Čovječanstvo odavno zna da se na temelju rezultata opće pretrage urina kod žena, muškaraca i male djece mogu izvući zaključci o zdravstvenom stanju ispitanika.
Trenutno su laboratoriji opremljeni svom potrebnom opremom i reagensima, što omogućuje provođenje dijagnostike u samo nekoliko minuta. Međutim, potrebno je pravilno pripremiti i prikupiti urin za opću analizu. To će vam omogućiti da dobijete najpouzdanije i najinformativnije rezultate.
Samo liječnik može ispravno protumačiti podatke analize. Samodešifriranje može dovesti do pogrešnih zaključaka. Međutim, svi bi trebali biti svjesni što je uključeno u analizu urina i da sumnjive rezultate treba prijaviti medicinskoj ustanovi što je prije moguće.
Indikacije za recept
Urin je biološki materijal, koji je jedan od krajnjih proizvoda vitalne aktivnosti ljudskog tijela. Do 99% volumena izlučenog urina je voda. Međutim, zajedno surin uklanja štetne spojeve, soli, hormone, itd.
Zato je opći test urina nezamjenjiv dijagnostički test. Dešifriranje studije liječniku traje samo nekoliko minuta, a stručnjak dobiva puno informacija. Ako barem jedan od pokazatelja odstupa od općeprihvaćenih normi gore ili dolje, dodjeljuju se dodatne studije.
Tijekom analize, laboratorijski asistent ocjenjuje ne samo organoleptička, već i fizikalno-kemijska svojstva, a također provodi mikroskopiju. To vam omogućuje da identificirate gotovo svaku patologiju, čak iu najranijoj fazi njezina razvoja.
Indikacije za termin studija:
- Pacijent ima alarmantne simptome, posebno koji ukazuju na poremećeno funkcioniranje bubrega i drugih organa mokraćnog sustava.
- Praćenje učinkovitosti tretmana.
- Prevencija razvoja raznih patologija. U ovom slučaju, analiza se dodjeljuje kao dio godišnjih liječničkih odbora.
- Hospitalizacija u bolnici, uključujući u svrhu kirurškog liječenja.
- Praćenje zdravstvenog stanja žena tijekom rađanja.
Neosporna prednost studije je da se može koristiti za prepoznavanje čak i onih patologija koje su asimptomatske.
Priprema
Uobičajena analiza urina je laboratorijska metoda istraživanja čiji rezultati više ovise izravno o pacijentu. Zato se isporuka biološkog materijala mora liječitiodgovorno.
U pripremi za opći test urina potrebno je izvršiti sljedeće aktivnosti:
- Jedan dan prije prikupljanja urina morate isključiti iz prehrane namirnice koje mogu utjecati na njegovu boju. To uključuje: slastice, marinade, dimljeno meso, svijetlo povrće i voće te jela koja ih sadrže.
- Na 48 sati morate prestati piti alkohol, kao i uzimati dodatke prehrani, vitamine i diuretike. Inače, mnogima omiljena kava također spada u ove potonje.
- Morate prestati posjećivati saune i kupke u roku od 24 sata.
- 2 dana prije isporuke biomaterijala potrebno je smanjiti intenzitet tjelesne aktivnosti na minimum ili uopće ne trenirati.
Osim toga, ako pacijent uzima bilo kakve lijekove, mora o tome obavijestiti svog liječnika. Specijalist će ili savjetovati da prekinete liječenje na nekoliko dana ili će tu činjenicu uzeti u obzir pri dešifriranju općeg testa urina.
Test treba ponovno zakazati ako pacijent ima povišenu tjelesnu temperaturu ili krvni tlak. Menstrualno krvarenje u žena također je relativna kontraindikacija.
Pravila za prikupljanje urina za opću analizu
Važno je znati da uzorak biomaterijala ne smije sadržavati strane inkluzije. Zato je potrebno zauzeti odgovoran stav prema prikupljanju urina za opću analizu. Najinformativniji su rezultati dobiveni tijekom proučavanja urina nakupljenog preko noći, odnosno ujutro.
Kakopravilno mokrenje:
- Opća analiza uključuje ocjenu mnogih pokazatelja. Kako bi bili sigurni da rezultati nisu lažni, potrebno je istuširati se prije prikupljanja materijala. U tom slučaju bolje je koristiti obični ili dječji sapun, proizvode za intimnu higijenu ili gelove za tuširanje.
- Najvažnije pravilo za prikupljanje urina za opću analizu je da posuđe mora biti sterilno. Ako namjeravate koristiti staklenu teglu, morate je dezinficirati, ali na kraju ne bi smjeli imati tragove bilo kakvog sredstva za čišćenje. Preporuča se sakupljanje urina u jednokratnu sterilnu posudu, koja se može kupiti u bilo kojoj ljekarni.
- Što se tiče pravilnog mokrenja. U općoj analizi bakterije koje su ušle u biomaterijal iz vanjskih genitalija ne smiju se otkriti. S tim u vezi, potrebno je ispustiti malu količinu urina u WC i, bez zaustavljanja struje, zamijeniti prethodno pripremljeni spremnik za biomaterijal. S obzirom na to koliko ml. Opći test urina može se uspješno izvesti čak i s malom količinom. Liječnici preporučuju prikupljanje najmanje 60 ml urina. Zatim se spremnik mora dobro zatvoriti poklopcem i što je prije moguće dostaviti u laboratorij. Biomaterijal se može čuvati 2 sata na hladnom mjestu. Nakon navedenog vremena, urin će postati neprikladan za istraživanje. Dešifriranje opće analize urina vjerojatno će dovesti do pogrešnih zaključaka.
Pravila za prikupljanje biomaterijala relevantna su i za odrasle i za djecu. Ako se urin mora uzeti od malog djeteta, preporuča se korištenje posebnogpisoar.
Organoleptički pokazatelji
Dobiveni biološki materijal u laboratoriju proučava se u nekoliko smjerova.
Što je uključeno u analizu urina:
- Organoleptički pokazatelji.
- Fizičke i kemijske karakteristike.
- Biokemijski pokazatelji.
- Mikroskopski pregled.
Na početku, laboratorijski asistent procjenjuje one karakteristike koje se mogu kvalitativno proučavati pomoću osjetila. Ovi pokazatelji su opisani u donjoj tablici.
| Karakteristika | Normalni pokazatelji | Mogući rezultati i njihovo tumačenje |
| Diureza |
Procjenjuje se samo kada je potrebno saznati koliko se urina dnevno izluči. Norma je 3/4 popijene tekućine. Često se ovaj pokazatelj procjenjuje iz riječi pacijenta |
• Poliurija. Ovo je stanje u kojem se izlučuje vrlo velika količina urina. Uzroci: dijabetes melitus, nervozna pretjerana ekscitacija, stanje nakon groznice, resorpcija edema. • Oligurija - nedovoljan volumen (do 500 ml) urina. Razlozi: patologija bubrega i kardiovaskularnog sustava. • Anurija. U tom slučaju dnevno se ne oslobađa više od 200 ml tekućine. Uzroci: tumori, akutno zatajenje bubrega, začepljenje urinarnog trakta, nefritis, meningitis. • Polakiurija - česta pojava nagona, ukazuje na prisutnost upalnog procesa. • Olakizurija- nedostatak nagona. Govori o prisutnosti neurorefleksnih poremećaja. • Dizurija - bol tijekom čina mokrenja. Ukazuje na prisutnost upalnog procesa. • Enureza. U ovom slučaju, osoba ne kontrolira mokrenje. Uzroci: groznica, akutni upalni procesi, poremećaji u središnjem živčanom sustavu |
| Miris | Treba biti konkretan, ali ne oštar |
U medicini se razlikuje nekoliko desetaka mirisa urina. U praksi se najčešće susreću sljedeće: • Izmet. Ukazuje na prisutnost vezikorektalne fistule. • Trudno. Govori o upali mokraćnog mjehura gangrenozne prirode. • Amonijak. je simptom procesa fermentacije |
| Boja | Slamnato žuta. Može biti malo svjetlije ili tamnije |
• Tamno žuta. Razlozi: patologija kardiovaskularnog sustava, neuravnotežena prehrana, nedovoljan unos tekućine. • Zelenkasto, smeđe. Uzroci: opstruktivna žutica, oštećenje jetre, hemolitička anemija. • Crvena. Uzroci: porfirija, hemolitička kriza. • Plava. Označava tijek truležnih procesa u crijevima. • Crna. Uzroci: melanosarkom, melanom, hemolitička anemija. • Ružičasta. Ukazuje na prisutnost fenolftaleina, što zauzvrat ukazuje na kršenje tijekom alkalne reakcije. • Žuto-zelena. Ukazuje na prisutnost patologija,popraćeno stvaranjem eksudata |
| Transparentnost | Uobičajeno, urin bi trebao biti bez nečistoća i biti proziran | Sol u urinu odrasle osobe može ukazivati na prisutnost zaraznog procesa, kršenje metaboličkih procesa. Osim toga, često su znak neuravnotežene prehrane i nepoštivanja režima pijenja. Soli se mogu pojaviti kod djeteta zbog dehidracije i fizičke aktivnosti visokog intenziteta |
| Pjenjenje | Mala količina prozirne nestabilne pjene trebala bi se stvoriti nakon protresanja | Postojana i gusta pjena ukazuje na prisutnost proteina u urinu. Ako je žuta, to je znak žutice u tijelu pacijenta |
Ako organoleptički parametri prelaze normu, to već ukazuje na razvoj proučavane patologije u tijelu. Koji - pokazat će detaljna analiza ostalih karakteristika. Često je za postavljanje dijagnoze indicirana složena dijagnostika, uključujući laboratorijske i instrumentalne studije.
Fizikalni i kemijski parametri
U ovoj fazi laboratorijski asistent saznaje specifičnu težinu urina i njegovu kiselost. U obrascima su označeni simbolima SG i pH, redom.
Indikator specifične težine izravno ovisi o tome koliko je mikrokomponenti prisutno u urinu. Normalno bi trebao biti između 1010 i 1022 g/l.
Odstupanje od norme umanja strana može ukazivati na prisutnost:
- Hipertenzija.
- dijabetes.
- Zatajenje bubrega.
Osim toga, ovo stanje se često javlja u pozadini dugotrajnog liječenja diureticima.
Visoka specifična težina može ukazivati na dijabetes melitus i prisutnost edema u tijelu pacijenta. Osim toga, tijekom trudnoće može doći do odstupanja prema gore od norme ako žena pati od toksikoze.
Urin je neutralna ili blago kisela tekućina. Stoga bi njegov pH trebao biti u rasponu od 5,0 do 7,0.
Ako je kiselost manja od 5, 0, ovo je znak upozorenja. Mogući razlozi:
- Jade.
- Acidoza.
- giht.
- Tuberkuloza.
Do zakiseljavanja urina može doći i ako je prehrana osobe bogata mesnim proizvodima.
Ako je pH veći od 7,0, to znači da je reakcija alkalna. Uzroci ovog stanja:
- Alkaloza.
- Zatajenje bubrega.
- Hiperkalemija.
- Prisutnost upalnih procesa u genitourinarnom sustavu.
Osim toga, promjena pH vrijednosti u ovom slučaju može nastati zbog prekomjerne konzumacije povrća i mineralne alkalne vode.
Biokemijske karakteristike
U ovoj fazi, stručnjak treba utvrditi jesu li sljedeće komponente prisutne u urinu iu kojoj koncentraciji: protein, glukoza, bilirubin, ketonska tijela. Opisani su pokazatelji i njihovo tumačenjeu tablici ispod.
| Karakteristika | Norma | Transkript |
| Protein | Normalno ne bi trebao biti u urinu. Međutim, liječnici priznaju njegovu prisutnost, ali ne više od 0,033 g/l |
Ako je njegova koncentracija viša od općeprihvaćene vrijednosti, uobičajeno je govoriti o proteinuriji. Razlozi proteina u urinu:
Često se proteini nalaze tijekom trudnoće. Ovo stanje zahtijeva strogu kontrolu, jer može ukazivati na prisutnost preeklampsije |
| glukoza | Do 0,8 mmol/l |
Normalno, glukoza koja nije ušla u krvotok potpuno se reapsorbira u bubrezima. Drugim riječima, ne bi trebao biti u mokraći, ili može biti prisutan, ali u zanemarivoj koncentraciji. Razlozi za pojavu glukoze (šećera) u urinu:
Osim toga, glukoza se često pojavljuje u urinu na pozadini visoke tjelesne temperature |
| bilirubin | Normalno se nalazi u urinu. Ali njegova koncentracija u urinu je toliko niska da se ne otkriva tijekom općeg testa urina |
Uzroci bilirubina u urinu (u bilo kojoj koncentraciji):
|
| ketonska tijela | To uključuje tvari koje nastaju u jetri: aceton, beta-hidroksimaslačna i acetooctena kiselina. Normalno, trebali bi biti odsutni u urinu |
Uzroci ketonskih tijela u urinu:
|
U ovoj fazi laboratorijski asistent proučava pokazatelje čija je prisutnost u mokraći popraćena pogoršanjem općeg blagostanja. Pacijenti se mogu žaliti na apatiju, stalni osjećaj umora, nelagodu.
Mikroskopski pregled
U ovoj fazi, laboratorijski asistent proučava sediment. To su tvari i stanice koje se talože nakon kratkog centrifugiranja urina.
Proučavanje sedimenta jedan je od najvažnijih koraka u provođenju općeg testa urina. Dešifriranje studije uključuje evaluaciju nekoliko pokazatelja. Njihov opis i mogući rezultati prikazani su u donjoj tablici.
| Indikator | Norma | Tumačenje rezultata |
| Eritrociti | Mora nedostajati. Za manje ozljede dopuštena su 1-2 eritrocita po vidnom polju |
Eritrociti u općem testu urina mogu ukazivati na prisutnost sljedećih patologija:
Ponekad se crvene krvne stanice u urinu pojavljuju na pozadini dugotrajnog liječenja lijekovima |
| Leukociti | Za muškarce - do 3 komada u vidnom polju, za žene - do 6 |
Razlozi za uzlazno odstupanje od norme:
Osim toga, u razdoblju rađanja djeteta dolazi do povećanja broja ovih stanica u vidnom polju. Međutim, ako se u općem testu urina nalazi više od 10 leukocita, to jasno ukazuje da u tijelu napreduje patološki proces |
| Hyaline gips | To su formacije čiji sastav predstavljaju proteini i stanice bubrežnih tubula. Normalno, ne bi trebali biti u mokraći | Najčešće se hijalinski odljevci nalaze u općoj analizi urina kod pijelonefritisa i glomerulonefritisa. Rjeđe njihova prisutnost ukazuje na hipertenziju. Osim toga, mogu se pojaviti na pozadini dugotrajne upotrebe diuretičkih lijekova |
| Zrnati cilindri | Njihov sastav predstavljaju stanice bubrežnih tubula i eritrociti. Normalno, ne bi trebali biti u mokraći |
Bilo koja koncentracijazrnati cilindri mogu značiti:
|
| Rotci s voskom | Nastaje ako se hijalinski ili granularni cilindar nalazi u bubrežnom tubulu dulje vrijeme. U skladu s tim, normalno ne bi trebali biti u mokraći |
Uzroci bubrežnih gipsa:
|
| Bakterije | Mora biti odsutan |
Razlozi bakterija u urinu:
Prisutnost bakterija uvijek ukazuje na prisutnost infekcija mokraćnog sustava u tijelu. Njihovo otkriće značajan je razlog za provođenje konkretnije studije - bakposeva |
| Gljive | Obično ih nema u urinu | Prisutnost ih u urinu znak je oštećenja vanjskih organa ili mokraćnog sustava gljivicama. Rjeđe su simptom stanja imunodeficijencije. Osim toga, gljivice se mogu pojaviti na pozadini dugotrajne antibiotske terapije |
| Parazit | Mora biti odsutan | Prisutnost parazita ukazuje na helmintičku invaziju. U tom slučaju dodatno je indiciran test krvi na antitijela. Na temelju rezultata, antiparazitikterapija |
Kao što se može vidjeti iz tablice, gornji pokazatelji se normalno ne bi trebali detektirati. Njihova prisutnost razlog je za provođenje sveobuhvatnog pregleda radi utvrđivanja određene bolesti.
Gdje vratiti
Uzorkovanje biomaterijala provodi se u javnim i komercijalnim medicinskim ustanovama. U prvom slučaju potrebno je izdati uputnicu liječnika i poslati mokraću na dogovoreni dan, u drugom slučaju je dovoljno na recepciji saznati radno vrijeme laboratorija.
Cijena
Cijena istraživanja izravno ovisi o vrsti institucije i njezinoj politici. U javnim ambulantama analiza je besplatna. U privatnim ustanovama njegov trošak u prosjeku iznosi 450 rubalja.
Na kraju
Jedan od najčešće propisanih je opći test urina. Dešifriranje studije uključuje procjenu mnogih pokazatelja urina. To čini analizu vrlo informativnom. Na temelju dobivenih podataka može se izvesti zaključak o stanju zdravlja ljudi. Ako su rezultati loši, naznačeni su specifičniji testovi.
