Endometrij je unutarnji sloj maternice, ovojnica koja je hrani kroz vlastite krvne žile.
Endometrij se može promijeniti, a te promjene mogu biti i patološke i fiziološke. Kod promjena u endometriju norma se određuje na temelju određenih uvjeta.
Endometrij se sastoji od dva sloja: prvi sloj predstavljaju epitelne stanice, a drugi sloj se sastoji od žljezdanih stanica. Ispod sloja endometrija nalazi se mišićna membrana, ili miometrij, iz koje se protežu krvne žile koje nose krv kroz endometrij.
Normalna debljina endometrija ovisi o danu ciklusa. Što je bliže danu ovulacije, endometrij postaje deblji: norma 14. dana ciklusa je 13-14 mm.
Svakog dana dolazi do cikličkih promjena u endometriju, koje inače ukazuju na normalno reproduktivno zdravlje žene. Kod zdrave žene, gornji sloj endometrija se izbacuje svaki mjesec, što uzrokuje menstrualno krvarenje. Do kraja menstruacije gornji sloj se potpuno oguli, a endometrij postaje vrlo tanak.
Vrijeme kada debljina endometrija dosegne svoj maksimalni volumen je sljedećih nekoliko dana nakon ovulacije. U ovom trenutku, endometrij je spreman za primanje oplođenog jajašca.
Ali često se žene suočavaju s patološkim promjenama u endometriju, norma debljine njegovog sloja je znatno iskrivljena. Kod hiperplazije žlijezda endometrij je značajno hipertrofiran, što često dovodi do međumenstrualnog krvarenja. U tom slučaju, debljina endometrija može doseći 20 mm.
Kada se pojavi hiperplazija, rast stanica endometrija. U nekim slučajevima (5-15%) hiperplazija prelazi u karcinom endometrija.
Uzroci hiperplazije endometrija
Kao posljedica hormonalnih poremećaja može se razviti hiperplazija endometrija. Istodobno, debljina endometrija, čija norma ne smije prelaziti 14 mm, značajno se povećava. Hiperplazija je karakteristična za cistične jajnike.
Također, na pojavu hiperplazije utječe količina hormona koje proizvodi žensko tijelo, odnosno estrogena. Uz povećanu razinu estrogena, dolazi do izostanka ovulacije.
Simptomi hiperplazije:
1. Nakon još jednog kašnjenja menstruacije dolazi do krvarenja iz maternice. Pojavljuju se u obliku produljenog krvarenja, ali s umjerenim gubitkom krvi, ili obrnuto - može doći do velikog gubitka krvi za nekoliko dana.
2. Razmazivanje između mjesečnica.
3. Primarna ili sekundarna neplodnost.
4. Nepravilne mjesečnice.
Liječenje hiperplazije endometrija
Budući da je hiperplazija hormonska bolest, liječenje bi trebalo biti hormonskim lijekovima. Glavni cilj liječenja je spriječiti krvarenje iz maternice. Ako je pregledom utvrđena opasnost od prelaska hiperplazije u karcinom, tada liječenje provodi ginekolog-onkolog.
Ukoliko se pronađu neki znakovi, hitno je potrebno konzultirati liječnika koji će pravovremeno propisati liječenje, što će smanjiti rizik od komplikacija.
