Akutna ili kronična bolest bubrega, koja nastaje kao posljedica negativnog utjecaja na bubreg nekih čimbenika koji dovode do upale jedne od njegovih struktura, naziva se pijelonefritis. Jednostrano je ili obostrano. Uzrokuje ga patogena mikroflora. Tijek bolesti je isti i kod muškaraca i kod žena. O tome kako se liječi pijelonefritis bubrega, pogledajte detaljno ovaj članak.
Principi propisivanja antibiotske terapije
Osnova liječenja ove patologije su antibiotici. Najvažnije je identificirati patogen i odrediti njegovu osjetljivost na lijek. U tu svrhu se provodi bakposev. Jedan od glavnih nedostataka ove analize je vrijeme čekanja. Ako su simptomi pacijenta izraženi, tada liječnik, prije nego što je rezultat spreman, propisuje liječenje uzimajući u obzir:
- dob pojedinca;
- stupnjevi oštećene funkcije bubrega;
- kliničkislike;
- vjerojatna lokacija izvornog izvora infekcije;
- rezultati testova urina i krvi;
- prisutnost popratnih patologija;
- posebni uvjeti - razdoblje dojenja ili trudnoće. Novorođenče ili nedonošče.
Ako nema učinka unutar tri dana, terapija se prilagođava antibiotikom druge skupine.
Mehanizam djelovanja antibakterijskih sredstava
Dosta često pacijenti pitaju kako liječiti bubrežni pijelonefritis? Lijekovi prema vrsti djelovanja na mikroorganizme dijele se na:
- Bakteriostatski - zaustavlja rast patogenih bacila. U ovom trenutku tijelo aktivira obranu imunološkog sustava kako bi se brže nosilo s infekcijom.
- Baktericidno - izravno ubija bakterije.
Lijekovi ulaze u bubrege nakon što prođu kroz bubrežni filter ili kroz krvotok. Bez obzira na put, aktivna tvar dolazi do žarišta upale. U nekim slučajevima prekomjerna smrt mikroorganizama izaziva ulazak u krvotok ogromne količine otrovnih tvari, što povećava temperaturu. Antibiotici ne mogu prepoznati patogene i korisne bakterije. Stoga se u preventivne svrhe terapiji dodaju lakto- i bifidobakterije. Ako nema učinka, lijek se prekida, a liječnik odabire drugi lijek. Razlog je nedostatak osjetljivosti bakterije na odabrani lijek ili pojava gnojnih komplikacija. Antibakterijska terapija jeput do oporavka, budući da lijekovi ove skupine brzo uništavaju uzročnika bolesti. Zatim ćemo pobliže pogledati koji antibiotici liječe pijelonefritis bubrega.
penicilini
Lijekovi ove skupine koriste se već desetljećima: "Ampicilin", "Carbenicilin", "Amoxicillin", "Oxacillin" i drugi. Upravo iz tog razloga većina bakterija je razvila otpornost na njih. Drugim riječima, mikroorganizmi su naučili sintetizirati tvar koja uništava penicilinske antibiotike. Stoga farmaceutska industrija proizvodi peniciline u kombinaciji s raznim kemijskim spojevima (tazobaktam, klavulanska kiselina, sulbaktam) koji stvaraju prepreku i ne dopuštaju bacilima da na njih djeluju. Među njima: "Flemoclav", "Piperacillin + Tazobactam", "Amoxiclav". Takve jedinstvene kombinacije učinkovito se bore protiv sljedećih uzročnika pijelonefritisa:
- hemofilni bacil;
- streptokoki;
- neisseria;
- enterococci;
- listeria;
- stafilokoki.
Kako liječiti pijelonefritis bubrega tabletama u trudnica i dojilja i na što treba obratiti pozornost? Penicilinski antibiotici se široko koriste i kod trudnica i dojilja. Međutim, prije njihove upotrebe potrebno je bebu prebaciti na umjetno hranjenje, jer lijek, prodirući u tijelo djeteta s majčinim mlijekom, izaziva rijetku stolicu, osip i svrbež kože.
Ako je funkcija bubrega poremećena za uklanjanje toksina iz tijela, tada se pojedinačna doza smanjuje. Na liniji penicilinanerijetko se razvijaju neželjene reakcije u obliku osipa, što liječnik mora uzeti u obzir prilikom propisivanja. Uzimajte čvrste oblike doziranja jedan sat nakon obroka s puno vode.
Fluorokinoloni
Koji lijekovi za liječenje bubrežnog pijelonefritisa iz ove skupine? Fluorokinoloni imaju izravan učinak na patogena i uspješno se koriste. Među njima:
- moksifloksacin;
- Levofloxacin;
- Sparfloxacin;
- Norfloxacin;
- Ciprofloksacin;
- Ofloksacin.
Gore navedeni antibiotici utječu na bakterije kao što su E. coli, Klebsiella, Proteus, Pseudomonas aeruginosa, Staphylococcus aureus. Fluorokinoloni nisu indicirani:
- Žene koje čekaju bebu, jer je rizik od zglobnih patologija kod bebe visok.
- U razdoblju dojenja - postoji rizik od razvoja anemije kod mrvica.
- Djeca svih uzrasta - zbog opasnosti od oštećenja zglobova.
Najčešće nuspojave su mučnina, žgaravica, rijetka stolica, alergijski osip praćeni svrbežom.
Cefalosporini
Kako se liječi bubrežni pijelonefritis? Antibiotici ove skupine često se preporučuju za liječenje bolesti i kod djece i kod odraslih. Njihov mehanizam djelovanja sličan je mehanizmu penicilina. Najpoznatiji predstavnici serije cefalosporina su:
- Cefepim;
- Cefotaxime;
- "Cephalexin";
- Cefazolin;
- Ceftriaxone;
- cefuroksim;
- Cefaperazone.
Ovi antibiotici utječu na Listeriu, Streptococcus, Enterococcus, Staphylococcus, Haemophilus influenzae, odnosno na krivce bolesti. Dopušteno ih je koristiti za kršenje funkcije bubrega, kao i za trudnice. Ne preporučuje se dojenje tijekom terapije. Nuspojave su slične drugim skupinama antibakterijskih sredstava.
Aminoglikozidi
Ova skupina lijekova primjenjuje se intravenozno ili intramuskularno i rijetko se koristi za liječenje pijelonefritisa. To je zbog činjenice da aminoglikozidi negativno utječu na bubrege. Aktivna tvar, koja djeluje na bakterije, na primjer, Escherichia ili Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella, Staphylococcus, dovodi do njihove smrti. Najpoznatiji su Gentamicin, Amikacin, Streptomycin.
Među nuspojavama najčešće se javljaju:
- gubitak sluha;
- diskoordinacija;
- zvonjenje i tinitus;
- glava se vrti;
- opća slabost;
- pospan;
- osip i svrbež.
Carbapenems
Koji antibiotici za liječenje pijelonefritisa bubrega u odraslih, osim gore navedenih? Postoji moderna skupina antibiotika - karbapenemi, lijekovi uključeni u nju su obdareni snažnim antibakterijskim učinkom. Utječući na patogena, aktivna tvar krši njegovu vanjsku ljusku i time dovodi do smrti. Uz izraženu kliničku sliku pijelonefritisa, ovi lijekovi se propisuju odmah. Karbapenemi aktivno uništavaju stafilokoke, crijevne, Pseudomonas aeruginosa iHaemophilus influenzae, pneumokok, streptokok, Klebsiella, enterobakterije. Prepoznati su najpopularniji iz ove linije antibakterijskih sredstava:
- Meronem;
- Imipenem;
- "Tienam".
Zabranjeno je uzimanje ovih lijekova za bolesti živčanog sustava, koje su praćene rizikom od grčeva u mišićima, kao i tijekom dojenja. Bebe od tri mjeseca nisu kontraindicirane. Liječnik prilagođava dozu ako bubrezi otkazuju.
Neželjeni događaji - grčevi u mišićima, vrtoglavica, svrbež, osip, mučnina, rijetka stolica, pojačano lučenje sline.
derivati kinolona
Kako liječiti bubrežni pijelonefritis? Lijek "Nevigramon" ili "Negram" sadrži aktivni sastojak - nalidiksičnu kiselinu, koja ima izraženu antibakterijsku aktivnost. Glavna indikacija za uporabu je bolest koja se proučava. Djeluje i baktericidno i bakteriostatski - ovisi o koncentraciji lijeka i osjetljivosti mikroorganizma. Kiselina se brzo apsorbira iz gastrointestinalnog trakta i izlučuje preko bubrega. U stanju je proći kroz placentu. Osim toga, male količine prelaze u majčino mlijeko. Nuspojave su povezane s negativnim učinkom na:
- središnji živčani, probavni sustav;
- vidni organi;
- dermis.
Preporučite ovaj lijek za nastavak liječenja nakon završetka antibiotske terapije.
derivati oksikinolina
Kako liječiti pijelonefritis? Bolest bubrega popuštaliječenje antimikrobnim sredstvom Nitroxoline. Lijek ima učinak na gram-pozitivne i gram-negativne mikroorganizme, osim toga, aktivan je protiv određenih vrsta gljivica. Izlučuje se nepromijenjen bubrezima, koncentracija u mokraći je prilično visoka. Ne preporuča se uzimanje u slučaju zatajenja bubrega, koje prati anurija ili oligonurija, do tri godine, tijekom dojenja i u trećem tromjesečju trudnoće.
Najčešće kod uzimanja lijeka, kao neželjena reakcija, javlja se mučnina, gubitak apetita. Alergijske manifestacije su rijetke.
Sulfanilamidi
Mnogi patogeni su stekli otpornost na ovu klasu antibakterijskih sredstava. Aktivne tvari, djelujući na metaboličke procese, smanjuju razmnožavanje mikroorganizama. Glavni predstavnik sulfonamida je Co-trimoxazole. Podložan je streptokoku, pneumokoku, stafilokoku, Haemophilus influenzae i Escherichia coli.
Nepoželjno je uzimati antibakterijske lijekove ove skupine za dojilje i trudnice, jer postoji visok rizik od žutice u bebe. Ako se pijelonefritis pojavi u pozadini zatajenja bubrega, tada je uzimanje ovih lijekova zabranjeno.
Među nuspojavama su poremećaji u probavnom traktu i hematopoetskom sustavu. Osim toga, mogući su alergijski osip, glavobolja, depresija i letargija.
derivati nitrofurana
Kako se liječi pijelonefritis bubrega u drugoj fazi terapije, odnosno nakon eliminacije najvećeg dijela patogenaFlora? Nitrofurani su po kliničkoj učinkovitosti malo inferiorniji od većine antibiotika. Mehanizam njihovog djelovanja je sljedeći, dovode do neuspjeha staničnog disanja mikroorganizama, a također inhibiraju biosintezu nukleinskih kiselina. Ovisno o koncentraciji, mogu imati i baktericidno i bakteriostatsko djelovanje. Dobro se apsorbira i brzo se izlučuje iz tijela. Najpoznatiji predstavnici ove grupe:
- Furazolidon;
- "Furagin";
- Furadonin;
- Furazidin.
Uzmite lijekove nakon jela s puno vode. Tijekom cijelog tijeka liječenja morate se strogo pridržavati preporuka liječnika. Neki lijekovi postaju smećkasti ili hrđavožuti urin. Najčešći nuspojave opažene su u gastrointestinalnom traktu, jetri, plućima, živčanom sustavu.
Terapija za akutne i kronične upale. Značajke
Kako liječiti akutni bubrežni pijelonefritis? Terapija se provodi u bolnici, gdje se provodi stalno praćenje parametara krvi i urina, a otkriva se i osjetljivost mikroorganizama na antibiotike. Ako nema ozbiljnih komplikacija, liječnici preporučuju antibakterijske lijekove, čiji je tijek od dva do tri tjedna. Osim toga, indicirana je terapija detoksikacije i fizioterapija.
Kako liječiti kronični bubrežni pijelonefritis? Taktika terapije ovisi o prirodi i ozbiljnosti bolesti, ali u svakom slučaju, liječenje je složeno. Kronična upala bubrega prati pojedinca zatijekom života, naizmjenično između remisije i recidiva. Antibiotici su indicirani za ublažavanje akutnog stanja, njihov je unos dugačak i otprilike šest tjedana. Osim toga, liječnik u tom razdoblju preporučuje imunomodulatore i vitaminske komplekse.
Kako liječiti kronični bubrežni pijelonefritis biljnim lijekovima? Razni lijekovi iz ljekovitog biljnog materijala, osim tradicionalne medicine, koriste se kao terapija održavanja. Njihovo korištenje dopušteno je samo uz dogovor s liječnikom.
Liječenje bubrega za odrasle i djecu
Prema medicinskoj statistici, ženski spol pati od ove patologije pet puta češće nego suprotno. Osim toga, ovoj bolesti su osjetljiviji predstavnici reproduktivne dobi i oni koji imaju aktivan seksualni život. Kako liječiti bubrežni pijelonefritis kod žena? Liječnik preporučuje učitavanje doza antibiotika. Ako je bolest zahvatila tijekom razdoblja čekanja za bebu, tada se aktivna terapija u ovom trenutku ne provodi. Najčešće je žena hospitalizirana, a trajanje liječenja ovisi o razdoblju. U kasnijim se buduća majka ostavlja na čuvanje. U prvom tromjesečju liječnici odabiru tretman koji isključuje uporabu lijekova koji su opasni za fetus. Obično terapija počinje grupom penicilina, a izbor pada na Amoksicilin. Liječnik određuje dozu i tečaj pojedinačno. Odbijanje terapije opasno je i za buduću majku i za fetus - rizik od razvoja patologija je visok.
Muškarci češće obolijevaju u starijoj dobi. Kako liječiti pijelonefritis bubrega umuškarci? Taktika vođenja bira se pojedinačno. Među antibioticima odabiru se lijekovi s proširenim spektrom djelovanja - cefalosporini, penicilini, makrolidi. Kako bi se spriječili recidivi, indicirano je tečajno liječenje biljnim lijekovima s diuretičkim i uroseptičkim učinkom, antioksidansima i vitaminima. U iznimnim slučajevima preporučuje se operacija.
Kako liječiti bubrežni pijelonefritis kod djece? Kada se pojave prvi znakovi bolesti, potrebna je hospitalizacija u trajanju od sedam do četrnaest dana, jer je potrebno stalno praćenje parametara krvi i urina. Kada se liječi ambulantno, postoji visok rizik od razvoja kroničnog oblika bolesti. Za terapiju se koriste antibakterijski lijekovi koji su odobreni za određenu dobnu kategoriju mladih pacijenata.
U nastavku razmotrite koji lijekovi za liječenje bubrežnog pijelonefritisa, bez obzira na dob i spol:
- Antibiotici različitih farmakoloških skupina.
- Sulfanilamidi.
- Derivati nitrofurana, oksikinolina i kinolona.
- Diuretici - samo u kroničnom obliku bolesti kako bi se uklonio višak vode iz tijela pojedinca.
- Imunomodulatori - za sprječavanje egzacerbacija kroničnog pijelonefritisa.
- Multivitamini - za jačanje imuniteta.
- NSAID - ublažavaju bol i upalu.
- Vazodilatatori - za poboljšanje bubrežnog krvotoka.
Ali važno je zapamtiti da lijekove propisuje liječnik.
Kako liječiti pijelonefritis bubrega kod kuće?
Alternativna medicina može pomoćikako u liječenju kroničnog oblika tako i u prevenciji pijelonefritisa. Za određenu kategoriju pacijenata, na primjer, one s individualnom netolerancijom na antibiotike, djecu, trudnice, uzimanje biljnih lijekova smatra se najprikladnijim. Razmislite u kojim slučajevima je biljni lijek za ovu bolest moguć:
- Dijagnoza na temelju laboratorijskih i instrumentalnih pretraga.
- Korištenje alternativnih metoda liječenja dogovoreno je s liječnikom koji ga je liječio. Sheme i doze su odabrane.
- U vrijeme primjene metoda alternativne medicine ne postoji akutni stadij bolesti.
- Postoji kronični tijek pijelonefritisa. U ovom slučaju, razni lijekovi će pomoći u izbjegavanju pogoršanja.
- Pojedinac nema problema s odljevom urina. Ovu činjenicu mora potvrditi liječnik.
Kako liječiti pijelonefritis bubrega kod kuće? Liječenje narodnim lijekovima uključuje korištenje protuupalnih, antibakterijskih, restorativnih sredstava. Njihov prijem podržava imunološki sustav i uklanja znakove opće intoksikacije. Tijekom razdoblja uzimanja lijekova, preporučljivo je jesti hranu na pari, odbiti ljute začine, minimizirati potrošnju proteinskih proizvoda, a također piti najmanje dvije litre čiste vode tijekom dana. Osim toga, pojedinac ne bi trebao imati alergijske reakcije na pčelinje proizvode i pelud biljaka.
Kako liječiti bubrežni pijelonefritis narodnim lijekovima s antibakterijskim svojstvima?
U liječenju upala koriste se sljedeće biljke:
- Cowberry –Ima antibakterijsko, antiedematozno, diuretičko i protuupalno djelovanje. Pojačava učinak antibiotika i sulfonamida, koji su indicirani za pijelonefritis. Od ove biljke priprema se sok od brusnice koji se pije tjedan i pol čaša svaki dan. Za kuhanje uzmite petsto grama bobica i iscijedite. Dobiveni kolač se dodaje u posudu s vodom (3 litre) i kuha pet minuta. Zatim ohladite i filtrirajte. U gotovu juhu dodaje se prethodno dobiveni sok.
- Kako liječiti pijelonefritis bubrega kod žena u zanimljivom položaju? Medvjed je prirodni antibiotik. Učinkovitost ove biljke usporediva je s lijekovima koji se koriste za liječenje pijelonefritisa.
- Gospina trava je pouzdan lijek za infekcije mokraćnog sustava. Ima baktericidna, protuupalna svojstva, povećava diurezu i ublažava vazospazam. Koristim ga samostalno ili u kombinaciji. Najčešće uzimati izvarak četrnaest dana. Priprema se u količini od deset grama trave na dvjesto mililitara vode.
Lijekovi iz njega smanjuju upalni proces i doprinose boljem odljevu mokraće. Najčešće se koristi čaj koji se priprema na hladan način, ali istovremeno zadržava sva korisna svojstva. Deset grama ljekovitog biljnog materijala ulije se u čašu vode i infundira jedan dan - ovo je jedna porcija lijeka. Dopušteno je piti najviše tri čaše čajnog napitka dnevno.
Protuupalni lijekovi
Kako liječiti pijelonefritis bubrega kod kućeUvjeti? Za ublažavanje upalnih procesa koji se javljaju kod ove bolesti, dobro su se pokazale biljke s ljekovitim, protuupalnim i umirujućim djelovanjem. Među njima:
- Zob - smatra se prvim lijekom za liječenje bubrega. Njegove žitarice imaju snažan diuretski učinak, oslobađaju tijelo od otrovnih tvari, potiču uklanjanje kamenaca iz bubrega, zasićuju potrebnim elementima u tragovima i vitaminima. Osim toga, zob je izvrstan imunostimulans. Od njega se priprema uvarak koji se uzima najviše sedam dana tri puta dnevno. Za kuhanje uzmite jednu čašu zobi i prelijte litrom vode.
- Brusnica je diuretik i antiseptik, protuupalno sredstvo. Za liječenje gnojnog pijelonefritisa piju mješavinu koja uključuje: sirovi krumpir (200 g), brusnice (250 g), med (30 g). Od prva dva sastojka se iscijedi sok, pomiješa se, doda se med.
- Med je protuupalno sredstvo s antibakterijskim svojstvima. Osim toga, potiče obrambene snage organizma u borbi protiv upale. Žlica meda se otopi u čaši prokuhane vode. Pijte ovaj napitak prije jela ili tri sata nakon jela. Tečajni tretman od deset do četrnaest dana.
Prije upotrebe razrijediti vodom u omjeru 1:1. Uzimati dva do tri puta dnevno u volumenu ne većem od sto mililitara sve dok traje tijek terapije lijekovima.
A također za liječenje upale u bubrezima kod kuće koristite proso, đumbir, sodu, lan i drugebilje. Ali prvo se trebate posavjetovati sa svojim liječnikom.
Nadamo se, zahvaljujući članku, sada znate kako se liječi pijelonefritis bubrega.
