Planiranje trudnoće važan je trenutak u životu svakog para. Naravno, tijekom tog razdoblja potrebno je proći neke preglede, konzultirati se s liječnikom i proći određene testove. Često se muškarcima savjetuje da poduzmu test sperme. Naravno, predstavnike jačeg spola zanimaju dodatna pitanja. Što pokazuje spermogram? Kako se pravilno pripremiti za test? Koja su odstupanja moguća i što učiniti u takvim slučajevima? Odgovori na ova pitanja bit će zanimljivi mnogim čitateljima.
Indikacije za testiranje
Prije razmatranja što pokazuje spermogram, vrijedi naučiti o glavnim indikacijama za takvo testiranje.
- Istraživanje je propisano tijekom planiranja trudnoće.
- Ako, iz ovog ili onog razloga, unutar 1-2 godine aktivnog seksualnog života bez zaštite, par ne uspije dobiti dijete, oba partnera se propisuju testovi.
- Indikacija za spermogram jemuška neplodnost uzrokovana hormonalnim poremećajima, zaraznim bolestima, traumama genitalija, varikokelom i nekim drugim patologijama.
- Istraživanje se ponekad provodi tijekom preventivnog pregleda, kao i za praćenje tijeka i učinkovitosti liječenja određene bolesti.
- Muškarci se moraju testirati u pripremi za vantjelesnu oplodnju jajnih stanica
Kako se pripremiti za studij?
Kako bi analiza ejakulata dala stvarno točne rezultate, morate se pripremiti za zahvat. Na primjer, 3-7 dana prije postupka morate prekinuti spolni odnos. Najmanje 3 tjedna prije testa morate prestati uzimati lijekove i dodatke prehrani (ako prekid terapije nije moguć, morate obavijestiti liječnika o svim poduzetim lijekovima).
Ni u kom slučaju ne smijete ići u saunu ili kadu, uzeti vruću kupku uoči testa. Također je vrijedno odustati od pušenja, pijenja alkohola ili droga, oštro ograničiti tjelesnu aktivnost. Naravno, nakon davanja uzoraka, pacijent se može vratiti svom uobičajenom načinu života.
Kako se vrši testiranje?
Uzorci sjemena dobivaju se prirodnim putem tijekom masturbacije. U idealnom slučaju, uzorkovanje bi se trebalo provesti izravno u klinici. Ejakulat se skuplja u posebnu sterilnu čašicu, koju treba što prije poslati u laboratorij. Ponekad muškarci mogu provesti postupak kod kuće. U nekim slučajevima, sperma se može uzeti iz kondoma. Alivrijedi zapamtiti da se biomaterijal mora što prije dostaviti u laboratorij (u roku od nekoliko sati), inače rezultati testa neće biti pouzdani.
Što pokazuje spermogram? Fizička svojstva sperme
Postoji mnogo kriterija prema kojima se ocjenjuju uzorci ejakulata. Za početak, laboratorijski asistent pažljivo proučava i bilježi fizička svojstva:
- Količina sperme. Normalan volumen ejakulata je 2-5 ml (smanjenje ove brojke ponekad ukazuje na upalne procese).
- Koje boje treba biti sperma? Bijela, s vrlo blijedom sivom ili žutom bojom (promjenjivanje boje može ukazivati na gnojnu upalu, lezije prostate).
- Indeks vodika (pH) sperme je normalno 7,2 (ovo je neutralno okruženje). Smanjenje, stvaranje kiselog okruženja može ukazivati na upalni proces u testisima.
- Viskoznost i ukapljivanje sjemena je još jedan važan pokazatelj. Ako sperma ostane tekuća jedan sat nakon ejakulacije, to se smatra normalnim (samo u vlažnom, tekućem okruženju sperma se slobodno kreće).
Mikroskopski pregled sjemena
Dalje, potrebno je procijeniti ostale važne parametre ejakulata, što je moguće samo uz pomoć optičkih uređaja:
- Prije svega, morate odrediti broj spermija u ejakulatu. Normalno, 1 ml sperme treba sadržavati najmanje 20 milijuna zametnih stanica. Ako ovaj pokazatelju nastavku, to može uzrokovati neplodnost (iako to ne znači da muškarac uopće nije sposoban za oplodnju).
- Jedan od najvažnijih kriterija je pokretljivost spermija, jer da bi oplodili jajnu stanicu, moraju se moći kretati.
- Ponekad tijekom pregleda liječnik otkrije bijele krvne stanice u sjemenu. Normalno, 1 ml ejakulata ne smije sadržavati više od milijun bijelih krvnih stanica. Povećanje njihovog broja ukazuje na prisutnost upalnog procesa.
- Procjenjuje se i količina sluzi u sjemenu (prevelik volumen sluzavih masa ometa pokretljivost spermija i često ukazuje na probleme s prostatom).
- Normalno, eritrociti su odsutni u ljudskom sjemenu. Njihova prisutnost može ukazivati na masu patologija, uključujući prisutnost tumora.
Prošireni spermogram i njegove značajke
U nekim slučajevima provode se opsežna istraživanja kako bi se dobila maksimalna količina informacija. Osim navedenih kriterija, u laboratoriju se proučava i:
- Morfologija spermija (pod mikroskopom, stručnjak utvrđuje jesu li oblik i struktura spermija normalni; broj abnormalnih zametnih stanica ne smije prelaziti 50%).
- Održivost sperme je još jedan važan kriterij. Vjeruje se da za oplodnju sperma mora ostati pokretna u svom prirodnom okruženju najmanje jedan dan.
- Prisutnost takozvanih anti-spermijskih protutijela u uzorcima. To su specifične proteinske molekule, kojeili iz drugih razloga, počinje ih proizvoditi muški imunološki sustav. Antitijela napadaju membranu spermatozoida, uništavaju zametne stanice i dovode do razvoja neplodnosti.
Kada ne biste trebali uzeti uzorak sperme?
Kako bi analiza ejakulata bila što informativnija, morate se pridržavati gore navedenih pravila pripreme. Osim toga, postoje situacije u kojima se ovo istraživanje ne provodi:
- nakon uzimanja lijekova, nakon antibiotske terapije;
- nakon pijenja alkohola;
- pri povišenoj tjelesnoj temperaturi;
- za akutne zarazne bolesti, uključujući prehlade;
- nakon masaže prostate;
- za vrijeme pogoršanja kroničnih bolesti.
Moguća kršenja
Sada znate što pokazuje spermogram. Ali tijekom laboratorijskih pretraga mogu se pronaći i neka odstupanja:
- oligospermija - stanje karakterizirano smanjenjem broja spermatozoida;
- azoospermija - nema sperme u ejakulatu;
- astenozoospermija - u uzorcima ima dovoljno živih spermatozoida, ali je njihova pokretljivost oštro ograničena;
- tetradospermija - u ejakulatu se nalazi velika količina sperme nepravilne strukture;
- neurospermija - tijekom istraživanja u uzorcima su pronađene mrtve sperme.
Vrijedi razumjeti da samo liječnik može protumačiti rezultate spermograma. Bilo kako bilo, uU većini slučajeva, neplodnost se može ispraviti odgovarajućim tijekom liječenja.
