Infektivni endokarditis je lezija srčanih zalistaka i endokarda. Uzrokuju ga bakterije. U pravilu su to streptokoki. Ali ponekad su gljive uzročnici.
Etiologija i patogeneza
Najčešće patogeni dospijevaju u srčane komore zajedno s krvotokom. Međutim, postoje slučajevi kada je infektivni endokarditis uzrokovan činjenicom da se infekcija unosi tijekom operacije na otvorenom srcu. Mikrobi se naseljavaju na zaliscima i inficiraju endokard. Infekcijama su najosjetljivija tkiva s anatomskim defektima ili oštećenjima. Međutim, na normalne srčane zaliske također utječu određene vrste mikroorganizama, osobito u pozadini općeg smanjenja imuniteta. Događa se da se kolonije bakterija i nakupine krvnih ugrušaka unište i krvotokom ulaze u druge organe. Mogu ih zaraziti ili uzrokovati blokade u arterijama. Zbog toga pacijent može započeti upalni proces u području nakupljanja patogena, imati srčani ili moždani udar.
Infektivni endokarditis: klasifikacija
Ovobolest je akutna i subakutna. Akutni infektivni endokarditis je bolest koja počinje iznenada (do nekoliko dana) i predstavlja prijetnju životu. Temperatura ljudskog tijela raste do 40 ° C, učestalost kontrakcija srca se uvelike povećava, umor se brzo povećava, a opaža se opsežna oštećenja ventila. Iz njega se odvajaju embolije (endokardijalne vegetacije) koje se krvotokom raznose po tijelu, ulazeći u druge organe, što može uzrokovati njihovu upalu i začepljenje važnih žila. Unutar nekoliko dana može se razviti teško zatajenje srca, šok, septički sindrom sa zatajenjem unutarnjih organa. Arterije oslabljene upalom mogu puknuti. Kod ovog oblika bolesti moguć je smrtni ishod.
Subakutni infektivni endokarditis je bolest koja se postupno razvija. Njegov neprimjetan tijek može trajati od nekoliko tjedana do nekoliko mjeseci. Bez posebnog pregleda, samo ozbiljna valvularna bolest ili embolija omogućuje dijagnozu endokarditisa. Ako tijek nije izražen, simptomi mogu biti sljedeći: blagi porast temperature (obično ne više od 38°C), stalno pojačano znojenje, gubitak težine, anemija, visoki umor.
Moguće je posumnjati da je osoba bolesna od infektivnog endokarditisa ako ima temperaturu dulje vrijeme bez očitog izvora infekcije, upale; pojavljuju se ili mijenjaju postojeći šumovi na srcu; slezena se povećava. Često na koži osobe postoje malemrlje nalik pjegicama. Mogu se pojaviti ispod noktiju i na bjeloočnicama. To su mala krvarenja, koja su izazvana prodorom odvojene embolije u male žile. Veći krvni ugrušci mogu blokirati velike arterije u rukama ili nogama, uzrokujući bol u trbuhu, moždani ili srčani udar. Načini liječenja bolesti - antibiotska terapija, kirurški zahvat (po potrebi ukloniti bakterijske vegetacije ili zamijeniti zaliske).
Sekundarni endokarditis
Bolest se može ponovno razviti nakon prethodne bolesti ili prvi put u pozadini postojećih bolesti (defekti i anomalije srca, ateroskleroza, reumatizam itd.). Ova patologija se naziva "sekundarni infektivni endokarditis".
