Bol u glavi kao rezultat subarahnoidne (spinalne) anestezije najčešća je komplikacija nakon operacije. Nakon operacije, pacijent se često žali na neugodan sindrom boli u području glave. Opasniji oblik glavobolje prilično je rijedak (samo 1% svih slučajeva). Anesteziju treba koristiti za carski rez, zamjenu koljena i kada je opća anestezija zabranjena. Trajanje glavobolje nakon spinalne anestezije ovisi o obliku. Može trajati od nekoliko sati do 14 dana. Nije ni čudo da mnoge pacijente u takvim situacijama zanima goruće pitanje kako ukloniti glavobolju nakon spinalne anestezije.
Definicija spinalne anestezije
Kirurški zahvat u zdjelici i udovima, koji zahtijeva anesteziju i istovremeno održava pacijenta u stanju svijesti, provodi se spinalnom anestezijom. Lijek ubrizgan u subarahnoidalni prostor djeluje izravno na živčane završetke. U tom slučaju, pacijent može čak povremeno pomicati udove i osjećati neugodne osjećaje boli. Spinalna anestezija se propisuje u sljedećim slučajevima:
- tijekom operacije na nogama;
- tijekom operacije zdjelice;
- za operacije na tankom crijevu;
- tijekom carskog reza;
- s kompliciranom radnom aktivnošću.
U trenutku primjene lijeka, pacijent se polaže na bok ili mu se nudi da sjedi leđima okrenut anesteziologu i potpuno opusti leđa. Istodobno, glava pada što je moguće niže, ramena se opuštaju, leđa se izvijaju kotačićem tako da su kralješci jasno vidljivi. Nakon izvršene punkcije i polaganog uvođenja male doze anestetika.
Za smanjenje boli tijekom poroda, ženi se također može ponuditi anestezija. Ali za to se izvodi epiduralna anestezija, jer osigurava djelomični gubitak osjetljivosti i potpuno opuštanje mišića. Kod ove vrste anestezije, anestetik se ubrizgava u epiduralni prostor kralježnice, uz spinalnu anesteziju - u subarahnoidalni prostor.
Povezani simptomi
Nemaju svi pacijenti glavobolju nakon spinalne anestezije. Mnogi javljaju liječniku da nisu osjetili nikakve neugodne simptome ni tijekom ni nakon operacije. Ali određeni postotak pacijenata prijavljuje sljedeće popratne simptome:
- bol u jednom udu koji ne nestajenekoliko dana;
- jaka bol u leđima;
- osjećaj težine i stezanja u prsima, problemi s dišnim sustavom;
- bol u vratu;
- poteškoće s okretanjem vrata u stranu.
Opis boli u glavi nakon spinalne anestezije
Kod subarahnoidalne anestezije, posebna igla se koristi za probijanje ljuske, koja je tanka membrana. Prostor između takve tvari i regije kralježnice ispunjen je specifičnom tekućinom. Prilikom utvrđivanja uzroka glavobolje nakon spinalne anestezije važno je uzeti u obzir princip zahvata:
- zbog uboda se oslobađa tekućina;
- intracerebralni tlak se smanjuje;
- postoji jaka bol u glavi.
Smanjenje veličine uboda značajno smanjuje gubitak tekućine. Kao rezultat, smanjuje se rizik od boli u glavi nakon injekcije anestetika.
Moderni razvoj medicine
Kako bi smanjili duljinu piercinga, stručnjaci su izradili posebne tanke subarahnoidne igle, a također su promijenili vrstu oštrenja igle u "olovku". Glavni razlog za rijetku upotrebu najnovijih anestetičkih igala smatra se relativno skupim.
Glavobolju nije uvijek moguće spriječiti. Često se to događa u slučajevima kada je ubod izveden pod pogrešnim kutom, čak je došlo do minimalnog pomaka igle ustrana ili je probušena rupa zatvorena. Nepravilna tehnika također može izazvati subarahnoidalno krvarenje. Treba imati na umu da postoje pacijenti kojima spinalna anestezija uopće ne pomaže, a i dalje osjećaju simptome boli tijekom kontrakcija ili operacije.
Razlikovna svojstva glavobolje
Trajanje djelovanja anestezije je od 2 do 5 sati, ovisno o dozi primijenjenog lijeka. Neugodni simptomi mogu se pojaviti već tijekom primjene lijeka, što je važno reći anesteziologu. Jake glavobolje nakon spinalne anestezije pojavljuju se odmah nakon anestezije ili nakon određenog vremenskog razdoblja (jedan dan).
Budući da je glavni uzrok glavobolje promjena intrakranijalnog tlaka, o njemu uglavnom ovisi daljnja dobrobit pacijenta. Javljaju se sljedeći osjećaji:
- lumbago u stražnjem dijelu glave;
- tupa bol u čelu;
- prskajuća bol po cijeloj glavi;
- osjećaj stiskanja u glavi;
- težina u lubanji.
Neki pacijenti nakon spinalne anestezije imaju ne samo bolove u glavi, već i vrtoglavicu, osjećaj gubitka potpore pod nogama. Međutim, treba napomenuti da se u svim slučajevima subarahnoidna anestezija podnosi puno lakše od opće. Nakon opće anestezije pacijent osjeća ne samo glavobolju, već i nagli pad krvnog tlaka, mučninu i prisutnost halucinacija.
Prevencija boli
Najbolja metodaza sprječavanje bolova u glavi je korištenje igle za ubod, čiji promjer neće prelaziti 25G. Osim toga, mora se naoštriti kao "olovka".
Osim toga, kako bi se izbjegle moguće komplikacije nakon operacije, liječnici savjetuju pridržavanje sljedećih pravila:
- Pušenje i pijenje alkohola zabranjeno je 6 sati prije operacije;
- biti u ležećem položaju nakon operacije potrebno vam je najmanje 7 sati, najbolje je pridržavati se kreveta tijekom sljedećeg dana;
- vrijedi odustati od jastuka na jedan dan, zauzmite potpuno vodoravni položaj tijekom spavanja, u kojem će kralježnica biti u istoj razini s glavom;
- trebate piti puno vode - više od dvije litre dnevno;
- zabranjeno je podizanje bilo kakvih teških predmeta;
- ne smijete napraviti nikakve nagle pokrete i sklonosti tijekom sljedećih pet dana.
Ako se nakon anestezije pojavi bol u glavi, važno je o tome odmah obavijestiti svog liječnika, koji će pomoći u propisivanju učinkovitog liječenja i sprječavanju komplikacija.
Metode liječenja pacijenata
Kako ublažiti glavobolju nakon spinalne anestezije? U većini slučajeva nije potrebno nositi se s takvim stanjem, jer osjećaji boli prolaze sami. Ako sindrom boli traje dulje vrijeme, tada pacijent mora strogo slijediti osnovne preporuke liječnika.
Dobar učinak može se postići uzimanjem lijekova protiv bolova. To mogu biti takvi lijekovi kao što su Paracetamol, Askofen, Citramon, Ibuprofen. Kod mnogih pacijenata stanje se značajno poboljšava nakon pijenja čaja, kave ili kole.
Epiduralni flasteri
Kako liječiti glavobolju nakon spinalne anestezije? Dosta je rijetko, ali se ipak događa da lijekovi ne mogu imati željeni učinak i ublažiti neugodne bolove. U tom se stanju sindrom boli samo pojačava i ne prestaje nekoliko dana. U tom slučaju stručnjaci inzistiraju na korištenju krvnog flastera (to radi anesteziolog).
Za izradu flastera uzima se mala količina krvi iz vene pacijenta. Nakon toga se premješta u područje u kojem je prethodno primijenjena subarahnoidalna anestezija. Takva terapija donosi sljedeći učinak:
- krv se počinje prirodno zgrušavati;
- rupa napravljena u membrani je blokirana.
Usljed ovog zahvata prestaje glavobolja koja je nastala kao posljedica anestezije. U pravilu, svi neugodni simptomi nakon postavljanja epiduralnog flastera prolaze nakon jednog dana.
Mnogi pacijenti navode da se nakon korištenja flastera njihovo stanje značajno poboljšalo, a svi simptomi bolesti su nestali.
To treba imati na umuprovođenje takvog postupka u nekim je slučajevima komplicirano ozbiljnim problemima. Riječ je o procesu širenja infekcije u krvi, kao i o pojavi problema sa osjetom i pokretima u donjim ekstremitetima. U rijetkim slučajevima bol se širi niz leđa. Rizik od komplikacija na prostati nakon epiduralnog flastera je vrlo mali, ali postoji.
Primjena fiziološke otopine
Pored krvi, fiziološka otopina se može ubrizgati u subarahnoidno područje. Tijekom dana dopušteno je unositi od jedne do jedne i pol litre fiziološke otopine. Važno je započeti istog dana kada je propisana epiduralna anestezija (ili punkcija leđne moždine). Glavne prednosti ove metode uključuju visoku učinkovitost, sigurnost i sterilnost postupka, čime se infekcija minimizira.
Istovremeno, ova metoda ima svoje značajne nedostatke, uključujući činjenicu da fiziološka otopina ima tekuću konzistenciju i da ima sposobnost da se dugo apsorbira. Iz tog razloga se pritisak uz njegovu potporu vraća istim tempom kao kada se pacijentu ulije krv.
Bol u glavi uz spinalnu anesteziju smatra se prilično čestim procesom. Kako biste izbjegli komplikacije, vrijedi upotrijebiti jednu od metoda za sprječavanje njezine pojave. Osim toga, moguće je smanjiti bol kod kuće. Ali prije toga, trebate se posavjetovati sa svojim liječnikom.
Smanjenje boli kod kuće
Dobar rezultat u liječenju postpunkcijske glavobolje nakon spinalneanestezija se može postići djelovanjem kofeina, koji može suziti krvne žile u glavi. Kofein je prilično učinkovit stimulans središnjeg živčanog sustava. Koje su značajke njegove primjene:
- glavobolja nastaje zbog brzog širenja krvnih žila, kofein također pomaže u njihovom sužavanju, a sindrom boli, odnosno uklanjanju;
- kofein je legalan za oralnu i intravensku primjenu;
- najbolja doza je 500mg dnevno;
- u jednoj češkoj kavi je od 50 do 100 grama kofeina, ovisno o jačini napitka; da biste vratili dobrobit s glavoboljom, trebali biste popiti 5 do 8 šalica kave tijekom dana.
Obilno piće
Unos puno tekućine, posebno vode, pomaže povećati protok krvi i količinu tekućine u tkivima cijelog tijela. Voda ulazi u tijelo, širi se po cijelom tijelu, što podrazumijeva povećanje pritiska. Zauzvrat, povećani pritisak pomaže u smanjenju boli u glavi uzrokovane djelomičnim gubitkom cerebrospinalne tekućine. Da biste uspostavili ravnotežu vode, trebali biste konzumirati najmanje 2,5-3 litre vode dnevno.
Distrakcija
Kako ublažiti glavobolju nakon spinalne anestezije? Potrebno je jednostavno odvratiti pozornost od misli o neugodnoj neugodnoj težini u sljepoočnicama. Da biste prebacili pozornost, trebali biste koristiti razne vizualne slike koje će vam pomoći da promijenite fokus. Vizualne slike pomažu da se usredotočite na ugodne događaje i slike.
Još jedna tehnika vizualizacije je ponavljanje pozitivnih fraza i riječi. Tehnike odvlačenja pažnje pomažu odvratiti pozornost, skrenuti misli na pozitivne stvari. To uključuje gledanje televizije, slušanje glazbe, razgovor sa zanimljivom osobom. Tehnike odvlačenja pažnje i vizualizacija pomažu osobi da preusmjeri pažnju na druge trenutke. Ali najispravnije rješenje u slučaju tako neugodne komplikacije nakon anestezije bilo bi odmah potražiti pomoć liječnika.
