CLC sindrom, poznat kao Lown-Ganong-Levineov sindrom, javlja se u otprilike 0,5% populacije i uzrokuje tahikardiju u 30% slučajeva, zbog čega je vrijedno naučiti kako dijagnosticirati prisutnost sindroma i kako se nositi s tim.
Opis
Clerk-Levy-Christesco sindrom je poseban slučaj sindroma prerane ventrikularne ekscitacije, koji je karakteriziran provođenjem ekscitacije do ventrikula kroz dodatne putove. Ljudsko srce je dizajnirano tako da se klijetke kontrahiraju kasnije od atrija, što je neophodno za njihovo dovoljno punjenje krvlju. Funkcioniranje ovog mehanizma osigurava atrioventrikularni čvor, koji se nalazi između ventrikula i atrija, u kojem impuls ide puno sporije, što osigurava odgodu kontrakcije klijetki. Međutim, neki ljudi imaju kongenitalne abnormalne putove koji zaobilaze atrioventrikularni čvor, takvi putovi uključuju Jamesove snopove, Kentove snopove i Maheimova vlakna. Zbog ovih putova se skraćuje vrijeme prolaska impulsa i javlja se fenomen CLC. Ovaj mehanizam se može vidjetianalizom EKG-a. Sama pojava ni na koji način ne utječe na rad srca i pojavljuje se samo na kardiogramu. Ali ponekad postoje slučajevi kada se javlja kružni tijek uzbude. To se događa kada se, nakon što je prošao abnormalnim putem, impuls vraća kroz atrioventrikularni čvor, ili obrnuto - nakon prolaska duž glavnog puta, vraća se duž abnormalnog. Sve to uzrokuje promjenu ritma otkucaja srca, ovaj proces se naziva CLC sindrom.
Fenomen i sindrom CLC-a su urođeni, pravi uzrok ovih anomalija je nepoznat. Postoje sugestije da je to zbog poremećaja u razvoju fetusa u fazi formiranja srca. Također, nemojte isključiti da razlog može biti u genetskim poremećajima.
EKG analiza
EKG analiza pomaže identificirati ovaj sindrom. Karakterizira ga skraćenje P-R (P-Q) intervala. Ovaj interval pokazuje vrijeme tijekom kojeg ekscitacija stiže do ventrikularnog miokarda kroz atriju i atrioventrikularni spoj. Kod osoba starijih od 17 godina interval od 0,2 s je normalan, međutim, skraćivanje tog intervala, koje može uzrokovati tahiaritmiju, također može biti preduvjet za dijagnosticiranje CLC sindroma. Budući da je znak Clerk-Levy-Christesco sindroma istoimeni fenomen, karakteriziran prolaskom impulsa kroz abnormalni kanal - Jamesov snop, koji povezuje atrij s distalnim dijelom atrioventrikularnog spoja, što uzrokuje smanjenje P-R (P-Q) intervala.
Osim spomenute kraticeintervalu, u prisustvu CLC sindroma, nema drugih promjena na EKG-u. Kompleks ventrikula (kompleks QRS je najznačajnija abnormalnost na EKG-u, koji pokazuje vrijeme prolaska ekscitacije unutar ventrikula) ne izgleda abnormalno. CLC sindrom je najčešći kod ljudi čije srce nema abnormalnosti.
Simptomi
Fenomen Clerk-Levi-Christesco nema manifestacija, većina ljudi koji imaju putove Jamesa ni ne znaju za njih i žive bez nelagode.
Simptomi CLC-a kao sindroma su promjene u otkucaju srca. Bolesnik ima iznenadne napade ubrzanog rada srca, koji mogu biti popraćeni nadutošću, nesvjesticom, vrtoglavicom i bukom u glavi. Ponekad možete uočiti pojačano znojenje i obilno mokrenje prije ili nakon napada. Može doći i do ubrzanog nepravilnog otkucaja srca.
Liječenje
U većini slučajeva, CLC sindrom ne zahtijeva specijaliziranu intervenciju. Tijekom napadaja lupanje srca, pacijent ih može samostalno zaustaviti uz pomoć posebne masaže, hlađenja lica vodom ili naprezanja tijekom udisanja, odnosno izvođenja Valsalvinih manevara. Ako ove metode ne pomognu, trebate pozvati hitnu pomoć.
Također, u borbi protiv napadaja tahikardije uzrokovanih CLC sindromom, možete pribjeći uslugama kardiologa koji bi trebao propisati posebne lijekove, kao što su Verapamil ili Amiodaron.
Kadanapadi tahikardije uvelike utječu na život pacijenta, provodi se operacija za uništavanje Jamesovih snopova, što sprječava pojavu kružnog tijeka ekscitacije. Takve operacije nisu opasne, a nakon što se pacijent brzo oporavi.
