Nuklearna katarakta oka je bolest vidnog organa, koja dovodi do smanjenja prozirnosti leće zamagljivanjem njezine jezgre, što narušava vid pacijenta. Ova vrsta bolesti napreduje kod starijih osoba i čini 90 posto slučajeva kada se otkrije katarakta. U većoj mjeri, ljudi stariji od 60 godina podložni su patologiji. Može se pojaviti i kod osoba s dijabetesom ili kod onih koji pate od bolesti štitnjače. Rijetko se pacijentu dijagnosticira urođeni oblik bolesti. Nuklearna očna katarakta u starijih osoba sporo napreduje, ne uzrokuje bol i ne utječe na kvalitetu vida udaljenih predmeta.
Obilježja razvoja patologije
Seniarna nuklearna katarakta - što je to? Opisana bolest može napredovati kroz nekoliko godina. Istodobno, vid se pogoršava na jakom svjetlu zbog suženja zjenica. Tvar koja se nalazi u središnjem dijelu jezgre s vremenom se pretvara u gustu konzistenciju i mijenja boju u crnu ili smeđu. Patologiju karakterizira ireverzibilan oblik i mijenja faze tijekom vremena.
Ako starija osoba iznenada ima nagli pad vidne oštrine, pojavi se bol, onda je važno da se operira bez greške. Neophodno je liječiti takvu bolest, inače će doći do nepovratnog gubitka vida i potpune sljepoće.
Fazije progresije bolesti
U razvoju patološkog procesa postoje sljedeće faze:
- Inicijal. Kod njega se patološki proces ne proteže dalje od jezgre kuglice, zamućenja se pojavljuju samo na nekim mjestima, većina leće ostaje netaknuta i prozirna. Sve promjene ne donose bol i prolaze nezapaženo od strane pacijenta. Počinje se javljati kratkovidnost ili dalekovidnost. Trajanje faze doseže u nekim slučajevima i do 10 godina.
- Nezreo. Opaciteti se protežu na veći dio korteksa leće. Sama leća postaje veća u veličini, dubina prednje očne komore značajno se smanjuje. Kao rezultat opisanih procesa, intraokularni tlak značajno raste, a vid se pogoršava.
- Zreo. Opacification se širi na sve slojeve leće, što rezultira smanjenjem njezine veličine. Pacijent i dalje dobro vidi velike predmete, ali ne može prepoznati njihove boje.
- Zrela faza je posljednja faza u napredovanju nuklearne katarakte, smatra se najopasnijom i uključuje dvije mogućnosti razvoja. Prvo: zamućena očna leća značajno se smanjuje u veličini, postaje gušća, što rezultirastvaranje sjajnog plaka. Drugo: proteinske molekule nestaju, tvar leće se ukapljuje, a indeks osmotskog tlaka raste. Jezgra leće se spušta i otapa tijekom vremena, uzrokujući da pacijentov vid nestane tijekom vremena.
Uzroci slabosti
Kako bismo saznali što više o ovoj bolesti, potrebno je pobliže pogledati uzroke, simptome, liječenje i prevenciju nuklearne katarakte.
Opisana bolest može nastati pod utjecajem mnogih čimbenika, prvenstveno vezanih za proces starenja organizma. Glavni razlozi zbog kojih liječnici uključuju:
- Proces aktivnog starenja leće. S vremenom se zastarjele stanice nakupljaju u leći, sprječavajući hranjive tvari da normalno dođu do jezgre. Takav proces izaziva zamućenje jezgre i razvoj bolesti.
- Djelovanje ultraljubičastih zraka u velikom volumenu. Ultraljubičaste zrake negativno utječu na organe vida, leću i komponente u svom sastavu, dovode do komplikacija nuklearne katarakte. Pacijent može primijetiti promjenu u sjeni očiju.
- Zlouporaba loših navika. Pića s bilo kojom dozom alkohola u sastavu, pušenje, vođenje nezdravog načina života - sve to negativno utječe na ljudsko tijelo i može uzrokovati razvoj bolesti.
- Kronične bolesti. Kronične patologije mogu uzrokovati stvaranje katarakte.
- Mehaničko oštećenje organa vida. Tupa trauma, akutne ranemože dovesti do bolesti oka.
- Dugotrajna upotreba lijekova, kao i njihova netočna doza. To uključuje kortikosteroide i lijekove protiv malarije.
Prvi simptomi malaksalosti
U početnoj fazi razvoja, bolest ne uzrokuje nikakvu nelagodu pacijentu - nema nelagode. Vid ostaje normalan.
Bolest se razvija polako tijekom nekoliko godina. Osoba gotovo ne primjećuje ništa neobično i ne žali se na kvalitetu vida. Ali u budućnosti se iznenada pojavljuju sljedeći simptomi nuklearne katarakte:
- neodređenost i cijepanje slike;
- oči ne reagiraju dobro na jako svjetlo u prostoriji, počnu zalijevati, rumeniti;
- pacijent s vremena na vrijeme prestaje razlikovati boje i nijanse predmeta oko sebe;
- naglo smanjenje vidne oštrine pri slabom osvjetljenju i na tamnim mjestima;
- u nekim slučajevima pacijent osjeća mutni film na očima;
- crvene oči;
- jak i oštar bol u glavi.
Značajke napredovanja
S vremena na vrijeme, osoba s patologijom mijenja boju zjenice, a također aktivno razvija miopiju, koja se ne može ispraviti nošenjem naočala. Pacijenti se počinju žaliti na poteškoće u čitanju, pisanju i rukovanju malim predmetima.
Kako patologija napreduje, leća mijenja svoj oblik – postaje konveksna. Simptomi ne reagiraju na kapi i suplemente.
U kasnijim fazama (nezrela i zrela) oštrina vidabrzo se smanjuje, vizija objekta nestaje, pacijent se usredotočuje samo na percepciju svjetlosti. Kako nuklearna katarakta sazrijeva, boja zjenice se mijenja iz crne u mliječnobijelu. Ako se pojave opisani simptomi, važno je odmah otići na pregled kod oftalmologa.
Dijagnostičke mjere
Da biste dijagnosticirali bolest, morate otići na pregled kod oftalmologa koji će provesti sve potrebne studije:
- ultrazvuk;
- biomikroskopija;
- pregled organa vida propuštenom svjetlošću;
- odredite intraokularni tlak.
Uz pomoć oftalmoskopije liječnik će moći utvrditi stanje fundusa, a biomikroskopijom će detaljno pregledati stanje očne jabučice pomoću prorezne lampe.
U slučaju jakog zamućenja leće koristi se ispitivanje entopijskih fenomena koji pomaže da se u potpunosti utvrdi stanje neuroreceptornog aparata retine.
Dodatna dijagnostika
U nekim slučajevima liječnik pacijentu propisuje dodatnu dijagnostiku:
- refraktometrija;
- oftalmometrija;
- Ultrazvučno skeniranje organa vida.
Tijekom pregleda liječnik će moći odrediti snagu intraokularne leće i odabrati opsežniji i učinkovitiji tretman. Najvažnije je utvrditi prisutnost očne bolesti u ranim fazama njezine progresije.
To je topomoći u izbjegavanju operacije i povećanju šanse za povoljan ishod. U svrhu prevencije, starije osobe trebaju biti pregledane u zdravstvenoj ustanovi 2-3 puta godišnje, što će pomoći u otkrivanju patoloških procesa u ranoj fazi razvoja.
Mjere liječenja
Mrena ove prirode razlikuje se od ostalih oftalmoloških bolesti po tome što tradicionalne metode liječenja na nju ne djeluju i ne donose željeni rezultat. Najbolji tretman za nuklearnu kataraktu je operacija uklanjanja katarakte i zamjene zamućene leće umjetnom protezom.
Kirurška intervencija je dopuštena u bilo kojoj fazi razvoja patologije. Izvodi se u lokalnoj anesteziji, trajanje zahvata je 1 sat.
Vrste operacija oka
Ovisno o složenosti nuklearne katarakte, operacija može biti intrakapsularna ili ekstrakapsularna:
- kada se koristi intrakapsularna metoda, liječnik uklanja jezgru leće, zadržavajući njezinu kapsulu;
- ekstrakapsularna metoda uključuje uklanjanje kapsule s unutarnjom lećom.
Bez obzira na odabranu tehniku, rezultat operacije uvijek ostaje isti - zamagljena leća zamjenjuje se intraokularnom lećom. Ako operacija prođe dobro, bez komplikacija i liječnik ne vidi nikakve poteškoće, tada se nakon 2-3 sata pacijent šalje kući.
Rehabilitacija nakon operacije traje mjesec dana. Rezultat kirurške intervencije izravno će ovisiti o stanju leće, modelu umjetne leće, odabranoj metodi rada i poštivanju pacijentovih uputa liječnika tijekom rehabilitacijskog razdoblja. U većine pacijenata, nakon operacije, vid se brzo obnavlja i problemi nestaju.
Kapi protiv katarakte
Važno je zapamtiti da će konzervativno liječenje (lijekovi) donijeti rezultate samo u početnoj fazi progresije katarakte. Uz pomoć lijekova moguće je zaustaviti proces širenja zamućenja leće, ali se neće biti moguće riješiti postojećih promjena. Od lijekova se za liječenje takve bolesti najčešće koriste kapi.
Kapi pomažu u obnavljanju metabolizma u tkivima vidnog organa, a sadrže veliku količinu cisteina, askorbinske kiseline i glutamina. Ništa manje važne komponente u sastavu kapi su elementi u tragovima i vitamini.
Stručnjaci preporučuju odabir sljedećih alata:
- "Taufon" i "Taurine" - sadrže aktivni sastojak taurin.
- "Katachrom" je kombinirani lijek čiji su aktivni sastojci adenozin, nikotinamid i citokrom C.
- "Quinax" - kapi s azapentacenom u sastavu.
Unatoč dostupnosti kapi i sadržaju velikog broja korisnih komponenti u njihovom sastavu, od njih nije uvijek moguće postići željeni terapeutski učinak.proizlaziti. Treba ih koristiti samo u prvoj fazi bolesti, kada se zamućenje nije stiglo previše raširiti.
