Pojava simptoma tahikardije ne ukazuje uvijek na poremećaj srčanog ritma, a time i na pogoršanje zdravlja. Međutim, svaki neuspjeh u funkcioniranju kardiovaskularnog sustava zahtijeva veću pozornost.
Uzrok tahikardije, koja se očituje povećanjem broja otkucaja srca, u najvećem broju slučajeva su bolesti srca. Uz ovu patologiju, broj otkucaja srca prelazi 90 otkucaja u minuti. O tome što učiniti s tahikardijom i kako prepoznati njezine prve znakove naučit ćete u ovom članku.
U pozadini onoga što nastaje
Kao što je poznato iz školskog tečaja anatomije, sinusni čvor postavlja ispravan ritam srčanog mišića. S povećanjem stupnja njegova automatizma razvijaju se odstupanja, koja se nazivaju jednom uobičajenom riječi - aritmija. Tahikardija je jedna od varijanti ovog poremećaja.
Inače, ubrzani rad srca nije u svim slučajevima zbog patoloških uzroka. Čak i zdrava osoba može osjetiti tahikardiju u određenim situacijama, na primjer:
- s porastom razine adrenalina u krvi;
- zbog čimbenika koji uzrokujuaktivacija živčane aktivnosti (stres, pretjerana tjelesna aktivnost, sport, psihoemocionalno uzbuđenje);
- u slučaju vremenskih promjena (nagle temperaturne fluktuacije, ljetne vrućine, jak mraz);
- zbog uzimanja lijekova koji stimuliraju kardiovaskularni sustav;
- u pozadini ispijanja kave i alkoholnih pića;
- s naglom promjenom položaja tijela.
Naravno, ovi slučajevi ne zahtijevaju liječničku korekciju. Normalno, poremećaji srčanog ritma nestaju bez upotrebe ikakvih lijekova, čim prestane izlaganje provocirajućim čimbenicima.
Zanimljivo je da se u djetinjstvu (do 7 godina) ubrzani rad srca također smatra varijantom norme. Međutim, to također može ukazivati na razvoj odstupanja. U adolescenata, tahikardija se može razviti u pozadini hormonalnih promjena uzrokovanih pubertetom. Iz sličnih razloga može doći do ubrzanog otkucaja srca kod žena u menopauzi.
Patološki čimbenici
Sljedeća skupina uzroka koji uzrokuju tahikardiju uključuju poremećaje endokrinog sustava. Jedan od najopasnijih je feokromocitom (hormonski ovisan tumor benigne ili maligne prirode) i tireotoksikoza, što dovodi do povećanja štitnjače.
Češći čimbenici koji izazivaju napade tahikardije su akutna vaskularna insuficijencija, teški bolni šok ili bolni sindrom. Također može utjecati na rad srcaopijenost koja se pojavljuje kod osobe pod utjecajem toksičnih produkata raspada mrtvih tjelesnih stanica na pozadini povišene tjelesne temperature. Znakovi srčane aritmije česti su kod ljudi koji pate od zaraznih i upalnih bolesti, posebno:
- gripa;
- angina;
- pneumonija;
- salmoneloza;
- stafilokoka.
Vrijedi napomenuti određeni obrazac: što je temperatura tijela osobe viša, to će se njezin srčani mišić češće kontrahirati. U prosjeku, kod djece s povećanjem indeksa za 1 °, srce počinje kucati brže za 10-15 otkucaja u minuti, što ukazuje na tahikardiju. U odraslih, broj otkucaja srca postaje veći za 8-9 otkucaja u minuti.
Svi gore navedeni razlozi za pojavu tahikardije javljaju se pretežno kod osoba sa zdravim srcem. Kako statistika pokazuje, većina dijagnosticiranih aritmija koje nisu povezane s abnormalnostima kardiovaskularnog sustava posljedica su neurogenih čimbenika i poremećene moždane aktivnosti, poremećaja u radu središnjeg i perifernog živčanog sustava. Povećana promjena brzine otkucaja srca zabrinjava pacijente koji pate od:
- afektivni oblik psihoze;
- neuroza različite težine;
- distonija (osobito neurocirkulacijska).
Ovakvi problemi često susreću mlade ljude, iako ti čimbenici mogu izazvati aritmije u odrasloj i starijoj dobi.
Koje tvari uzrokuju aritmije
Utjecaj na rad glavnog“Motor” u našem tijelu je sposoban za neke kemijske spojeve i lijekove. Među njima:
- umjetni analozi ljudskog hormona adrenalina;
- glukokortikoidni lijekovi koji stimuliraju štitnjaču;
- bronhodilatatori;
- steroidni lijekovi;
- antikolinergički biljni atropin.
Srčana bolest
Napad tahikardije mogu potaknuti čimbenici koji se mogu podijeliti u dvije kategorije - intrakardijalni i ekstrakardijalni. Lupanje srca kao što su:
- infektivni endokarditis (upala unutarnje sluznice);
- arterijska hipertenzija (osobito kod hipertenzivne krize);
- akutno ili kronično zatajenje srca;
- intrauterini ili reumatski defekti;
- razni oblici kardiomiopatije;
- ishemijska bolest srca;
- kardioskleroza;
- adhezivni i eksudativni perikarditis;
- odgođeni infarkt miokarda.
Kako se manifestira
Simptomi tahikardije u bolesnika mogu biti potpuno različiti, zbog patogeneze, oblika patologije, individualnog praga boli i mnogih drugih stanja. Istodobno, vrijedno je napomenuti uobičajene značajke koje se pojavljuju s aritmijom bilo koje vrste:
- povećan broj otkucaja srca;
- osjećaj otkucaja srca;
- izraženo pulsiranje krvnih žila na licu i vratu;
- briga i tjeskoba;
- vrtoglavica;
- teško otežano disanje, otežano disanje.
Ovi znakovi su također karakteristični za fiziološku tahikardiju, koja se javlja kao odgovor otkucaja srca na prirodne provocirajuće čimbenike. Takvo stanje ne bi trebalo izazivati zabrinutost, ono prolazi samo od sebe kada se temeljni uzrok eliminira.
Različiti poremećaji srčanog ritma
Sinusna tahikardija se rijetko javlja uz komplicirane simptome u obliku sinkope i predsinkope, što se ne može reći za ektopični oblik bolesti. Liječnici ga češće nazivaju paroksizmalnim. Isto ime dobila je u ICD-10. Paroksizmalnu tahikardiju (šifra I47) karakterizira činjenica da se generator ritma nalazi u atriju ili u ventrikulu. Za razliku od sinusnog oblika, ektopični oblik ima niz specifičnih značajki. Prije svega, treba napomenuti nerazumno nastajanje i nestajanje napadaja, koji se nazivaju paroksizmi (bolest je po njima dobila ime). Svaki napad može trajati od jednog trenutka do nekoliko minuta. U teškim slučajevima paroksizmalne tahikardije, početak simptoma može biti odgođen nekoliko dana.
Pacijenti s ovom dijagnozom imaju konstantno visok broj otkucaja srca tijekom napada. Za razliku od paroksizmalne, sinusna tahikardija se manifestira drugačije:
- Nikad se ne razvija brzinom munje. Odstupanja pacijenti primjećuju ne odjednom.
- Maksimalno povećanje otkucaja srca može doseći 120 otkucaja u minuti.
- Ispravan sinusni ritamspremljeno.
- Pacijent ima osjećaj nedostatka zraka na pozadini nedostatka zraka.
- Javljaju se slabost, mala slabost, vrtoglavica, umor.
Oni oblici tahikardije koji su uzrokovani bolestima srca ili unutarnjih organa mogu negativno utjecati na prognozu života bolesnika i dovesti do ozbiljnih komplikacija, među kojima je i zatajenje srca. Uz ovu bolest, volumen izbacivanja krvi značajno je smanjen, što uzrokuje kvar u cirkulacijskom sustavu. Zajedno s povećanjem kontrakcija miokarda, razina ventrikularnog punjenja krvlju značajno se smanjuje, a kao rezultat toga, smanjuje se minutni volumen srca, razvija se hipotenzija (nizak krvni tlak). Posljedica ovog kršenja je pogoršanje cirkulacije krvi, što neminovno dovodi do loše kvalitete trofizma tkiva mozga i unutarnjih organa.
Govoreći o opasnostima tahikardije, ne može se ne spomenuti kontraktilna funkcija miokarda. U pozadini dugotrajnog kršenja srčanog ritma, učinkovitost srčanog mišića se smanjuje, a volumeni atrija i ventrikula se povećavaju. Rezultat ovog problema može biti aritmogena kardiopatija, koja predstavlja stvarnu prijetnju ljudskom životu.
Poremećaji ritma pri niskom tlaku mogu govoriti o ozbiljnim poremećajima srčane aktivnosti. Tahikardija je u ovom slučaju često dodatni simptom trovanja, intenzivnog krvarenja, jake boli. Za nizak krvni tlakspecifičnih kliničkih znakova. Posljedično, simptomi tahikardije mogu biti dopunjeni mučninom, vrtoglavicom, migrenom, mreškanjem i "mušicama" pred očima, drhtanjem ruku.
Različite vrste bolesti pojavljuju se sa ili bez ovih simptoma. Osim toga, simptomi tahikardije mogu biti izraženi ili suptilniji. Uz opisanu kliničku sliku može se dijagnosticirati i druga bolest, angina pektoris. Ovo odstupanje u otkucaju srca često je paroksizmalne prirode. Na ovaj ili onaj način, ako se pojave bilo kakvi simptomi aritmije, potrebno je hitno kontaktirati kardiologa i podvrgnuti pregledu.
Dijagnostičke metode
Na pitanje zašto je tahikardija opasna može se odgovoriti bez većih poteškoća, prisjećajući se komplikacija do kojih može dovesti. Ako osoba ima opipljive promjene u radu srca, povezane s ubrzanim otkucajima srca, prvo što treba učiniti je posjetiti stručnjaka i podvrgnuti se elektrokardiografiji. Ovo je dobro poznata, poznata dijagnostička procedura koja se može provesti u svakoj ambulantnoj medicinskoj ustanovi. Zaključak EKG-a omogućuje liječniku da procijeni učestalost i ritam srčanih kontrakcija.
U slučaju paroksizmalne tahikardije umjerenog tipa pribjegavaju se metodi dnevnog praćenja ili, kako se još naziva, Holter EKG. Kako bi se potpuno isključila prisutnost srčanih bolesti i abnormalnosti kod pacijenta, koristi se metoda ehokardiografije, koja je na mnogo načina slična ultrazvuku. Ovo je neinvazivan informativni zahvat koji dopuštadefiniraj:
- dimenzije kamere;
- debljina stijenke i kontraktilnost miokarda;
- lokalizacija stranica koje rade s odstupanjima;
- problemi s ventilom.
U slučaju kongenitalnih malformacija, propisuje se magnetska rezonanca.
U tahikardiji se također koriste invazivne dijagnostičke metode, od kojih je jedna elektrofiziološka studija. Postupak se primjenjuje uz prisutnost određenih indikacija. Najčešće se pribjegava prije operacije bolesnika s aritmijom. Ova vrsta dijagnostike pruža priliku da se dobije detaljna procjena prijenosa impulsa i njegovog prolaska kroz miokard, da se utvrdi mehanizam nastanka lupanje srca i značajke kršenja provodljivosti srčanog mišića.
Uz instrumentalne studije, za pacijente s ovom dijagnozom obavezni su laboratorijski postupci:
- kompletna krvna slika;
- test krvi na hormone.
Za utvrđivanje poremećaja u radu živčanog sustava, pacijentu je potrebna elektroencefalografija.
Kako liječiti lijekovima
S obzirom na vjerojatne posljedice tahikardije, nepoželjno je zanemariti liječenje ovog poremećaja. Da bi se prevladala ova patološka manifestacija, potrebno je najprije eliminirati provocirajući čimbenik. Na primjer:
- Kod aritmije neurogene prirode, pacijent treba uzimati sedative, tablete za smirenje, neuroleptike, tečaj sa psihoterapeutom.
- Ako je uzrok tahikardije bila tireotoksikoza ilianemija, ne možete bez konzultacija s endokrinologom i terapeutom. U pravilu, korekcija lijekova uključuje uzimanje hormonalnih lijekova ili β-blokatora (Amiodaron, Dronedarone, Sotalol). Ako su kontraindicirani, pacijentu se savjetuje da pije antagoniste kalcija.
- U slučaju kroničnog zatajenja srca potrebni su glikozidi u kombinaciji s β-blokatorima. Ako takvi lijekovi za tahikardiju ne daju očekivani učinak, terapija se nadopunjuje aritmičkim lijekovima (Propafenon, Kordaron, Disopyramid, Mexiletin, Quinidine, Procainamide, Flecainide).
Ako se tlak smanji, pacijentu se propisuju lijekovi koji imaju trajni učinak:
- "Concor". Stabilizira aktivnost živčanog sustava, dovodi do smanjenja mišićnih grčeva.
- "Atenol". Uklanja razne vrste razdražljivosti, tjeskobe i straha.
Operacija
U izoliranim slučajevima liječnici preporučuju kirurško liječenje tahikardije. Među najnovijim načinima rješavanja poremećaja u radu srčanog mišića često se koristi radiofrekventna izloženost oslabljenom području miokarda. Metoda koja se naziva radiofrekventna ablacija je invazivna i njen princip je sljedeći:
- Fleksibilni kateter se uvodi u srce kroz krvnu žilu, kroz koju se prenosi radiofrekventni puls.
- Signal utječe na područje čiji kvar uzrokuje odstupanje u ritmu otkucaja srca.
Osim radio frekvencija,kardiokirurzi često naginju u korist izbora liječenja toplinom i hladnoćom. Osim toga, kako bi se spriječile opasne posljedice tahikardije, može se donijeti odluka o ugradnji pacemakera ili kardiovertera-defibrilatora. Oba uređaja se ugrađuju pod kožu. Daju signal kada srčani ritam izađe iz norme, a zbog tog impulsa rad miokarda se stabilizira. Kardioverter-defibrilator je neophodan ako se napadi tahikardije često ponavljaju i predstavljaju stvarnu opasnost za život pacijenta.
Je li moguće koristiti narodne lijekove
Suvremeno farmaceutsko tržište prepuno je lijekova za borbu protiv aritmije bilo kojeg oblika. U međuvremenu, mnogi lijekovi mogu imati nuspojave, negativno utjecati na zdravlje pacijenta. Često, narodni lijekovi postaju dodatak tradicionalnoj konzervativnoj terapiji. Liječenje tahikardije uz njihovu pomoć omogućuje postizanje stabilnijeg rezultata bez negativnih posljedica. Ali, unatoč prirodnosti korištenih komponenti, narodni recepti se ne mogu koristiti bez preporuke liječnika. Neki od njih su jednostavni i sastoje se od jednog ili dva sastojka, drugi su složeniji, au međuvremenu svi mogu biti korisni. Možete ih koristiti u nedostatku kontraindikacija, alergija, individualne netolerancije.
glog
Ovo je jedan od najpopularnijih narodnih lijekova za tahikardiju. Plodovi gloga odavno su poznati po svojoj vrijednosti za srčani mišić. Potrebno je koristiti bobice ove biljke u obliku izvarka. Napitak se pije redovito, do potpunog oporavka. Priprema se ovako:
- Za 1 žlicu. l. bobičasto voće (mogu se koristiti čak i smrznuto) upotrijebite čašu vode.
- Spremnik se stavi na vatru i pokrije poklopcem, dovede do vrenja.
- Za kuhanje odvarka potrebno je 15-20 minuta.
- Ohlađeno i procijeđeno piće spremno je za piće. Uzimajte dva puta dnevno, čašu prije jela.
Prirodni med
Ovaj narodni lijek u liječenju tahikardije može se koristiti samo ako nema alergije na pčelinji proizvod. Vrlo je učinkovit i iznimno koristan za kardiovaskularni sustav zbog sadržaja vitamina i niza esencijalnih elemenata u tragovima. Prilikom pripreme domaćeg lijeka ne smijete odstupiti od algoritma u nastavku:
- Probudite 10 limuna kroz mlin za meso.
- Dodajte oko 10 češnja češnjaka u agrume, nakon što ih ogulite i nasjeckate.
- U dobivenu smjesu ulijte 1 litru meda, sve dobro promiješajte.
- Sastav ostavite na tamnom mjestu 3-5 dana.
- Trebate uzeti lijek za 2 žlice. l. jednom dnevno.
Umirujuća biljna zbirka
Umjerena tahikardija učinkovito se liječi raznim biljnim čajevima koji pomažu jačanju živčanog sustava. Sljedeći recept ima puno pozitivnih povratnih informacija od pacijenata i liječnika:
- U jednakim omjerima pomiješaju se cvjetovi kamilice i korijen valerijane.
- Zatim dodajte istu količinu sjemenki kima i komorača.
- Uključenoza jednu žlicu sirovina potrebno je 250 ml kipuće vode.
- Fitokolekciju treba infundirati sat vremena, nakon čega ju je potrebno procijediti kroz gazu i piti bez zaslađivanja.
- Koristite navečer prije spavanja 2-3 tjedna.
Prevencija tahikardije
Najbolji način za prevenciju srčanih bolesti i aritmije je podvrgavati se godišnjoj dijagnozi i posjetiti liječnika kada se pojave prvi alarmantni simptomi. Kao lijek za prevenciju tahikardije, liječnik može propisati tečaj antiaritmika.
Od posebne važnosti u prevenciji tahikardije su:
- Dnevno vježbanje. Ne smije se miješati s opterećujućom iscrpljujućom fizičkom aktivnošću.
- Redovito izlaganje svježem zraku.
- Izbjegavajte stresne situacije, psiho-emocionalne potrese, iskustva.
- Uravnotežena prehrana koja se sastoji uglavnom od biljnih vlakana, hrane s kalcijem i magnezijem.
- Kontrola vlastite težine. Sva odstupanja prema gore dovode do povećanja opterećenja na kardiovaskularni sustav.
- Kontinuirano ispitivanje tjelesnog kolesterola i krvnog tlaka.
- Potpuna apstinencija od alkoholnih, energetskih i kofeinskih pića.
Tahikardiju možete izazvati samoliječenjem, odnosno uzimanjem lijekova prema nahođenju pacijenta, a ne prema preporuci liječnika. Stoga nemojte zanemariti kvalificiranu medicinsku pomoć iu slučaju slabosti, manifestacije novih nerazumljivih simptoma, svakako se obratite stručnjaku.
