Pogledajmo kako se radi citološki bris i što to znači. Ljudsko tijelo se sastoji od milijuna stanica koje se svakodnevno obnavljaju. Stoga je jedan od najtočnijih i najlogičnijih načina za procjenu zdravlja žena u ginekologiji proučavanje pojedinih elemenata pod mikroskopom, čime se može zaključiti kako se fiziološki odvijaju ključni procesi. S tim u vezi, analiza za citologiju u ginekologiji (od grčkog "cytos", što znači "stanica") bila je tražena već dugo vremena, a pojava modernih laboratorijskih visokotehnoloških istraživanja ne umanjuje njegovu važnost.
Kada se naručuje studija?
Kao što znate, analiza citologije u ginekologiji neophodna je prvenstveno u definiciji tumora i prekanceroznih stanja, alitakođer omogućuje otkrivanje mnogih zaraznih, upalnih i autoimunih bolesti. S tim u vezi, danas se uspješno koristi u mnogim područjima medicine, uključujući ginekologiju. Bris za citologiju kod žena dodjeljuje se pacijentima u sljedećim slučajevima:
- Za prevenciju raznih bolesti. Primjerice, ginekolozi preporučuju uzimanje takve analize svake godine radi pravovremenog otkrivanja svih vrsta neoplazmi, infekcija i upala.
- Kao dio dijagnoze, takva studija omogućuje prepoznavanje prirode bolesti, utvrđivanje prisutnosti tumora i njegove prirode, kao i otkrivanje popratne bolesti. Takvu studiju liječnici propisuju kako bi potvrdili ili opovrgli preliminarnu dijagnozu.
- Za vršenje kontrole. Tijekom terapijskog tečaja pacijentima se propisuje citološki pregled radi praćenja dinamike bolesti, po potrebi se mijenjaju plan terapije i potvrđuje oporavak. Za pacijente s rakom, periodično citološko testiranje može otkriti recidive.
Što pokazuje citološki test u ginekologiji?
Ovaj test može imati različite zadatke ovisno o tome koje se stanice uzimaju za mikroskopiju. Prije svega, laboratorijsko osoblje procjenjuje koliko ispitivana tvar odgovara normi. Na primjer, to se očituje oblikom i strukturom biomaterijala, zajedno s prisutnošću ili odsutnošću određenih inkluzija u njemu. Prisutnost leukocita u uzorcima je razlog za zabrinutost.(krvne stanice koje obavljaju zaštitnu funkciju) ili mikroskopski organizmi, koji će ukazati na tijek infektivnih ginekoloških procesa.
Otkrivanje abnormalnih stanica
Što pokazuje citološki test u ginekologiji, reći će kvalificirani stručnjak. Najveći znak patologije je identifikacija atipičnih stanica s prisutnošću maligne degeneracije. U tom slučaju rezultat citološke analize bit će razlog za onkološko pretraživanje, odnosno bit će potrebna dijagnoza radi otkrivanja raka koji je vjerojatno još u ranoj fazi i ne pokazuje promjene u zdravlju.
Također, osim analize citologije u ginekologiji, provodi se i histološka studija. Razlika između ove dvije vrste dijagnostike je u tome što tijekom histološkog pregleda liječnici ne proučavaju pojedinačne nakupine stanica, već tkiva različitih organa ili formacija. Ova analiza zahtijeva, u pravilu, prethodno vađenje biomaterijala (biopsiju, tj. odškrinuće se komad tkiva), ili se za to radi čak i kirurški zahvat.
Priprema za histološku analizu zahtijeva više truda nego citološki pregled. Stoga se provodi mnogo rjeđe i samo uz dovoljne osnove, dok se citologija često propisuje u preventivne svrhe kako bi se osiguralo da je pacijent zdrav. Razgovarajmo detaljnije o tome kako se citologija razlikuje od histologije u ginekologiji.
Glavne razlike između histologije i citologije
Obje ove studije mogu rasvijetliti zdravstvene probleme. Ljudi koji su daleko od medicine ne razumiju uvijek ove pojmove. Postavlja se pitanje kako se, zapravo, histologija razlikuje od citologije. Pokušajmo to shvatiti.
Histologija je disciplina posvećena proučavanju tkiva različitih organizama, uključujući i čovjeka. Ovo je naziv procesa provođenja proučavanja biološkog materijala. Citologija je znanost o strukturi svih živih bića, pa se usredotočuje na stanice. Ista riječ znači metodu koja uključuje proučavanje strukturnih jedinica unutar zidova laboratorija.
Svaki slučaj ima svoj predmet proučavanja, što je glavna razlika između ovih područja. Dakle, histologija proučava tkiva, njihovu strukturu i funkcije. Citologija se, s druge strane, fokusira na proučavanje strukture manjeg razmjera - na stanične elemente.
Biopsija
Da biste izvršili histološki pregled, prvo morate ukloniti fragment potrebnog tkiva iz tijela. Za to se provodi biopsija. Ponekad se ograda provodi istodobno s kirurškom intervencijom. Ekstrahirani materijal priprema se u nekoliko faza, a zatim se pažljivo analizira izravno pod mikroskopom. Rezultat će biti osnova za točnu dijagnozu.
Kada se koristi histologija?
Histologija je invazivna metoda iobično se koristi kada se bolest već osjetila. U međuvremenu, citologija se provodi bez nanošenja bilo kakve ozljede tijelu. Međutim, ovaj postupak omogućuje prepoznavanje ginekološke patologije koja se tek pojavljuje u tijelu, čak i u nedostatku alarmantnih simptoma.
Kako se radi citološki test u ginekologiji? Elementarni citološki pregled zahtijeva uzimanje brisa uz stavljanje biomaterijala na staklo i sušenje, nakon čega se boji i gleda pri velikom povećanju. Zaključak o razvoju patologije u ovom slučaju donosi se na temelju uočene promjene stanične strukture.
Dvije opisane studije često se provode jedna za drugom: prvo se proučava tkivo u cjelini, a zatim se vrši dublja analiza materijala. Ponekad nema potrebe za histološkom intervencijom i može se izostaviti samo citologija. Na primjer, da biste saznali je li pacijentica razvila eroziju maternice, dovoljno je provesti pregled razmaza. Sada ćemo saznati koliko dana se radi citološki test.
Koliko će trebati da se dobiju rezultati?
Trajanje testa razmaza na citologiju kod žena izravno ovisi o opterećenju laboratorija. Za razliku od mnogih drugih vrsta suvremenih analiza, citologija, kao dio svoje klasične provedbe, zahtijeva obvezno sudjelovanje stručnjaka za mikroskopiju. Istina, posljednjih godina liječnici aktivno koriste citološke automatizirane sustave koji mogu ubrzati proces.istraživati nekoliko puta. U prosjeku, rezultat analize je gotov za najviše tri dana, ali u nekim hitnim situacijama može se izdati i unutar jednog sata.
Citološki bris obično procjenjuje veličinu zajedno s oblikom, brojem i položajem stanica, što omogućuje dijagnosticiranje temeljne, prekancerozne i kancerogene bolesti ženskih genitalnih organa.
Transkript rezultata
U pravilu, prilikom dekodiranja analize za citologiju u ginekologiji, uzimaju se u obzir sljedeći parametri:
- Materijal je adekvatan. To sugerira da je biomaterijal dobre kvalitete, da sadrži dovoljnu količinu relevantnih tipova stanica.
- Nedovoljno kompletan (ili može biti označen kao nedovoljno odgovarajući). U tom slučaju u tkivu nema metaplastičnih stanica, elemenata endocerviksa i skvamoznog epitela, ili su uočene u nedovoljnim količinama.
- Biomaterijal je potpuno neispravan (ili neadekvatan). S ovim pokazateljem nemoguće je suditi o prisutnosti ili odsutnosti patološke promjene u organima ženskog genitourinarnog sustava.
U procesu pripreme rezultata mogu se navesti sljedeći zaključci:
- Nema značajki. To znači da su stanice skvamoznog epitela u brisu za citologiju u granicama normale, a sam citogram odgovara dobi.
- Upalne promjene u epitelu prijavljene su povećanim volumenom leukocita, kada dođe do infekcije,značajan broj koka i štapića. Moguće je otkriti infektivni agens (koji ukazuje na patogen), na primjer Trichomonas, kvasac.
- O prisutnosti sumnje na rak u slučaju da se uoči određeni broj malignih stanica.
Pregled na onkogeni serotip papiloma virusa
Pri otkrivanju minimalne promjene ili u slučaju sumnje na onkologiju, preporuča se obaviti pregled na serotip onkogenog papiloma virusa.
Što su skvamozne stanice? Ovaj kriterij je važan u okviru prolaska brisa za opisanu vrstu laboratorijske studije. Da biste dobili dobar rezultat testa, potrebno je da epitelne stanice budu unutar normalnog raspona, tada se citogram može smatrati bez značajki te će zadovoljiti dob i potrebne standarde zdravlja žena.
Kako djeluje tekuća citologija i što je to u ginekologiji?
Rak obično počinje u stanicama koje oblažu unutrašnjost cerviksa. Područje ovog organa, smješteno uz tijelo maternice, prekriveno je žljezdanim stanicama. Područje uz rodnicu prekriveno je ravnim stanicama. Žljezdane i skvamozne stanice susreću se na mjestu koje se zove transformacijska zona. U ovoj zoni nastaje većina kancerogenih tumora.
Ali zdrave stanice ne postaju kancerogene preko noći. Normalno se prvo pretvori u takozvano prekancerozno, a tek onda postaje opasno. Takva promjena možeotkriti pod mikroskopom. Dugo se vremena u tu svrhu koristila studija vaginalnog razmaza, za koju je liječnik lopaticom uzeo stanični materijal iz cerviksa, nanio ga na staklo, osušio, zatim obojio i pregledao pod mikroskopom.
Vrijedi napomenuti da se tijekom prijenosa neke stanice gube, a zbog sušenja i bojenja preostale mijenjaju oblik. Kao rezultat toga, liječnik koji pregleda bris pod mikroskopom može lako pogriješiti, tako da propusti rak ili da zamijeni zdravu stanicu s rakom.
Dijagnostička točnost
Točnost standardne dijagnostike je samo četrdeset do šezdeset posto. A metoda analize za citologiju u ginekologiji omogućuje izbjegavanje takvih pogrešaka. U sklopu ove studije, kako se ne bi izgubila niti jedna stanica, tijekom uzorkovanja biomaterijala, liječnik koristi posebnu četku, koja se odmah stavlja u otopinu konzervansa i šalje u laboratorij. Moram reći da uklanja sluz i druge nečistoće koje mogu ometati razlikovanje stanica raka.
Računalna analiza razmaza
Dalje, sve komponente se skupljaju iz otopine u laboratoriju, radi se višeslojni bris, boji se posebnom bojom koja ne mijenja oblik stanice, a zatim se analizira pod mikroskopom. Kako bi studija bila još pouzdanija, bris se podvrgava kompjuterskoj analizi. Vrijedi napomenuti da je točnost tekuće citologije devedeset pet posto.
