Različite patologije jetre i žučnog sustava razvijaju se ne samo zbog loših navika, već i zbog loše ekologije, pothranjenosti i učestalog uzimanja lijekova. Svi ovi negativni čimbenici pridonose stvaranju žučnih kamenaca. Tijelo razvija višestruke upalne procese. Ove bolesti se mogu liječiti, što se temelji na korištenju različitih lijekova. Najpopularniji lijek je "Grinterol". Analogi, upute za uporabu i kontraindikacije bit će opisani u ovom članku.
Farmakološki princip djelovanja
Ljek "Grinterol" pripada kategoriji snažnih hepatoprotektora. Aktivna tvar slobodno prodire u membrane stanica jetre i štiti ih od negativnih učinaka žučnih komponenti. Lijek smanjuje ukupnu koncentraciju bioloških kiselina, koje imaju povećanu toksičnost. Proizvođači lijeka "Grinterol" napominju da ovaj alat ima nekolikoLjubitelji:
- Cholagog. Potiče proizvodnju i izlučivanje žuči.
- Kolelitolitik. Pomaže u otapanju malih kolesterolskih kamenaca koji nastaju u žučnom mjehuru.
- Lipidemija. Smanjuje stupanj crijevne apsorpcije lipofilnih kiselina, pridonoseći njihovom brzom uklanjanju iz tijela.
- Hipokolesterolemična. Značajno smanjuje koncentraciju lošeg kolesterola u krvi.
Pacijenti rijetko traže analoge "Grinterola", jer ovaj lijek ima blagi imunomodulatorni učinak. Alat je uključen u sve važne reakcije koje se javljaju u jetri.
Obrazac za sastav i oslobađanje
Ljek "Grinterol" dostupan je u obliku malih kapsula. Proizvod se prodaje u blister pakiranju od 10 komada. Jedno kartonsko pakiranje može sadržavati od 5 do 10 blistera.
Jedna kapsula sadrži sljedeće sastojke:
- Aktivna tvar je ursodeoksiholna kiselina 250 mg.
- Pomoćne komponente: magnezijev stearat, kukuruzni škrob, silicij dioksid.
Namjena ursodeoksiholne kiseline
Žuč je neophodna za pravilnu probavu hrane. Mnogi vjeruju da ako ovu tvar proizvode posebne stanice jetre u tijelu svake osobe, zašto onda uzimati lijekove na temelju nje? A stvar je u tome što sastav žuči uključuje mnoge komponente. Trećičine univerzalne kiseline koje emulgiraju sve masti. Klasična patogeneza kolestatske bolesti jetre temelji se na povećanoj količini hidrofobnih tvari koje imaju određenu toksičnost za zdrava tkiva organa.
Stručnjaci su došli do zaključka da se sastav žuči mora promijeniti tako da sadrži više korisnih tvari. To se može postići samo ako uzimate lijekove koji sadrže ursodeoksiholnu kiselinu.
Indikacije za uporabu
Brojne pozitivne kritike o "Grinterolu" ukazuju da je ovaj lijek učinkovit u borbi protiv mnogih bolesti. Kvalificirani liječnici često propisuju ovaj lijek onim pacijentima kojima su dijagnosticirane sljedeće patologije:
- Upala žučnih kanala.
- Cistična fibroza.
- Kolelitijaza (ali pod uvjetom da organ normalno funkcionira).
- Ciroza jetre ili bilijarni refluksni gastritis (ako pacijent nema simptome dekompenzacije).
- Transformacija nekada zdravog jetrenog tkiva u masno tkivo.
Upute za uporabu "Grinterola" pokazuju da lijek može otopiti samo kolesterolske kamence čija veličina ne prelazi 2-3 centimetra u promjeru.
Kontraindikacije
Analozi "Grinterola" su od interesa za pacijente samo ako su kontraindicirani u primjeni ovog lijeka. Liječnik može odbitipropisivanje lijeka onim pacijentima koji imaju sljedeće kontraindikacije:
- Prisutnost akutnih upalnih procesa u crijevima, žučnim kanalima, žučnom mjehuru.
- Povećana osjetljivost na komponente koje čine lijek.
- Prisutnost radio-pozitivnih žučnih kamenaca (visok kalcij).
- Teško zatajenje jetre ili bubrega.
- Kronični pankreatitis.
- Dječja dob (do 3 godine ne propisuju kapsule).
- Ciroza jetre (stadij dekompenzacije).
- Žučni mjehur koji ne radi.
Bolesnik mora uzeti u obzir sve kontraindikacije. U suprotnom, možete samo pogoršati zdravstveno stanje.
Upute za upotrebu "Grinterola"
Analoge ovog lijeka treba odabrati isključivo kvalificirani liječnik. Ako pacijent nema kontraindikacije, tada mu se propisuje cjelovita terapija na temelju proučavanog lijeka. Bolesnici čija je tjelesna težina manja od 45 kg ili imaju poteškoća s gutanjem kapsula trebaju uzimati lijek s ursodeoksikolnom kiselinom u drugom obliku doze. Ako je potrebno postići visokokvalitetno otapanje kolesterolskih žučnih kamenaca, tada se morate pridržavati određene doze. Za 1 kg tjelesne težine uzmite 10 mg lijeka:
- Preko 100 kg - 5 kapsula.
- Od 80 do 99 kg - 4pilule.
- 60 do 79 - maksimalno 3 kapsule.
- Do 59 kg - 2 tablete dnevno.
Kapsule se moraju progutati cijele s puno negazirane vode. Lijek se uzima 1 put dnevno. Potrebno je 6 do 24 mjeseca da se žučni kamenci otope. Ako se nakon godinu dana kamenje nije smanjilo u veličini, liječenje treba prekinuti. Učinkovitost terapije treba provjeravati svakih šest mjeseci. U te svrhe stručnjaci koriste rendgenski ili ultrazvuk. Liječnici također provjeravaju jesu li kamenci kalcificirani. Ako se to dogodi, liječenje se mora prekinuti.
Za učinkovitu borbu protiv bilijarnog refluksnog gastritisa, koristite 250 mg lijeka dnevno. Lijek se uzima samo prije spavanja. Terapija traje dva tjedna. Produljenje tečaja ovisi o stanju pacijenta. Zato se svaka klinička slika razmatra zasebno.
Za visokokvalitetno simptomatsko liječenje primarne bilijarne ciroze odabire se optimalna doza na temelju tjelesne težine pacijenta. Može se uzeti najviše 7 kapsula dnevno. Prva tri mjeseca pilule se konzumiraju tijekom dana, raspoređujući dnevnu dozu 3 puta. Potrebno je promatrati redovitost prijema. Prvih dana pacijent može osjetiti pojačane kliničke simptome. U takvoj situaciji liječenje se ne prekida, jednostavno uzimaju 250 mg lijeka dnevno. Doziranje se postupno povećava dok se ne postigne propisani režim.
Upotreba "Grinterola" može značajno smanjiti proliferaciju u žučnim kanalima, zaustavitiprogresiju histoloških promjena pa čak i eliminirati neželjene hepatobilijarne promjene, pod uvjetom da se liječenje započne u ranim fazama cistične fibroze.
Neželjene reakcije
Upute za "Grinterol" ukazuju na to da je prekoračenje dopuštene doze opterećeno pogoršanjem općeg stanja pacijenta. U takvoj situaciji može patiti probavni sustav, jetra, bilijarni trakt, meka tkiva. Neki se pacijenti žale na proljev i povraćanje. U takvoj situaciji potrebno je smanjiti dnevnu dozu. Ako negativne manifestacije ne prestanu, onda se liječenje otkazuje.
Alergijski osipi po cijelom tijelu nisu isključeni. Ako se pacijent liječi od primarne bilijarne ciroze, mogu se pojaviti sljedeće nuspojave:
- Oštar bol u gornjem desnom dijelu trbuha.
- Prolazna dekompenzacija ciroze jetre.
Ako pacijent osjeća pogoršanje dobrobiti, onda mora hitno potražiti savjet terapeuta. U takvoj situaciji može biti potrebna zamjena za "Grinterol".
Posebne upute
Klinička ispitivanja "Grinterola" pokazala su da ovaj lijek ima neke nijanse. Treba ih razmotriti prije kupnje lijeka. Na taj način možete izbjeći najčešće pogreške i smanjiti rizik od nuspojava.
Posebne upute:
- Ljek "Grinterol" ne uzrokuje pospanost i ne smanjuje reakciju. Zbog toga pacijentimože voziti i obavljati zadatke koji zahtijevaju povećanu koncentraciju.
- Tijekom liječenja morate povremeno raditi testove kako biste kontrolirali funkcioniranje tijela.
- Cijeli tijek liječenja trebao bi biti pod strogim nadzorom liječnika.
- Analog "Grinterola" je neophodan ako nakon 12 mjeseci korištenja lijeka pacijent nema pozitivnu dinamiku u borbi protiv bolesti.
- Tijekom trudnoće, koristite lijek samo ako je rizik od ozljede bebe minimalan.
- Jedinstveni sastav "Grinterola" pomaže u rješavanju samo malih i srednjih kamenca.
- Nakon što se riješite kolesterolskih kamenaca, terapiju treba produžiti za još 3 mjeseca. Zahvaljujući tome moguće je otopiti ostatke kamenca i spriječiti moguće ponovno pojavljivanje patologije.
Lijekovi se ne miješaju dobro s alkoholnim pićima. Zato tijekom terapije morate prestati piti alkohol.
Kliničke studije učinka lijeka na fetus provedene su isključivo na životinjama. Stručnjaci nisu otkrili nikakve kancerogene ili mutagene učinke. Moguće je koristiti "Grinterol" tijekom trudnoće samo ako je korist za majku mnogo veća od rizika za fetus u razvoju. Nema podataka o oslobađanju komponenti lijeka zajedno s majčinim mlijekom, stoga je pri korištenju lijeka bolje dijete prenijeti na umjetne smjese.
Pedijatri često propisuju lijekove za djecu od tri godine. Mlađi pacijenti mogu imati poteškoća s gutanjem kapsula, pa se lijek može dati kao suspenzija.
Interakcija s drugim lijekovima
Većinu svih pacijenata zanimaju upute za uporabu "Grinterola" i analoga ovog lijeka. Ali također je važno razmišljati o ispravnoj kompatibilnosti lijekova. Kako bi liječenje bilo uistinu učinkovito, potrebno je uzeti u obzir interakcije lijekova:
- "Grinterol" nekoliko puta pojačava učinak ciklosporina, zbog čega se doza lijekova s ovom tvari mora smanjiti.
- Korisne antacide na bazi aluminijevih soli i kolestiramina treba uzeti najviše 2 sata prije "Grinterola". Inače će djelovanje hepatoprotektora biti smanjeno.
- Klasični oralni kontraceptivi značajno smanjuju sposobnost ursodeoksikolne kiseline da otopi postojeće kolesterolske žučne kamence. Zato je bolje odbiti takva sredstva tijekom liječenja "Grinterolom".
- Lijek smanjuje učinkovitost ciprofloksacina. Da bi liječenje bilo učinkovito, liječnik mora odabrati pravu dozu lijekova.
Ako vam je liječnik prepisao "Grinterol" za liječenje žučnih kamenaca, onda morate biti na redovitim pregledima u bolnici. Za vrijeme terapije lijekovima, pacijent mora povremeno darovati krv za analizu,podvrgnuti ultrazvuku žučnog mjehura, kao i multifunkcionalnoj kolecistografiji. Samo u tom slučaju moguće je kontrolirati učinkovitost propisane terapije.
Analozi "Grinterola"
Jeftine zamjene za ovaj hepatoprotektor često su od interesa za one pacijente koji imaju kontraindikacije za korištenje lijeka. Sljedeći alati su najučinkovitiji:
- Ursosan.
- Ursofalk.
- Ursodez.
- Urdoksa.
- Exhole.
- Livodex.
- Ursoliv.
- Choludexan.
- Odeston.
- Flamin.
- "Hofitol".
- Ekstrakt artičoke.
Brojne recenzije analoga "Grinterola" ukazuju na to da je moderno farmaceutsko tržište ispunjeno raznim lijekovima koji izvrsno rade s kolelitijazom. Ali liječnik bi trebao odabrati pravog!
Klinička učinkovitost analoga tableta "Grinterol"
Laboratorijske studije korisnih svojstava ursodeoksikolne kiseline provode se diljem svijeta od 90-ih godina prošlog stoljeća. Stručnjaci su uspjeli dokazati da su lijekovi s ovom tvari učinkoviti u liječenju primarne bilijarne ciroze. Primjena ursodeoksikolne kiseline u dozi od 14 mg dnevno smanjuje osnovne pokazatelje kolestaze u bolesnika i obustavljarazvoj opasne patologije.
U Rusiji su jeftini analozi "Grinterola" indicirani za sljedeće holestatske poremećaje:
- Cistična fibroza.
- Intrarenalna kolestaza trudnoće.
- Primarni sklerozirajući kolangitis.
- Kolestaza uzrokovana parenteralnom prehranom.
Jeftini analozi "Grinterola" imaju potrebnu učinkovitost čak i kod ciroze jetre. Na primjer, 2000. godine stručnjaci su proveli mnoge placebom kontrolirane studije pacijenata s alkoholnom bolešću jetre. Kao rezultat toga, testovi funkcije jetre značajno su poboljšani nakon uzimanja 16 mg/kg tijekom mjesec dana.
Izjave pacijenata
Ljek "Grinterol" je tražen, jer uz pomoć ovog lijeka možete pobijediti žučnokamensku bolest. Recenzije pacijenata su pozitivne. Ljudi napominju da je lijek vrlo učinkovit, jer se može koristiti za liječenje djece koja su navršila tri godine. "Grinterol" ne utječe na sposobnost upravljanja vozilima, kao ni na potencijalno opasne mehanizme. Uzimanje lijekova podrazumijeva obveznu konzultaciju s liječnikom. Doziranje se izračunava individualno, jer sve ovisi o stanju pacijenta.
