Postoje brojne bolesti kod kojih je uklanjanje bubrega jedina opcija za spašavanje života pacijenta. Ovo je ekstremna mjera, ali ako ne možete bez nje, onda morate dobiti što više informacija o tome što će se dogoditi. Štoviše, poželjno je ne samo znati kako će se kirurški zahvat izvesti, već i saznati sve o razdoblju rehabilitacije nakon nje.
Funkcije bubrega
U ljudskom tijelu nema nevažnih organa. Svatko radi svoj posao, utječući na stanje osobe u cjelini. Bubrezi obavljaju nekoliko funkcija koje su jednako važne:
- pročišćavanje krvi od dušičnih metaboličkih sekreta i drugih toksina;
- održavanje potrebne razine elektrolita;
- ravnoteža tekućine u tjelesnim tkivima;
- održavanje i regulacija krvnog tlaka;
- izolacija biološki aktivnih komponenti kao što su renin i eritropoetin iz staničnih tkiva.
Lučenje renina i eritropoetina potrebno je osobi za održavanje razine krvnog tlaka i izravne hematopoeze.
Indikacije zauklanjanje organa
Uklanjanje bubrega ima medicinski naziv - nefrektomija. Prije nego što propisuju operaciju, liječnici pokušavaju spasiti organ svim raspoloživim sredstvima. Činjenica je da ako je bubreg u stanju funkcionirati najmanje 20%, onda je u stanju nositi se s količinom posla. Ali s nekim patologijama, operacija se ne može izbjeći. Ako se bubreg ne ukloni na vrijeme, posljedice će biti strašne.
Neprektomija se propisuje za ozljede organa, maligne tumore, kongenitalne anomalije, policistične i hidronefroze. U slučaju otkrivanja maligne formacije, nemoguće je odgoditi odluku. Rak je karakteriziran brzim širenjem metastaza na zdrava tkiva.
Provođenje postupka
Uklanjanje bubrega nije propisano bez sveobuhvatnog pregleda bolesnika. Za procjenu funkcioniranja drugog organa propisana je rendgenska slika s kontrastom, MRI i druge studije. U hitnim slučajevima, funkcionalnost se provjerava tijekom operacije uvođenjem posebne boje, koja se mora izlučiti mokraćom.
Operacija se izvodi u bolnici. Bolesnik ostaje u bolnici 1 do 3 tjedna. Ovisi o složenosti stanja i vrsti operacije. Nefrektomija se može učiniti otvoreno ili laparoskopski.
Kirurzi preferiraju laparoskopsku nefrektomiju. Pacijenti lakše podnose takvo uklanjanje bubrega. Recenzije o laparoskopiji su najpovoljnije:
- nema velikog i ružnog ožiljka na tijelu;
- operacija višesigurno;
- komplikacije se rjeđe razvijaju;
- rehabilitacija je lakša;
- invalidnost se može izbjeći.
Činjenica je da se manipulacija provodi kroz male rezove u lumbalnoj regiji. U njih se ubacuje laparoskop, a performanse se prate na posebnom monitoru.
Moguće komplikacije
Uklanjanje bubrega može biti popraćeno nespecifičnim komplikacijama, koje ovise o popratnim bolestima i dugotrajnoj nepokretnosti. To može biti kongestivna upala pluća ili plućna embolija. U nekim slučajevima razvija se tromboflebitis, infarkt miokarda ili moždani udar. Takve komplikacije u medicinskoj praksi su rijetke, jer liječnici poduzimaju korake da ih spriječe.
Pacijent mora razumjeti da je odstranjivanje bubrega posljedica uznapredovale bolesti koja može ozbiljno naštetiti zdravlju. Kirurška intervencija u ovom slučaju je neizbježna. Ali postoperativne komplikacije se mogu izbjeći. Ovdje puno ovisi o predoperativnoj pripremi i želji osobe da se što prije vrati aktivnom životu. Potrebno je striktno slijediti sve liječničke recepte i preporuke.
Postoperativno razdoblje. Tjelesna aktivnost
Ako se ukloni bubreg, postoperativno razdoblje zahtijeva potpuni mir. Prvi dan pacijent leži na leđima, nagli pokreti i okreti na boku su mu kontraindicirani, jer šavovi s bubrežne pedikule mogu skliznuti. Do kraja prvog dana ili ujutro sljedećeg dana pomaže medicinsko osobljelagano prevrnuti na stranu. Sjedenje u krevetu dopušteno je 2-3 dana, ako se ne pojave komplikacije. Četvrti dan možete ustati iz kreveta.
Pacijentu se preporuča raditi vježbe disanja, glatko pomicati ruke i noge. Nemoguće je dugo ostati nepomičan, ali je i štetno biti previše revan. Ako se preporuke ne poštuju, može se pojaviti hernija ili adhezije.
Najvažniji uvjet je pijenje čiste vode
Zbog pothranjenosti i upotrebe lijekova u ljudskom tijelu nastaju toksini. Izlučuju se izmetom i urinom, ali bubrezi ih nisu uvijek u stanju učinkovito obraditi. Još je veći teret u slučaju odstranjivanja uparenog organa, pa je vrlo važno olakšati rad preostalog bubrega.
Prije svega, pacijent se treba naviknuti da pije samo pročišćenu vodu koja je filtrirana. Također se preporučuje korištenje otopljene vode. Dnevna prehrana mora sadržavati najmanje 30 ml čiste vode na 1 kg težine pacijenta, odnosno 7 ml otopljene vode.
Pretile osobe trebale bi povećati unos vode na sljedeći način:
- pročišćena voda - najmanje 40 ml po 1 kg težine;
- otopljena voda - od 10 ml na 1 kg težine.
Ova količina vode potrebna je za dnevnu konzumaciju, plus pacijent mora dobiti dodatnu tekućinu, koja se nalazi u povrću, voću, juhama, itd.
Dovoljno pijenje vode osigurat će blagoststolica dok urin postaje manje koncentriran.
Dijeta
Prvi obrok je dopušten gotovo dan nakon operacije, ali voda se daje ranije. Neki se pacijenti žale na smanjenu pokretljivost crijeva i povećano stvaranje plinova.
Nakon što je pacijentu odstranjen bubreg, prehrana bi se trebala dramatično promijeniti. Sljedeće dvije godine bit će potrebno pridržavati se dijete: potpuno izbaciti iz prehrane slanu, kiselu, dimljenu i začinjenu hranu, smanjiti unos proteina i slatkiša, suzdržati se od zlouporabe kave i čaja.
Dnevni jelovnik trebao bi uključivati voće i povrće. U prehranu se moraju uvesti bundeva i lubenica. Meso ili mesna jela treba kuhati na pari ili kuhati, jer je prženo u tom razdoblju štetno. Povremeno možete jesti fermentirane mliječne proizvode ili jogurt, ali moraju biti svježi i kratkog roka trajanja. Bolje je smanjiti količinu konzumiranih konzervansa na minimum.
Rehab
Ako je pacijentu uspješno odstranjen bubreg, rehabilitacija može potrajati i do godinu i pol. Postupno se preostali bubreg navikava na povećana opterećenja i nadoknađuje izostanak uparenog organa.
U početku je potrebno isključiti dizanje teških tereta i jake fizičke napore. Ujutro i navečer poželjno je šetati, vrlo je korisno provesti brisanje mokrim ručnikom i kontrastnim tušem. Posebnu pozornost treba posvetiti čistoći kože, budući da ona obavlja i funkciju izlučivanja, zajedno spreostali bubreg.
Nakon uklanjanja potrebno je pažljivo pratiti stanje zdravog bubrega. Ne možete supercool, pokrenuti kronične bolesti, samo-liječiti. Redovite konzultacije s urologom pomoći će vam da objektivno procijenite svoje stanje. Čuvajte se, jer treći bubreg u tijelu nije osiguran.
