O tome što je psihoterapija, mogu reći stručnjaci iz ove oblasti - znanstvenici, zbog kojih znanost napreduje, i praktičari psihijatri, koji se nalaze u bilo kojem prilično velikom naselju. Laik često podcjenjuje važnost psihoterapije kao metode i pristupa liječenju. U zapadnim zemljama to je manje uobičajeno, ali tek trebamo poboljšati svijest ljudi o ovom području. Pokušajmo shvatiti o čemu govorimo.
Opće informacije
Znanstvenici, objašnjavajući što je psihoterapija, nužno se usredotočuju na pripadnost ove discipline terapijskim varijantama usmjerenim na ljudsku psihu. Ideja tijeka rada je utjecati na osobu riječima. Najšire tumačenje pojma je sljedeće: liječenje koje se provodi komunikacijom između specijaliste i klijenta. Kliničar, bez obzira na profil,stupajući u dijalog s pacijentom, u određenoj mjeri postaje psihoterapeut, jer utječe na psihu osobe koja se prijavila.
U okviru psihoterapije uobičajeno je razmatrati tzv. optimalne kontakte. Objašnjavajući što je psihoterapija, znanstvenici je predlažu tumačiti kao znanost o izgradnji takve interakcije. Za uspjeh procesa potrebno je formirati individualan pristup svakom pacijentu, posebnu liniju ponašanja, koja bi se temeljila na iskustvu koje je osoba stekla. Važno je zapamtiti specifičnosti osobe u potrebi. U radu specijalist mora voditi računa o uvjetima društvenog okruženja osobe i stvarnosti u kojoj osoba postoji.
Ciljevi i sredstva za njihovo postizanje
Govoreći što je psihoterapija, stručnjaci je karakteriziraju kao vrstu liječenja čiji je glavni cilj otklanjanje manifestacija bolesti. Profesionalci koji rade u ovoj oblasti nastoje promijeniti odnos osobe prema sebi, drugim ljudima, vlastitom stanju.
Možete kombinirati različite pristupe u radu s pacijentom. Dopuštena je interakcija s psihijatrom u kombinaciji s lijekovima. Za neke pacijente, za veću učinkovitost tečaja, potrebno je uključiti se u posebno odabrane vježbe, vježbe tjelesnog odgoja. Ponekad je indicirana radna terapija. Psihoterapija je usmjerena na rad s pacijentom kroz komunikaciju, na relativno blagi učinak na osobu, ali to ne znači da sve treba biti ograničeno samo na verbalnu interakciju.
Radne metode
Postoji nekolikoglavne metode kojima se ti ciljevi mogu postići. Postoji racionalno - najklasičnije. Sugestivna metoda je utjecaj u okviru kojeg se osobi u stvarnosti sugeriraju određeni stavovi. To se radi tijekom hipnotičkog sna. Neki psiholozi prakticiraju metodu autosugestije, učeći osobu da sama sebi nešto predloži.
Narkopsihoterapija je prilično kompliciran pristup radu s klijentima koji zahtijeva posebnu odgovornost. Psihoestetska terapija je relativno rijetko korišten pristup u praksi. Kolektiv - varijanta interakcije u kojoj profesionalac radi odmah s grupom pojedinaca. Može uključivati obitelj ili osobe koje pate od istih poremećaja ili problema. Psihoterapija može biti bihevioralna ili u obliku igre. Ponekad je najbolja opcija pozvati se na pacijentovu maštu. Zatim se prikazuje imagoterapija.
Racionalna psihoterapija
Ova psihoterapijska tehnika uključuje utjecaj na potrebite kroz pojašnjenje potkrijepljeno logičnim argumentima. Zadatak psihoterapeuta je objasniti i objasniti osobi, reći joj nešto što pacijentu još nije poznato, što mu je neshvatljivo. Koristeći dostupne izvore informacija i vlastite logičke mogućnosti, liječnik radi s pacijentom kako bi ga se riješio lažnih stavova i uvjerenja.
Racionalni pristup uključuje ne samo izravan utjecaj putem riječi, već i sugestiju na neizravne načine. Postoji neizravan pozitivan učinak terapije, posebno kada stručnjak nadahnjuje druge ljudeprisutnost potrebnih informacija koje pacijent treba naučiti. Možete posegnuti za metodom emocionalnog utjecaja i didaktikom kao sredstvom zajedničkog rada. Uglavnom se psihoterapija ovog formata provodi kao dijalog između pacijenta i liječnika. Razgovor oblikuje liječnik; njegov glavni zadatak je objasniti potrebitima što je izazvalo bolest, kakvi su izgledi, kakav bi trebao biti tretman.
Obilježja racionalne psihoterapije
U kliničkoj psihoterapiji koristi se racionalna varijanta rada s klijentom ako liječnik smatra obećavajućim rad s pacijentom kroz jednostavne argumente. Zadaća profesionalca je prenijeti ih sažeto i jasno, izbjegavajući neslaganja i nejasnoće. Liječnik mora uočiti sve promjene u stanju bolesnika, čak i ako su vrlo slabe, a napredak je neznatan, te ih operirati. Treba koristiti bilo koji čimbenik zbog kojeg je vjerojatno da će potaknuti pacijenta nadu da će se riješiti bolesti. Zadatak profesionalaca je inspirirati potrebite, tako da pesimizam ostane u prošlosti.
Uspjeh provedbe interakcije uvelike je određen osobnošću liječnika odgovornog za rad s pacijentom, iskrenošću stručnjaka. Dobri rezultati se postižu samo kada je stručnjak iskreno zainteresiran za promjenu životnih uvjeta pacijenta na bolje. Da bi tečaj bio učinkovit, liječnik mora steći samopouzdanje, postati privlačan klijentu. Njegov zadatak nije samo uvjeriti pacijenta, već i saslušati ga.
Sugestivna psihoterapija
Termin"sugestija" se obično koristi za označavanje utjecaja na ljudsku psihu, čija je provedba moguća kroz sugestiju želje, misli, gađenja, odbijanja. Takva je psihoterapija usmjerena na prenošenje potrebitima odredbi koje prihvaća bez razmišljanja o informacijama i bez provjeravanja logičnosti. U okviru interakcije s psihoterapeutom, informacije se asimiliraju bez kritičke analize. Usporedimo li ovaj pristup s gore opisanim, kao glavnu razliku trebali bismo uzeti naglasak na emocionalni utjecaj u odnosu na racionalni. Pacijent, koji se nečim inspirira, pasivan je, ne razmišlja i samo percipira riječi liječnika. Takva terapija može uključivati sugestiju budnoj osobi ili rad s hipnotičkim spavačem. S ovim formatom interakcije, sesije se nazivaju hipnosugestivnim.
Klinička psihoterapija sugestivnog formata uključuje sugestiju budnoj osobi. Ovo je organizirano za pojedinca ili grupu ljudi u potrebi. Uspjeh je određen koncentracijom slušatelja na ono što je stručnjak rekao. Preporučljivo je raditi u prostoriji koja je što bolje izolirana od bilo kakve vanjske buke. Najbolji učinak daje interakcija u polumračnoj prostoriji. Kao što je praksa pokazala, pacijent treba ležati ili sjediti tako da je držanje opušteno i ne odvlači pažnju od riječi psihoterapeuta. Liječnik govori izražajno, koristeći se imperativnom intonacijom. Izrazi lica, geste, koje su popraćene replikama, također uvelike utječu na ishod tečaja.
Obilježja sugestivne psihoterapije
Tako da sugestivna psihološka psihoterapija dajeKao rezultat toga, liječnik pribjegava specijaliziranim formulama za prijedloge. Oni su sadržajno što konkretniji, u smislu riječi razumljivi, dostupni slušatelju. Ako se treba raditi s osobom koja je ovisna o alkoholu, sugestivni utjecaj uključuje sugestiju: pacijent potpuno prestaje s alkoholom, ne osjeća privlačnost prema njemu. Ako se radi ispravno, rezultat će biti odbojnost prema alkoholu, osobito jaka kada se pokuša konzumirati takav proizvod. Promatranja su pokazala da neki čak i povraćaju, da im je muka.
Autosugestija je važan unutarnji dio sugestivne psihoterapije. Sastoji se od toga da osoba sama sebi sugerira određene misli i ideje. Na taj način možete potaknuti osjećaje. Da biste točno saznali koje podatke sebi predati u ovom formatu, prvo se morate posavjetovati sa svojim liječnikom. Cilj terapijskog tečaja je otkloniti bolne pojave, učiniti osobu snažne volje i uvjerenja u uspješan ishod liječenja.
Autosugestija u detalje
Kao što su pokazala istraživanja provedena na raznim institutima za psihologiju i psihoterapiju, najučinkovitiji i najpraktičniji način je autogeni trening. Mora se vježbati tjedno jedan do tri puta. Osoba kojoj je potreban psihoterapijski tečaj trebala bi iz dana u dan samostalno raditi izvan liječničke konzultacije. U početku je glavni zadatak pacijenta svladati formulu koju je liječnik izabrao za određeni tečaj. Samohipnoza je usmjerena na stvaranje specifičnog fizičkog osjeta: npr.težina u tijelu. Osoba postiže maksimalno opuštanje mišića. Stanje opuštenosti olakšava rad. Kako uspješno ovladate voljom, dovoljno je da se koncentrirate na određene misli potrebne za ozdravljenje.
Hipnosugestivni tretman
Ovaj pristup, proučavan i prakticiran u okviru kliničke psihologije i psihoterapije, uključuje sugestiju u terapijske svrhe, koja se provodi u periodu kada je potrebiti u hipnotičkom snu. Prethodno, liječnik najjednostavnijim mogućim riječima objašnjava osobi koja je bit terapijskog programa. Glavni zadatak uvodnog govora je eliminirati strah i prevladati skepticizam potrebitih. Zatim započinje sesija, formirana u tri uzastopna koraka. Bolesnika se uspavljuje, provodi sugestiju, zatim se izvodi iz hipnotiziranog stanja. Trajanje cijele sesije obično ne prelazi 45 minuta, često je dovoljno samo pola sata. U sklopu liječenja obično je potrebno desetak sesija, rjeđe - desetak i pol.
Razvijeno je nekoliko različitih metoda uspavljivanja. Psihoterapija orijentirana na hipnotičku sugestiju omogućuje više od verbalne interakcije s pacijentom. Liječnik može koristiti monotone čimbenike koji nadražuju uho – zujalicu, metronom, snimku surfanja ili kapljicu. Možete koristiti taktilne podražaje, ravnomjerno dodirivati osobu, gladiti je po koži. Propusnice se proizvode za pomoć stručnjacima. Dugo poznata metoda je fiksiranje pogleda osobe na sjajni predmet. Sugestija vam omogućuje da uspavate osobu. Zadatak liječnika je održavatiodnos.
Praktične suptilnosti hipnosugestivnog tretmana
Hipnotički orijentirana psihoterapija uključuje tijek rada koji se sastoji od tri uzastopna stupnja. Prvo počinje sumnja, odnosno korak, kada se mišići potrebita opuste, on lagano drijema. Iz ove faze možete izaći sami. Slijedi hipotaksa. Pojam se odnosi na fazu potpune relaksacije mišića. Može uzrokovati katalepsiju. Treći korak je somnambulizam. Ovo je najdublje stanje. Osoba ne osjeća vanjske podražaje i u potpunosti ispunjava ono što liječnik predlaže. Učinak terapijskog tečaja ponekad je dostižan već u prvoj ili drugoj fazi, tako da nije uvijek potrebno izazvati somnambulizam.
Formula, zbog koje se daje sugestija, formirana je uvjerljivim izrazima. Treba ih kreirati pojedinačno, uzimajući u obzir konkretan slučaj. Sadržaj treba biti vezan uz mjere koje pacijent treba primijeniti. Formula je izgovorena jasno, bez podizanja glasa, u jednostavnim primjedbama, ispunjena što je više moguće smislom. Fraze trebaju slijediti jedna drugu uz kratke stanke. Ponekad su potrebni grubi izrazi, izgovoreni imperativnim tonom.
U sklopu predhipnotičkog psihoterapijskog savjetovanja, liječnik objašnjava: prva seansa bit će izvor dobrobiti. Neki pacijenti se nakon toga osjećaju vedro i ispunjeni optimizmom. Tek kasnije se liječnik uključuje u sugestiju, čija je svrha izliječiti osobu. Dehipnotizacijavećina ne stvara probleme. Završetak seanse završava sugestijom da će se osoba nakon buđenja osjećati potpuno odmorno.
Rad s grupom
Ponekad je psihoterapija rad s grupom pacijenata. Možete voditi hipnotičke grupne sesije. Preporuča se da prilikom formiranja grupe uključite jednu ili dvije osobe iz kategorije hipnotičara. Fenomen oponašanja, međusobna indukcija povećava sposobnost sugestibilnosti.
Kolektivni psihoterapeutski tečaj uključuje međusobni utjecaj onih koji su u potrebi jedni na druge pod nadzorom stručnjaka. Svaka sesija se održava kada se grupa okupi. Liječnik radi s pacijentima, članovi tima međusobno korigiraju ponašanje i razmišljanje. Obično se tim sastoji od ljudi koji su prethodno dobili pomoć psihoterapeuta na individualnoj osnovi.
Kao što je poznato iz osnova psihoterapije, kolektivne seanse će biti učinkovite samo ako je liječnik bio u stanju stvoriti atmosferu međusobnog povjerenja. Sve osobe koje pohađaju nastavu trebale bi biti zainteresirane za iscjeljenje i razumjeti sve svoje koristi od toga. Uspjeh tečaja ovisi o pravilnom formiranju grupe. U njega je potrebno uključiti osobe približno iste dobi sa sličnim stupnjem intelektualnog razvoja. Ako je moguće, usredotočite se na ljude sličnih interesa. Ponekad formiraju velike grupe - do tri desetke ljudi. Srednji format - ne više od 15 ljudi, mala grupa - unutar osam slušatelja. Za neke namjene optimalne su istospolne skupine, ponekad se mogu formirati i mješovite. Grupesu heterogeni, homogeni u smislu nozologije. To znači da se mogu uključiti ljudi s različitim bolestima, ili bi problem trebao biti isti za sve.
Suptilnosti rada s grupom
Obično tijekom edukacije iz psihoterapije učitelji ističu važnost pravilnog odabira sudionika u komunikaciji. Da bi rad dao dobar rezultat, među slušateljima mora biti onih koji su blizu oporavka. Njihova prisutnost kod ostalih članova tima stvara razumijevanje mogućnosti oporavka i želju za njim. Ovaj odabir članova grupe naziva se formiranjem izgleda apsolutnog izlječenja.
Sadržaj nastave odabran je tako da odgovara zadacima liječnika. Unutar grupe polaznicima se prvo moraju objasniti ciljevi tečaja, a zatim edukacijom i reedukacijom ljude aktivirati kako bi postigli željeni trajni rezultat.
Postoje određene kategorije ljudi za koje je timski rad najučinkovitiji ako nešto rade zajedno. Na primjer, možete prisustvovati događajima ili raditi. Ovo osobito dobro funkcionira kada radite s psihopatima ili ozdravljenim alkoholičarima.
Obiteljski tretman
Ova vrsta psihoterapije je vrsta kolektivnog tretmana, u kojem je pozitivan iscjeljujući utjecaj usmjeren na poboljšanje odnosa unutar obitelji. Često se potreba za njim javlja ako se naruše međuljudski odnosi. Liječnik im pomaže učiniti ih pozitivnijim ili obnovititemeljno. Često se potreba za takvom terapijom javlja zbog neurotičnog poremećaja ili kako bi se spriječio uz visok rizik od nastanka. Obiteljskoj terapiji pribjegava se ako je potrebno rehabilitirati osobu koja je pretrpjela psihozu, neurozu. Zadatak liječnika je stvoriti najpozitivniju atmosferu u životu, kod kuće, za osobu koja je preboljela psihičku bolest.
Narkopsihoterapija
Takva sistemska psihoterapija uključuje kombinirani učinak na potrebite. Liječnik uspostavlja verbalni kontakt i primjenjuje barbiturate. Lijekovi se ubrizgavaju u venu. Glavna svrha komponente lijeka je pružiti nepotpunu anesteziju. Kao pripravci primjenjuju se "Amital", "Pentotal". Hexenal se često koristi.
Navedena kombinacija je naznačena ako je pacijentova hipnotizacija niska. Lijekovi daju stanje euforije, koje je u kombinaciji s zapanjenošću. Osoba pod utjecajem ovih sredstava je sugestivno dostupna, odnosno učinkovitost tečaja postaje veća. Osoba koja dobije ovu vrstu kvalificirane pomoći stječe samopouzdanje.
Da bi tretman dao dobar rezultat, potrebno je seanse provoditi dva puta tjedno ili češće. Unutar jednog tečaja potrebno je 10-15 postupaka.
Terapija ponašanja
Njegov alternativni naziv je uvjetni refleks. Koristi se kao metoda rada s odraslima i djecom. Psihoterapija uključuje inhibiciju s naknadnim restrukturiranjem uvjetovanih veza koje su nastale pogrešno. Da bi to učinili, pribjegavaju obuci, obučavaju osobunova ponašanja. Terapijski program uključuje korištenje složenih vježbi, čiji je zadatak otklanjanje psihopatoloških neuspjeha. To mogu biti, posebice, izolirani strahovi. Terapeut vodi pacijenta dok se uči prilagoditi se situaciji koja je inicirala traumu. Prvo, obuka se provodi u umjetnim uvjetima, uz korištenje filmova, ploča, folija i magnetofona. Zadatak radne skupine je stvoriti situaciju u kojoj se osoba osjeća kao da se približava objektu straha. S uspjehom se situacija prevodi bliže stvarnosti, okruženju koje je prethodno uzrokovalo traumu psihe. Takav tretman pomaže vratiti aktivnost osobe i pobijediti manifestacije bolesti.
Tjelesna psihoterapija
Ovaj izraz se koristi za označavanje specijaliziranog bloka rada psihoterapeuta. Glavna ideja koja je postala temelj za razvoj ove metode je jedinstvo duhovnog i fizičkog, soma s psihom. Svako iskustvo osobe, prema stručnjacima, usko je povezano s fizičkim stanjem. Medicina je otkrila da se somatske patologije javljaju u pozadini psihičkog stresa i stresa. Na temelju takvih zapažanja pretpostavljen je obrnuti utjecaj – sposobnost manipulacije psihom kroz rad s tijelom. Liječnik razvija skup vježbi uzimajući u obzir potrebe određenog pacijenta. Napetost mišića, masaža, specifični položaji i pokreti - sve ove tehnike omogućuju vam da stabilizirate svoj mentalni status i nosite se s bolešću.
Prvi put u praksi tjelesnu psihoterapiju primijenio je Alexander ukrajem devetnaestog stoljeća. Glumac je nastojao vratiti svoj glas. S vremenom je, nakon što je postigao uspjeh, počeo podučavati mijenjanje držanja, poboljšavajući sposobnost koordiniranog kretanja, a također je podučavao plastičnost pokreta, pomažući klijentima da isprave svoje navike. Koncept psihologije tijela formirao je početkom sljedećeg stoljeća Reich, jedna od istaknutih osoba u seksualnoj revoluciji. Glavna ideja psihoterapijskog pristupa bila je suprotstavljanje zaštitnom mehanizmu psihe fizičkog utjecaja na ljudsko tijelo.
Danas se ova metoda rada smatra učinkovitim načinom za proširenje vlastitih granica i poboljšanje mogućnosti, za strukturiranje slike svoje osobnosti. Posebno su popularna djela Feldenkraisa, Rolfa, Yanova. Lowenove ideje predstavljene u radovima posvećenim bioenergetici su atraktivne. Stvorio je tehniku za samoizražavanje i mobilizaciju tjelesnog potencijala kako bi povećao užitak života.
Praktični bodovi
Kada planirate započeti odgovarajući tretman, prvo se orijentirajte u konstrukciji nastave. Obično seansa počinje liječničkim pitanjima o životu pacijenta, njegovoj prošlosti i sadašnjim, teškim trenucima koji su izazvali njegov posjet liječniku. Liječnik mora aktivno sudjelovati, kako bi klijent osjetio da ga se čuje, sluša i razumije. Dobar liječnik nije onaj koji daje previše savjeta, već dopušta osobi da odluči koje su promjene potrebnoj osobi.
Terapeut raspravlja o bolnim temama s kojima je klijentu teško raditi i objašnjava štokomunikacija ne može biti laka. Jedan od važnih aspekata uspješnog tečaja je razlika između atmosfere komunikacije sa profesionalcem i ozbiljnosti traumatske teme.
