Ukoliko postoji intolerancija na mliječne proteine, dijete ne bi smjelo jesti takvu hranusadrži kondenzirano mlijeko i druga mliječna punila. I morat ćete zaboraviti na mnoge slatkiše.
Manjak laktoze treba liječiti samo pod liječničkim nadzorom.
Što još treba izbaciti iz prehrane?
Mora minimizirati ili eliminirati potrošnju:
- kofein. Nemojte piti čaj i kavu, oni sadrže ovu tvar;
- šećer;
- pečenje;
- ne uzimajte alkohol u bilo kojem obliku i jačini;
- trebate pažljivo pročitati naljepnice na proizvodima u trgovinama, nemojte jesti proizvode s bojama i konzervansima (to će biti iznimno teško učiniti, budući da glavni asortiman trgovina sadrži ove tvari);
- hrana s visokim udjelom ljutih začina, kiselih krastavaca - krastavci, gljive i ostalo;
- bez obzira koliko je bezobrazno jesti jela bez začina - ali je potrebno tijekom dojenja;
- nemojte jesti stvari koje mogu izazvati alergije kod djeteta, na primjer, razno egzotično voće ili bobičasto voće, a ne smijete jesti crveno povrće;
- nemojte jesti kruh s kvascem;
- mahunarke;
- grožđe.
Dijeta za intoleranciju na laktozu je vrlo važna.
Što možete jesti?
Morate se pridržavati sljedećih preporuka:
- dobra navika je često piti različite kompote od suhih marelica ili suhih šljiva (bolje je početi od suhih šljiva, jer suhe marelice mogu biti alergene);
- svježe povrće i bobičasto voće (isključiti alergene iz njih), povrćemože se jesti kuhano, pirjano i sirovo;
- jedite što više žitarica, odličan način je jesti proklijale pšenične klice;
- ako stvarno želite nešto ukusno, možete jesti bademe, žele ili marshmallow, ali nemojte zloupotrijebiti;
- od šest mjeseci već možete početi jesti egzotično voće u malim količinama, ujutro možete pojesti i malo čokolade, ali samo crnu, jer sadrži najmanje mlijeka;
- kad dijete napuni šest mjeseci možete se polako vratiti na prehranu prženom, ali samo s malom količinom biljnog ulja.
Namirnice za intoleranciju na laktozu treba pažljivo birati.
Uspješan oporavak uvelike ovisi o prehrani djeteta i majke, kao i o uzimanju lijekova koji sadrže odgovarajuću količinu laktaze.