Hemodijaliza se koristi za čišćenje krvi od dušičnih spojeva i elektrolita u slučajevima kada se bubrezi ne mogu nositi sa svojim radom.
Koji je ovo postupak? Provodi se uz pomoć "umjetnog bubrega" - posebnog aparata koji se sastoji od tri komponente. Pogledajmo pobliže suštinu ovog procesa.
Hemodijaliza - što je to?
Ovaj postupak se također naziva ekstratjelesna detoksikacija. Ovaj naziv naglašava bit procesa - prirodna filtracija, koju bi trebali provoditi bubrezi, izbacuje se iz tijela. Metabolizam kroz polupropusnu membranu naziva se hemodijaliza.
Što je to s biokemijske točke gledišta? Membrana s jedne strane je isprana krvlju koja sadrži elektrolite i dušične troske. S druge strane, dijalizat. Ove dvije tekućine stvaraju koncentracijski gradijent duž kojeg se metabolički proizvodi oslobađaju iz krvi. Ultrafiltracija, što je hemodijaliza (što je to i koji je njezin postupakizvođenje, opisat ćemo malo u nastavku), provodi se pomoću posebnog aparata.
Umjetni bubreg
Ova jedinica se sastoji od tri komponente. Dijalizator je najvažniji od njih, opremljen je polupropusnom membranom koja je izrađena od sintetičkih materijala ili celuloze. Ovo je funkcionalni element koji osigurava filtraciju otpadnih proizvoda tijela i toksina. Također, jedinica sadrži uređaj koji opskrbljuje krvlju kroz epruvete, te uređaj za pripremu otopine za dijalizu. Krv također sadrži proteine, bakterije i velike elemente koje zadržava membrana.
Potom se vraćaju u tijelo kroz venu. Krv se u dijalizator dovodi kroz cijevi pomoću valjkaste pumpe. Sustav također mjeri protok krvi i tlak. Liječnik na hemodijalizi prati te pokazatelje. Također određuje sastav otopine za dijalizu – ovisno o razini elektrolita u krvnoj plazmi, potrebno ga je prilagoditi. Najčešće se mijenja koncentracija kalija, ponekad i natrija.
Kome treba "umjetni bubreg"?
Ambulantna hemodijaliza propisuje se za određena stanja kao što su kronična bolest bubrega, teško trovanje alkoholom, predoziranje lijekovima i određenim otrovima. Bez hemodijalize, pacijent može umrijeti. Nakon ovog postupka ljudi mogu nastaviti svoj normalan život. Kontraindikacije za njegovu primjenu su neka krvarenja, plućna tuberkuloza (u aktivnom obliku), maligni tumori, psihoze, starost sprisutnost dijabetes melitusa, ateroskleroze, kroničnog hepatitisa, ciroze, zatajenja srca i nekih drugih bolesti. Hemodijalizu se preporučuje provoditi oko tri puta tjedno, njezino trajanje je oko 4 sata. Ovaj postupak možete napraviti u skladu s raznim programima. Uostalom, ovisno o vrsti korištene membrane, hemodijaliza se može provoditi svaki dan ili smanjiti broj zahvata na dva tjedno.