O tome što je nesanica, mogu reći ne samo liječnici, već i mnogi naši suvremenici koji pate od nesanice. Kako pokazuju statističke studije, takvo kršenje danas je jedno od najčešćih. Istraživanja pokazuju da se broj oboljelih svakodnevno povećava. Otprilike trećina muškaraca, više od trećine svih žena, oko četvrtine djece pati od poremećaja spavanja, a među trudnicama ta brojka doseže 75%. Mnogi ne shvaćaju patologiju ozbiljno, ne prakticiraju liječenje i ne obraćaju se stručnjacima, nadajući se da će se situacija sama riješiti. To izaziva prijelaz bolesti u kronični oblik, nastaju neurološki i psihički poremećaji, razvijaju se razne bolesti.
Relevantnost problema
Mnogi ljudi koji iz vlastitog iskustva znaju što je nesanica, ne smatraju ovo patološko stanje dovoljnim razlogom za odlazak u kliniku. Neki preferiraju samoliječenje, ali to samo pomažeu malom postotku posebno blagih slučajeva. Češće nego ne, ne možete se sami nositi s poremećajima spavanja. Kako bi se postiglo poboljšanje stanja, razumno je konzultirati se s liječnikom. Kod nesanice je narušena ne samo količina, već i kvaliteta noćnog odmora, što negativno utječe na sposobnost čovjeka da živi i radi, da funkcionira u društvu.
Govoreći o tome što je nesanica, liječnici obraćaju pažnju na činjenicu da se takvo patološko stanje manifestira u raznim pojavama. Nekima smeta isprekidan san, česta buđenja, poteškoće pri uspavljivanju. Kažu o problematičnom zaspavanju ako ne možete zaspati za pola sata ili više. Druga moguća manifestacija nesanice je niska razina učinkovitosti spavanja. Bolesnik se budi bez osjećaja odmora, tijekom dana je stalno zabrinut zbog umora i nedostatka energije.
Zašto je ovo važno?
Liječnici koji su istraživali što je nesanica, otkrili su važnost sna za ljudsko zdravlje. Tijekom noćnog odmora tijelo dobiva priliku obnoviti rezerve energije. Normalnoj osobi treba 6-10 sati sna. U prosjeku, trebamo spavati oko trećine svog života kako bismo normalno funkcionirali ostatak vremena. Tijekom spavanja, strukture mozga su uključene u obradu primljenih informacija. Elementi svijesti i podsvijesti su uključeni i aktivni, osim toga, funkcioniraju procesi pamćenja, kako dugoročno tako i kratkoročno. Tijekom spavanja razvija se strategija ponašanja. Bez snanemoguće je provesti više od dvjesto sati. Osoba koja nema priliku spavati normalno, kvalitativno, dovoljno, postupno gubi aktivnost, emocije i sposobnost reagiranja na vanjske uvjete. Takva osoba je letargična, često bolesna, jer nedostatak sna slabi imunološki sustav.
Što provocira?
Nesanica je stanje koje može biti uznemirujuće zbog psihičkih poremećaja, somatskih bolesti. Ponekad je razlog emocionalno nestabilno stanje, uzimanje lijekova. Poremećaj spavanja je moguć u pozadini loših navika i ako neposredno prije spavanja osoba puno jede. Provocirati patološko stanje može biti višak hormona štitnjače, depresivni poremećaj. Ponekad se nesanica opaža u bolesnika s neurozom, može pratiti parkinsonizam, ukazivati na disfunkciju bubrega ili artritis. Ako se osoba često brine, razlog tome su razne vrste problema (od malih svakodnevnih do globalnih), vjerojatno je i kvaliteta njegova sna prilično niska.
Najčešće nesanica zabrinjava one koji se previše brinu, pate od psihičkih poremećaja i bolesti endokrinog sustava. Među pacijentima s nesanicom mnogo je osoba s apnejom, neurološkim abnormalnostima. Nesanica je moguća zbog sindroma boli, čestog utjecaja vanjskih podražaja. Problemi sa spavanjem se često javljaju kod onih koji rade noćnu smjenu, kao i kod onih koji moraju mijenjati vremenske zone.
Njanse razloga
Studije pokazuju zašto nesanica noćuposebno aktivno brine, za neke je nesanica posljedica individualnih karakteristika zdravstvenog stanja. Među takvim posebnim čimbenicima su dob osobe i specifičnosti temperamenta, kao i opće stanje tijela, prisutnost bilo kakvih bolesti. Način života igra važnu ulogu. Među osobama koje se žale na poremećaje spavanja najviše su starije osobe, trudnice, kao i oni koji su primorani nositi se s teškom životnom situacijom.
Kako primijetiti?
Obično znakovi nesanice odmah privlače pažnju: osoba teško zaspi, nemirno spava, često se budi. Nakon svakog takvog buđenja, ponovno zaspati pravi je problem, ponekad se ne može zaspati do jutra. Tijekom dana pacijent se osjeća umorno, apatičan je i letargičan. Svi simptomi su dosta svijetli, nije ga teško odrediti.
Bolesni od nesanice danju sklon je iritaciji, sporo reagira na vanjske čimbenike, nepažljiv i rastresen. Sklon je promjenama raspoloženja. Postupno to dovodi do nemogućnosti normalnog funkcioniranja u društvu, istovremeno se smanjuje interes osobe, zbog čega ne vidi potrebu rješavanja problema. Mnoge ljude tijekom dana neprestano vuče spavanje. Često kod nesanice boli glava, javljaju se smetnje u radu želuca i crijeva.
Što učiniti?
Ako ste zabrinuti zbog nesanice, to ne znači da trebate odmah uzeti najjače lijekove za nesanicu. Za ublažavanje stanja možete početi s kućnim metodama. Morat ćete preispitati svoju dnevnu rutinu i način života, početi pravilno jesti bez upijanjavišak hrane navečer. Preporučljivo je večerati tri sata prije spavanja ili ranije, ne piti alkohol i pića koja sadrže kofein neposredno prije noćnog odmora. Soba u kojoj se nalazi krevet treba stalno provjetravati. Navečer možete otići u kratku šetnju pješice kako biste brže zaspali, ali TV i računalo nisu najbolja opcija.
Da biste smanjili probleme s uspavljivanjem, trebate odabrati udoban madrac, odabrati kvalitetan jastuk. Ako to zahtijevaju karakteristike tijela, razumno je revidirati svoj dnevni režim tako da imate priliku spavati nekoliko sati. Općenito, zadatak pacijenta je stabilizirati režim rada i odmora.
Gore navedene mjere prilično su jednostavne za provedbu, dok pomažu u stabilizaciji sposobnosti zaspavanja, omogućujući vam da održite visoku kvalitetu sna. Ali ako nema koristi, a nesanica i dalje smeta, morate se dogovoriti s liječnikom.
Razjašnjenje dijagnoze
Ako dugotrajna nesanica smanjuje kvalitetu života, a jednostavne metode borbe ne daju željeni rezultat, pametno je obratiti se liječniku. Da biste pregledali pacijenta, možete pribjeći metodologiji Epwortha. Trebalo bi koristiti posebnu ljestvicu prema kojoj se razina pospanosti procjenjuje bodovima, maksimalno četiri. Liječnik postavlja pacijentu pitanja, izračunava bodove na temelju dobivenih odgovora. Bolesnika je potrebno pregledati i uputiti na instrumentalne pretrage kako bi se isključila druga ozbiljna patološka stanja. Uzmite to u obzir prilikom postavljanja dijagnozenesanica može biti blaga ili teška. Određujući terapijski pristup, procjenjuju što je uzrokovalo pojavu i bore se protiv nje.
Vrste i oblici
Prema postojećem sustavu klasifikacije, nesanica se smatra stanjem u kojem se količina i kvaliteta sna smatraju nezadovoljavajućim, dok pacijent to stanje bilježi tri puta mjesečno svaki tjedan ili češće. Istraživanja su pokazala da se noćni san dijeli na dvije faze: tijekom jedne se oči brzo pomiču, dok se u drugoj ne. Druga faza podijeljena je na četiri razdoblja, od kojih su dva spora valova, odnosno dubokog sna, tijekom kojeg se obnavlja rezerva energije.
U klasifikatoru patologija postoji disomnija. Ovo je širok pojam koji uključuje nesanicu. Uključuje poteškoće sa uspavljivanjem, nestabilnost sna, pretjerani osjećaj pospanosti, medicinski nazvan hipersomnija.
Uzročnost
Da biste procijenili koji faktor izaziva problem, proučite karakteristike nesanice. Kako zaspati, liječnik će objasniti kada priroda fenomena postane jasna. Liječnici sve pojave dijele na endogene, egzogene. Druga je opcija moguća ako osoba zanemaruje higijenu spavanja, koristi stimulanse, psihoaktivne spojeve, stalno se nalazi u stresnoj situaciji. Moguće je endogeno patološko stanje s idiopatskom, fiziološkom nesanicom, apnejom u snu, nemirom nogu.
Nesanica se može razviti kada cirkadijalni ritmovi izostanu i nesretni, neprikladni režim rada. Psihofiziološka varijanta često zabrinjava ako osoba spavapremalo, dugo je bio žrtva stresne situacije. Cirkadijalni ritmovi mogu biti poremećeni u varijanti u kojoj pati kvaliteta ne-REM spavanja, a moguć je i brz san. Češće se brzo razdoblje zaluta kod starijih, a sporo kod mladih.
Prije početka liječenja nesanice kod žena, muškaraca, djece potrebno je utvrditi prirodu pojave. Liječnici razlikuju poremećaje spavanja zbog prilagodbe, psihofizičkih uzroka. Fenomen može biti bihevioralne ili idiopatske prirode. Psihički poremećaji, nepravilna higijena i somatski poremećaji mogu izazvati neuspjehe. Jedan mogući problem je pseudo-nesanica.
Svaka vrsta ima svoje karakteristike i nijanse. Primjerice, adaptivna nesanica izazvana je utjecajem agresivnih čimbenika stresa i traje do četvrt godine, ali ne više. Ali psihofizičko je popraćeno osjećajem straha uzrokovanim teškoćama pri uspavljivanju. Što je bliže večer i vrijeme odlaska u krevet, to je jača živčana napetost osobe. Idiopatski oblik uočen je u djece, perzistira dugo vremena.
Pravi ili ne?
Ponekad djeca pate od glavobolje i nesanice zbog netočnih postavki. Dakle, ako naviknete dijete na činjenicu da se prije spavanja uvijek ljulja, odsutnost ovog procesa dovodi do patološkog stanja. To se zove bihevioralna nesanica.
Mnoge mentalne patologije manifestiraju se, između ostalog, nesanicom. U prosjeku, sedam od deset klijenatapsihijatrijske bolnice pate od poremećaja spavanja. Može doći do kršenja zbog nepažnje prema sebi i svom zdravlju, zanemarivanju higijene spavanja. U nekima uzrok postaju somatska patološka stanja, poput čira ili aritmije. Ako osoba pogrešno uzima lijekove, posebice tablete za spavanje, prije ili kasnije se suočava i s nesanicom. Slična priroda poremećaja dijagnosticira se ako je nesanica uzrokovana alkoholom.
Pseudonesanica je stanje kada je poremećena percepcija kvalitete odmora i njegovog trajanja. Ljudi vjeruju da vrlo malo spavaju, dok je stvarno trajanje odmora dovoljno za tijelo.
Djeca se razbole
Vrlo često roditelji čija djeca pate od poremećaja spavanja pokušavaju shvatiti što učiniti s nesanicom kod kuće. Najčešće se kod maloljetnika nesanica razvija u psihofiziološkim, bihevioralnim oblicima. Postoji mogućnost kršenja u pozadini terapije lijekovima i sa somatskim patologijama. Najčešći uzroci uključuju bol, refluks i napadaje.
U prosjeku, svako treće predškolsko dijete ima bihevioralno nesanicu. To je moguće kod poremećaja asocijativnog niza, neispravnih mehanizama zadržavanja, na primjer, dijete može odbiti ići u krevet na vrijeme.
Trebam li liječnika?
Iako postoji mnogo opcija i savjeta kako se nositi s nesanicom kod kuće, nemojte se upuštati u samoliječenje - ovomože dovesti do neželjenih posljedica. U slučaju nesanice, pametno je obratiti se kvalificiranom liječniku koji će utvrditi prirodu pojave i na temelju toga odabrati odgovarajuću opciju liječenja. Neki vjeruju da je dovoljno samo uzeti tablete za spavanje, sedative, kada postoje poteškoće s uspavljivanjem. Ova praksa može postati navika, opće trovanje organizma. Mogući poremećaji u radu organa. Samoliječenje je štetno za zdravlje, a uzrok koji izaziva problem nije otklonjen.
Na temelju specifičnosti slučaja, liječnik će savjetovati kako se nositi s nesanicom. Ponekad, na primjer, liječnik preporuča uopće ne uzimati lijekove, već pribjeći jednostavnim i sigurnim narodnim receptima. U nekim slučajevima savjetuje se terapija ljekovitim biljem, pomoć psihoterapeuta ili psihologa. Encefalofonija može pomoći.
Popularno i ne tako popularno
Jedan od najsigurnijih načina za izliječenje nesanice je posjet terapeutu. Liječnik će pomoći ako su poremećaji spavanja uzrokovani čimbenicima stresa, povezani su s aktivnošću živčanog sustava i izazvani jakim emocionalnim iskustvima. Tijekom seansi liječnik uči klijenta drugačijem liječenju postojećeg problema. Donekle, liječnik i pacijent rade s psihosomatskim korijenima nesanice.
Encefalofonija je ovih dana relativno rijetka. Za liječenje bolesnika na ovaj način, klinika mora imati specijalizirane prostorije. Bit postupka je pretvorba električnogmoždani impulsi u glazbene note koje omogućuju pacijentu da sluša.
Najpopularnija opcija nemedikamentoznog liječenja u našoj zemlji je terapija biljem. Klasični sedativni pripravci pripremaju se pomoću metvice, ljekovite kamilice. Melisa ima pozitivan učinak.
Što imaju ljekarne?
Mnogi lijekovi su razvijeni za liječenje nesanice. Nije lako odrediti koji je od opsežnog ljekarničkog asortimana prikladan za određenog bolesnika. Bolje je povjeriti izbor kvalificiranom liječniku. Pojedinačno rješenje treba biti takvo da se lijek bori s korijenskim uzrokom, ne uzrokuje alergije i ima minimalno nuspojave. Prilikom odabira lijekova nastoje pronaći onaj zbog kojeg će san biti kvalitetan i konstantan tijekom noći, dok bi danju učinak bio minimalan kako bi čovjek mogao normalno funkcionirati. Drugi problem s odabirom lijekova za nesanicu je vjerojatnost ovisnosti.
Kada vam liječnik kaže koje tablete za nesanicu prvo isprobati, u isto vrijeme će vam objasniti kako ih pravilno koristiti kako se ne biste ozlijedili. Obično odabir počinje s lijekovima koji sadrže biljne komponente. Popularni predstavnik kategorije je "Persen". Ponekad liječenje počinje blagim lijekom "Melaxen", čija je aktivna komponenta melatonin. Nakon što je utvrdio koji je lijek prikladniji za pacijenta, liječnik ga propisuje na dvadeset dana.
Povećavanje učinka
Ako su isprobani savjeti iscjelitelja i recepti alternativne medicine (narodni), to nije pomoglo kod nesanice, kada ni sigurni biljni pripravci koji se nalaze u ljekarnama nisu dali željeni rezultat, liječnik propisuje sedative ili sredstva za smirenje. Počinju s lijekovima napravljenim od melatonina. Zbog tableta za smirenje nestaje osjećaj tjeskobe i zabrinutosti, slabe psihički poremećaji, san postaje bolji. Lijekove je potrebno koristiti samo na recept liječnika i pod njegovim nadzorom. Treba imati na umu da su takvi lijekovi poznati po širokom popisu kontraindikacija i nuspojava uzimanja.
Naravno, nitko neće prodavati tablete za smirenje za poboljšanje sna bez recepta. Za nesanicu, liječnik može propisati Lormetazepam, Temazepam, Gidazepam. Međutim, postoji mogućnost da ovaj pristup neće donijeti željeni rezultat. Kada pacijentu propisujete lijekove iz skupine benzodiazepina, treba imati na umu da će za starije osobe optimalne biti formulacije s najkraćim poluživotom. Klijentu treba preporučiti lijek koji se, kada se proguta, ne pretvara u aktivne metabolite.
O izvedbi: nijanse
Ako bolesnika ne brine samo nesanica, već i tjeskoba tijekom budnosti, u pomoć dolazi skupina benzodiazepina s dugim poluživotom. Pribjegavaju im se ako, uz nesanicu, narodne lijekove, farmaceutske proizvode slabe učinkovitosti, jednostavni lijekovi za smirenje ne daju željenoukupno.
Posljednjih godina, benzodiazepini su inferiorni u prevalenciji u odnosu na antidepresive, pokazujući sedativni učinak. Bolesnicima s nesanicom propisuje se Trazodon, Nortriptyline, Amitriptyline. Mnogi pacijenti kojima je propisan Zaleplon, Zolpidem priznaju da su počeli puno brže zaspati. Među pozitivnim aspektima - kratko razdoblje polueliminacije, relativno mali popis nepoželjnih posljedica za tijelo.
O hormonskom liječenju
U ljekarnama praktički nema lijekova koji se izdaju bez recepta, već kod nesanice pomažu samo prilično jake tvari koje utječu na ljudsku psihu, pa je prodaja proizvoda strogo ograničena zakonima. Među relativno sigurnim lijekovima koje liječnik može preporučiti je Circadin. Glavna komponenta lijeka je umjetno proizveden hormon spavanja melatonin. Inače, tvar je odgovorna za regulaciju sna, a ako je u organizmu nema dovoljno, može se preporučiti uzimanje sintetičke zamjene. Do 5 mg takvog spoja može se koristiti dnevno.
"Circadin" se često prepisuje osobama starijim od pedeset godina koje su se obratile liječniku za savjet što poduzeti kod nesanice kako bi lakše zaspali, a samo ostalo bi postalo stabilnije i bolje. Trajanje hormonskog liječenja ne može biti dulje od 3 tjedna. Melatonin može reagirati s luteinizirajućim hormonom, što nameće ograničenja na korištenje lijeka trudnicama i adolescenticama koje prolaze kroz pubertet.
Spavanje i starost
Vrlo često, među ostalim manifestacijama menopauze, postoji i nesanica. Što poduzeti u takvoj situaciji, endokrinolog može reći vodećem slučaju. Mnoge žene, suočene s menopauzom, ne mogu zaspati noću, ali danju ih stalno vuče na spavanje. Birajući razne opcije i lijekove koji su korisni u ovom slučaju, obično se zaustavljaju na estrogenima biljnog porijekla.
Često, među ostalim zdravstvenim problemima u starosti, postoji i nesanica. Što učiniti kod kuće, kako si pomoći, također je bolje naučiti od kvalificiranog liječnika. Mnogima se nesanica čini kao običan umor, dok čovjek može zaspati danju, ali se problemi javljaju noću. Liječnici savjetuju popiti čašu toplog mlijeka neposredno prije spavanja. Možete napraviti tople kupke s biljnim ekstraktima koji djeluju umirujuće: kamilica, menta.
Ako se kod djeteta uoče poremećaji spavanja, razlog je možda neuspjeh u ritmu spavanja i budnosti, kao i nestabilnost živčanog sustava. Novorođenčad često ne može spavati zbog gladi, grčeva, stresa i temperaturnih fluktuacija. Starija djeca često imaju nesanicu ako se moraju preseliti, promijeniti mjesto studiranja. Jedna od manifestacija infestacije crvima je nesanica. Što učiniti kod kuće, na temelju rezultata testova će vam reći infektolog.
Homeopatija i sanatoriji
Homeopatija za nesanicu nudi nekoliko opcija za lijekove koji mogu biti od pomoći. Savjetuje se npr. kod povišene temperature i nesanicekoristiti akonit. Ako je stanje popraćeno sklonošću iritaciji, u pomoć će priskočiti čilibuha. Uz tjeskobu, tugu, brige i osobnu tragediju, ignatia može pomoći.
Uvjeti lječilišta i odmarališta smatraju se iznimno korisnim. Morate ići u medicinsku ustanovu tek nakon pregleda od strane liječnika. Liječnik će utvrditi što je uzrokovalo nesanicu, savjetovati koji će sanatorij biti posebno koristan. Za cijelo razdoblje boravka u ustanovi morat ćete odustati od loših navika, jasno slijediti režim odmora i budnosti. Sanatoriji svojim klijentima u pravilu nude bogat program liječenja, uključujući korištenje zdravih čajeva, masaže i zahvate te tjelesni odgoj. Osim toga, postoji mogućnost provesti puno vremena na svježem zraku, a to je također vrlo korisno za poremećaje spavanja.
Kućni tretman
Ako nije moguće otići na liječenje u sanatorij, nema potrebe za uzimanjem jakih lijekova, možete probati Menovazin, Glycine, apotečni ekstrakt matice. Osim toga, vjeruje se da se san poboljšava ako malo prije odmora pojedete malo svježeg luka. U jastuk je ušiven suhi lovorov list. Prije spavanja možete popiti lijek pripremljen od Cahorsa. Napitak se pomiješa sa sjemenkama kopra, kuha trećinu sata i pusti da se kuha još sat vremena. Gotov proizvod se pije po pola čaše svake večeri.
Infuzija valerijane može pomoći. Zakuhajte čašu vode na žlici nasjeckanog svježeg rizoma, ostavite da se kuha sedamsati. Gotov lijek se konzumira po velikoj žlici tri puta dnevno. Trajanje tečaja će savjetovati liječnik.
Lijepo i korisno
Osoba koja pati od nesanice može se uputiti na tečaj masaže. Liječnik vam može objasniti i pokazati kako sami napraviti jednostavan postupak masaže. U pravilu je potrebno jednom tjedno ili dva ići u bolnicu na masažu, dok se kućni tretmani mogu prakticirati svake večeri. Najjednostavnija i najpouzdanija opcija je masaža stopala. Nema kontraindikacija. Zadatak osobe je da proteže stopala trećinu sata prije spavanja.
Kineska gimnastika dolazi u pomoć bolesnima. Vježba se 10 minuta prije planiranog spavanja. Potrebno je raditi s glavom, ušima, masirati trbuh i vrat, obraditi stopala. Kako pravilno izvoditi sve aktivnosti, bolje je naučiti od stručnjaka za kinesku gimnastiku, jer netočno izvođenje pokreta može naštetiti tijelu.
Dobra opcija su vježbe disanja. Ako ga vježbate svaki dan, zaspati će biti puno lakše. Postavljajući ritam vašeg disanja, osoba aktivira mišićnu prešu, normalizira rad želuca i crijevnog trakta te poboljšava dotok krvi u mozak. Takve se vježbe preporučuju i mladima i osobama srednje i starije dobi. Istina, ne možete odmah početi s velikim kompleksima; u početku biste trebali obaviti samo mali skup zadataka, postupno proširujući raznolikost i povećavajući trajanje pristupa. Osnovno pravilo vježbi disanja je koristiti samo nos i izdisati duže od udisaja.
