Danas postoji ogroman broj srčanih bolesti. Najčešći među njima smatra se ventrikularna aritmija, koja nastaje kao posljedica preranog uzbuđivanja impulsa koji dolaze iz ventrikularnog sustava. U tom slučaju poremećen je ritam srca, pojavljuju se izvanredne kontrakcije njegovih donjih dijelova. Ventrikularna aritmija danas se opaža kod 60% ljudi, najčešće u starijoj dobi. Ponekad se kod mladih zdravih ljudi može naći poremećaj srčanog ritma. Što uzrokuje pojavu ove patologije, koje simptome ima i kako je liječiti - o tome ćemo razgovarati.
Opis bolesti
Bolest je poremećaj srčanog ritma, kada se provodni impulsi formiraju u srčanim komorama, ispod mjesta gdje se račva snop Njegovih vilica. Ventrikularna aritmija, liječenje i simptomi, razmotrit ćemo u nastavku, postoje različite vrste. Djeluju kao uvjeti koji prijete pojavom teških poremećaja u radu srca, kao i naglim prestankom aktivnosti ovog organa. Također možepojavljuju se asimptomatski, blagi oblici aritmija.
Oblici ventrikularnih aritmija
U medicini je uobičajeno razlikovati tri skupine ove vrste bolesti: ekstrasistola, tahikardija i fibrilacija (treperenje). Ovisno o obliku manifestacije bolesti, propisuje se odgovarajući tretman. Osim toga, simptomi manifestacije aritmija također mogu varirati. Pogledajmo pobliže ovo pitanje.
ekstrasistola
Ovaj oblik bolesti je jedan od najčešće prijavljenih, uzrokovan je preranim kontrakcijama srca. Ventrikularna aritmija (ekstrasistola) nalazi se u 70% ljudi različite dobi, njezina pojava često je uzrokovana stresom, alkoholom i nikotinom, kavom. Također, aritmija ovog oblika može nastati i kod oštećenja miokarda uslijed razvoja raznih bolesti.
Postoji pet klasa ekstrasistola, možete otkriti prisutnost jedne od njih pomoću EKG-a tijekom dvadeset četiri sata:
- nulta klasa implicira odsutnost ekstrasistola;
- prvi razred karakterizira pojava ne više od trideset pojedinačnih kontrakcija tijekom jednog sata;
- drugu klasu karakterizira pojava više od trideset pojedinačnih kontrakcija tijekom jednog sata;
- treća klasa sugerira prisutnost polimorfnih ekstrasistola;
- četvrta klasa implicira prisutnost uparenih polimorfnih ili monomorfnih kratica;
- peti razred karakteriziraju grupne kontrakcije, ponekad su mogući napadi tahikardije.
Tahikardija
Ventrikularna aritmija ovog oblika očituje se povećanjem broja otkucaja srca (više od 90 otkucaja u minuti). Tahikardija se može manifestirati i kao patologija i kao fiziološki fenomen tijekom napadaja straha, fizičkog napora i tako dalje. Najčešće je to simptom razvoja različitih poremećaja endokrinog, autonomnog živčanog sustava. Tahikardija kao patologija može dovesti do loših posljedica. Dakle, krvni tlak pada, protok krvi u organima se usporava, opskrba krvlju u tijelu i srcu, uključujući, pogoršava, što dovodi do rizika od koronarne bolesti ili srčanog udara. Postoji nekoliko klasa tahikardije:
1. Sinus - postoji kršenje prijenosa impulsa u ventrikule iz sinusnog čvora. To može biti ili rezultat kvara samog čvora, ili stresa, straha i tako dalje.
2. Paroksizmalan - dolazi do napada otkucaja srca do 300 otkucaja u minuti, koji nastaje i nestaje iznenada. To može biti posljedica povećanja aktivnosti simpatičkog živčanog sustava, kao i promjena u miokardu. Najčešće se javlja u drugom slučaju i opaža se u većini slučajeva kod muškaraca. Takva tahikardija može se razviti u ishemiju, hipotenziju, a također i u ventrikularnu fibrilaciju. Kontinuirani napadi tahikardije imaju štetan učinak na tjelesnu cirkulaciju, povećavajući rizik od smrti.
Fibrilacija
ventrikularna fibrilacija, ilifibrilacija, karakterizirana otkucajima srca do 480 otkucaja u minuti, dok se klijetke kontrahiraju nekoordinirano, srce na kraju stane, osoba umire. Fibrilacija je često posljedica srčanog udara. U medicini je uobičajeno razlikovati nekoliko klasa fibrilacije atrija:
- Primarni - pojavljuje se u prva dva dana nakon početka srčanog udara i čest je uzrok iznenadne smrti kod ljudi.
- Sekundarna ventrikularna fibrilacija razvija se zbog kardiogenog šoka kod onih koji pate od srčanog udara.
- Kasna fibrilacija pojavljuje se u četvrtom tjednu bolesti.
Fibrilacija u svim slučajevima počinje iznenada. Tri sata nakon pojave, glava se počinje vrtjeti, pojavljuje se slabost. Nakon dvadeset sati osoba gubi svijest, nakon četrdeset sati počinju konvulzije, zjenice se šire, disanje postupno postaje rjeđe, a zatim potpuno prestaje, nastupa klinička smrt.
Klasifikacija
Ovisno o tome kakve se posljedice mogu razviti nakon pojave ventrikularne aritmije srca (simptomi će biti riječi u ovom članku), uobičajeno je izdvojiti:
1. Funkcionalne aritmije karakterizira odsutnost srčanih lezija, koje su ozbiljne. Nakon praktički nema komplikacija.
2. Aritmije koje su opasne za ljude i razvijaju se u pozadini srčanih bolesti, smrtnost se u ovom slučaju povećava.
3. Maligni razvojporemećaji srčanog ritma, pojavljuju se uz ozbiljne bolesti srca i često dovode do smrti.
Razlozi za pojavljivanje
Do razvoja aritmija može doći iz različitih razloga, ponekad su nepoznati. U potonjem slučaju, uobičajeno je govoriti o bolesti, koja je idiopatske prirode. Najčešće, ventrikularna aritmija (simptomi, liječenje i prognoza bit će riječi u nastavku) nastaje kao posljedica razvoja srčane bolesti: ishemije, srčanog udara, kardioskleroze, oštećenja mitralne valvule, kao i upale miokarda, hipertenzije, koja je maligna., plućna patologija. U nekim slučajevima, VVD, hernija i osteokondroza također mogu uzrokovati aritmije. Idiopatsku aritmiju izazivaju vanjski čimbenici: pušenje, pijenje alkohola i kave, česta uporaba srčanih lijekova.
Simptomi i znakovi
Ventrikularna aritmija nema jasne simptome. Različiti ljudi mogu imati različite senzacije, koje ne ovise o uzroku bolesti. Najčešće pacijenti osjećaju slabost, otežano disanje, vrtoglavicu. Manifestacija simptoma na EKG-u je jasno vidljiva. Prije svega, dolazi do povećanja veličine i deformacije zuba, koji je dio ventrikularnog kompleksa. Više od tri kontrakcije srca za redom također ukazuju na prisutnost aritmije. Ekstrasistole su inherentne bljedilo, tjeskoba, pojačano znojenje, osjećaj nedostatka zraka, prekidi u radu srca. S tahikardijom se opaža vrtoglavica (do gubitka svijesti), bol u srcu, teškapalpitacije, otežano disanje, hipotenzija, konvulzije. Fibrilacija se često manifestira u obliku nesvjestice, boli u prsima, plućnog edema, deficita pulsa. Njezini simptomi nastaju zbog činjenice da se klijetke kontrahiraju brzo i nepravilno.
Dijagnoza bolesti
Ventrikularna aritmija može se potvrditi praćenjem EKG-a, EKG-om vježbanjem, VEM-om ili testom na traci za trčanje. Studija uključuje snimanje srčanih impulsa pomoću elektroda koje se postavljaju na kožu prsnog koša osobe, kao i na ruke i noge. Očitanja se bilježe na monitoru, nakon čega se prenose na uređaj za ispis i ispisuju na papir. S VEM-om se indikatori uzimaju tijekom vježbanja, za to se koristi sobni bicikl. Test na traci za trčanje koristi traku za trčanje. U slučaju dijagnostike potrebno je uzeti u obzir one čimbenike koji utječu na nastanak i prestanak napadaja. To uključuje emocionalno i psihičko stanje bolesnika, tjelesnu aktivnost, uzimanje lijekova i tako dalje. Dodatne metode istraživanja prisutnosti aritmija su: radiografija, tomografija, ultrazvuk srca. Daljnje liječenje bolesti ovisit će o rezultatima ovih pretraga.
Ventrikularna aritmija: liječenje
Kada se otkrije bolest, ne zahtijevaju svi slučajevi poseban tretman. Kod liječenja lijekovima preporuča se obratiti pozornost na nuspojave lijekova, kao i na trajanje njihovog uzimanja, jer je moguće neopravdano naštetiti zdravlju. U nekim patologijama srca, uporaba lijekova izaritmije, jer to može dovesti do zastoja srca. Razmotrite metode i načine liječenja aritmija u različitim oblicima.
Liječenje ekstrasistola
U čestim slučajevima ova bolest je povezana s nedostatkom elektrolita u ljudskom tijelu, što se otkriva analizom krvi. Stoga se kod ekstrasistola često preporučuje magnezijsko-kalijska dijeta. Također treba obratiti pažnju na spavanje i odmor, prehranu, loše navike, čestu konzumaciju kave, stres i tako dalje. Mogu se propisati sedativi. Ako je ventrikularna aritmija teška, tada se propisuju lijekovi, au nekim slučajevima potrebna je operacija. Pacijentu se propisuju elektroliti, ACE inhibitori, nitrati i tako dalje. Lijekovi protiv aritmije su ovdje od velike važnosti.
Liječenje tahikardije
Postoje dvije skupine lijekova čije je djelovanje usmjereno na liječenje tahikardije: sedativi i antiaritmici. Sedativi se pripisuju u slučaju da postoji GVA. To može biti "Diazepam", "Persen", "Glycine" i drugi. Antiaritmički lijekovi za ventrikularnu aritmiju propisuju se nakon što se utvrdi uzrok patologije. To može biti "Verapamin", "Anaprilin", "Adenozin" i tako dalje. U svakom slučaju, liječenjem bi se trebao baviti stručnjak.
Tretman fibrilacije
Ako se napad fibrilacije pojavi prvi put ili je povremen, potrebno jezaustaviti uz pomoć "Quinidine", "Cordorone" ili "Novocainamide". Ako je fibrilacija trajna, uvijek trebate uzimati lijekove za sprječavanje moždanog udara. U tom slučaju prikladna je antikoagulantna terapija, potrebno je uzimati acetilsalicilnu kiselinu, varfarin, heparine.
Prognoza za aritmije
Prognoza za takvu bolest ovisit će o njenom obliku, prisutnosti srčane patologije i poremećajima cirkulacije u ljudi. Ventrikularne i supraventrikularne aritmije, koje nisu povezane sa srčanim bolestima, ne ugrožavaju ljudski život i zdravlje. Ako se bolest razvije u pozadini bolesti srca, prognoza će biti nepovoljna. Očekivano trajanje života ovdje će ovisiti o pravodobnom liječenju. Stoga se preporuča pratiti rad srca i pridržavati se svih liječničkih preporuka, tada se bolest može zaustaviti. Pritom ne treba zaboraviti ni na preventivne mjere, jer briga o zdravlju može odigrati veliku ulogu, au nekim slučajevima i spasiti čovjekov život.
Prevencija
Prije svega, prevencija aritmija je usmjerena na liječenje srčanih patologija, što doprinosi poremećajima ritma i provodljivosti. Također je potrebno isključiti uzroke nastanka bolesti, a to mogu biti intoksikacija, VDS, stres, neravnoteža elektrolita i sl. Potrebno je ograničiti unos alkohola, nikotina i kofeina, kao i samostalno korištenje lijekovi protiv aritmije. Liječenje treba strogo provoditi liječnik. Dakle, prevencija bolesti je sljedeća:
- liječenje teških srčanih bolesti;
- dijeta;
- isključivanje loših navika;
- kontrola tjelesne aktivnosti, težine, pritiska;
- prevencija lijekovima.
Preporuča se uzimati "Panangin" (kalij i magnezij), vitamin B6, "Ritmonorm", "Allapinin" i druge kao preparate.
S aritmijom se možete baviti sportom, ali fizička aktivnost treba biti mala. Nemojte preopteretiti tijelo. Pridržavajući se svih preporuka i vodeći računa o svom zdravlju, možete spasiti ne samo svoje zdravlje, već i život, a liječnik će vam zauzvrat pomoći da odlučite o izboru lijekova.
