Danas nitko nije iznenađen fenomenom dentalne implantacije. Metoda vraćanja izgubljenih funkcija s pravom je u velikoj potražnji među pacijentima. Međutim, prije operacije potrebno je konzultirati se sa stručnjakom. Uostalom, morate razgovarati o svim točkama, počevši od toga kako će se odvijati priprema, a završava raspravom o tome koja će krunica biti ugrađena na implantat. Sve ove informacije omogućit će pacijentu da se osjeća ugodnije tijekom zahvata i unaprijed planira svoje troškove.
Vrste krunica za implantate
Prvi dizajn koji je napravljen za implantat je privremena krunica. Dizajniran je da popuni prazninu u denticiji za vrijeme tijekom kojeg se izrađuje trajna proteza.
Nakon što se umjetni korijen dovoljno ukorijenio, stručnjak postavlja trajnu krunu. U modernim klinikama obično se koristi keramika. Takavproteze se izrađuju u nekoliko verzija. To mogu biti metal-keramičke i nemetalne krunice.
Često se koristi za proizvodnju i legure cirkonija. Svi ovi dizajni imaju svoje karakteristike, prednosti, nedostatke i cijenu. Kako bismo znali koju krunicu ugraditi na implantat, razmotrit ćemo ih po vrsti.
Privremena gradnja
Koju funkciju ima dotična proteza, osim estetike? Kao što smo već rekli, privremene krunice na implantate postavljaju se za vrijeme dok se izrađuje trajna konstrukcija. Naravno, estetski trenutak je vrlo važan. Osim toga, tijekom tog vremena, nakon operacije se provodi formiranje ruba desni. Kada je praznina u čeljusnom luku popunjena, nema pomaka susjednih jedinica i malokluzije. Još jedan plus je ujednačeno opterećenje cijelog aparata za žvakanje. Trošak privremenih krunica je nizak. Stoga se uvijek koriste u određenoj fazi implantacije.
Metalno-keramička krunica na implantatu
Najčešća i najtraženija proteza. Odlikuje se dobrim izgledom i izdržljivošću. Također, kermeti su se dobro iskazali u skladu s cijenom i kvalitetom. Ova vrsta konstrukcije praktički se ne razlikuje od proteze koja pokriva okrenuti zub. Jedina razlika je u načinu fiksiranja. Takve se krunice postavljaju samo na metalne abutmente. Što je to?
Abutment je uređaj uvrnut u implantat. Nadomješta izgubljeni supragingivalni dio zuba. I nakon togaugradnju, ortoped ostavlja otisak za naknadnu izradu krunice. Zaključno, specijalist poziva pacijenta da isproba i popravi protezu.
Keramička krunica za implantat
Stare tehnologije zamjenjuju se novim metodama izrade proteza. Porculanske krunice izrađuju se od prešane keramike. Navikli smo na činjenicu da ovaj materijal karakterizira krhkost. Donekle je to istina. Stoga se koristi samo za protetiku frontalnog dijela zuba.
Također, za izradu krunica koristi se legura cirkonijevog dioksida i aluminija. Dizajni su izdržljivi i nevjerojatno slični pravim zubima. Ali su i cijene sukladno tome. Ali u ovom slučaju, troškovi će biti u potpunosti opravdani. Uz pravilnu njegu takvih krunica, mogu služiti pacijentu i do 20 godina.
Značajke ugradnje krunice na implantat
Cijela konstrukcija će se sastojati od nekoliko dijelova.
1. Implantat.
2. Abutment.
3. Kruna.
Tijekom klasičnog zahvata, nakon ugradnje umjetnog korijena, specijalist u njega uvija abutment. Ovaj detalj zamjenjuje okrenuti panj zuba. Ovaj adapter je izrađen ili od metala ili od keramike. Preko abutmenta se postavlja krunica.
Postoje i bazalni implantati. Koriste se za jednokratni zahvat vraćanja izgubljene zubne jedinice. Takav implantat već ima supragingivalni dio. Dakle, nakon implantacije, nema potrebe uvrtati abutment u njega. Možete odmah pokriti krunom za 1-3 dana. Ponekad je stručnjaku potrebno malo više vremena (do 7 dana).
Proces instalacije
Postoje dva načina za postavljanje krunica na implantate. Postoje dvije metode fiksiranja.
Prva metoda se zove "cement". Krunica se postavlja na posebno ljepilo.
Druga opcija pričvršćivanja naziva se "vijak". Pogledajmo pobliže ove dvije metode postavljanja kruna.
Upotrebom retencije vijaka, stručnjak povezuje protezu s uporištem izvan usta. Ova montažna struktura se zatim ubacuje u umjetni korijen. Zatim, uz pomoć vijka, liječnik ga fiksira implantatom. Ovom metodom napravit će se mala rupa na kruni (na njenom dijelu za žvakanje). Nakon što se kroz njega uvrne vijak, zatvorit će se posebnom kompozitnom smjesom. Specijalist ga odabire po boji, tako da je nakon svih manipulacija golim okom nemoguće odrediti mjesto na kojem je napravljena rupa.
U metodi cementne fiksacije, stručnjak koristi vijak za uvrtanje abutmenta u umjetni korijen. Nakon toga, pomoću kompozitnog ljepila, postavlja krunu na adapter. Sastav ima neka svojstva amortizacije. To ga razlikuje od konvencionalnog cementa i omogućuje pouzdano prianjanje površina. Ovako se postavlja krunica na implantat.
Koja je metoda pričvršćivanja bolja i zašto?
U svim europskim zemljama koristi se vijčani način fiksiranja krunice na implantat. Njegovi stručnjacismatra se najpouzdanijim, sigurnijim i prikladnijim. Ako nakon ugradnje krunice na implantat dođe do bilo kakvih problema s njim, onda se oni mogu lako riješiti. Materijal za punjenje iznad vijka može se izbušiti. Ovako se skidaju krunice. Ovaj trenutak je posebno važan kada pacijent ima produženu strukturu (most) pričvršćenu na nekoliko implantata. Korištenje metode fiksiranja vijcima sačuvat će integritet cijelog mosta u slučaju da jedna jedinica zahtijeva prilagodbe.
Zašto je izumljena cementacija?
Ranije, kada stručnjaci nisu bili naoružani visokopreciznom opremom, ova metoda fiksacije bila je neophodna. Proširena struktura, napravljena s greškama, jednostavno nije mogla biti na pravim mjestima. Na primjer, ako je most fiksiran na 3-4 implantata vijčanom metodom, treba ga izraditi što je točnije moguće.
Ranije je cementna metoda pričvršćivanja izgladila sve greške u radu ortopeda i dentalnog tehničara. Danas, imajući potrebnu opremu, samo stručnjak s nedovoljnim kvalifikacijama postavlja konstrukcije na cement. Ova metoda ne dopušta daljnje uklanjanje krunica jedne po jedne, ako postoji potreba za prilagodbom. Stoga pacijent mora unaprijed razgovarati s liječnikom o svim nijansama operacije, do toga kako planira popraviti strukturu.
Vrijeme
U jednoj fazi operacije, krunica se postavlja na implantat za 2-5 dana. Ali takav postupak zahtijeva ispunjenje određenih uvjeta. Kosttreba biti dovoljno čvrst. To će omogućiti stručnjaku da sigurno popravi umjetni korijen. A činjenica da mu se već u prvim danima daje opterećenje pri žvakanju hrane omogućuje mu da se još brže integrira. Ova tehnika koristi i posebne bazalne implantate i one konvencionalne dizajnirane za operaciju u dvije faze.
Ugradnja krunice na implantat tijekom zahvata na klasičan način očekuje se 2-4 tjedna nakon ugradnje umjetnog korijena. Za narudžbu od dobavljača i čekanje isporuke potrebnih upornjaka potrebno je do 14 dana. Ostatak vremena se troši na izradu krune.
Cijena krunica od raznih materijala
Naravno, ukupni trošak ovisit će o mnogim čimbenicima. Primjerice, veliku ulogu igra koju kliniku pacijent odabere i kako će se postupak provesti. Na cijenu će utjecati i materijal od kojeg su izrađene krunice i vrsta odabranog abutmenta. Navest ćemo prosječnu brojku za referencu.
Metalna keramika na metalnom uporištu koštat će pacijenta oko 15 tisuća rubalja.
Zubne krunice na porculanskim implantatima koštaju oko 25 tisuća rubalja.
Konstrukcije od cirkonija zajedno s abutmentom koštat će pacijenta oko 45 tisuća rubalja.
Što određuje vijek trajanja implantata
Čimbenici koji utječu na vijek trajanja konstrukcije mogu biti objektivni (ne ovise o pacijentu) i subjektivni(izvršava se ljudski utjecaj).
Prva skupina uključuje čvrstoću materijala i kvalifikacije liječnika, usklađenost s tehnologijom tijekom operacije.
Subjektivni čimbenici koji smanjuju vijek trajanja implantata uključuju loše navike, slab imunitet, kronične bolesti, lošu oralnu njegu.
Obično, kada se krunica postavi na implantat, specijalist detaljno savjetuje pacijenta. Prvi put se osobi preporučuje meka topla hrana. Liječnik može propisati neku vrstu antiseptičke otopine za kupanje. Čišćenje zubi treba provoditi na vrijeme i ispravno. Neki ljudi pogrešno vjeruju da umjetni materijali ne trebaju održavanje. Međutim, nije. Pacijent mora pažljivo pratiti oralnu higijenu. Liječnici svakako preporučuju pranje zuba dva puta dnevno, pri čemu posebnu pozornost pridaju granici dodira između zubnog mesa i krunice.
Upotreba zubnog konca povećava učinkovitost higijenskog postupka.
Ako se krunica postavlja na implantat, potrebno je posjetiti liječnika dva puta godišnje. Oni to rade s preventivnom svrhom, čak i ako pacijent ništa ne brine. Vrijedi napomenuti da će pravilna njega produžiti vijek trajanja umjetnih zuba. A čak i ako ima bilo kakvih nedostataka na krunici (strugotine, pukotine), sve se to može lako ispraviti u ordinaciji.