Neoplazme se javljaju u pozadini promjene uobičajenog rada tijela. U žena reproduktivne dobi češće se dijagnosticiraju funkcionalne neoplazme, a u žena u postmenopauzi ciste su češće organskog tipa. Razmotrite sljedeće simptome i liječenje cista jajnika u menopauzi. Najčešće su žene zainteresirane za pitanje potrebe za kirurškom intervencijom. Operacija je neophodna ako je novotvorina maligna, brzo raste ili se pacijent žali na jake bolove. U svakom slučaju, moguće je odrediti taktiku liječenja tek nakon posjeta liječniku i svih potrebnih studija.
Tko je u opasnosti?
Ovaj problem nije povezan samo s hormonskom neravnotežom. U životu žene mogu postojati i drugi čimbenici koji mogu izazvati pojavu ciste jajnika nakon menopauze. Obično se dijagnosticiraju neoplazmebliže pedesetoj godini ili s prijevremenom menopauzom. Često se cista jajnika u menopauzi nalazi u odsutnosti trudnoća u prošlosti, čestih krvarenja tijekom međumenstrualnog razdoblja, disfunkcije jajnika, sustavnih upalnih procesa organa reproduktivnog sustava ranije i čestih zaraznih bolesti. Međutim, nema drastičnih promjena. Cista može rasti postupno, ne manifestirajući se ni na koji način. Iz tog razloga žena treba redovito posjećivati ginekologa kako bi identificirala moguća kršenja u ranim fazama. Osim toga, morate obratiti pozornost na prirodu vaginalnog iscjetka. Sve promjene mogu ukazivati na kršenje.
Glavni simptomi
Cista jajnika tijekom menopauze manifestira se na različite načine. Potrebno je uzeti u obzir vrstu neoplazme, karakteristike, prisutnost popratnih ginekoloških bolesti i dob pacijenta. Ako se neoplazma pojavila relativno nedavno i ne povećava se u veličini, tada možda uopće nema simptoma. Povremeno se žene žale na blagu nelagodu, ali u većini slučajeva ovi znakovi kod pacijenata povezani su s neugodnim posljedicama uvenuća tijela.
Kako cista raste, višak kilograma, zatvor, krvarenje iz maternice nakon prestanka menstruacije, česte potrebe za mokrenjem (uključujući i lažne), bolovi tijekom menstruacije i neuspjeh ciklusa u predmenopauzi, povraćanje koje ne donosi olakšanje i mučnina. Mnogi ljudi primjećuju takve simptome cista na jajnicimamenopauza, kao nelagoda tijekom spolnog odnosa, bol tijekom fizičkog napora ili aktivnog kretanja. Tjelesna temperatura može porasti do 39 stupnjeva. Ako cista raste, abdomen se može povećati i česti su bolovi u donjem dijelu trbuha, koji s vremenom postaju sve intenzivniji.
U svakom slučaju, neoplazme se povećavaju na različite načine. Broj znakova patologije i njihov intenzitet će varirati. Nakon zakazanog pregleda, možete točno odrediti prirodu formacija i odabrati odgovarajuću taktiku liječenja.
Varieties of cysts
Ciste jajnika ne nastaju funkcionalne tijekom menopauze. To je zbog nedostatka rasta jaja. Najčešće se pojavljuju neoplazme epitelne prirode. Cista može biti serozna. Ovaj tip se razvija u 60-70% bolesnika. Formacija se odlikuje jednokomornom strukturom, gustom ljuskom i zaobljenim oblikom. U većini slučajeva razvija se samo u jednom jajniku. Bilateralna neoplazma zahtijeva ozbiljnije liječenje.
U 13% slučajeva dijagnosticira se papilarni cistadenom. Glavna razlika između takve neoplazme je prisutnost parijetalnih izraslina. Na ultrazvuku se u ovom slučaju mogu uočiti papile na epitelu. Mucinozni cistadenom karakterističan je samo za 11% slučajeva. Neoplazma brzo raste, što dovodi do velike ciste. Srećom, patologija se lako dijagnosticira.
Endometriom se javlja samo u 3% pacijenata. Patologija se javlja na pozadini urasle sluznicesluznica maternice do jajnika. Ima karakterističnu boju zbog prisutnosti tekućine unutra. Postoje male ciste ovog tipa (dva ili tri centimetra) i prilično velike (oko 20 cm). Prije početka liječenja važno je točno odrediti vrstu formacije kako biste odabrali optimalnu shemu.
Dijagnostičke metode
Cista jajnika u menopauzi zahtijeva hitno liječenje. Vrlo je važno ispravno utvrditi uzrok pojave alarmantnih simptoma. Cista jajnika dijagnosticira se, na primjer, testom trudnoće. Simptomi su vrlo slični onima kod ektopične trudnoće, a traju i u predmenopauzi. Prilikom posjeta ginekološkoj ordinaciji liječnik može utvrditi povećanje privjesaka ili druge uzroke bolova u donjem dijelu trbuha.
Ultrazvuk je informativna dijagnostička metoda. To ne samo da će potvrditi ili opovrgnuti prisutnost neoplazmi, već će također pomoći u praćenju razvoja u dinamici. Za studiju se koriste dva senzora: transvaginalni i transabdominalni. Metoda proučavanja ciste i njenog liječenja je laparoskopija. CT će omogućiti liječniku da utvrdi prirodu neoplazme, točnu lokaciju, veličinu i druge pokazatelje koji su potrebni za pripremu za uklanjanje ciste.
Dodatna dijagnostika
Za određivanje razine hormona i tumorskih biljega potreban je opći test krvi. Ponekad se radi i punkcija stražnje stijenke rodnice, uz pomoć koje se utvrđuje prisutnost krvi ili tekućine u trbušnoj šupljini. Nakon svih ovih studija, liječnik će dobiti dovoljno informacija,potvrditi dijagnozu i propisati odgovarajući medicinski tretman. Na temelju dobivenih podataka procjenjuje se i potreba za kirurškim zahvatom.
Liječenje lijekovima
Liječenje cista jajnika u menopauzi uz pomoć lijekova moguće je samo na samom početku menopauze, kada se reproduktivni sustav još uvijek može sam boriti protiv neoplazme. No prije toga važno je potpuno isključiti rak. Hormonska nadomjesna terapija aktivno se koristi u liječenju cista jajnika u menopauzi. Koriste se kombinirani pripravci: Ovidon, Divina, Klimonorm, Femoston, Klimen, Revmelid.
Uzimanje progestina
U nekim slučajevima dopušteni su samo progestini. Liječnik može propisati "Duphaston" ili "Utrozhestan", "Iprozhin", "Prajisan", "Norkolut". Od ovih lijekova, Duphaston se najaktivnije koristi. Isti lijek se propisuje nakon uklanjanja jajnika. Ginekolog može odrediti prikladnost primjene lijeka, uzimajući u obzir sljedeće čimbenike: prisutnost ili odsutnost popratnih bolesti genitourinarnog sustava, prisutnost ili odsutnost menstrualnog protoka, prirodu iscjetka, potpunu sliku hormona pozadina, trajanje menopauze u ovom trenutku. Režim se razvija individualno za svakog pacijenta, jer se lijek koristi u velikom broju slučajeva.
Druge droge
U liječenjufolikularne ciste jajnika u menopauzi također se propisuju lijekovima koji blokiraju patološki razvoj stanica i vraćaju zaštitne funkcije tijela. Od antitumorskih lijekova (antiestrogeni) propisuju se Tamoxifen, Novofen ili Billem. Neke žene biraju homeopatiju. To može biti "Kalium", "Lycopodium", "Kantaris", "Apis", "Baromium" i drugi.
Dodatno, liječnik može preporučiti uzimanje raznih multivitaminskih kompleksa, sredstava za poboljšanje imunološke obrane tijela, anaboličkih hormona, lijekova protiv bolova, protuupalnih tableta u rodnicu (ili stavljanje protuupalnih čepića).
Operacija
Ne može se izostati nikakva intervencija ako je cista jajnika mala tijekom menopauze, ne povećava se i liječnik ne otkrije preduvjete za komplikacije. Kirurški zahvat se može izvesti na dva načina. Izvodi se laparoskopija ili laparotomija. Kod laparoskopije je minimalna intervencija, a žena se brže oporavlja. Ako je neoplazma velika, tada će biti potrebna laparotomija. Tijekom ove operacije, liječnik radi značajne rezove umjesto malih rezova. Laparotomija koristi opću anesteziju.
Laparoskopija i laparotomija
Kod laparoskopije se rade samo dva ili tri mala reza (svaki po 5 mm). Mali rezovi lakše i brže zarastaju, nema postoperativnih ožiljaka. Ovu operaciju karakterizira mali gubitak krvi. Nekoliko sati nakon intervencije žena može samostalno ustati ipotez. Pacijentu je potrebno stacionarno promatranje samo dva ili tri dana, nakon čega se žena otpušta kući. Nakon laparotomije pacijent ostaje u bolnici dva do četiri dana, ali period oporavka traje oko četiri do šest tjedana. Tek tada se možete vratiti svom prijašnjem načinu života.
Moguće komplikacije: infekcija, oštećenje mjehura ili crijeva, adhezije u trbušnoj šupljini, sindrom boli.
Narodni lijekovi
U bilo kojem drugom razdoblju života ili u menopauzi, cista (lijevi jajnik, desni - nije važno) ne liječi se narodnim lijekovima. Ali recepti tradicionalne medicine pomoći će podržati tijelo i učiniti liječenje lijekovima učinkovitijim. Najčešće se za infuzije i dekocije koriste celandin, orasi, med, luk, gorska maternica, grožđice. Dobra prevencija razvoja neoplazmi je prisutnost u prehrani različitih vrsta kupusa. Povrće sadrži tvari koje mogu normalizirati hormonsku ravnotežu i učiniti metabolizam estrogena manje aktivnim.
Adekvatnim i pravodobnim liječenjem, cista jajnika u menopauzi ne prerasta u maligne tumore. Stoga se ne treba bojati posjetiti ginekologa i napraviti sve potrebne pretrage. Potrebno je strogo slijediti preporuke ginekologa, uzimati lijekove prema planu i pokušati učiniti život što ugodnijim, isključujući čimbenike stresa. Osim toga, pravilna prehrana i umjerena tjelovježba vrlo su korisni.
Izbrisati ili ne?
U nekim slučajevima, liječnik može predložiti ženi da se podvrgne operaciji ili da proba lijekove. Je li moguće ukloniti cistu jajnika u menopauzi? Može li se odbiti operacija bez zdravstvenih posljedica, moguće je odrediti samo uzimajući u obzir razdoblje menopauze, vrstu neoplazme (jednostrano ili obostrano), gustoću ciste, područja zahvaćena njom i sadržaj tekućine iznutra. Važno je točno odrediti je li cista kancerogena ili ne. Ako je neoplazma benigna, uklanjanje možda neće biti potrebno. Međutim, istovremeno žena treba podvrgnuti sustavnim pregledima i pregledima kako bi liječnici mogli pratiti “ponašanje” neoplazme.
Pacijent je u opasnosti ako se otkrije oštar rast, promjena izgleda ili boje ciste. Može se ukloniti samo neoplazma ili cijeli jajnik. U onkologiji se privjesci maternice najčešće uklanjaju s obje strane. Operacija je neophodna i ako žena pati od stalne nelagode, a neoplazma je veća od pet centimetara.
Moguće komplikacije
Šansa za razvoj ciste jajnika u menopauzi povećava se za 15-20%. Patologija zahtijeva brzo djelovanje i pravovremenu dijagnozu. Ako se ne liječi, mogu se pojaviti sljedeće komplikacije: torzija ciste, ruptura, razvoj u malignu neoplazmu. Mobilna cista može uzrokovati torziju. U tom slučaju bolesnik se žali na vrlo jaku bol, dolazi do značajnog porasta temperature, javlja se osjećaj mučnine, jedan iliopetovano povraćanje, mrlje iz vagine.
Postoji iznenadna bol kada se slomi. To zahtijeva hitnu kiruršku intervenciju, inače gubitak krvi može biti prevelik i ugroziti život žene. Kao rezultat, mogu nastati priraslice i ožiljci u unutarnjim organima. Šiljci postoje u normi, ali u patologiji se formiraju u značajnoj količini, što nije korisno. Najopasnija komplikacija je degeneracija u malignu formaciju. Ako se cista ne liječi dulje vrijeme, može postati maligna. Zato trebate redovito posjećivati ginekologa i nakon izumiranja reproduktivne funkcije.
