Žensko zdravlje je osjetljiva i složena tema. Imajući neka odstupanja u ginekologiji, ženi je teško biti u potpunosti zadovoljna svojim životom, jer se pomalo uznemirujuća "ranca" u sljedećem trenutku može pokazati velikim problemom. To se posebno odnosi na one žene koje su još uvijek ispred majčinstva. Jedan takav problem je cista jajnika. Uzroci ove bolesti kod žena nisu u potpunosti utvrđeni.
Opće informacije
Cista je benigna neoplazma koja unutar sebe ima patološku šupljinu.
Ciste se uglavnom sastoje od tekućine, ali se nalaze i s lojnom tajnom i jednostavno su ispunjene zrakom. Postoje i tumori koji sadrže gnoj, zovu se apscesi. Rast ciste nastaje kao nakupljanje tvari od koje se sastoji. Među benignim formacijama, cista zauzima prvo mjesto po učestalosti i mjestu manifestacija, jer može biti na gotovo svakom tkivu ili organu.čovjek.
Ako govorimo o takvim neoplazmama općenito, onda razlikuju prirođene i stečene.
Vrste cista jajnika
Razvoj cista je spor, veličine od nekoliko mm do cijelog cm. Najčešće se dijagnosticiraju kod žena u reproduktivnoj dobi s neredovitim menstruacijama.
Ciste su međusobno razvrstane prema vrsti, razlikuju se po prirodi obrazovanja i sadržaja:
- Folikularno.
- Cista žutog tijela.
- Paraovarij.
- Endometrioid.
- Dermoid.
- Mucinous.
Uzroci cista kod žena
Neoplazme u ženskom reproduktivnom sustavu razvijaju se pod utjecajem mnogih razloga. Za svaku vrstu ciste jajnika, uzroci nastanka mogu se donekle razlikovati, ali opće podrijetlo svih formacija ove vrste je identično.
- Poremećaj hormona.
- Disfunkcija endokrinog sustava.
- Upalni procesi u jajnicima.
- Seksualne infekcije.
- Višestruki porođaji.
- Početak rane menstruacije.
- Nepravilan menstrualni ciklus.
Dodatni, ali ne i obvezni, uzroci cista na jajnicima uključuju:
- Prekomerna ili premala težina.
- Pretjerana konzumacija alkohola i nikotina.
- Rani ulazak djevojke u seksualni život.
- Teška fizička aktivnost.
- Stalni stres.
- Sustavni prekomjerni rad.
- Promjena klime u okruženju.
Vrijedi napomenuti da ne postoji specifična "rizična skupina" sklona nastanku cista na jajnicima. Gore navedeni razlozi ne mogu se uvijek isključiti, pogotovo jer se ova bolest može pojaviti u ljepšeg spola u bilo kojoj dobi.
Simptomatika
Nerijetko postoje slučajevi kada nastanak i resorpcija dobroćudnih formacija prođe nezapaženo. U nedostatku simptoma i uzroka ciste jajnika kod žena, moguće ju je identificirati samo uz pomoć ultrazvuka i redovitih pregleda kod ginekologa.
U nekim slučajevima, simptomi su izraženi, ljepši spol bi trebao biti zabrinut ako su prisutni:
- Bol u donjem dijelu trbuha, koji ima karakter povlačenja.
- Bol tijekom aktivnog seksualnog kontakta.
- Maternično krvarenje.
- Neuspjeh ciklusa menstruacije do potpunog prestanka.
- Osjećaj pritiska na crijeva ili mjehur prilikom pražnjenja.
- Guljenje tijekom naporne vježbe.
- Temperatura iznad 38°C popraćena bolom u donjem dijelu trbuha.
Folikularna cista
Jedan od najčešćih ženskih zdravstvenih problema su folikularne ciste. Spadaju u benigne formacije i nastaju kao posljedica kršenja normalne aktivnosti jajnika. Razlog za pojavu folikularne ciste jajnika je taj što jajna stanica sazrijeva ne puca i ne dolazi do ovulacije. Razlog je taj što je ovoprirodni proces, ukazuju na hormonalne poremećaje, visok fizički i psihoemocionalni stres, nekontroliranu kontracepciju, pobačaj, spolne infekcije.
Rast obrazovanja nastaje zbog prijelaza tekućine iz krvnih žila u nju ili zbog stalnog lučenja. Ali često se folikularne ciste otapaju same od sebe kako njihova sekrecija završi.
Cista žutog tijela
Žuto tijelo je privremena žlijezda koja se pojavljuje na mjestu puknuća folikula odmah nakon ovulacije. Funkcija ovog organa je da sintetizira hormon progesteron, koji je neophodan za uspješnu implantaciju embrija ako dođe do trudnoće. Ako se jajna stanica ne oplodi, žuto tijelo se izlučuje iz tijela pri sljedećoj menstruaciji. Pigment lutein daje ovom organu žutu boju, otuda i njegovo ime.
Poput folikularne ciste, mase na ovoj žlijezdi klasificiraju se kao funkcionalne. Uzrok ciste žutog tijela jajnika je u poremećenoj cirkulaciji krvi, zbog čega se nakuplja tekućina. Ali i pojavu takve bolesti mogu uzrokovati hormonalni poremećaji, problemi s protokom limfe tkiva, povećana tjelesna aktivnost, pobačaj.
Cista žutog tijela za trudnicu ne nosi apsolutno nikakvu opasnost. Dapače, točno je suprotno, budući da je ženi u položaju potreban hormon progesteron. Odsutnost žutog tijela može izazvati rani pobačaj zbog hormonskog nedostatka.
Paraovarijska cista
Paraovarijska cista –jednokomorna šupljina tumorska neoplazma, koja nastaje iz epididimisa jajnika. Nalazi se između jajovoda i jajnika. Unutar ciste nalazi se bistra tekućina s visokim sadržajem proteina i malom količinom sekreta žlijezda. Paraovarijalne ciste rastu sporo, ali na kraju mogu doseći velike veličine.
Takva se formacija može pojaviti tijekom trudnoće, ali ni na koji način ne utječe na nju. Jedini trenutak koji ukazuje na moguću operaciju je kada cista naraste na stabljici, a ova stabljika je uvijena.
Razlikuju se i po svojoj lokaciji:
- Paraovarijska cista desnog jajnika. Uzroci mogu biti upale jajnika i jajovoda, hormonska neravnoteža, ponovljeni pobačaji, bolesti endokrinog sustava, neregulirana kontracepcija. Čimbenici koji su poslužili razvoju i rastu ovakvih formacija mogu biti čak i prekomjerne opekline od sunca i pretjerano povišena tjelesna temperatura.
- Uzroci ciste na lijevom jajniku kod ove sorte su apsolutno isti. Jedina razlika je u njihovoj funkcionalnosti, lijevi adneks opskrbljuje bubrežna arterija, dok desni adneks opskrbljuje trbušna aorta.
Endometrioidna cista
Ova vrsta tumora sastoji se od nakupljanja menstrualne krvi i ovojnice stanica endometrija u kojoj je zatvoren. Često identificirana kao izraz endometrioze genitalnog tipa, kod ove bolesti rastu stanice sluznice koja prekriva maternicu iznutra i nalaze se u jajovodima, jajnicima, vagini i abdomenu.šupljine. Rast tkiva endometrija koji krvari u jajniku dovodi do stvaranja endometrioidnih cista jajnika ispunjenih gustim tamnosmeđim sadržajem.
Za razliku od gore opisanih tipova, uzroci ove vrste cista na jajnicima nisu u potpunosti identificirani.
- Tijekom menstruacije, stanice iz maternice ulaze natrag u jajovode.
- Premještanje stanica maternice u jajnike tijekom operacija.
- Uz pomoć protoka krvi i limfe, stanice ulaze u jajnike.
- Neuspjeh hormonalnih procesa.
- Anomalija imunološkog sustava.
Dermoidna cista
Tumor koji se sastoji od membrane vezivnog tkiva i želeaste mase s raznim inkluzijama (koža, kosa, fragmenti zuba) naziva se dermoidna cista jajnika. Razlog za pojavu leži u teoriji da tijekom razvoja embrija u maternici može doći do kromosomskog zastoja u kojem se skupina stanica iz jednog embrionalnog sloja otkači od njegova sloja i ostane u drugom, njemu stranom. Nakon toga, stanice neobične za ovaj sloj ostaju u svim organima ili tkivima koji su se iz njega razvili.
U odrasloj dobi, navodni uzroci koji daju poticaj razvoju teratoma su: hormonska neravnoteža povezana s početkom puberteta, trudnoćom ili menopauzom. Također, trauma unutarnjih organa može postati odlučujući faktor.
Mucinozna cista
Ova bolest je izraslina ispunjena sluzi koja se zove mucin. Ovi dobroćudni tumori, u većoj mjeri od svih ostalih,podložna transformaciji u maligne neoplazme. Važan znak po kojem se mogu odrediti mucinozni cestadenomi je višekomorna cista. Često ova bolest utječe na oba privjeska, dok tumor može doseći vrlo velike veličine, povećavajući želudac do veličine kao na fotografiji. Uzroci mucinoznog tipa ciste jajnika nisu u potpunosti razjašnjeni, ali se može identificirati nekoliko čimbenika u kojima se mucinozna neoplazma najčešće manifestira:
- Hormonska disfunkcija.
- Upala organa reproduktivnog sustava.
- Smanjeni imunitet.
- Kasna menopauza.
Najčešće se cestadenom javlja kod žena starijih od 35 godina.
Koja je opasnost od ciste?
U nekim slučajevima formacije mogu nestati same, u drugim situacijama pomoći će samo uklanjanje uzroka ciste jajnika. Posljedice i komplikacije gubitka kontrole nad rastom i razvojem neoplazme mogu biti teške.
- Vjerojatnost maligniteta ciste, posebno ako je cista mucinozna ili endometrioidna.
- Prilikom uvrtanja nožice ciste dolazi do kršenja opskrbe krvlju, nekroze tkiva, upale trbušne šupljine. To dovodi do posljedica u vidu oštrih bolova u trbuhu, visoke temperature, povraćanja.
- Svaka vrsta ciste ima mogućnost puknuća, pri čemu se sadržaj ljuske izlije u trbušnu šupljinu. Nakon toga može započeti upalni proces, koji će završiti trovanjem krvi. KaoKomplikacije rupture mogu se nazvati pojavom priraslica, poremećajem crijeva, ponavljajućim redovitim bolovima u trbuhu i problemima s mokrenjem. Također, ruptura velikih cista prijeti potpunim uklanjanjem zahvaćenog jajnika.
- Tvorbe na jajnicima mogu uzrokovati neplodnost kod žene ili zakomplicirati proces rađanja djeteta. Osim toga, sprječavanjem normalnog kretanja jajne stanice, cista povećava rizik od razvoja izvanmaterične trudnoće.
Liječenje cističnih formacija
Žene često ne sumnjaju da imaju cističnu formaciju u tijelu. U takvim slučajevima, njegova se prisutnost otkriva ili pojavom simptoma ili posjetom specijalistu za ultrazvuk.
Odabir terapijskih metoda ovisi o manifestaciji simptoma, dobi, zdravstvenom stanju bolesnice i uzrocima ciste jajnika. Liječenje može biti terapijsko ili radikalno. Terapija se propisuje u slučaju funkcionalnih cista i u nedostatku komplikacija. U tim slučajevima obično se propisuje uzimanje lijekova koji mogu izjednačiti hormonsko stanje, kura vitamina, homeopatsko liječenje.
Liječnik također može propisati fizioterapiju, dijetu, gimnastiku.
Ako nema pozitivnog učinka, a neoplazma raste, bit će propisana operacija - uklanjanje tvorevine i pregled materijala uzetog za stanice raka.
Odnedavno se široko koristilaparoskopija. Ovaj postupak omogućuje bez značajnog gubitka krvi i uz minimalno kršenje integriteta kože uz pomoć laparoskopa operirati pacijenta. Ali ova metoda se koristi u slučaju malih cista i samo s benignim formacijama. Nedvojbena prednost za liječnika je mogućnost da vidi mnogo više nego kod konvencionalne kirurške operacije.
Ako liječnik posumnja na malignitet, radi se laparotomija. Ova operacija uključuje kirurg zarezivanje u abdomenu kako bi se dobio pristup potrebnim organima.
Vrste operacije ciste jajnika:
- Kistektomija - uklanjanje formacije uz mogućnost spašavanja zdravog tkiva, nakon rehabilitacije organ će moći normalno raditi.
- Resekcija jajnika - ekscizija tumora zajedno s okolnim tkivom.
- Uklanjanje jajnika u potpunosti, ponekad se izvodi zajedno s uklanjanjem drugog jajnika i jajovoda.
- Neophodna je biopsija za uzimanje materijala za histološki pregled uz vjerojatnost maligniteta.
Nakon formiranja i uklanjanja funkcionalne ciste mogu se ponovno pojaviti. Ispravno odabrano liječenje i podrška hormonskim lijekovima pomoći će da se to izbjegne. Također se preporuča posjetiti ginekologa i ultrazvučnu salu barem jednom godišnje kako bi se patologije otkrile u ranim fazama.
Cista nije tako bezopasna kao što se čini na prvi pogled. Posebno bi se trebale bojati žene u reproduktivnoj dobi, koje još nisuima djecu, jer uznapredovali stadij ovog tumora može zauvijek uzrokovati neplodnost.