Nije tajna da je prekomjerni kolesterol u krvi štetan za zdravlje, posebice za rad srca i krvožilnog sustava. Uz višak, ova se tvar s vremenom počinje taložiti na stijenkama krvnih žila, a stvaraju se kolesterolski plakovi koji ometaju kretanje krvi, što doprinosi nastanku srčanih patologija i vaskularnih abnormalnosti.
Različite vrste kolesterola
Treba shvatiti da je kolesterol neophodan organizmu, bez njega ljudsko postojanje je nemoguće. Ova tvar je dio staničnih membrana, neophodna je za rad živčanog sustava i drugih organa.
Kada govorimo o suvišnom sadržaju elementa, mislimo na takozvani loš kolesterol, koji se veže za protein, tvoreći lipoprotein - potpuno novi spoj. Postoje dvije vrste lipoproteina: niske i visoke gustoće. Dakle, povećana razina lipoproteina u krviniske gustoće i predstavlja zdravstveni rizik.
U početnim fazama bolesti preporuča se pridržavanje posebne prehrane i satova vježbanja. Ali ove mjere nisu dovoljne i potrebno je čišćenje krvnih žila od kolesterola lijekovima.
Znanstvenici već dugo pokušavaju stvoriti lijek koji učinkovito snižava kolesterol. Međutim, još ne postoji savršeno rješenje, a svaka skupina lijekova za snižavanje kolesterola ima i prednosti i nedostatke.
Upotreba statina
Danas su statini najbolji lijek za kolesterol. Preporuča se uzimati prije svega s povećanom razinom tvari. Najčešće liječnici propisuju sljedeće skupine lijekova:
- simvastatin ("Zokor", "Vazilip");
- atorvastatin ("Tulip", "Torvacard", "Liprimar", "Atoris", "Liptonorm");
- rosuvastatin ("Rozucard", "Acorta", "Crestor", "Roxera").
U rijetkim slučajevima koriste se statini, lijekovi prve generacije za visok kolesterol. Ova skupina uključuje: fluvastatin (Leskol), lovastatin (Mevacor, Choletar), pravastatin. Svaka kategorija lijekova ima svoju učinkovitost i ozbiljnost djelovanja na snižavanje lipida. Najmoćniji statini danas su rosuvastatini iatorvastatini. Maksimalna dopuštena dnevna doza prve skupine je 40 mg, druge - 80 mg.
Lijekove protiv kolesterola potrebno je uzimati jednom dnevno u poslijepodnevnim satima. To je zbog njihovog mehanizma djelovanja. Statini blokiraju jetreni enzim koji potiče stvaranje kolesterola. A budući da se maksimalna reprodukcija kolesterola događa noću, tada biste trebali koristiti statine prije spavanja. Ovo pravilo vrijedi posebno za prve dvije generacije lijekova (simvastatini, lovastatini i pravastatini). Moderni rosuvastatini i atorvastatini se dulje izlučuju iz organizma, tako da vrijeme njihove primjene nije bitno.
Postoji stereotip da su lijekovi protiv kolesterola loši za jetru. Međutim, ova presuda nije istinita. Kod nekih bolesti jetre, statini pomažu u poboljšanju stanja organa (na primjer, liječenje masne hepatoze). Ali s ozbiljnim patologijama jetre, zabranjeno je uzimati statine, jer visoka koncentracija elemenata u krvi može dovesti do razvoja opasnih negativnih učinaka: zatajenja bubrega i rabdomiolize. Dakle, treba imati na umu da su statini ozbiljni lijekovi koji uzrokuju (rijetko) nuspojave, njihova je primjena moguća samo na liječnički recept nakon detaljnog liječničkog pregleda.
Prednosti statina
Lijekovi ne samo da snižavaju kolesterol, već i smanjuju vjerojatnost razvoja srčanih i vaskularnih komplikacija. Imaju visokustupanj sigurnosti u dugotrajnoj uporabi. Učinak uzimanja statina javlja se nakon dva tjedna od početka upotrebe.
Nedostaci
Prisutnost negativnih reakcija tijela (u rijetkim slučajevima): bolovi u mišićima, trbuhu, mučnina. Tijekom liječenja, testovi jetre potrebni su svakih šest mjeseci. Pri visokim dozama mogu se pojaviti nuspojave opasne po život.
Upotreba fibrata
Ovi lijekovi su derivati fibrinske kiseline. Lijekovi za kolesterol uključuju fenofibrate, ciprofibrate, bezafibrate, gemfibrozile i klofibrate. Najučinkovitiji lijek je Traykor, koji spada u kategoriju fenofibrata.
Fibrati su inferiorni u odnosu na statine u svom učinku na lipoproteine niske gustoće i ukupni kolesterol, ali su superiorniji u svom učinku na lipoproteine visoke gustoće i trigliceride. Korištenjem fibrata na razini gena dolazi do promjene u transportu kolesterola. Ovi lijekovi protiv kolesterola su lijekovi druge linije koji se koriste nakon statina za liječenje hiperkolesterolemije. Lijekovi se preporučuju za primjenu kod visokih razina triglicerida, izolirane hipoalfakolesterolemije.
Inhibitori apsorpcije kolesterola
Danas se u Rusiji koristi samo jedan lijek iz skupine ezetimiba. Naziv lijeka za kolesterol je "Ezetrol". Također propisuju lijek "Ineji", koji kombinira kombinaciju simvastatina s ezetimibom. Mehanizamdjelovanje ovih sredstava je da poremete apsorpciju kolesterola iz crijevnog sustava, čime se smanjuje razina tvari u krvi.
Prednosti ezetimiba uključuju visoku sigurnost lijekova, budući da lijek ne prodire u krv. Mogu ih uzimati osobe s jetrenim patologijama, kao i pacijenti koji su iz različitih razloga kontraindicirani u korištenju statina. Ovaj lijek protiv kolesterola (recenzije to govore) može se koristiti zajedno sa statinima, što vam omogućuje da pojačate terapijski učinak.
Nedostaci ezetimiba su niža učinkovitost u usporedbi sa statinima, kao i visoka cijena.
Sekvestranti žučne kiseline
Kolesterol potiče proizvodnju žučnih kiselina, koje su tijelu potrebne za probavu. Primjena sekvestranta potiče vezanje žučnih kiselina, njihovu transformaciju u netopive spojeve i izlučivanje. Tijelo, osjećajući nedostatak žučnih kiselina, počinje ih intenzivno reproducirati iz kolesterola, čiji se sadržaj smanjuje. Zapravo, u medicinskoj praksi ovi lijekovi za kolesterol se koriste vrlo rijetko. Ukupno su registrirana dva lijeka iz skupine sekvestranata žučnih kiselina, kolestipol i holestiramin. Međutim, ne prodaju se u Rusiji.
Prednost ovih lijekova je njihovo lokalno djelovanje, ne apsorbiraju se u krv. Nedostaci uključuju neugodan okus, trajanje primjene, poremećenu apsorpciju masti i vitamina. Lijekovimože uzrokovati pojačano krvarenje.
Droge "Niacin"
Vitamin PP ili nikotinska kiselina je mnogima dobro poznat. Lijek "Niacin" - lijek za kolesterol - liječnici preporučuju uzimanje u velikim dozama (dnevni volumen do 4 grama). Pad razine kolesterola dolazi nakon par dana korištenja nikotinske kiseline. Učinak na snižavanje lipida lijeka "Niacin" nije u potpunosti proučavan. Istraživači sugeriraju da vitamin PP sprječava oslobađanje kiselina iz masnog depoa, što pomaže u smanjenju lošeg kolesterola.
Prednost lijeka je brz rezultat, mogućnost istodobne upotrebe satena. Lijek poboljšava mikrocirkulaciju, ima vazodilatacijski učinak. Nedostatak lijeka je uporaba velikih doza za postizanje hipolipidemijskog učinka, prisutnost nuspojava u obliku crvenila lica.
Upotreba Omega-3 masnih kiselina
Ova skupina je široko zastupljena raznim aktivnim biološkim dodacima i lijekovima. Najpoznatiji su riblje ulje i Omacor. Princip djelovanja je smanjenje reprodukcije triglicerida u jetri i povećanje broja receptora uključenih u oksidaciju masnih kiselina. Kao rezultat, dolazi do smanjenja volumena lipoproteina niske gustoće. Prednosti lijekova su visoka sigurnost, antiaritmički popratniakcija.
Niska učinkovitost, koja se koristi samo kao dodatak konvencionalnim liječenjima (fibrati i statini) je nedostatak ovih lijekova.