Napad panike je iznenadni osjećaj straha i tjeskobe, koji u potpunosti prekriva ljudski um. Može trajati od nekoliko minuta do pola sata, no u pravilu prolazi nakon 10-ak minuta. Ovaj sindrom anksioznosti popraćen je takvim manifestacijama kao što su ubrzano disanje, glavobolja, napetost. Nakon što jednom doživi ovo stanje, osoba ga se počinje bojati u budućnosti.
Razlozi
Postoji mnogo čimbenika koji mogu izazvati napad panike. U pravilu su to događaji koji izazivaju snažan emocionalni dojam. Osoba je doslovno šokirana. U rijetkim slučajevima može doći do napada panike zbog gubitka velike količine novca. Ali obično PA imaju sljedeće razloge:
- Nesreća, životno opasna situacija.
- Psihotrauma djetinjstva. Dijete se izgubilo ili izgubilo, a kao odrasla osoba ponovno se našlo u sličnoj situaciji, što je izazvalo pojavu simptoma PA.
- Nepovoljna obiteljska atmosfera.
- Rastanak s voljenom osobom (smrt, razvod, ponekad čakpreseljenje od roditelja).
- Ponekad PA može biti uzrokovan događajem koji se još nije dogodio, ali sama pomisao na to je zastrašujuća.
- Neurotična situacija - na primjer, osoba razumije da je vrijeme za promjenu posla, ali iz nekog razloga mora ostati na istom mjestu. Psiha je nakupila dovoljno energije da transformira situaciju, ali ne nalazi izlaz i manifestira se u obliku PA.
Proces nastanka
Simptomi i liječenje napada panike predmet su istraživanja od kasnog 19. stoljeća. Zatim je Freud opisao stanje iznenadne tjeskobe, nazvano "anksiozni napad". U domaćoj literaturi dugo se koristi pojam "vegetativna kriza". Trenutno je ovo prilično dobro proučeno stanje. Koji je mehanizam napada panike? Uključuje nekoliko koraka.
U mozgu se pojavljuje zona visoke ekscitacije, koju je domaći znanstvenik Ukhtomsky nazvao dominantnom. Njegovi uzroci mogu biti različiti - na primjer, traumatska fiksacija, nezadovoljene dječje potrebe. Često se aktiviranje takve dominante događa sasvim iznenada, kada se osoba nađe u uvjetima okoline koji su što sličniji traumatičnoj situaciji u prošlosti. Istovremeno, u ogromnoj većini slučajeva nisu svjesni sličnosti.
- Aktivacija mozga pridonosi činjenici da se apsorpcija kisika povećava, te dolazi do pojave stresne hipoksije.
- Za ponovno zasićenje mozgakisik koji mu je potreban, dolazi do porasta krvnog tlaka, ubrzava se rad srca.
- Aktivira se simpatički odjel živčanog sustava. Može doći do poremećaja u radu kardiovaskularnog sustava, drhtanja, konvulzija.
- Kada se takvi osjećaji jave prvi put - i, kako se čini, bez razloga - može se pojaviti vrlo snažno iskustvo straha, koje se ponekad pretvara u pravi užas. S razvojem i konsolidacijom napada, takve misli i iskustva dolaze do izražaja, počinju još više hraniti užas.
- Dominantna je fiksirana reakcijom straha. Pojavljuje se mehanizam uvjetnog refleksa.
- Krug se zatvara i sljedeći put kada imate napad panike, simptomi postaju još gori.
Posljedice
PA imaju utjecaj prvenstveno na ljudsku psihu. Posljedice su prvenstveno povezane s tjeskobnim očekivanjem sljedećeg napada. Često ovo kršenje izaziva pojavu depresije - vjeruje se da se to događa u 70% pacijenata. Teški oblici bolesti mogu doprinijeti invalidnosti. U polovici slučajeva PA je praćen strahom od otvorenih prostora. Ovaj poremećaj ne uzrokuje promjene u radu unutarnjih organa.
Glavni znakovi
Glavni simptomi napada panike su mučnina, znojenje, zimica, valovi vrućine i hladnoće. Puls postaje ubrzan. Možete osjetiti vrtoglavicu, disanje postaje teško. Počinju prevladavati misli o smrti, gubitak kontrole nad svojim ponašanjem ium. Simptomi napada panike toliko su zastrašujući da mnogi radije pozivaju hitnu pomoć. Čini se da imaju srčani udar. Pravi PA ima najmanje četiri opisane značajke. Nakon napada panike, osoba se može osjećati zbunjeno, tjeskobno.
Znanstvenici naglašavaju da većina ljudi doživi 1-2 epizode PA. Međutim, u nekim slučajevima se razvija "tjeskoba čekanja" - strah od sljedećeg PA. Ako takve misli progone više od mjesec dana, onda je to dovoljno za postavljanje odgovarajuće dijagnoze. Ako se napadi panike ne liječe, razvija se agorafobija – strah od situacije iz koje nema izlaza. Trećina ovih pacijenata radije ne izlazi iz kuće.
Prognoza
Prognoza za ovaj poremećaj općenito se smatra dobrom. Napadaji dobro reagiraju na terapiju. Stoga, nakon liječenja, pacijenti uglavnom ostavljaju pozitivne povratne informacije. Napadi panike su način na koji se živčani sustav štiti od pretjerane ekscitacije. Napadi nisu opasni po život. Međutim, napredovanje bolesti predstavlja opasnost za psihičko stanje. Uostalom, osoba može prestati koristiti prijevoz, bojati se izaći. Može se razviti depresija. Terapija lijekovima, u pravilu, traje oko 6 mjeseci. U 99% slučajeva jamči uspješno izlječenje.
Jednostavan algoritam za rad s PA
Mnogi psiholozi preporučuju slijedeći algoritam radnji tijekom pojave PA. Naravno, to ne uklanja glavni uzrok napada, ali vam omogućuje da preživite napad. Kako se sami nositi s napadom panike? Razmotrite algoritam radnji:
- Pazite na svoje disanje, počnite ga pratiti. Svijest treba biti usmjerena samo na izmjenu udisaja i izdisaja. Ovaj fokus vam omogućuje prelazak s razvoja napada na fizičke senzacije. A najvažnije je da vrijeme prolazi, a sam napad se ne razvija. Život ide dalje. 3-4 minute treba posvetiti samo regulaciji disanja.
- Obratite pažnju na fizičke osjete. Nakon što imate sposobnost kontrolirati svoje disanje, trebali biste prebaciti fokus pažnje na cijelo tijelo. Napad panike možete prevladati sami ako naučite upravljati fokusom pažnje. Nastavljajući svjesno disati, potrebno je početi "skenirati" pažnju cijelog tijela od glave do pete. Obratite pažnju na to kako se ruke same "osjećaju", tople ili hladne prstima. Pokušajte stezati i opustiti različite dijelove tijela.
- Usredotočite se na izgled. Često ljudi gledaju samo u jednu točku tijekom pojave simptoma napada panike, a njihova je svijest koncentrirana samo na doživljavanje vlastite tjeskobe. Dakle, jedan znak PA generira drugi. Sigurno postoji nešto u blizini za što se oko može uhvatiti, što bi moglo biti zanimljivo. To također potvrđuje da život ide dalje.
Kakoprevladati
Oni koji su barem jednom u životu doživjeli napad panike vjerojatno ga neće moći zaboraviti. I najvjerojatnije će dugo iskusiti strah od ponavljanja situacije kada se PA prvi put pojavio.
Ali što se može učiniti ako napad nije jednokratna pojava, već je postao stvarnost koja proganja svaki dan? Što se može učiniti ako se simptomi napada panike mogu potaknuti podzemnom željeznicom, korištenjem dizala ili velikom gužvom?
Najlakša metoda oslobađanja je konzultacija s psihoterapeutom koji ima i informacije iz područja psihologije i medicinskog znanja. Često situacija može biti toliko žalosna da se osoba boji izaći iz kuće. U teškim slučajevima ne može se bez liječničke podrške kako bi osoba mogla imati unutarnji resurs za prevladavanje ove neugodne bolesti.
Algoritam radnji za PA
Dešava se da je napad počeo, a vi ste negdje na cesti. Psiholozi preporučuju korištenje sljedećih savjeta:
- Ne zaboravite da je PA vrlo jaka tjelesna reakcija tijekom koje se javljaju: strah, lupanje srca, nedostatak kisika. Međutim, od toga nitko ne umire. PA je reakcija psihe, koja se odražava u tijelu.
- Također se preporučuje zauzeti najudobniji mogući položaj kod prvih simptoma napada panike. Ako putujete podzemnom željeznicom, bolje je izaći iz automobila na najbližoj stanici i sjesti na klupu. Ako to nije moguće,pronađite bilo kakvu potporu - rukohvat, zid automobila, na kraju, pod. Ako je napad uhvaćen tijekom vožnje automobila - trebate parkirati, opustite se. Izuzetno je važno pronaći "najmirnije mjesto".
- Onda biste trebali početi raditi tehnike disanja i opuštanja.
- Također, dašak svježeg zraka puno pomaže kod pojave PA. Neki ljudi pale klimu u autu, što donosi olakšanje.
- Također je dobro imati pri ruci metvice ili nešto jako kiselo. Osjetilo okusa pomoći će vam da se malo omesti.
- Ne fokusirajte se na svoje osjećaje. Bolje je unaprijed smisliti poseban ritual koji će odvratiti pozornost. To može biti glazba, filmovi, bilo koja igra.
- Osim toga, korisno je sa sobom nositi bocu hladne vode. Trebat će vam da popijete par gutljaja, isperite ruke, stražnji dio glave. U hladnoj sezoni, gruda snijega pomaže u suočavanju sa simptomima napada panike. Možete ga držati u rukama, hladnim rukama trljati sljepoočnice, potiljak, vrat.
Prva epizoda PA
Budući da su simptomi poremećaja na mnogo načina jako slični srčanom udaru, najbolje je što prije otići liječniku. Nakon što je otklonio sumnje na probleme s kardiovaskularnim sustavom, liječnik može pitati koje lijekove trenutno uzimate. Doista, neki lijekovi, na primjer, propisani za ADHD ili bolesti štitnjače, mogu izazvati pojavu PA. Često uzrok može biti previše kofeina ili odvikavanje od alkohola.
Ako stručnjak odluči da ste stvarno imali napad panike, morat ćete se podvrgnuti terapiji. Postoje dokazi da oni koji pate od anticipativne anksioznosti imaju 30% veći rizik od samoubojstva od drugih. Terapija se provodi uz pomoć antidepresiva. Predviđene su i terapije. Potrebno je održavati odgovarajuću razinu tjelesne aktivnosti. U nekim slučajevima, namjerno izazivanje napada provodi se u prisutnosti liječnika. To vam omogućuje da se riješite straha od napada panike, da osjetite kontrolu nad njim.
Liječenje
Potrebno je započeti liječenje što je prije moguće - bolest ima tendenciju napredovanja. Učestalost napadaja može se povećati, dok će se povećati i strah od stvarnog života. Liječenje napada panike uključuje nekoliko koraka:
- Savjetovanje liječnika. Bit će potrebno posjetiti terapeuta, psihijatra, kardiologa, kao i neuropatologa. Svaki od stručnjaka donosi vlastitu presudu, kako bi potvrdio prisutnost bolesti. Istodobno, svaki liječnik će imati svoju metodu istraživanja. Na primjer, psihijatar koristi psihološke testove, od kojih svaki pomaže u slikanju. Koriste se Beckov dijagnostički test depresije, ljestvica anksioznosti i Sheehanov test napada panike.
- Sljedeći korak je zaustavljanje napadaja.
- Dalje, potrebna je terapija za rješavanje sekundarnih simptoma (depresija, hipohondrija, itd.).
- Ublažavanje PA napada u pravilu se provodi na dva načina - standardni i narodni.
Standardni tretman
Podrazumijeva istovremenu upotrebu lijekova i psihoterapije. Od lijekova se u pravilu koriste antidepresivi, koji ublažavaju manifestaciju fizičkih znakova. Rad s psihoterapeutom usmjeren je na ublažavanje poremećaja svijesti. Često korištena područja kao što su fototerapija, kao i terapija bojama.
Terapija lijekovima
Pravim odabirom lijekova, individualnom dozom i shemom, stanje bolesnika se može značajno olakšati, a kvaliteta života poboljšati. Terapija se mora započeti odmah. Općenito, propisuju se sljedeći lijekovi:
- Sedativi - "Validol", "Corvalol", kao i "Glicised". Djeluju smirujuće na središnji živčani sustav, smanjuju napad panike.
- Antidepresivi. To može biti, na primjer, Zoloft ili Anafranil. Pomaže u uklanjanju emocionalne depresije, poboljšanju raspoloženja. Njihov glavni učinak je smanjenje simptoma depresije. Važno je uzimati tablete strogo prema shemi koju je propisao liječnik. Prijem se postupno prekida, dozu se ne smije odmah smanjivati ili naglo prestati uzimati lijekove. Lijekovi u ovoj kategoriji mogu izazvati ovisnost. Propisuju se kada dobiveni rezultat premašuje rizik od ovisnosti.
- Tankvilizatori - fenazepam, klonazepam. Omogućuju vam da zaustavite napad u kratkom vremenu, riješite se PA. Ovi lijekovi imaju nekenuspojave. Ovisnost se brzo razvija.
Svi lijekovi se koriste striktno prema liječničkom receptu, prije upotrebe trebate se posavjetovati sa stručnjakom.
Narodni lijekovi
Često se koristi kao dodatak glavnom jelu. Melissa je priznat i učinkovit kućni lijek za liječenje napadaja panike. Za pripremu izvarka potrebno vam je 10 g trave i 0,5 litara kipuće vode. Čaj se mora kuhati najmanje 2 sata. Uzmite dvije trećine čaše 3 puta dnevno.
Metvica se također koristi za liječenje napada panike kod kuće. Uvarak se pravi od 2 žlice. l. bilja, koji se prelije s jednom čašom kipuće vode. Čaj također treba stajati 2-3 sata. Nakon toga, odvar se uzima tri puta dnevno.
Psihoanalitički pristup
Za poboljšanje kvalitete života obično se nude dvije vrste terapije - psihoanaliza i kognitivno-bihevioralni pristup. Psihoanaliza vam omogućuje uklanjanje ili ublažavanje utjecaja iritantnih čimbenika. Liječnik pomaže pronaći uzrok napada i riješiti ga. Tada pacijent nauči samostalno pronaći uzrok svog stresa, riješiti ga.
Psihoanaliza razmatra glavne uzroke PA u sukobima nesvjesnog. U pravilu je to osjećaj krivnje, poteškoće u odnosima s roditeljima, potisnuta agresivnost. Psihoanalitičar se s tim sukobima bavi već nekoliko godina. Trajanje terapije glavni je nedostatak ove metode.
Bihevioralnoterapija
Smatra se visoko specijaliziranom metodom. Za mnoge je kognitivna bihejvioralna terapija postala odgovor na pitanje: "Kako se riješiti napadaja panike?". Tijekom seansi glavni je naglasak na onim poremećajima u radu psihe koji izazivaju početak napada. Glavni uzrok PA, u pravilu, leži u osobitostima razmišljanja. U njemu se rađaju neugodne misli koje izazivaju početak napada. Zato u procesu psihoterapije pacijent uči pozitivan stav, kontrolirajući svoje misli i emocije.
Glavna prednost psihološkog liječenja neuroze napada panike je odsutnost ovisnosti, kao i nuspojava koje prate lijekove. Često se kognitivna bihevioralna terapija naziva "zlatnim standardom" u liječenju PA. Uz njegovu pomoć pacijent prolazi kroz nekoliko faza:
- Mijenja negativne postavke u pozitivnije.
- Učenje kako se nositi s anksioznošću.
- Postupno svladava tehnike za prevladavanje agorafobije.
Ova vrsta terapije omogućuje vam formiranje novog tipa razmišljanja. Na primjer, pacijent igra sljedeću situaciju: dok vozi, javlja se PA. Ako stane uz cestu, što je najgore što se može dogoditi? Hoće li srušiti auto ili će umrijeti? Vrlo malo vjerojatno. Ova vrsta uvjerenja se razvija u pacijentu. S vremenom se prestaje bojati napada - a to zauzvrat smanjuje učestalost pojave PA.
Druge metode psihoterapije
Osim togaopisanim metodama, za uklanjanje simptoma napada panike, koristi se hipnoza - klasična ili ericksonova. Prvi tip uključuje uvođenje pacijenta u stanje transa. Predlaže mu se da se riješi ovog prekršaja. Ovaj pristup često pokazuje dobre rezultate, ali nije prikladan za svakoga - postoje ljudi koji se ne mogu sugerirati.
Uz pomoć Ericksonove hipnoze rješavaju se unutarnji sukobi. Smatra se da je blaži, jer osoba sama ulazi u stanje transa uz pomoć terapeuta. Pobornici ovakvog pristupa smatraju da nema ljudi koji nisu podložni sugestiji. Osim toga, pacijent uči tehnike samohipnoze. To mu pomaže spriječiti izbijanje simptoma PA i smanjuje razinu tjeskobe.
Ponekad se koristi i tjelesno orijentirana terapija. Ova metoda uključuje rad izravno s tijelom i fizičkim osjetama. Pristup orijentiran na tijelo koristi tehnike disanja kao i Jacobsonovu metodu opuštanja.
Neki stručnjaci uspješno su primijenili metode sustavne obiteljske terapije. Uzroci napadaja panike u ovom slučaju vide se u strukturi obitelji, postojećim odnosima i neskladu. Drugim riječima, ljudsko stanje uvijek izravno ovisi o kućnom okruženju. Stoga treba raditi sa svim članovima obitelji.
fizioterapijske aktivnosti
Pored navedenog, za oboljele od PA indicirani su sljedeći fizioterapijski postupci:
- Različite vrste terapije vježbanjem.
- Masaža (korisnoprođite cijeli tečaj).
- Aromaterapija. Možete koristiti svijeće s raznim aromatičnim uljima ili kupiti poseban plamenik. Također je dobro napraviti masažu uz dodatak aromatičnih tvari koje volite.
- Aktivan stil života. Stručnjaci savjetuju da koristite što manje kofeinskih pića, da manje sjedite ispred računala. Trebate hodati, kretati se, baviti se tjelesnom aktivnošću. Dobro je uzimati vitamine.
Druga korisna pravila za osobe koje pate od PA
Kako bi život bez napada panike što prije postao stvarnost, psiholozi preporučuju pridržavanje nekih preporuka u svakodnevnom životu. Prije svega, ne biste trebali biti sami, bliski u svojim problemima. Komunikacija s obitelji i prijateljima također pomaže u suočavanju s poremećajem. Također je korisno voditi dnevnik, podijeliti s njim svoje ideje, ugoditi se pozitivnom.
Također, psiholozi savjetuju da se što češće opuštate – čitajte, provodite vrijeme u prirodi. Korisno je pogledati smiješni film, slušati dobru glazbu ili se okupati. Nekima se daje umirujući učinak meditacije.
