Među ogromnim brojem lijekova, vrlo mali postotak ima općepriznatu učinkovitost i aktivno se koristi u cijelom svijetu. Ovi lijekovi uključuju klorheksidin. Uputa se odnosi na antiseptike, učinkovite protiv mnogih bakterijskih infekcija. Lijek se široko koristi u stomatologiji, ORL praksi, ginekologiji, kirurgiji. Ima mnoge prednosti u odnosu na druge popularne antiseptike, a glavna je njegova prilično niska cijena.
Povijest stvaranja "hlorheksidina"
Antiseptici su vrlo popularni. Ali nisu svi jednako učinkoviti. Neki, poput briljantnog zelenog ili Miramistina, uobičajeni su samo u Rusiji, drugi imaju mnogo nuspojava ili visoku cijenu. Ali postoji jedan lijek koji je lišen svih ovih nedostataka. Ovo je klorheksidin. Upute za uporabu bilježe njegovu visoku učinkovitost kod bakterijskih, virusnih i gljivičnih infekcija.
Ljek je stvoren 50-ih godina 20. stoljeća u Velikoj Britaniji. Alat se počeo prodavati kao lokalni antiseptik. Krozneko vrijeme otkrivena su nova svojstva "klorheksidina". Uputa ga je počela preporučivati za upotrebu u stomatologiji, jer se pokazalo da učinkovito zaustavlja razvoj parodontalne bolesti. Tijekom godina korištenja dokazana je njegova visoka učinkovitost kao antiseptika za kožu i sluznice. Sada pripravci koji sadrže klorheksidin biglukonat upute za uporabu preporučuju korištenje u bolnicama, kod kuće, tijekom kozmetičkih postupaka. Zbog svoje svestranosti i niske cijene, tvar se dodaje pastama za zube, kozmetici i lijekovima.
Oblici za lijekove
Najčešće u prodaji možete pronaći otopinu klorheksidina. Uputa preporučuje korištenje u različitim koncentracijama, ovisno o karakteristikama patologije i mjestu primjene. Osim toga, u prodaji možete pronaći svijeće s klorheksidinom, masti, sredstva za ispiranje usta. Dodajte ovu tvar u paste za zube, gelove za dezinfekciju ruku, dezodoranse.
U medicini se koriste otopine različitih koncentracija. Najčešći oblik je "Klorheksidin 0,05". Uputa preporučuje korištenje za ispiranje usta i grla, liječenje kože prije operacije i liječenje različitih dermatoloških patologija. Koncentriranija otopina - 0,5% ili 1% - koristi se za liječenje inficiranih rana i liječenje medicinskih instrumenata. Ali čak i u najmanjoj koncentraciji (0,01%), lijek je učinkovit - ima fungicidna svojstva.
Djelovanje lijeka "Klorheksidin"
Djelovanje ovog lijeka temelji se na svojstvima aktivnog sastojka. Ovo je klorheksidin biglukonat. Uputa bilježi njegova visoka baktericidna i bakteriostatska svojstva. Odnosno, lijek ne samo da zaustavlja podjelu i razmnožavanje mikroorganizama, već ih i potpuno uništava. To se događa jer je molekula klorheksidin diglukonata pozitivno nabijena, a stanične stijenke bakterija negativno nabijene. Nakon kontakta, oni se uništavaju, lijek prodire u stanicu i potpuno je uništava. Štoviše, cijeli ovaj proces traje samo 20-30 sekundi.
Slično, lijek djeluje na gljivične mikroorganizme. Prodirući u stanicu gljive, ova tvar je uništava, dok mikroorganizam umire. Sve se to događa na normalnoj temperaturi. Nemaju svi antiseptici tako širok spektar djelovanja kao klorheksidin. Upute za uporabu bilježe da osim bakterija i gljivica, ovaj lijek može uništiti spore, protozoe i neke viruse. Njime možete učinkovito liječiti gripu, citomegalovirus, herpes, čak i HIV. No liječnici napominju da se može koristiti samo kao dio kompleksne terapije, zajedno sa sredstvima za unutarnju upotrebu.
Upute za "Klorheksidin" napominju da, za razliku od mnogih drugih antiseptika, utječe i na stvaranje biofilma. Ovo je, na primjer, plak, koji gotovo nije podložan drugim antiseptičkim pripravcima. Uostalom, posebna struktura biofilma ga čini stabilnim. Utjecaj nato može samo "Klorheksidin". Uputa za uporabu navodi da učinkovito sprječava pojavu plaka.
Područje primjene lijeka
Upute za "Klorheksidin" ga opisuju kao isključivo vanjski lijek. Može se koristiti za tretiranje površine kože, za ispiranje usta, za ispiranje. Lijek se također koristi za dezinfekciju liječničkih ruku i medicinskih instrumenata. Učinkovitost ovog antiseptika je zbog činjenice da ima sposobnost vezanja za proteine kože i lijepljenja za tvrde površine. Stoga se njegovo antiseptičko djelovanje očituje u roku od 2 dana.
Protiv kojih mikroorganizama je klorheksidin učinkovit? Upute za uporabu navode da je aktivniji protiv gram-pozitivnih bakterija. To su stafilokoki i streptokoki, koji umiru i pri niskim koncentracijama lijeka. Koncentriranija otopina također može uništiti gram-negativne bakterije: E. coli, enterobakterije, pseudomonade, proteus, salmonelu. Djeluje i protiv gljivica i nekih virusa.
Uputa objašnjava učinkovitost upotrebe "Klorheksidina" činjenicom da ne gubi svoju aktivnost čak ni u prisutnosti gnoja ili krvi. Dok drugi antiseptici u takvim uvjetima postaju gotovo beskorisni. Stoga je ova tvar uključena u mnoga sredstva za dezinfekciju ruku.
Ovaj lijek se najčešće koristi u medicini: kirurgiji, stomatologiji, ginekologiji, opstetriciji, u liječenju kožebolesti. Koristi se za ispiranje, navodnjavanje, pranje, liječenje rana ili liječničkih ruku. Lijek je učinkovit ako se koristi za inhalaciju kroz nebulizator. Ali to nije sve. Alat se također koristi kao dio neke kozmetike, dodaje se dezodoransima, pastama za zube, mastima za akne.
otopina klorheksidina 0,05% u uputama za uporabu preporučuje korištenje za liječenje posjekotina, opeklina, dermatoloških bolesti. Mogu isprati usta ili grlo, koristiti za ispiranje, koristiti pod zavojem na ranama.
Upute za upotrebu "klorheksidina" u stomatologiji
Ovo je najčešća upotreba lijeka. Sposobnost zaustavljanja razvoja parodontalne bolesti, liječenja gingivitisa i drugih upalnih bolesti usne šupljine otkrivena je gotovo odmah nakon njezina nastanka. Stoga se klorheksidin dodaje u neke zubne paste i ispiranja. Osim toga, lijek je propisan za takve patologije:
- parodontitis;
- stomatitis;
- aftozna upala sluznice;
- za sprječavanje infekcije nakon vađenja zuba;
- za sprječavanje stvaranja plaka.
U svim ovim slučajevima, "Klorheksidin" je propisan za ispiranje usta. Upute za uporabu preporučuju to učiniti dva puta dnevno. Prvo morate oprati zube i dobro isprati usta čistom vodom. Nakon nanošenja antiseptika 10-15 minuta, ne možete jesti, piti vodu ili prati zube. To može smanjiti učinkovitost klorheksidina. Upute za ispiranje usta preporučuju korištenje otopine. 15 ml je dovoljno. Prilikom ispiranja trebate pokušati ne progutati lijek. Iako ima nisku toksičnost, može uzrokovati neugodne posljedice za gastrointestinalni trakt.
Pri korištenju "Klorheksidina" za ispiranje usta moguće su nuspojave u vidu tamnjenja zubne cakline. To se događa u samo 15-20% ljudi. Ne uvijek, ali zubi mogu postati tamnosmeđi. Stoga su modernija rješenja za ispiranje usta počela uključivati posebnu komponentu koja sprječava mrlje. Osim toga, druge nuspojave mogu biti rjeđe:
- gorko u ustima;
- promjena osjeta okusa;
- suhoća ili peckanje na sluznici;
- bolne ili krvareće desni.
"Klorheksidin": upute za upotrebu za grgljanje
Aktivni sastojak lijeka aktivan je protiv mnogih bakterija i virusa koji uzrokuju bolesti gornjih dišnih puteva. Stoga se klorheksidin često koristi za ispiranje ne samo usta, već i grla. Propisuje se za tonzilitis, tonzilitis, laringitis. Ako je bolest uzrokovana streptokokom ili virusom gripe, ovaj tretman će biti učinkovit.
Najčešće se u ovom slučaju koristi 0,02% ili 0,05% otopina klorheksidina. Upute za ispiranje grla preporučuju uzimanje 10-20 ml lijeka i držanje u ustima 30-40 sekundi. Najbolje je to učiniti nakon što se usta i grlo tretiraju odvarom kamilice iliotopina sode. Potrebno je provesti postupak liječenja tri puta dnevno. Nakon toga pola sata nemojte ništa jesti niti piti.
Kako koristiti lijek u ginekologiji
Najčešće se "Chlorhexidine" 0,05% koristi nakon nezaštićenog spolnog odnosa kako bi se spriječila infekcija. Lijek je učinkovit za prevenciju gonoreje, sifilisa, genitalnog herpesa, klamidije. Pomoću posebne mlaznice morate ubrizgati antiseptičku otopinu u rodnicu 2-3 minute. Zatim se obrađuju kukovi, pubis, vanjske genitalije. Par sati nakon toga se ne preporuča mokriti. U istu svrhu mogu se koristiti vaginalni čepići s klorheksidinom. Takva profilaksa je učinkovita ako se provodi najkasnije 2 sata nakon spolnog odnosa.
Osim toga, "Klorheksidin" se također koristi za liječenje mnogih ginekoloških bolesti. Ovo je vulvitis, kolpitis, erozija cerviksa, drozd. Za to se koristi otopina u koncentraciji od 0,05% ili razrijeđena vodom (koncentriranija). Prikladnije je koristiti bocu s posebnom mlaznicom, ali možete uzeti običnu malu špricu.
Upotreba svijeća i gela
Odnedavno lijek možete kupiti u prikladnijem obliku - u obliku gela. Sadrži 0,5 g klorheksidin biglukonata na 100 g gela. Takav lijek se proizvodi pod imenom "Hexicon". Ovaj gel je multifunkcionalan, jer se može koristiti u raznim područjima medicine.
Kada se koristi u stomatologiji, lijek nema takve nuspojave kao otopina, jer se može primijenititočkasto samo na upaljenim mjestima, tako da ne utječe na zubnu caklinu. Gel se također koristi u ginekologiji i urologiji: s vulvitisom, balanitisom. Kada se koristi za liječenje dermatoloških bolesti, učinkovitost je veća od one otopine. Uostalom, gel ostaje na koži dulje vrijeme, pokazujući svoj antiseptički učinak. Koristi se za pelenski osip, dermatitis, zlotvore, piodermu, impetigo.
Klorheksidinski čepići su popularni u ginekologiji. Koriste se za vulvitis, kolpitis, vaginitis, drozd, kao i za prevenciju spolnih infekcija. Dodijelite svijeće ujutro i navečer, 5 dana. Zbog niske koncentracije aktivnog sastojka i posebnog oblika oslobađanja, čepići su apsolutno sigurni i mogu se koristiti čak i za liječenje trudnica.
Kontraindikacije i nuspojave
Budući da lijek učinkovito liječi gripu, upalu grla ili laringitis, mnogi ga ljudi pokušavaju koristiti za bilo koje druge bolesti. Ali to nije uvijek moguće. Na primjer, "Klorheksidin" se ne koristi kao kapi za nos, jer će biti apsolutno beskorisno. Ne možete ga kapati u oči, jer se u oftalmologiji koriste posebna sredstva. Također je kontraindicirano koristiti ga za liječenje upale srednjeg uha, kada se ukapa u uši, može oštetiti slušni živac. Ne preporuča se korištenje otopine za liječenje trudnica, jer nisu provedene studije o njegovom učinku na fetus. Isto vrijedi i za liječenje djece. Dodijelite antiseptik samo za vanjskekoristiti, a za ispiranje usta ili grla može se koristiti tek nakon 18 godina.
Ovaj lijek se smatra sigurnim i niskotoksičnim. Međutim, ponekad su moguće nuspojave. Najčešće se to događa s individualnom netolerancijom ili kršenjem pravila korištenja lijeka. To se očituje u obliku alergijske reakcije: svrbež, osip, dermatitis. Često se takvi učinci razvijaju kada se klorheksidin kombinira s drugim sredstvima. Posebno je nekompatibilan s jodom, takvo liječenje može dovesti do teškog dermatitisa. Stoga, kada koristite "Klorheksidin", potrebno je napustiti "Jodinol", Lugolovu otopinu, "Jox", "Povidon-jod", "Betadine". Osim toga, ne možete ga koristiti zajedno s vodikovim peroksidom, pa čak ni s običnim kozmetičkim sapunom.
Analozi lijeka
Nema izravnih analoga ovog lijeka, postoji samo nekoliko opcija za lijekove koji također sadrže klorheksidin biglukonat u svom sastavu. To su Amident, Hexicon, Hibiscrab, Plivasept.
Ali u iste svrhe mogu se koristiti i drugi lijekovi za dezinfekciju i liječenje rana, ispiranje usta ili grla: vodikov peroksid, Furacilin, Rotokan, Miramistin, alkoholna otopina joda, Protargol, Hexoral i drugi.
U usporedbi s drugim antisepticima, "hlorheksidin" se smatra učinkovitijim. Osim toga, najčešće ga ljudi preferiraju zbog niske cijene - možete kupiti bocu otopineza 10-20 rubalja. Osim toga, njegova prednost je u tome što ostaje aktivan u dodiru s krvlju i gnojem, a ostali antiseptici su beskorisni u takvim uvjetima.
Recenzije o upotrebi "klorheksidina"
Ovaj lijek je popularan među liječnicima i običnim ljudima više od pola stoljeća. Mnogi ga ljudi uvijek imaju u svojoj kutiji prve pomoći, jer pomaže u rješavanju uobičajenih kožnih problema i izbjegavanju infekcije rana. Postoji mnogo pozitivnih recenzija o korištenju "Klorheksidina" za prevenciju seksualnih infekcija. Često se koristi i u stomatologiji. Mnogi liječnici propisuju tekućinu za ispiranje usta ne samo za razne upalne bolesti, već i nakon stomatoloških zahvata. U svim tim slučajevima uporaba lijeka je učinkovita. Štoviše, nuspojave ili netolerancija prijavljuju se vrlo rijetko.