Jedan od glavnih organa probave je gušterača. Obavlja i egzo- i endokrine funkcije. Kršenje rada tijela dovodi do ozbiljnih bolesti. Među njima su pankreatitis i dijabetes melitus. Svaka od ovih patologija predstavlja smrtnu opasnost. Stoga vam pravodobna dijagnoza bolesti gušterače omogućuje otkrivanje bolesti u ranim fazama. Vrijedi napomenuti da je apsolutno nemoguće živjeti bez ovog tijela. U tom smislu, rak gušterače i nekroza gušterače brzo dovode do smrti. Najčešći simptomi bolesti su mučnina i probavne smetnje.
Važnost gušterače u tijelu
Gušterača je organ smješten u trbušnoj šupljini, koji je uključen u preradu hrane i obavlja endokrine funkcije. Sastoji se od tri anatomske formacije: glave, tijela i repa. Duljina gušterače je prilično velika. Glava mu nastaje u desnom hipohondriju, a rep završava u lijevoj polovici epigastrične regije. Stoga se tijekom upalnih procesa bol može lokalizirati gotovo u cijelom trbuhu, a može imati i karakter šindre.
Egzokrini dio organa zauzima veliko područje gušterače. Obavlja egzokrinu funkciju. Žlijezda luči sok gušterače i enzime. To uključuje tvari kao što su alfa-amilaza, lipaza, tripsin i kimotripsin. Svaki od ovih enzima je neophodan za razgradnju hrane, odnosno proteina, masti i ugljikohidrata.
Endokrini dio organa nalazi se u repu. Zauzima samo malu površinu, ali je vitalna. Histološke strukture kao što su Langerhansovi otočići razlikuju se u repu. Sastoje se od nekoliko vrsta stanica. Hormoni koje proizvodi gušterača uključuju: inzulin, somatostatin, glukagon, polipeptid gušterače.
Razlozi razvoja patoloških promjena
Ne samo liječnici mogu odgovoriti na pitanje kako saznati o dobrobiti gušterače. Uostalom, upalne promjene u ovom organu popraćene su jakom boli i mučninom. Ovi simptomi su gotovo uvijek povezani s prethodnom konzumacijom alkohola ili masne hrane. Etilni alkohol je glavni uzrok pankreatitisa i bolesti jetre. Uništava stanice gušterače, što dovodi do kršenja proizvodnje enzima. Dugotrajna konzumacija alkohola također može uzrokovati hormonalne promjene, kao što je dijabetes.
Još jedan razlog za razvoj patologija je pothranjenost. Dijagnoza bolesti jetre i gušterače treba započeti ispitivanjem pacijenta. Korištenje masti u velikim količinama dovodi do činjenice da se enzimi ne mogu nositi s opterećenjem. Također, na stanje organizma utječe i čest unos začinjene i pržene hrane.
Kliničke karakteristike bolesti
Unatoč činjenici da su simptomi bolesti gušterače slični simptomima drugih gastrointestinalnih patologija, iskusni liječnik će ih moći razlikovati. U tome će pomoći i palpacija trbuha, laboratorijske i instrumentalne pretrage. Kako bi se na vrijeme identificirala patologija, važna je ispravna dijagnoza gušterače. Simptomi bolesti organa su sljedeći:
- Bol u gornjem dijelu trbuha. Neugodne senzacije povezane su s unosom masne hrane ili alkohola. Njihova lokalizacija ovisi o stupnju oštećenja. To može biti lijeva polovica epigastrija, područje želuca, rjeđe desna strana trbuha. U težim slučajevima bol pokriva i površinu leđa, odnosno pojasnog je karaktera.
- Mučnina nakon jela. Za razliku od drugih patologija gastrointestinalnog trakta, povraćanje u pankreatitisu ne donosi olakšanje.
- Napuhnutost i nadutost. Fermentacija neprobavljene hrane dovodi do nakupljanja plinova u crijevima. To izaziva takve pritužbe.
- Povišena tjelesna temperatura. Promatra se u akutnom upalnom procesu i tijekompogoršanje kroničnog pankreatitisa.
Ako osjetite simptome kao što su pojačana žeđ i učestalo mokrenje, trebali biste napraviti analizu krvi kako biste odredili razinu glukoze. Dugotrajni kronični pankreatitis često dovodi do oštećenja Langerhansovih otočića i smanjene proizvodnje inzulina.
Diferencijalna dijagnoza patologija
Prije početka liječenja mora se postaviti ispravna dijagnoza. Da biste to učinili, trebate kontaktirati gastroenterologa i proći pregled. Samo stručnjak u ovom području može provesti diferencijalnu dijagnozu bolesti gušterače. To je potrebno kako bi se jedna patologija razlikovala od svih ostalih koji imaju slične simptome. Upalni procesi gušterače razlikuju se od akutnog i kroničnog gastritisa, kolecistitisa, duodenalnog ulkusa.
U nekim slučajevima, pankreatitis nalikuje srčanom udaru. U tom slučaju, pacijent se mora podvrgnuti EKG-u kako bi se isključila ishemija miokarda. U nedostatku srčanog udara provode se laboratorijske pretrage na prisutnost pankreatitisa. Ako je bol šindre, pankreatitis treba razlikovati od osteohondroze torakalne kralježnice, bubrežne kolike. Kod akutne upale liječenje treba započeti odmah.
Dijagnoza bolesti gušterače: metode
Prije postavljanja dijagnoze pacijent se podvrgava svim potrebnim pregledima. Prvi korak je prikupljanje pritužbi. U razgovoru s liječnikom pacijent govori o kakvim simptomimauznemiriti ga. Gastroenterolog bilježi te podatke i ističe patološke sindrome. Postoje sljedeće metode za dijagnosticiranje bolesti gušterače:
- Opći pregled i fizički pregled.
- Prikupljanje uzoraka za laboratorijska ispitivanja.
- Instrumentalna dijagnostika.
Nakon svih obavljenih pregleda, liječnik razlikuje bolesti koje imaju slične simptome. Na temelju svih faza pregleda postavlja se klinička dijagnoza.
Palpacija gušterače i jetre
Dijagnoza bolesti gušterače i jetre počinje fizičkim pregledom. Liječnik procjenjuje stanje kože pacijenta, pregledava sluznice i mjeri tjelesnu temperaturu. U patologijama hepato-bilijarnog sustava, na koži se uočavaju tragovi grebanja ili pauk vena - telangiektazije. Upala jetre (hepatitis) često je popraćena žutilom bjeloočnice i kože. Visoka temperatura ukazuje na akutnu fazu bolesti.
Nakon općeg pregleda, palpira se trbuh. Bol u određenim točkama ukazuje na oštećenje gušterače. Pacijent bilježi nelagodu kada liječnik dodirne lijevi hipohondrij. Palpacija se provodi i ležeći na leđima i sa strane. Veličina jetre određuje se dubokim uvlačenjem dlana u desni hipohondrij.
Laboratorijske studije za patologije gušterače
Važna faza pregleda jelaboratorijska dijagnoza bolesti gušterače. Prvo, pacijent uzima opće pretrage: KLA i OAM. Akutnu upalu karakterizira povećanje broja leukocita u krvi i ubrzanje sedimentacije eritrocita. Visok ESR također može ukazivati na razvoj onkološkog procesa. Specifični pokazatelji karakteristični za bolesti gušterače uključuju: ukupni i izravni bilirubin, amilazu gušterače, ALT, AST i glukozu. Razina tih tvari utvrđuje se biokemijskim testom krvi. Također, o pankreatitisu svjedoči i velika količina enzima - dijastaze u mokraći.
Povišene razine glukoze ukazuju na dijabetes melitus uzrokovan nedostatkom inzulina. Takve promjene ukazuju na oštećenje endokrinog dijela organa. Nedostatak enzima u soku gušterače utvrđuje se duodenalnim sondiranjem. Na pankreatitis također ukazuje prisutnost nerazdvojenih masti i mišićnih vlakana u izmetu. Slični laboratorijski sindromi nazivaju se steato- i creatorrhea. To uzrokuje da stolica postane masna.
Metode instrumentalnog pregleda
Osim testova, dijagnoza bolesti gušterače uključuje i instrumentalne studije. To uključuje: ultrazvuk hepato-duodenalne zone, kompjuteriziranu tomografiju i MRI. Posebna metoda istraživanja je endoskopska retrogradna kolangiopankreatografija (ERCP). Sastoji se od uvođenja kontrasta u kanale hepato-bilijarne zone.
Nakon umetanja endoskopa u lumen duodenuma, snima se niz x-zraka. Tako liječnik može procijeniti stanje svih kanala i Vaterove papile. Ako se sumnja na tumor, radi se biopsija.
Magnetska rezonancija abdomena
Kao što znate, magnetska rezonancija se etablirala kao jedna od najsigurnijih i najinformativnijih dijagnostičkih procedura. Osim toga, ova metoda je neinvazivna i bezbolna. Mogućnosti MRI dijagnostike bolesti gušterače su opsežne. Studija vam omogućuje vizualizaciju svih organa trbušne šupljine, njihovog položaja i strukture. Uz pomoć sloj-po-slojnog skeniranja gušterače, moguće je vidjeti područja upale ili prisutnost tumorskih formacija. MRI s kontrastom preporučuje se za poboljšanje vizualizacije.
Liječenje bolesti gušterače
Ne možete sami započeti liječenje. Ako se pojave karakteristične tegobe, trebate kontaktirati gastroenterologa i saznati kako provjeriti gušteraču. Popis potrebnih pregleda može dati liječnik opće prakse ili kirurg. Uz pogoršanje kroničnog pankreatitisa, propisuju se antibiotici i protuupalni lijekovi. Budući da se organ ne nosi sa svojim funkcijama, potrebna je nadomjesna enzimska terapija. To uključuje lijekove "Pancreatin", "Festal", "Mezim-forte". Akutna upala zahtijeva hitnu hospitalizaciju i kirurško liječenje. Ako pacijent imaRazvio se dijabetes melitus, propisana je hormonska terapija, kao i stroga dijeta s isključenjem hrane s ugljikohidratima.
Prevencija bolesti i egzacerbacija
Da biste izbjegli patologije gušterače, trebali biste jesti ispravno. U prehrani treba dominirati povrće i voće. Nemojte zloupotrijebiti prženu, začinjenu i masnu hranu. Također se preporuča isključiti alkoholna pića i pušenje. Kršenje prehrane i unos etilnog alkohola izaziva pogoršanje bolesti.
