Donedavno se nije provodila implantacija zuba odmah nakon vađenja. Trebalo je pričekati da guma malo zacijeli. Međutim, implantologija se sada vrlo brzo razvija, tako da u ovom trenutku postoje najnovije tehnike koje vam omogućuju da riješite sve probleme u jednom posjetu liječniku.
Vrijedi napomenuti da se takve tehnike mogu primijeniti samo u nekim slučajevima. Implantacija zuba odmah nakon vađenja omogućuje vam zaštitu koštanog tkiva od atrofije. Odluku o ugradnji implantata donosi liječnik uz konzultaciju s pacijentom, ako postoje određene indikacije.
Vađenje zuba
Za pravilan i učinkovit implantat potrebno je kompetentno vađenje zuba. To se može učiniti na nekoliko različitih načina. Zub možete protresti pincetom, ali to ponekad izaziva lomljenje dijela koštanog tkiva. U ovom slučaju, za to će trebati najmanje 2 mjesecapredtretman prije postavljanja implantata.
Osim toga, zub možete pripremiti, odvojiti korijen i izvaditi ga iz utičnice bez oštećenja rubova. Ova tehnika se smatra nježnijom, budući da se nakon sanacije rupe implantat može odmah umetnuti u nju.
Glavna vrsta implantacije
Implantacija zuba odmah nakon vađenja je moderna metoda kompleksne restauracije elementa koji nedostaje. Ovaj postupak se provodi u jednom posjetu stomatologu. Trenutna implantacija može biti trenutna.
Pod njim se podrazumijeva ugradnja implantata na preostalo mjesto nakon izvađenog zuba. U tom slučaju desni se odmah šivaju. Krunica se postavlja nakon zarastanja. Ova vrsta operacije čuva estetiku osmijeha.
Kada se može implantacija
Vrijeme implantacije nakon vađenja zuba uvelike ovisi o općem stanju koštanog tkiva. Sasvim je moguće odmah provesti ovaj postupak, ali prije svega vrijedi odlučiti kada se to može učiniti i pod kojim uvjetima. Postoji nekoliko opcija za ugradnju implantata, a posebno se postupak provodi:
- odmah nakon brisanja;
- za mjesec;
- za šest mjeseci.
Ako se zub implantira odmah nakon vađenja korijena zuba, to se radi u jednom posjetu stomatologu. Treba napomenuti da u kosti i okolnim tkivima ne smije biti upale. Dopušteno je to učiniti nakon implantacijeplanirano unaprijed i bolesnika ništa ne uznemirava. Osim toga, ne smije biti akutne upale.
Možda će biti potrebna simultana implantacija nakon vađenja zuba ako dođe do ozbiljnog razaranja koštanog tkiva ili ako je nastala pukotina, ali to ni na koji način nije utjecalo na tvrdo tkivo.
Osim toga, implantat se može ugraditi mjesec dana nakon vađenja zuba. Takav se problem uočava ako se nakon bušenja korijenskog dijela pojavi upala u koštanom tkivu i prvo se mora liječiti. Ako se vrijeme implantacije nakon vađenja zuba produži za mjesec dana, onda je vrijedno napomenuti da bi se tkiva trebala malo promijeniti i ne bi trebalo biti pukotina. Procijenjeno razdoblje ugradnje implantata produženo je za 2 mjeseca.
U prisustvu vrlo složenih lezija tijekom vađenja korijena ili prisutnosti granuloma, važno je odrediti vrijeme ugradnje zuba nakon vađenja. Ugradnja implantata ponekad se propisuje nakon šest mjeseci. Ako postoje poteškoće u postupku vađenja zuba, mogu se pojaviti razne komplikacije i atrofija koštanog tkiva. U tom slučaju potrebna je odgođena implantacija nakon vađenja zuba, budući da je istodobna ugradnja umjetne strukture nemoguća. Osim toga, prvo morate položiti ispit.
Simultana protetika
Mnogi pacijenti se pitaju koliko dugo čekati nakon vađenja zuba na implantaciju kako bi postupak prošao dobro. Kod klasičnog pristupa liječnik ugrađuje implantat tek nakon ranepotpuno izliječiti. Ovaj period je 2-5 mjeseci. Tijekom operacije ponovno morate napraviti rez na desni. Nedavno su se pojavile poboljšane vrste dentalne implantacije, posebno je vrlo popularna jednofazna metoda. Ima mnoge prednosti, među kojima treba istaknuti:
- očuvanje kosti;
- ušteda vremena;
- prevencija deformiteta ugriza.
U prvoj godini nakon zahvata vađenja zuba dolazi do blage atrofije kosti u kojoj se prethodno nalazio. Odgođena implantacija može zahtijevati dodatnu augmentaciju kosti.
Kada se šupljine u denticiji ne popune dulje vrijeme, tada se susjedni zubi počinju naginjati prema njima. Kao rezultat toga, dolazi do deformiteta ugriza. To negativno utječe na proces žvakanja hrane, oval lica i estetiku osmijeha. Može potrajati puno vremena i novca da se popravi ova situacija.
Ugradnja u jednom koraku može uštedjeti vrijeme. Od uvođenja umjetnog implantata do ugradnje trajne krunice potrebno je oko 4-6 mjeseci. Ako liječnik odabere klasičnu metodu implantacije, tada u početku morate pričekati da zubno meso zacijeli, a u slučaju atrofije kosti podvrgnuti operaciji za njegovu izgradnju. Cijeli ovaj proces traje jako dugo.
Prednosti postupka
Ova vrsta ugradnje implantata imaodređene pogodnosti. Među glavnim prednostima implantacije odmah nakon vađenja zuba su sljedeće:
- može se kombinirati nekoliko vrsta operacija;
- nema manjka desni i koštanog tkiva;
- priuštivost;
- lakše je postaviti strukturu u denticiju;
- može se ugraditi čak i vrlo veliki implantat;
- visoka stopa uspjeha;
- bez rizika od gubitka kosti.
Velika prednost ovakvog zahvata je visok stupanj estetike, jer prazna rupa neće dugo ostati u zubnom redu. Tijekom zahvata zatvara se privremenom umjetnom krunom ili posebno odabranom ortopedskom konstrukcijom.
Nedostaci postupka
Vađenje zuba i trenutna ugradnja implantata moguće je samo ako postoje ozbiljne indikacije za ovu složenu operaciju. Međutim, potrebno je uzeti u obzir postojeće nedostatke:
- prije vađenja zuba potrebno je proći dijagnostiku;
- uz složenu ekstrakciju nemoguće je odmah postaviti implantat;
- potrebna je potpuna sanacija usne šupljine;
- zahvat je nemoguće izvesti u prisutnosti upale;
- zabranjeno je obavljanje zahvata bez dodatnog tretmana od strane ortodonta;
- uspjeh izvedenog postupka ovisi o značajkama dizajna.
Implantacija nakon vađenja zuba s cistom provodi se samo nakon složenog liječenja, a jednokratna ugradnja je strogo zabranjena. Jošnedostatak je prisutnost visokog rizika od odbijanja primijenjenog dizajna. Liječnici kažu da u njihovoj praksi nema posljedica od takvog zahvata.
Indikacije za provođenje
Kada se može izvršiti implantacija nakon vađenja zuba? Ovo pitanje zanima mnoge pacijente koji su indicirani za naknadnu protetiku. Implantati se mogu ugraditi istovremeno s uklanjanjem samo kod pacijenata starijih od 18 godina, budući da se u toj dobi završava formiranje koštanog tkiva. Glavne indikacije za operaciju su:
- kršenje integriteta zuba;
- oštećenje korijena;
- zatajenje krunice kod parodontitisa;
- parodontitis;
- neučinkovita terapija parodontitisa.
Međutim, čak i ako postoje ozbiljne indikacije za implantaciju odmah nakon vađenja zuba, konačnu odluku donosi stomatolog, na temelju rezultata pregleda.
Koje se krune koriste?
Tijekom implantacije potrebna je implantacija metalne igle odmah nakon zahvata za uklanjanje zahvaćenog zuba. U početku, stomatolog mora odlučiti je li moguće primijeniti opterećenje na implantat. Postoje dvije glavne vrste kruna.
Za zahvat ekspresne protetike prvo se na implantat ugrađuje privremena krunica. Zatvara formiranu rupu na isti način kao i trajnu. Međutim, vrijedi napomenuti da ima glatku površinu. Time se izbjegavakontakt sa suprotnim zubom, što doprinosi bržem zacjeljivanju rane.
Nakon 8 tjedana, liječnik skida privremenu krunu i na njezino mjesto postavlja trajnu. Nakon što umjetni zub može u potpunosti obavljati sve funkcije odstranjenog.
Još jedna metoda protetike uključuje hitnu upotrebu trajnog implantata. U tom slučaju stomatolog odmah ugrađuje trajnu krunicu.
Imperativ je odabrati prave materijale za izradu zubnih krunica. Moraju biti ne samo pouzdani i izdržljivi, već i imati visoke estetske kvalitete. Prije nego što nastavi s izradom krunice, liječnik daje otisak zuba pacijenta.
Stomatolozi preporučuju korištenje potpuno keramičkih krunica. Vrlo su prikladni za alergičare, jer ne sadrže tvari koje mogu izazvati alergijsku reakciju. Keramika reflektira svjetlost poput prirodnih tkiva zuba, što joj omogućuje da izgleda što prirodnije. U posljednje vrijeme posebno je popularan cirkonijev dioksid. Smatra se posebno izdržljivim, ali reflektira svjetlost nešto drugačije od prethodno korištenog kermeta, pa se često koristi dodatno oprašivanje.
Fape rada
Ugradnja zuba nakon vađenja sastoji se od nekoliko faza. Prije uklanjanja zuba i postavljanja implantata na njegovo mjesto, stomatolog pregledava opće stanje pacijenta kako bi se uvjerio da takva protetska tehnika nijekontraindicirano. Zatim odabire najprikladniju vrstu zamjene.
Vađenje zuba i naknadna ugradnja umjetnog zubnog implantata dva su različita zahvata koje stomatolog izvodi jedan za drugim u lokalnoj anesteziji. Ako je sve u redu, postupak traje 30-60 minuta. Nakon što se implantat ugradi u koštano tkivo, liječnik zašije zubno meso ili ugrađuje poseban oblikovnik. U nekim slučajevima postavlja se privremena krunica. Općenito je potrebno 4-6 mjeseci za potpuno izlječenje.
Nakon uspješnog ugrađivanja implantata, stomatolog na njega pričvršćuje abutment na koji se potom ugrađuje montažna krunica. Vrijedi zapamtiti da iako materijali od kojih se izrađuje zubni implantat rijetko izazivaju alergije i tijelo ih odbija, stomatolog ne može u potpunosti isključiti mogućnost takvog problema. Zato, u pravilu, ne postavlja odmah trajnu krunu, već za to koristi privremene materijale.
Nakon uklanjanja zuba, stomatolog ugrađuje posebne dizajne. Ovisno o karakteristikama protetike, mogu se koristiti veliki implantati s navojem ili proizvodi malih dimenzija, ali s jačim i pouzdanijim navojnim dijelom koji se proteže cijelom dužinom.
Kao što stomatolozi kažu, zahvaljujući ovom dizajnu često postoji dovoljan volumen vlastite kosti, ako njezin gubitak nije jako velik. Osim toga, korišteni moderni implantati mogu se ugraditi pod apsolutno svekut, a ne samo striktno okomito, kao kod klasične tehnike.
Kontraindikacije
Ne postoji definitivan odgovor kada je bolje provesti implantaciju, jer postoje određene indikacije i kontraindikacije za ovaj zahvat. Glavne kontraindikacije uključuju:
- upala, bol, oteklina;
- dijabetes, bruksizam i druge bolesti;
- meko koštano tkivo;
- nedostatak vlastitog koštanog tkiva koji zahtijeva nadoknadu;
- nema načina da se jamči stabilnost implantata.
U svakom slučaju, stomatolog će moći točno odlučiti kada se implantat može postaviti tek nakon postupka vađenja zuba. Postoje i opće kontraindikacije, u kojima se ugradnja konstrukcije provodi samo nakon savjetovanja s uskim stručnjacima.
Ovo uključuje sljedeće bolesti i stanja:
- teška bolest u akutnoj fazi;
- upotreba određenih lijekova;
- produženi stres;
- snažna iscrpljenost tijela;
- trudnoća.
U prisustvu upalnih procesa u ustima, implantati se ne ugrađuju. Takav je zahvat moguć tek nakon prethodnog liječenja postojećih patoloških procesa, posebno kao što su gingivitis, stomatitis, parodontitis, karijes.
Koje bi mogle biti posljedice?
Uspjeh jednostupanjske implantacije uvelike je zaslužan za ljudski faktor. Postoje određene negativne posljedice, na kojevećina uključuje odbacivanje implantata koštanim tkivom. To se može dogoditi kao posljedica loše izvedenog protetskog zahvata. Ova reakcija je posljedica nedovoljnog iskustva stomatologa. Može odabrati pogrešnu veličinu strukture ili je pogrešno instalirati. Ako se manipulacija izvede pogrešno, postoji opasnost od ulaska infekcije u ranu.
Ako u fazi pripreme za operaciju pacijentu nije dijagnosticirana kronična bolest, tada se povećava vjerojatnost odbacivanja umjetnih tkiva. Ako se pacijent prije operacije i tijekom oporavka ne pridržava liječničkih preporuka, može doći do raznih komplikacija. Rizik od odbijanja ugrađenog dizajna značajno se povećava s ozljedom desni, kao i upalom.
Izjave pacijenata
Implantacija odmah nakon vađenja zuba dobiva razne recenzije klijenata različitih stomatoloških klinika. Neki kažu da takav zahvat ne oduzima puno vremena i izbjegava predugu terapiju prije i poslije. Kao rezultat zahvata, umjetni zub je gotovo nemoguće razlikovati od pravog. Ovo je veliki plus. Ali važno je odabrati dobrog stručnjaka, tada će osmijeh ugoditi, a ne uznemiriti.
Međutim, neki pacijenti ostavljaju negativne povratne informacije o implantaciji odmah nakon vađenja zuba, jer kažu da postupak traje dosta dugo, a postoji i rizik od upale. Nedostaci uključuju visoku cijenu koju mnogi tražeprivatne klinike.
